承建單位用表.doc

*水電站大壩及溢洪道工程工程承建單位提供施工圖紙審簽單工程承建單位： 合同編號(hào)：* No.序號(hào)施工圖紙或文件名稱文圖號(hào)報(bào)送份數(shù)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽意見 工程承建單位報(bào)送記錄本次報(bào)送圖紙 件，文字報(bào)告說明 件。申報(bào)單位：項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽審記錄監(jiān)理單位：審簽人：日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程施工組織設(shè)計(jì)（措施、方案）報(bào)審表工程名稱： 合同編號(hào)：* No. 致： （監(jiān)理單位）現(xiàn)報(bào)上 施工組織設(shè)計(jì)（措施、方案），該施工組織設(shè)計(jì)（措施、方案）已經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（措施、方案）承建單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān) 理 單 位： 總監(jiān)理工程師： 日 期： *水電站大壩及溢洪道工程單位工程開工申請(qǐng)單承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位、業(yè)主單位） 鑒于本申請(qǐng)書申報(bào)單位工程的施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)完成，施工設(shè)備已經(jīng)基本調(diào)集進(jìn)場(chǎng)，人員以及施工組織已經(jīng)到位，開工條件業(yè)已具備。申請(qǐng)本單位工程開工，以便進(jìn)行施工準(zhǔn)備，促使其分部（分項(xiàng)）工程項(xiàng)目早日開工。承建單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 承建單位申報(bào)記錄申請(qǐng)開工單位工程名稱或編號(hào)合同工期目標(biāo)計(jì)劃施工時(shí)段自 年 月 日至 年 月 日計(jì)劃首批開工分部、分項(xiàng)工程項(xiàng)目名稱或編號(hào)附件目錄施工組織設(shè)計(jì)控制性施工進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備表施工組織及人員計(jì)劃監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄開工指令于申報(bào)文件通過審查后由業(yè)主簽發(fā)。簽收人：日 期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程分部（分項(xiàng)）工程開工申請(qǐng)單承建單位： 合同編號(hào)：* No.申請(qǐng)開工分部（分項(xiàng)）工程名稱申請(qǐng)開工日期計(jì)劃日期年 月 日至 年 月 日施工準(zhǔn)備工作檢查記錄序號(hào)檢 查 內(nèi) 容檢 查 結(jié) 果1設(shè)計(jì)文件、施工技術(shù)、措施、計(jì)劃交底2主要施工設(shè)備、機(jī)具到位3施工安全、工程管理和質(zhì)量保證措施到位4建筑材料、成品或半成品報(bào)驗(yàn)合格5勞動(dòng)組織及人員組合安排完成6風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施就緒7場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施和準(zhǔn)備工作就緒8附件目錄分部（分項(xiàng)）工程施工措施計(jì)劃分部（分項(xiàng)）工程施工進(jìn)度表承 建單 位申 報(bào)記 錄本項(xiàng)工程開工條件已經(jīng)具備，施工準(zhǔn)備已經(jīng)就緒，報(bào)請(qǐng)檢查并批準(zhǔn)按申請(qǐng)日期開工。申報(bào)單位：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記 錄監(jiān)理單位：簽 收 人：日 期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程工程變更聯(lián)系單承建單位： 合同編號(hào)：* No.變 更 內(nèi) 容名稱：有關(guān)文件編號(hào)：內(nèi)容：承建單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：設(shè)計(jì)代表：地質(zhì)代表：現(xiàn)場(chǎng)代表：現(xiàn)場(chǎng)代表：*水電站大壩及溢洪道工程工程復(fù)工申請(qǐng)單承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位） 工程項(xiàng)目，接到監(jiān)理 號(hào)工程暫停指令單后，于 年月 日 時(shí)停止施工。鑒于該工程項(xiàng)目停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特請(qǐng)批準(zhǔn)于 年 月 日時(shí)復(fù)工。申報(bào)單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 簡要說明監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見具備復(fù)工條件，按復(fù)工指令（監(jiān)理 復(fù) 號(hào)）執(zhí)行不具備復(fù)工條件監(jiān)理單位： 簽 署 人： 日 期： 附件目錄*水電站大壩及溢洪道工程工程事故報(bào)告單承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位）年 月 日時(shí)，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查成果出來后，再另行作詳情報(bào)告。