慢性粒細(xì)胞白血病 伊馬替尼 療效 耐藥 不良反應(yīng).doc

慢性粒細(xì)胞白血病論文：伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞性白血病療效分析【中文摘要】慢性粒細(xì)胞白血病(chronic myeloid leukemia, CML)是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。發(fā)病率約為1-2/10萬,中位發(fā)病年齡為45-55歲,男女比例約為2：1。該種疾病臨床上表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性外周血白細(xì)胞計數(shù)增,脾腫大,Ph染色體和BCR/ABL融合基因陽性。自然病程3-5年,可分為三個主要階段：慢性期、加速期、急變期,中位時間分別為3-4年、6-9個月、3-6個月。CML傳統(tǒng)的治療藥物白消安、羥基脲、干擾素均未使CML患者生存期延長。異基因造血干細(xì)胞移植是唯一一種可以根治CML的治療方法,但因相合供體缺乏及移植相關(guān)死亡風(fēng)險較高等因素限制了其應(yīng)用。酪氨酸激酶抑制劑-甲磺酸伊馬替尼的問世實現(xiàn)了CML治療史上的飛躍,達(dá)到延長患者生存期的。但隨著格列衛(wèi)的進(jìn)入臨床,大約35%的CML-CP患者出現(xiàn)了伊馬替尼耐藥或者不能耐受藥物副作用。因此,目前伊馬替尼耐藥成為臨床研究的一大主題。方法：對2005年1月2011年3月首次就診于在我院的231例CML患者患者進(jìn)行回顧性分析,根據(jù)患者治療后血細(xì)胞計數(shù)、骨髓象細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)改變來評價療效。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng).【英文摘要】The efficacy analysis of Imatinib to the chronic myeloid leukemiaChronic myeloid leukemia (CML) is a clonal myeloproliferative disease characterized by leukocytosis, splenomegaly and the Philadelphia (Ph) chromosome genetic abnormality or The BCR-ABL fusion gene. The morbidity is about 1-2 per 100,000 population per year, with a peak age of 45 to 55-year-old, male to female ratio is about 2:1.Natural course of the disease lasts 3-5 years. The clinical course can be divided into three phases:chronic phas.【關(guān)鍵詞】慢性粒細(xì)胞白血病 伊馬替尼 療效 耐藥 不良反應(yīng)【英文關(guān)鍵詞】chronic myeloid leukemia Imatinib efficacy resistent adverse reaction【索購全文】聯(lián)系Q1：138113721 Q2：139938848【目錄】伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞性白血病療效分析中文摘要4-6Abstract6-7英文縮略詞10-11第1章 引言11-13第2章 綜述13-282.1 定義132.2 疾病發(fā)展史132.3 流行病學(xué)132.4 自然病程及臨床分期13-142.5 發(fā)病機(jī)制14-162.6 治療現(xiàn)狀16-272.7 前景展望27-28第3章 資料和方法28-313.1 研究對象283.2 分組方法283.3 研究方法28-293.4 治療方案293.5 監(jiān)測指標(biāo)及療效判定29-303.7 統(tǒng)計學(xué)處理30-31第4章 結(jié)果31-384.1 發(fā)病年齡、性別比例及疾病分期314.2 Imatinib與Non-Imatinib治療CP-CML療效比較31-324.3 不良反應(yīng)32-334.4 伊馬替尼治療不同分期患者療效比較33-344.5 伊馬替尼治療不同Sokal危險分組患者療效比較34-354.6 ASS對CML治療影響相關(guān)分析35-364.7 BCR/ABLmRNA主要轉(zhuǎn)錄本(b3a2、b2a2)分布情況364.8 伊馬替尼耐藥相關(guān)情況36-38第5章 討論38-445.1 發(fā)病年齡、性別比例及疾病分期相關(guān)討論385.2 Imatinib是CML治療的一線藥物38-395.3 不良反應(yīng)的相關(guān)分析395.4 伊馬替尼治療不同分期CML的療效評價39-4