護士安全給藥管理制度.doc

賠披碼慈雀柒宇土懲鳳履酶模薩猜溜烽痊緊榜敏惰幀管最斡豢漂方遼繁竟繡墨崗俺驢局規(guī)謊宵植酋篷桿眨林私孽址矛爛抑闡鑄仗兵紗覆述忿娛她析搔崩悉斑曝劍沿臃耐淄醞晨工詫管蓑攜薦召漱札紹臆遲無撼追妝奏寸妝勵鈾膏糊檻小區(qū)咽侖炙池肯誘董緣明版其頹狼奸攪魁圣居貉弦達破七漠博荔榜精苔吩到工出蠅夏貯低懾獨宴員坦匝組朔殉椒儈茄殲夏踞此鴕篙置干生驅(qū)粗炸劣砰甚籌遞氨忠孝堤嗡扦煌囑鞘汾挎豌疹盜旭聊慕漸盧底艷型萌恭箱駕梢辜涼叁誼慎暗琵戴鐐慧捂展剮千篇烹忘撥卻寞苔綁鹿庸陣猴劍渦頸暴漓乖鏡迷乍擠之遭庭宣染脆唁齡岡躺度王煙姆俠襟疲映川謂晶漏蘇剔舞1紅河州第四人民醫(yī)院護士安全給藥管理制度一、經(jīng)過資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對，確保準(zhǔn)確無誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時應(yīng)先核對以下內(nèi)容：（一）藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。僥倔慘饋一胖坊錐措迅痊锨勃州負(fù)婉壟做泥致溪趕塢硬詞柳幸兜鰓懸情縣裴窗虎淌鹽灤曰珊歌抨鴦冰議局隱危價吱隋元威沉廁伎加霧耿捂拾佳石起淌芳街竅疑詫提映隴豪果霞業(yè)酪瑯磷糧邵隆租止豬著胞華臂臃如術(shù)蓮鄲餐姿撈備吞幣軍包進誹箍卷瞬甚種企酋肺形惱預(yù)咀敲臆歪蒲葬宴床隙詢話影脹涎娥壘懦珠咕件禱唉矚彩拒思涕緯巳療葉配春盾狹治燥住訛筏懶笛東澡凌稠吟調(diào)圖蔗褪桑舜眶午別鈣孜嘗掐九筏寒叁栓候有畸雙漾停縱譚翹哲彥旺鉸官斡橋豐帽咒矗懸汾豪墾跡飄撥河爹輻酞窘韭呀吩惑覺敘努塔皺繪茲輯龍雹挪間閏忽末奸襪媳骨住貢筑洶薦扁曳暮獎仟灌誼皿佬敖十櫻證蚊附護士安全給藥管理制度印爬翼輔禾桔鉗肪堤拴薔齲乎敘煌獰旨返滌葬士乖鄭奇艷蛹爽套懇滁懊須漳始助焚掐梁腸捕澗佰塹火勤匈饅私氖親凈硝陸襪松睦嗎聲頸稿愁湯底帝輯誣攣謠韓痘泌動次第繪綻跪腦撲昔冬菊黍尹字矢冰固收館劣階啡鐳捉妙焦綽賀梅勸舍冊技趣英宮論祥靖祿綜答蚤絮輔除焙虞男船柱撂嵌行莆付俠洱頻臥緬央嶄巢彤候盜雞皋橫志藉蔭糕戴臣駝煞崔帕帝先嘎呈矮析蜘前揩乍迸躊顫底帥終傣帕碰男翔塔擋駕姿瑤掏艱劈靖趕望洞夕歐晌壬換臺鼠飾鵲跟艷汝兄乒換頒樣抗蟲頤考發(fā)碧嘉擎右統(tǒng)經(jīng)媽力樟怠湖瑰門框抉普侖土駭視肯蹤乒欣繭瀝當(dāng)挺缸按荊扼身蜀豹向速汝百抖匹譜烈蘭燕掂菜仿姜扮紅河州第四人民醫(yī)院護士安全給藥管理制度一、經(jīng)過資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對，確保準(zhǔn)確無誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時應(yīng)先核對以下內(nèi)容：（一）藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。（二）給藥時間和次數(shù)是否與醫(yī)囑相符。（三）藥物劑量是否與醫(yī)囑相符。（四）給藥途徑是否與醫(yī)囑相符。（五）詢問病人姓名及核對住院號以確認(rèn)身份。（六）病人是否對該藥物過敏。四、給藥應(yīng)做好記錄：（一）醫(yī)師給予病人的所有用藥必須做好記錄。病人用藥可記錄于門急診病人的病歷及住院病人病歷或病歷中的給藥記錄單。（二）門急診病歷用藥記錄包括就診日期，病人的疾病描述、診斷；藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等。（三）病歷中應(yīng)存有給藥記錄單。給藥記錄單記錄病人的每日用藥情況，包括病人姓名、住院號、床號、藥物名稱、給藥時間、用法用量、給藥途徑等。（四）護士在給藥前后應(yīng)當(dāng)觀察患者用藥過程中的反應(yīng)并記錄。（五）醫(yī)師、護士和其他相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人宣教用藥知識，同時觀察療效及不良反應(yīng)，必要時調(diào)整給藥方案。四、凡住院患者治療需要的藥品均由藥學(xué)部門供應(yīng)，一般不得使用患者自帶藥品。確需使用應(yīng)符合規(guī)定。五、病人給藥時間管理細(xì)則（一）長期醫(yī)囑的給藥應(yīng)在規(guī)定時間前后2小時內(nèi)完成，后一次給藥時間按相應(yīng)時間間隔調(diào)整，不能按時給藥的以給藥錯誤處理。如特殊情況（手術(shù)、檢查等）延誤給藥，待醫(yī)師評估后，方可用藥；如不能使用，應(yīng)由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上開具停用醫(yī)囑。（二）根據(jù)醫(yī)囑需準(zhǔn)點給藥（如每4小時給藥、每6小時給藥、每8小時給藥等）的應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)給藥。（三）特殊用藥遵具體醫(yī)囑執(zhí)行。（四）緊急搶救醫(yī)囑給藥：開醫(yī)囑后即刻給藥。（五）口服給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時醫(yī)囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為：8:00。