護(hù)士職業(yè)資格證《實(shí)踐能力》提升訓(xùn)練試卷D卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力提升訓(xùn)練試卷D卷 附解析考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、下肢靜脈曲張?jiān)缙诘闹饕Y狀是（ ）。A.下肢沉重感B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎2、煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)，水中加入碳酸氫鈉的濃度為（ ）A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%3、脈壓增大常見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病（ ）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、低血壓E、主動(dòng)脈狹窄4、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（ ）。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀5、在病區(qū)管理中起主導(dǎo)作用的是（ ）。A、護(hù)士B、醫(yī)生C、科主任D、護(hù)士長(zhǎng)E、行政管理人員6、月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是（ ）。A、避孕指導(dǎo)B、經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C、婚前檢查指導(dǎo)D、孕前優(yōu)生指導(dǎo)E、月經(jīng)病治療指導(dǎo)7、頭罩式給氧法適用的病人是（ ）A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心絞痛D.嬰幼兒缺氧E.氣管切開(kāi)8、以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是（ ）。A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理9、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨 10、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預(yù)防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通氣11、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是（ ）。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米12、對(duì)頑固性腹水的治療，較好的方法是（ ）。A. 應(yīng)用利尿劑B. 甘露醇導(dǎo)瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸13、引起成人心臟驟停的最常見(jiàn)的心源性原因是（ ）。A.冠心病B.心室停頓C.梗阻性肥厚型心臟病D.心律失常型心肌病E.嚴(yán)重緩慢性心律失常14、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（ ）A.半臥位B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療15、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑16、腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管拔出時(shí)間是術(shù)后（ ）。A.1天B.23天C.45天D.56天E.7天17、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便18、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見(jiàn)的類型是（ ）。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫19、墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于（ ）。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)20、新生兒易發(fā)生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細(xì)胞壽命比成人長(zhǎng)E. 腸肝循環(huán)減少21、對(duì)焦慮癥患者生命威脅最大的因素是（ ）。A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應(yīng)C.暴力沖動(dòng)行為D.特殊治療的并發(fā)癥E.噎食22、以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床，農(nóng)現(xiàn)是（ ）。A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高23、導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是（ ）A.腎功能不全B.動(dòng)脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染24、主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛伴暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咳血伴聲音嘶啞25、宮頸糜爛最常用的有效治療方法是（ ）。A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應(yīng)用消炎藥E.宮頸錐形切除術(shù)26、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于（ ）。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa27、高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人（ ）。A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.膽囊炎C.高血壓病D.腎病綜合征E.腎功能衰竭28、利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是（ ）。A.阻滯鉀通道B.阻滯受體C.阻滯鈣通道D.阻滯受體E.阻滯鈉通道29、“黑加征”是指（ ）。A. 子宮增大、變軟B. 子宮呈后傾位C. 子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D. 宮頸呈紫藍(lán)色E. 乳頭及乳暈著色加深30、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是（ ）。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開(kāi)水31、一般認(rèn)為心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腦水腫（ ）。A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、10分鐘E、15分鐘32、關(guān)于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯(cuò)誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無(wú)自覺(jué)癥狀B.患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者呵出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性33、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（ ）。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習(xí)慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液35、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于（ ）。A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.胸肌大面積損傷36、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（ ）A.就地取材，妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)37、佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、顱骨軟化B、下肢畸形C、有郝氏溝D、出現(xiàn)枕禿E、形成雞胸38、對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個(gè)體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)39、經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時(shí)，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（ ）。A一條動(dòng)脈，一條靜脈B二條動(dòng)脈，二條靜脈C二條動(dòng)脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動(dòng)脈較細(xì)但壁厚40、羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物和社會(huì)的屬性B. 人通過(guò)生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個(gè)完整的適應(yīng)狀態(tài)，并不是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)不需要付出能量41、最危險(xiǎn)最嚴(yán)重最危急的心律失常類型是（ ）。A. 心房顫動(dòng)B. 竇性心動(dòng)過(guò)速C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動(dòng)42、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，首先采取的措施是（ ）。 A. 靜脈滴注縮宮素B. 酌情給予鎮(zhèn)靜劑C. 立即剖宮產(chǎn)D. 立即陰道助產(chǎn)E. 等待產(chǎn)程自然進(jìn)展43、急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（ ）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌44、保存斷肢的適宜溫度為（ ）A.-8B.-4C.OD.4E.845、最容易引起聽(tīng)神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是（ ）。A. 異煙肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 鏈霉素46、紫外線消毒空氣的有效距離不超過(guò)（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米47、預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是( )。A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營(yíng)養(yǎng)C.控制痙攣D.對(duì)癥治療E.預(yù)防感染48、食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（ ）。A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃49、食管癌病人的典型臨床表現(xiàn)為（ ）A.胸骨后針刺樣痛B.進(jìn)食哽噎感C.胸痛，聲音嘶啞D.進(jìn)行性吞咽困難E.進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良50、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見(jiàn)的是（ ）。A.心宰撲動(dòng)或顫動(dòng)B.心室停頓C.室性心動(dòng)過(guò)速D.無(wú)脈性電活動(dòng)E.心房撲動(dòng)或顫動(dòng) A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開(kāi)始夾閉尿管，定期開(kāi)放，以訓(xùn)練膀胱功能，開(kāi)放尿管的時(shí)間為（ ）。A、每1小時(shí)1 次B、每2小時(shí)1次C、每3小時(shí)1次D、每4小時(shí)1次E、每5小時(shí)1次2、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是（ ）。