報(bào)告單位： 報(bào) 告 人： 時(shí) 間： 年 月 日 時(shí)事 故簡 要經(jīng) 過事 故類 型交通事故 人身事故傷害工程質(zhì)量事故 機(jī)構(gòu)設(shè)備事故事 故等 級(jí)一般事故 較大事故重大事故 特大事故損 失情 況重傷 人，死亡 人直接經(jīng)濟(jì)損失 萬元應(yīng) 急措 施初 步處 理意 見監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)簽 收記 錄監(jiān)理單位： 簽 收 人： 簽收時(shí)間： 年 月 日 時(shí)*水電站大壩及溢洪道工程工程質(zhì)量缺陷處理申報(bào)單承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱單元工程名稱質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采取的修復(fù)措施附錄目錄修復(fù)措施報(bào)告修復(fù)圖紙計(jì)劃施工時(shí)段承建單位申報(bào)記錄申報(bào)單位：日 期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見按報(bào)送措施計(jì)劃執(zhí)行 修改后重新報(bào)送監(jiān)理單位：審 批 人：日 期：*水電站大壩及溢洪道工程承建單位暫停工程報(bào)告單承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位）由于已發(fā)生本報(bào)告單所列事實(shí)，依據(jù)本報(bào)告單所列的合同條款依據(jù)，我要求對(duì)報(bào)告單所列工程項(xiàng)目暫停施工或放慢工程進(jìn)度。本報(bào)告單送達(dá)監(jiān)理部簽收的28天后，如果本報(bào)告單所列的事實(shí)仍未得到糾正，我將按本報(bào)告單的要求予以實(shí)施。 申報(bào)單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)日期： 暫?；蚍怕こ淌┕ぴ蛞煤贤瑮l 款支持文件目 錄附 注監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄我將即刻報(bào)告總監(jiān)理工程師以便同時(shí)轉(zhuǎn)報(bào)業(yè)主單位，本簽收并未表示監(jiān)理單位對(duì)本報(bào)告單已確認(rèn)。監(jiān)理單位： 簽 收 人： 簽收日期： *水電站大壩及溢洪道工程監(jiān)理工程師指令回復(fù)單承建單位： 合同編號(hào)：* NO.致： （監(jiān)理單位） 我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理指令后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承建單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 復(fù)查意見：監(jiān) 理 單 位： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： *水電站大壩及溢洪道工程進(jìn)場(chǎng)材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承建單位： 合同編號(hào)：* No.申報(bào)使用工作項(xiàng)目及部位工程項(xiàng)目施工時(shí)段材料記錄材料名稱規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地或廠家進(jìn)場(chǎng)日期檢查日期儲(chǔ)存情況儲(chǔ)存地點(diǎn)或庫號(hào)抽樣方法抽樣數(shù)主要質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)試驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值試驗(yàn)值試驗(yàn)室結(jié)論承建單位報(bào)送記錄本檢驗(yàn)報(bào)告單經(jīng)審核無誤，特此申報(bào)。報(bào)送單位：日 期：監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)認(rèn) 證意 見 合格 按審批意見辦理 不合格 監(jiān)理中心：認(rèn) 證 人：日 期： 年 月 日附件目錄1.材料出廠合格證復(fù)印件 3.2.材料樣品試驗(yàn)報(bào)告 4.*水電站大壩及溢洪道工程進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備申報(bào)單承建單位： 合同編號(hào)：* No.序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)能力數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期完好狀況擬用工程項(xiàng) 目備注承建單位報(bào)送記錄上述設(shè)備已近合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)并計(jì)劃投入運(yùn)用，特此申報(bào)審批。報(bào)送單位：日 期： 年 月 日監(jiān)理中心審批意見 同意按意見維修或調(diào)換監(jiān)理單位：審 簽 人： 日 期： 年 月 日13*水電站大壩及溢洪道工程工程材料消耗情況月報(bào)表（ 年 月）承建單位： 合同編號(hào)：* NO.