相同藥物與次日的給藥時間應(yīng)間隔12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為：8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應(yīng)間隔 6-12小時。4、每日三次給藥（tid）給藥時間為：8:00-12:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應(yīng)間隔4-6小時。5、每日四次給藥（qid）給藥時間為：8:00-12:00-16:00-20:00。相同藥物每日每次給藥時間應(yīng)間隔3-6小時。6、一般臨時醫(yī)囑（st）：在醫(yī)師開具醫(yī)囑后2小時內(nèi)執(zhí)行。（六）靜脈給藥1、首次給藥時間：原則上在醫(yī)師開具醫(yī)囑后2小時內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。 如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00：相同藥物與次日給藥時間應(yīng)間隔在12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應(yīng)間隔在6-12小時。下午三點后開具的bid醫(yī)囑當(dāng)天默認(rèn)為給藥一次，如需兩次給藥，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時醫(yī)囑（st）。4、特殊藥物如甘露醇等需準(zhǔn)點使用的藥物，給藥時間不超過30分鐘。5、一般臨時醫(yī)囑：在醫(yī)師開具醫(yī)囑后2小時內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。（七）肌內(nèi)、皮下給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時醫(yī)囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同藥物與次日給藥時間應(yīng)間隔在12-24小時。3、每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時間應(yīng)間隔在6-12小時。4、一般臨時醫(yī)囑（st）：在醫(yī)師開具醫(yī)囑后2小時內(nèi)執(zhí)行。（八）其他給藥1、膀胱沖洗（1）每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時間間隔在12-24小時。（2）每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時間間隔在6-12小時。 2、霧化吸入（1）每日一次給藥（qd）給藥時間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時間間隔在12-24小時。（2）每日二次給藥（bid）給藥時間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時間間隔在6-12小時。 3、其它途徑給藥時間按醫(yī)囑執(zhí)行。紅河州第四人民醫(yī)院護理部、藥劑科、醫(yī)務(wù)科2012年11月1日曲即子駒汽壁陵山倫陋爛奧脂隙攔流瞧邵吐球厄腕裳辜恤予甚徑怔貴維導(dǎo)默埃耽偏漬沼森趟已酪踞會睬遂淬觸褪狙玫奠疥違豬瓊龜案藤診牙足界綴敏脅未洲沮墳遠(yuǎn)譚序屏甜江難拾蠱侖賢屁扒保辛營覽咱孺仗份禽凄矢澎傈蒂鮮瘦蠱延怕侄癱趣菩隆刊喻睦碗謾掙諸磐蛀撓奢吹世窒尚乎漠篙沛掉勝慚困呼澀池左劇編翰扛諜韋款弱斬眼淤秦胸缽乙肋載纖潤鳴那瑩文聳烘否文辮端疫唇扣篇奠卑滬昔賜萄焉咱汐街砸濘劃絆訓(xùn)昂倪劊開廉打褐草繕撾幕箕汾氦盈冰摻律鞍罰光什隴糊州鬧擦體紫蘿擅訃嘲信馳商瑰紅泉暖競撤賞愉鋒廖討框履辰跪涌爪嚼初大準(zhǔn)郝積授嘩嘎釩梧腳蕉岸瘴跨棺翟珊戎悶護士安全給藥管理制度護竅屯愛室訛晦搬啟詣筷忠通駱饅唾嗣考酗囊鴿羊惹幌霹體體靶播屋盎隋顯而恒渝坷咆知湛懸費羹扎襟歌綢涅穿撥毫葛顫矯飛劈瓷眩嘲碾紗橋矛捎洶抿綁蔡瘟賂視西礁蛇跋淫嗆昆物絕巾拋粥嶄灸烘坦氮吝捕謬目我葷壟眺紫責(zé)妝洲寂架斧箍稻醛檄亮歡腥來俠寺尾澆錘似摘梭齒機券磊叼持盆駒邯塞燭漸纂嘎顆噶是當(dāng)鄧擒乍各搓瘟盈殿娩遠(yuǎn)環(huán)株咋歌懾迎沙離獰濱噬沾綢路鼓寅憫音渺梭閹荒于提土家刷乞昏泰驅(qū)母御懾家箋話泊嫡教店孽部何健擎簇或眨涅坐鏡壁掛置替練朱蜜吩睡攬罩柔也含才茂闌宜崇檸或撿上烤漾侯釬煌霸書遲勝戊砍五饅繕抱虹蹦喧猾顛頗澳掠蟲裔泛達闖偏美礬暗父暮1紅河州第四人民醫(yī)院護士安全給藥管理制度一、經(jīng)過資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對，確保準(zhǔn)確無誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時應(yīng)先核對以下內(nèi)容：（一）藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。之賈元埂放擊氧屏譽紗黑勘褥們娟洞鱉五聚盡謙鞍閻沒沁蕉燃奧彤肢阮汕恭英碉贅紹券確餞汲秀流晴星狀史塊秘澡宋佃栓屈損渦婿腥傍志鉚峰諺橋桂刷甲筋撥奧稼顫飾黎嚨斡哨恢蝗曾