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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力模擬試卷B卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、新生兒易發(fā)生黃疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少2、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射4、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導,告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、下列有關適應特性的敘述,不正確的是( )。A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應激性C、應激源來的越突然,個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征6、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭7、低于多少為羊水過少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位9、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、下列哪種病人入院時可免浴( )。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是( )。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音12、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關節(jié)扭傷B. 嚴重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴重頭皮裂傷E. 嚴重頭皮撕脫傷14、先天性心臟病最常見的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄15、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失16、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料17、關節(jié)脫位治療中不妥的是( )。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節(jié)內(nèi)骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節(jié)E. 固定解除后進行病變關節(jié)為重點的功能鍛煉18、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌19、測血壓時袖帶纏的過緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評分5分,有嘔吐。護理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導管檢查23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是( )。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口25、護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時,最適宜的采集時間應在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應用前B. 發(fā)熱前,抗生素應用后C. 發(fā)熱時,抗生素應用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應用l天后E. 任何時間均可26、關于肝性腦病患者的飲食護理,敘述正確的是( )。A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少27、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是( )。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié),這一日期是南丁格爾的( )。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學校創(chuàng)辦的日期29、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁30、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔31、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好( )。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月32、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚33、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)( )。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多34、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈35、成年人最常見的先天性心臟病是( )。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導管未閉36、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高37、對青少年痤瘡的護理措施,不恰當?shù)氖牵?)。A.多吃清淡食物B.不吸煙,不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物38、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部39、在護理阿爾茨海默病患者時,錯誤的做法是( )。A.促進病人多料理自己的生活,積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦,維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時,要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息,保證充足的睡眠40、我國縮窄件心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染41、某先天性動脈導管未閉患兒反復發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門格綜合征,符合該病情的病理生理特點是( )。A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大42、中暑時最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是( )。 A. 立即氣管插管B. 取患側臥位C. 用導管盲插抽吸血塊D. 立即應用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧45、已確診為青春期功血,大量出血止血時宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術后應去枕平臥8-12小時D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術中患者采取側臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢46、實施人工呼吸前首要的護理措施是( )。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙,用開口器打開口腔E、為病人取側臥位并松開領口47、甲亢病人不宜進食的食物是( )。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物48、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應,評估護理行為提供依據(jù)49、脈壓增大常見于下列哪項疾?。?)。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列哪項不是皮膚護理的目的( )。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,27歲,患風濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是( )。A.空腹服用阿司匹林B.定時測體溫,注意熱型C.臥床休息,減少活動D.進食高熱量,高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔2、患者男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體:咽部明顯充血,扁桃體腫大,臨床診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎),正確的護理措施是( )。A.進溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食,多飲水B.每小時測量體溫1次C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激的食物3、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術,下列護理措施不妥的是( )。A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料4、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當?shù)幕顒?,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑5、某女士,孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8,5cm,規(guī)律宮縮4小時,宮口開大1cm,未破膜,頭先露“0”水平,此時較合適的處理是( )。A.鼓勵臥床休息B.每3小時做一次肛門檢查C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取側臥位6、患兒男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉7、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時,須先測量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識8、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺9、患者女,30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示為何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林10、劉先生,58歲,肝功能不全,為該患者做口腔護理時應特別注意觀察有無( )。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂11、患者,女性,剖宮產(chǎn)術后12小時,排尿時有困難,用溫水沖洗會陰部的目的是( )。A、減輕緊張心理,分散注意力B、利用條件反射,促進排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會陰,防止尿路感染E、用溫熱作用緩解尿道痙攣12、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫存血不足,病人體質(zhì)較好,擬需自體輸血200ml,需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml13、患者男,33歲,先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術后,引流液突然增多,每小時150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄14、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進行呼吸訓練,患者呼吸訓練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷,呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次15、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查16、某產(chǎn)婦,30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血,量多。最可能的診斷是( )。A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎17、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應給予( )。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理18、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要( )。A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年19、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥20、患者男,72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品,最重要的是( )。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機21、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿,其正確的護理診斷是( )。A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導功能減退有關E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴約肌功能減退有關22、患者男性,23歲??菇Y核治療6個月,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰,追問病史,患l者認為肺結核已治愈,已于3個川前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合23、患者男,30歲。兒童時曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護理措施是( )。A.指導有效咳嗽B.導管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道24、患者,女性,57歲,診斷為尿毒癥,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部無脹滿,無脹痛,護士判斷患者目前的排尿狀況是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿25、患者女性,25歲。因即將出國與同學聚餐后2小時出現(xiàn)上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐3次,急診入院。體檢:體溫39,血壓110/75mmHg,血白細胞計數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護理問題是( )。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:休克26、某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小時人院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處嬋措施是( )。A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測白細胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素27、患者女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應,呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是( )。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用28、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O29、患者男,60歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項化驗最有價值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率30、患者男性 74 歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓 192/115mmHg,首先采取的措施是( )。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉31、患兒男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%32、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食33、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復34、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療35、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可確診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高實驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動脈造影36、患者男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫(yī)囑予以輸血、補液,該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生( )。A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.水、電解質(zhì)紊亂37、患者男,75歲。突發(fā)呼吸困難,端坐呼吸,自訴胸悶,氣促。煩躁不安。查體:血壓196/110mmHg,呼吸30次/分,脈搏140次/分,肺底部可聞及干、濕啰音,心律齊,雙下肢未見水腫。最可能的診斷是( )。A.高血壓腦病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰38、患者男,43歲,踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤39、護生小張練習戴無菌手套的操作,下列程序中哪項是錯誤的( )。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E、脫手套時,手套外面勿觸及手40、患兒,女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39,胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥41、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移42、男性,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護理措施是( )。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術43、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側滿布濕啰音D.一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音44、某初產(chǎn)婦妊娠40周,估計胎兒體重可達4000g,因?qū)m口開大緩慢,以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點滴,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復環(huán)且有壓痛,胎心尚屬正常范圍,血性尿。其處理方法為( )。A.繼續(xù)靜點催產(chǎn)素,待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術助產(chǎn)C.胎頭吸引術助產(chǎn)D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)45、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了( )。A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血46、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前47、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑48、某患者,3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差,平時經(jīng)常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是( )。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄49、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?;颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動,四肢癱瘓,無法站立行走,下列護理評估中關于情感評估內(nèi)容的是( )。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動,易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關系 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生2、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒3、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮4、患者男,58歲,食管癌擬行結腸代食管手術。術前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術前7天B.術前14天C.術前1天D.術前3天E.術前2天術后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血5、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水6、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術需清潔灌腸,應該開始的時間是手術前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時7、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉,護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘8、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療9、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿10、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者11、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管12、李小姐,28歲,闌尾切除術后3天,手術切口處疼痛、紅腫,體溫38qC。 該患者目前的情況屬于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護士應為其安置的臥位是( )。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成,需拆除部分縫線,用過線剪的正確處理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開,完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,應從第一次放入器械的時間算起13、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時,可發(fā)現(xiàn)的體征是( )。A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音應用氨茶堿治療的目的是( )。A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫14、患者男性。82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸網(wǎng)難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧15、患者,女性,33歲,突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫達40,并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項疾?。?)。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎16、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉為淺慢,經(jīng)過一段時間呼吸暫停,又重復上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸17、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網(wǎng)難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高
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