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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力考前練習(xí)試題C卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、下列大咯血窒息搶救措施,不妥的是( )。A. 立即置患者于頭低足高位B. 立即清除口腔內(nèi)血塊C. 立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳劑D. 必要時(shí)人工呼吸E. 呼吸道通暢后加壓吸氧2、中暑時(shí)最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌3、對(duì)慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是( )。 A. 禁用麻醉劑B. 慎用鎮(zhèn)靜劑C. 給予每分鐘46L氧氣吸入D. 肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食4、瞳孔擴(kuò)大指瞳孔直徑大于( )。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm5、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在( )。A.下午6點(diǎn),餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn),餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥6、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A.深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力7、下列不屬于護(hù)理診斷的是( )。A、潛在并發(fā)癥:出血B、體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)D、便秘:與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E、知識(shí)缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)8、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是( )。A. 腦底動(dòng)脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動(dòng)脈硬化D. 脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤E. 先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺9、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是( )。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液10、處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行( )。A、新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑11、使用無(wú)菌容器哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。 A. 打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴(yán)C. 取出的物品未使用,應(yīng)立即放回去D. 持無(wú)菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次12、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是( )。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀13、患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖14、患兒8個(gè)月,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是( )。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E. 提倡進(jìn)行站、立鍛煉15、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時(shí),脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為( )。 A. 每6小時(shí)一次B. 每4小時(shí)一次C. 每2小時(shí)一次D. 每小時(shí)一次E. 每30分鐘一次16、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見(jiàn)的副作用是( )。A. 頭痛B. 無(wú)力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率減慢17、為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),以下正確的是( )。A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜D、用開口器時(shí),從門齒處放入醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集 整理E、活動(dòng)假牙可放于70水中浸泡備用18、朱女士,高血壓病,為其測(cè)量血墳時(shí)正確的做法是( )。A. 若采取立位測(cè)量,手臂應(yīng)平第六肋間B. 放氣時(shí)聽(tīng)到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C. 緩慢放氣,速度4mmHg/sD. 聽(tīng)到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E. 聽(tīng)到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位19、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是( )。A、0.2%過(guò)氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇20、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部21、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)域22、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉23、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)24、以人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南,對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理,從而使人達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是( )。A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理25、下列情況中,可引起氣管向患側(cè)移位的是( )。A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫26、老年患者隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退。在詢問(wèn)病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是( )。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問(wèn)27、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg28、搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確( )。A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B、用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C、搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D、搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E、醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道29、新生兒易發(fā)生黃疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細(xì)胞壽命比成人長(zhǎng)E. 腸肝循環(huán)減少30、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml,其混合液的張力是( )。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張31、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí),正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)32、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭33、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于( )。A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.胸肌大面積損傷34、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第1天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是( )。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液35、某6月齡嬰兒,父母帶其到兒童保健門診進(jìn)行預(yù)防接種,此時(shí)應(yīng)給該患兒注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻風(fēng)疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗36、合理的病室環(huán)境是( )。A. 嬰兒室室溫宜在22-24B. 室內(nèi)相對(duì)濕度在30%-40%為宜C. 破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮D. 產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗E. 氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40%37、目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大,對(duì)光反射消失38、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是( )。A、庫(kù)房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室39、腎病綜合征治療過(guò)程中,可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是( )。A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.細(xì)胞毒藥物E.環(huán)孢素A40、輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí),最常見(jiàn)的主訴是( )。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促41、急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是( )。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌42、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)43、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是( )。 A. 腹水B. 脾腫大C. 肝腫大D. 交通支擴(kuò)張E. 嘔血44、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是( )A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實(shí)驗(yàn)室檢查45、注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天46、給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于( )。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa47、符合風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄的典型體征是( )。A.周圍血管征陽(yáng)性B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音48、某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后,主訴會(huì)陰切口處疼痛劇烈,有肛門墜脹感,應(yīng)考慮其發(fā)生了( )。A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫49、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失50、下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)( )。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染,有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性 72 歲患冠心病 16 年,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、稍事活動(dòng)后就心悸,氣急、伴乏力,雙下肢輕度水腫,查體:雙肺底濕羅音,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,心率 135 次/分,護(hù)士為患者制定的休息活動(dòng)計(jì)劃是( )。A. 在床上輕微活動(dòng)B. 活動(dòng)不受限制C. 嚴(yán)格臥床休息,半臥位D. 臥床休息,限制活動(dòng)量E. 從事輕體力活動(dòng)2、患兒男,8個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)3939.8??人灶l繁。呼吸困難,雙肺無(wú)明顯的噦音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細(xì)胞偏低,最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎3、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)4、患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)喜愛(ài)花草和寵物,常常晚上散步??紤]與該患者哮喘無(wú)關(guān)的因素是( )。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦5、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素6、患者男性,50歲。患消化性潰瘍10年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭7、患者女,26歲。急性乳腺炎,其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是( )。A.患側(cè)乳房脹痛B.患側(cè)淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱8、患者女,31歲。下肢表淺靜脈曲張,給予保守治療。下列會(huì)加重病情的行為是( )。A.避免久立B.防止便秘C.適當(dāng)休息,抬高患肢D.戒煙E.坐位時(shí)雙膝交叉9、患者女,25歲,因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查:外陰陰道正常,宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/2.