工程項(xiàng)目材料名稱進(jìn)場(chǎng)庫存消耗進(jìn)場(chǎng)庫存消耗進(jìn)場(chǎng)庫存消耗進(jìn)場(chǎng)庫存消耗業(yè)主供應(yīng)材料水泥t粉煤灰t鋼材型材t鋼筋t木材m3柴油t汽油t炸藥t其它材料填報(bào)單位： 填報(bào)單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日15*水電站大壩及溢洪道工程主要施工機(jī)械、設(shè)備使用情況月報(bào)表（ 年 月）承建單位： 合同編號(hào)： * NO.工程項(xiàng)目序號(hào)機(jī)械設(shè)備名稱擁有量利用率完好率機(jī)械化率擁有量利用率完好率機(jī)械化率擁有量利用率完好率機(jī)械化率擁有量利用率完好率機(jī)械化率123456789101112 機(jī)械完成工程階注：機(jī)械化率= 100 機(jī)應(yīng)項(xiàng)目總價(jià)報(bào)送單位： 報(bào)送人： 日期： 年 月 日106*水電站大壩及溢洪道工程施工測(cè)量成果報(bào)審表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱單元工程名稱工 程 部 位施 測(cè) 內(nèi) 容施 測(cè) 單 位施 測(cè) 說 明承建單位復(fù)查檢驗(yàn)記 錄測(cè)量人：檢查人：審核人：復(fù)檢日期： 年 月 日?qǐng)?bào)送附件目錄1、2、3、4、5、承建單位報(bào)送記錄上述施測(cè)成果經(jīng)驗(yàn)收合格，特此申報(bào)審批。報(bào)送單位：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)證意見 成果驗(yàn)收合格 按意見修改后執(zhí)行 重新報(bào)審監(jiān)理單位：認(rèn) 證 人：日 期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程施工放樣報(bào)驗(yàn)表承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位）根據(jù)合同要求，我們已完成 的施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量及放樣資料承建單位： 日 期： 工程或部位名稱放 樣 內(nèi) 容備 注查驗(yàn)結(jié)果：測(cè)量員： 日 期： 工程承建單位復(fù)查檢驗(yàn)記錄復(fù) 檢 人： 復(fù)檢日期： 報(bào) 送附 件目 錄1.2.3.4.監(jiān)理工程師審核意見；查驗(yàn)合格糾正差錯(cuò)后合格糾正差錯(cuò)后再報(bào)監(jiān)理工程師： 日 期： *水電站大壩及溢洪道工程地質(zhì)編錄申請(qǐng)單 承建單位： 合同編號(hào)：* No. 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱單元工程名稱編錄部位（樁號(hào)、高程、坐標(biāo)）申請(qǐng)單位： 簽名： 年 月 日監(jiān)理單位： 簽名： 年 月 日編錄情況及處理意見（請(qǐng)返回監(jiān)理）： 簽名： 年 月 日備注：*水電站大壩及溢洪道工程巖石基礎(chǔ)驗(yàn)收申報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* No.致： （監(jiān)理單位）本申請(qǐng)巖石基礎(chǔ)工程已按施工圖紙要求，于 年 月 日，基本完工，暴露的地質(zhì)缺陷也按設(shè)計(jì)要求處理完畢，基礎(chǔ)巖面已清理完成，并通過自檢合格，特申請(qǐng)于 年 月 日對(duì)本單元基礎(chǔ)工程進(jìn)行驗(yàn)收。申請(qǐng)單位：負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日申請(qǐng)驗(yàn)收記 錄驗(yàn)收單元工程名稱計(jì)劃測(cè)量和地質(zhì)編錄日期備注隨同報(bào)送文件目錄序 號(hào)文 件 名 稱12345預(yù)驗(yàn)意見 簽證人： 簽證日期： 年 月 日基礎(chǔ)驗(yàn)收申請(qǐng)記錄 監(jiān)理單位： 簽署人： 簽署日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程工程驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告承建單位： 合同編號(hào)：* No.工程名稱建設(shè)批準(zhǔn)文件號(hào)或合同號(hào)工程項(xiàng)目開工日期地點(diǎn)、部位（樁號(hào)）竣工日期承建單位驗(yàn)收階段施工、安裝概況：承建單位質(zhì)量、安全部年 月 日監(jiān)理核簽意見：監(jiān)理單位總監(jiān)年 月 日審核意見：業(yè)主質(zhì)安部負(fù)責(zé)人年 月 日審核意見：業(yè)主單位負(fù)責(zé)人年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程施工質(zhì)量終檢合格（開工、倉）證承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收單元工程（工序）申請(qǐng)開工單元（工序）序號(hào)檢查、檢測(cè)項(xiàng)目評(píng)定等級(jí)備注1234567施工班組初檢意見初檢人：日 期： 年 月 日施工單位復(fù)檢意見復(fù)檢人：日 期： 年 月 日承建單位終檢意見終檢人：日 期： 年 月 日監(jiān)理單位簽證意見簽證人：日 期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程施工質(zhì)量聯(lián)合檢驗(yàn)合格（開倉）證（隱蔽工程、關(guān)鍵部位、重要工序）承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱單元工程（或工序）名稱單元工程（或工序）位置、高程、樁號(hào)承建單位自檢意見聯(lián)合檢驗(yàn)意 