護士職業(yè)資格證《實踐能力》全真模擬考試試卷A卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力全真模擬考試試卷A卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振2、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉換為超聲波聲能的裝置是（ ）。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（ ）。A.長期腹脹不適，餐后加重B.貧血，消瘦C.反酸，嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛，餐后緩解E.上腹部疼痛，向肩背部放射4、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失5、反常呼吸運動常見于（ ）。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸6、不屬于青春期保健重點的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育7、低于多少為羊水過少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低9、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭10、肝動脈栓塞化療術前禁食時間（ ）。A.禁食8小時，禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時11、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應每天消毒1次E. 胃管應每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料14、急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是（ ）。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌15、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關節(jié)脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節(jié)內骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節(jié)E. 固定解除后進行病變關節(jié)為重點的功能鍛煉18、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是（ ）。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口19、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥20、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產(chǎn)生21、搶救肺結核咯血窒息病人時，病人應采取的體位是（ ）。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側臥位22、護士為亞急性細菌性心內膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時，最適宜的采集時間應在（ ）。A. 無論有無發(fā)熱，抗生素應用前B. 發(fā)熱前，抗生素應用后C. 發(fā)熱時，抗生素應用后半小時D. 發(fā)熱后，抗生素應用l天后E. 任何時間均可23、關于肝性腦病患者的飲食護理，敘述正確的是（ ）。A.昏迷者給予蛋白質以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少24、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁25、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔26、3級高血壓是指血壓的范圍為（ ）。A. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg，舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg，舒張壓 100-110mmHg 27、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（ ）。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多29、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、下列哪項不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程31、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高32、輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白33、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、大量不保留灌腸應取的體位是（ ）。A.左側臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位35、產(chǎn)后2-3天內，產(chǎn)婦可以出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難36、對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)氖牵?）。A.多吃清淡食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內容物37、對接觸甲類傳染病的群體進行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 醫(yī)學觀察B. 留驗C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時間為（ ）。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點39、在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（ ）。A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠40、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部42、患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是（ ）。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉43、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉入新生兒病房，治療12好轉，今日醫(yī)生通知家長出院，護士在出院指導時應向家長重點強調（ ）。A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便44、哮喘急性發(fā)作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于（ ）。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、我國縮窄件心包炎最常見的病因是（ ）。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染46、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道47、中暑時最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是（ ）。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌48、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據(jù)49、脈壓增大常見于下列哪項疾?。?）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列哪項不是皮膚護理的目的（ ）。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是（ ）。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質2、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復3、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，你認為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常4、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時5、某13歲男孩，近期出現(xiàn)不聽從父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理“上鎖”D.心里想成熟過渡E.行為易沖動6、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素7、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導致右側氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出8、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現(xiàn)為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒9、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當?shù)氖牵?）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血10、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側滿布濕啰音D.一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音11、患者男,29 歲?；贾夤軘U張癥，近日因受涼咳大量黃色濃痰，入院治療，醫(yī)囑體位引流。護士指導患者體位引流時，錯誤的是（ ）。A. 引流同時行胸部叩擊B. 引流前做生理鹽水超聲霧化C. 在飯后 1 小時進行D. 引流后可給治療性霧化吸入12、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射13、患者男，64歲。良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術后加強運動B.術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出14、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應給予家長的正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷15、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對側肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對側耳朵16、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式17、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良18、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場所，減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構，加強營養(yǎng)19、患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色20、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染21、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護士正確的回答是（ ）。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖22、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢23、患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭24、患者女，26歲。急性乳腺炎，其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是（ ）。A.患側乳房脹痛B.患側淋巴結腫大C.白細胞計數(shù)下降D.患側腋窩淋巴結壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱25、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變26、吳先生，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁食的時間不得少于（ ）。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h27、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍28、患者男，65歲，因“反復頭痛，嘔吐2個月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細胞瘤，為降低顱內壓，最佳的治療方法是（ ）。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術切除腫瘤29、患者女，53歲。類風濕性關節(jié)炎，接受藥物治療，近日天氣變濕冷，手指關節(jié)疼痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（ ）。A.睡前帶手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)的活動度E.加大手關節(jié)的活動量30、患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是（ ）。A.糖尿病病史B.工作時被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏31、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予（ ）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食32、患者男性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最應采取的護理措施是( )。A.提供通風良好的病室環(huán)境B.指導病人人量飲水C.體位引流D.機械吸痰E.鼓勵病人進行有效咳嗽33、張某，14歲，中毒性肺炎，休克，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，為維持血壓，醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，請計算液體可維持多長時間（每ml按15滴計算）（ ）。A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時34、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合35、患兒男，2歲，平日多汗，易驚，睡眠不安。今日曬太陽后突然出現(xiàn)抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，為明確抽搐的原因，護士應重點評估的指標是（ ）。A.頭顱CTB.血糖C.血鈣D.腦電圖E.血鉀36、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超37、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院，首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床38、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量39、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒40、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質激素41、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內情況首先應做下列哪項檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗E羊膜鏡檢查42、患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進。此時最適宜的處理是（ ）。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術C. 試行手法還納D. 擇期手術治療E. 應用抗生素，觀察43、盆腔器官手術前留置導尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術中正確記錄尿量E.可減輕手術切口的張力44、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風濕關節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥45、患兒女，足月兒。因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經(jīng)窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當?shù)淖o理是（ ）。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖46、男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎47、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑48、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（ ）。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 49、患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感，出現(xiàn)黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（ ）。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數(shù)病人仍有效E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物50、患者王某，從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl，先為每分鐘50滴，一個半小時后改為60滴/分，其輸完液的時間是（ ）。A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%2、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷，預期目標是（ ）。A.患者3天內體溫下降B患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注3、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥4、患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點，護士應重點觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓6、患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導告知患者不適合的運動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間9、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結不腫大，擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（ ）。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁10、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿11、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左側為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮（ ）。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉E.腸套疊此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變主要是（ ）。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒13、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間，應觀察的不良反應是（ ）。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正常活動，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者16、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃17、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前