護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度10、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是( )。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察11、患者男性,55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝,1小時(shí)前背乖物時(shí)疝塊突然增大、不能回納,州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛??紤]其可能是( )。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝12、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??蒟診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影13、患者冠心病,護(hù)士可建議多進(jìn)食( )。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動(dòng)物內(nèi)臟E.魚子14、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對(duì)目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)15、患者男,33歲,先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形致主動(dòng)脈瓣狹窄,行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后,引流液突然增多,每小時(shí)150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報(bào)告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄16、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無(wú)效17、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩18、患者男,76歲,COPD病史5年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院,血?dú)夥治?Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭19、患兒男,4個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂養(yǎng),引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉20、患者男,29 歲?;贾夤軘U(kuò)張癥,近日因受涼咳大量黃色濃痰,入院治療,醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是( )。A. 引流同時(shí)行胸部叩擊B. 引流前做生理鹽水超聲霧化C. 在飯后 1 小時(shí)進(jìn)行D. 引流后可給治療性霧化吸入21、患者男,48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是( )。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧22、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食23、王某,近日感覺(jué)疲乏無(wú)力,納差,有時(shí)惡心。前來(lái)就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本( )。A、晨空腹時(shí)B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前24、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見(jiàn)腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素25、患者,女性,25歲,確定懷孕,首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)在妊娠( )。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周26、患者男性。62歲。肝硬化病史5年,此次岡“嘔m 2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血壓90/60mrnHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是( )。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥:上消化道出血C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)27、黃女士,停經(jīng)50d,惡心嘔吐1周,每天嘔吐34次,進(jìn)食量減少。正確的護(hù)理是( )。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對(duì)臥床休息E. 鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食28、洪先生,腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉29、患者,女性,25歲,身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為I型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應(yīng)( )。A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減C.按理想體重計(jì)算D.按理想體重計(jì)算再酌增E.按理想體重計(jì)算再酌減30、患者女性,為育齡婦女,心功能I。級(jí),無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是( )。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護(hù)下可以D.絕對(duì)不可以E.終生不孕31、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.清理呼吸道無(wú)效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏32、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時(shí)33、患者男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是( )。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道34、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前35、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來(lái),胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭36、患者女,44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天,訴全身不適,食欲減退,體溫38.5,肉眼血尿。該患者護(hù)理措施不妥的是( )。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充能量消耗37、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括( )。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血38、患者,女性。30歲,慢性腎小球腎炎,為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過(guò)狀態(tài),其飲食應(yīng)選擇( )。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食39、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫(kù)存血不足,病人體質(zhì)較好,擬需自體輸血200ml,需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml40、青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干度燒傷,該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml41、患者女性,115歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜問(wèn)睡眠小突起口角歪斜,口齒小清,左上肢無(wú)力2天入院??紤]醫(yī)療診斷為( )。A.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA42、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級(jí),護(hù)士建議該家長(zhǎng)最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是:( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后43、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學(xué)校劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進(jìn)一步明確診斷,最有價(jià)值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT44、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒45、患者男性,68歲,腦出血,現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于( )。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊46、患者男,65歲,因“反復(fù)頭痛,嘔吐2個(gè)月”入院,經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤,為降低顱內(nèi)壓,最佳的治療方法是( )。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤47、患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療3個(gè)月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停藥。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D.堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離48、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難49、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí),以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語(yǔ)顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變50、患兒男。1 6歲?;@球比賽時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié),40分鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是( )。A.熱敷B.冷敷C.熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該病人正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起2、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙3、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征4、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5大,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無(wú)力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無(wú)耐力因供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注5、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是( )。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無(wú)力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動(dòng)無(wú)耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D知識(shí)缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注7、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對(duì)該病人正確的護(hù)理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管8、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余,每天56次,時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )。A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是( )。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )。A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速9、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸10、患者女,20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療11、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō):“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽(tīng)E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)12、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉13、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個(gè)月以米。上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺(jué)胃部舒適。體倉(cāng):皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型和腸蠕動(dòng)波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長(zhǎng)期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見(jiàn)肖刑和腸蠕動(dòng)波 E.嘔吐后病人自覺(jué)胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒14、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問(wèn)D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間15、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺(jué),經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位16、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高
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