見承建單位保留意見聯(lián)合檢查驗(yàn)收組(簽字)承建單位施工地質(zhì)設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位業(yè)主單位*水電站大壩及溢洪道工程分部分項(xiàng)工程驗(yàn)收簽證書承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱施工時(shí)段單元工程名稱工程施工簡況：驗(yàn)收結(jié)論：遺留問題：驗(yàn)收小組簽字：名 稱姓 名單 位職務(wù)、職稱簽字人組 長副組長成 員成 員成 員*水電站大壩及溢洪道工程分部（分項(xiàng)）工程質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱施工時(shí)段序號(hào)分項(xiàng)工程名稱工程量單元工程個(gè)數(shù)質(zhì)量等級(jí)個(gè)數(shù)備注優(yōu)良合格 本分部（分項(xiàng)）工程內(nèi)共有單元工程 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 承建單位質(zhì)檢評(píng)定等級(jí)質(zhì)質(zhì)質(zhì)檢部門：質(zhì)質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日日期： 年 月 日監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位：認(rèn)證人：日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程單位工程質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱施工時(shí)段序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)個(gè)數(shù)單元工程個(gè)數(shù)備注優(yōu)良合格 本單位工程內(nèi)共有分部工程 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 承建單位質(zhì)檢評(píng)定等級(jí)質(zhì)質(zhì)質(zhì)檢部門：質(zhì)質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日日期： 年 月 日監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位：認(rèn)證人：日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程混凝土拌和質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程量分部工程名稱評(píng)定日期年 月 日分部工程部位項(xiàng)次項(xiàng) 目項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)1混凝土拌和物2混凝土試塊評(píng) 定 意 見質(zhì) 量 等 級(jí) 兩項(xiàng)質(zhì)量均達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)，其中混凝土試塊質(zhì)量承 建單 位監(jiān) 理單 位*水電站大壩及溢洪道工程混凝土拌和物質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期年 月 日分部工程部位項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄優(yōu) 良合 格1原材料稱量偏差符合要求的頻率90%70%2砂子含水量6%的頻率90%70%3拌和時(shí)間符合規(guī)定的頻率100%100%4混凝土坍落度符合要求的頻率80%70%5混凝土水灰比符合設(shè)計(jì)要求的頻率90%80%6混凝土出機(jī)口溫度符合要求的頻率80% （高12 C）70% （高23 C）評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí) 本月（季）混凝土拌和物共檢驗(yàn) 組，主要檢查項(xiàng)目符合標(biāo)準(zhǔn)，其他檢查項(xiàng)目符合 標(biāo)準(zhǔn)。承 建 單 位監(jiān) 理 單 位*水電站大壩及溢洪道工程混凝土試塊質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱分部工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期 年 月 日單元工程名稱、部位項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄優(yōu) 良合 格1任何一組試塊抗壓強(qiáng)度最低不得低于設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)的90%85%2無筋（或少筋）混凝土強(qiáng)度保證率85%80%3配筋混凝土強(qiáng)度保證率90%85%4混凝土抗拉、抗?jié)B、抗凍指標(biāo)不低于設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)不低于設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)5混凝土強(qiáng)度的離差系數(shù)200號(hào)0.180.22200號(hào)0.140.18評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí) 本月（季）共檢驗(yàn) 號(hào)混凝土試塊 組，混凝土抗壓保證率P= %，Cv= ，Rmin= Mpa，混凝土抗拉強(qiáng)度 ，抗?jié)B標(biāo)號(hào) ，抗凍標(biāo)號(hào) 承 建 單 