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射3、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE4、洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉5、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開(kāi)石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充血容量7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、監(jiān)測(cè)生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況9、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血10、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問(wèn)護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽(tīng)流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)12、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)該詢問(wèn)患者的是患者有無(wú)（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史14、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級(jí)，護(hù)士建議該家長(zhǎng)最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是：（ ）。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后15、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽(tīng)診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音16、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育17、李大爺 68 歲，支氣管哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士治療時(shí)未按醫(yī)囑要求，快速推某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降，嚴(yán)重心律失常，抽搐，此藥物可能是（ ）。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇18、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘19、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽(tīng)父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過(guò)渡E.行為易沖動(dòng)20、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開(kāi)放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素21、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次22、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（ ）。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會(huì)工作23、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上24、患者女，23歲，有長(zhǎng)期癲癇病史，來(lái)院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時(shí)2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O27、患兒男，5歲。近來(lái)飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（ ）。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥28、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力29、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素30、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸31、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術(shù)中輸入庫(kù)存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點(diǎn)、瘀斑，手足抽搐，手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重c.過(guò)敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)32、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，患者訴一周前使用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素（TAT），TAT過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，引起該患者發(fā)生過(guò)敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失34、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數(shù)6cm，孕婦情緒緊張，擔(dān)心會(huì)影響胎兒，護(hù)士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時(shí)36、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點(diǎn)，頸強(qiáng)直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型37、患者女，32歲。痛經(jīng)兩年，呈進(jìn)行性加重，查體：子宮后傾固定，子宮后壁觸及三個(gè)瘤性結(jié)節(jié)，進(jìn)行達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施為（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食38、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（ ）。A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐39、某患者在輸血過(guò)程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)40、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時(shí)，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者女性，27歲，產(chǎn)后3周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時(shí)切開(kāi)引流E全身應(yīng)用抗生素44、患者女，6歲。全身大面積開(kāi)水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲E.傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)46、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無(wú)效48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（ ）。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征50、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護(hù)理問(wèn)題是( )。A.營(yíng)養(yǎng)失涮：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn) A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液，強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（ ）。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃2、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來(lái)就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項(xiàng)疾病（ ）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎3、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉4、患者女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開(kāi)探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導(dǎo)是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過(guò)度勞動(dòng)，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?；蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診5、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來(lái)院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏6、患者男，28歲，與人打架時(shí)頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點(diǎn)最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是（ ）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法（ ）。A.腰椎穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓B.開(kāi)顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注7、患者女，30歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺(jué)D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?；顒?dòng)，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板開(kāi)始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L8、患者男，45歲。糖尿病5年，近來(lái)因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力，繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過(guò)敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者9、患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開(kāi)始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水10、患者男性，45歲?；脊谛牟?0年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.活動(dòng)無(wú)耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥：心源性休克E.體液過(guò)多對(duì)該患者正確的護(hù)理是（ ）。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開(kāi)水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管11、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下12、護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō)：“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng)，靜靜地聽(tīng)E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)13、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開(kāi)始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)14、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘15、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（ ）。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征16、患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速17、患者，男性，24歲，10d前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。 該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風(fēng)桿菌C. 殺滅破傷風(fēng)桿菌D. 預(yù)防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C. 預(yù)防患者繼發(fā)感染D. 減少對(duì)患者的刺激E. 維