位監(jiān) 理 單 位*水電站大壩及溢洪道工程水泥砂漿質(zhì)量評(píng)定表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程名稱數(shù) 量分部工程名稱生產(chǎn)單位產(chǎn)地檢驗(yàn)日期 年 月 日項(xiàng)次 保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1水泥、砂料、水及摻和料、外加劑品種、質(zhì)量必須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)2標(biāo)號(hào)和相應(yīng)的配合比、拌和時(shí)間符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求328天抗壓強(qiáng)度80%項(xiàng)次 基 本 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合格優(yōu)良合格優(yōu)良1水泥砂漿強(qiáng)度離差系數(shù)Cv0.22Cv0.182砂漿沉入度檢測(cè)總數(shù)中有70%測(cè)次符合規(guī)定要求檢測(cè)總數(shù)中有80%測(cè)次符合規(guī)定要求項(xiàng)次 允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(kg)允許偏差(%)實(shí)測(cè)值合格數(shù)(點(diǎn)) 合格率(%)1砂漿配合比稱量 水泥22砂33摻合料24 水、外加劑溶液1評(píng) 定 意 見質(zhì)量等級(jí)保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)測(cè)次合格率為 。 承 建 單 位監(jiān) 理 單 位*水電站大壩及溢洪道工程混凝土質(zhì)量檢測(cè)統(tǒng)計(jì)匯總表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月施工部位設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)水膠比w/c混凝土強(qiáng)度檢測(cè)齡期（d）檢測(cè)組數(shù)最大值(Mpa)最小值（Mpa）平均值（Mpa）均方差（Mpa）離差系數(shù)cv保證率（）合格率（）單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程鋼筋機(jī)械連接接頭試驗(yàn)檢驗(yàn)月報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月序號(hào)試驗(yàn)日期工程部位(高程/部位)分部工程級(jí)別外形直徑（mm）屈服強(qiáng)度（Mpa）抗拉強(qiáng)度（Mpa）評(píng)定備注單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程鋼筋機(jī)械性能試驗(yàn)月報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月鋼筋直徑（mm）鋼筋級(jí)別取樣組數(shù)屈服強(qiáng)度（Mpa）極限強(qiáng)度（Mpa）平均伸長率（）合格率（）進(jìn)貨數(shù)量（T）最大值最小值平均值最大值最小值平均值單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程粗骨料檢測(cè)試驗(yàn)月報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月拌和站名稱產(chǎn)地粗骨料種類：粒徑范圍（mm）統(tǒng)計(jì)參數(shù)表觀密度(kg/m)超徑()遜徑()含泥量()壓碎指標(biāo)()針片狀顆粒含量()堅(jiān)固性石粉含量()吸水率()有機(jī)質(zhì)含量硫化物及硫酸鹽含量()檢測(cè)次數(shù)平均值最大值最小值檢測(cè)次數(shù)平均值最大值最小值檢測(cè)次數(shù)平均值最大值最小值備注執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程細(xì)骨料檢測(cè)試驗(yàn)月報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月拌和站名稱產(chǎn)地細(xì)骨料種類統(tǒng)計(jì)參數(shù)細(xì)度模數(shù)表觀密度(kg/m)含泥量()石粉含量()堅(jiān)固性有機(jī)質(zhì)含量云母含量()含水量()輕物質(zhì)含量()硫化物及硫酸鹽含量()檢測(cè)次數(shù)平均值最大值最小值備注執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程水泥品質(zhì)檢測(cè)試驗(yàn)月報(bào)表承建單位： 合同編號(hào)：* 統(tǒng)計(jì)月份： 年 月拌和站名稱水泥廠家水泥品種及等級(jí)統(tǒng)計(jì)參數(shù)細(xì)度(%)表觀密度(g/cm3)初凝(min)終凝(h)安定性抗折強(qiáng)度抗壓強(qiáng)度水化熱Mgo3SO3堿含量3d7d28d3d7d28d3d7d檢測(cè)次數(shù)平均值最大值最小值標(biāo)準(zhǔn)偏差備注執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：單位負(fù)責(zé)人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日*水電站大壩及溢洪道工程爆破鉆孔、裝藥質(zhì)量檢查記錄表承建單位： 合同編號(hào)：* No.單位工程分部工程分項(xiàng)工程工程部位樁號(hào)高程孔數(shù)總裝藥量分段數(shù)最大一段起爆藥量起爆方式孔號(hào)孔深孔距孔斜排距堵長炸藥品種平均線密 度單耗上部藥量底部藥量單孔裝藥 量 初檢： 復(fù)檢: 終