2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》綜合練習(xí)試卷B卷 含答案.docVIP

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格考試實(shí)踐能力綜合練習(xí)試卷B卷 含答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、新生兒易發(fā)生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細(xì)胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少2、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是（ ）。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音4、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭5、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是（ ）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分6、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列哪項(xiàng)措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護(hù)理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入7、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然終斷B.意識喪失，全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機(jī)械動作持續(xù)時(shí)間長E.表情呆滯，肌肉強(qiáng)直8、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒（ ）。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕9、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、下列哪種病人入院時(shí)可免浴（ ）。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術(shù)11、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（ ）。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是（ ）。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴(yán)重?cái)D壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴(yán)重頭皮裂傷E. 嚴(yán)重頭皮撕脫傷14、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄15、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀16、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運(yùn)動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料17、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm，Apgar評分5分，有嘔吐。護(hù)理措施正確的是（ ）。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C新生兒靜臥48小時(shí)D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭18、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是（ ）。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)19、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在（ ）。A. 無論有無發(fā)熱，抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D. 發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時(shí)間均可20、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg21、關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理，敘述正確的是（ ）。A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補(bǔ)充熱量E.葡萄糖的入量宜少22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是（ ）。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查23、流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補(bǔ)充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔25、純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好（ ）。A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月26、急性有機(jī)磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多27、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（ ）。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、國際護(hù)士會將“5月12日”定為國際護(hù)士節(jié)，這一日期是南丁格爾的（ ）。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦的日期29、產(chǎn)后2-3天內(nèi)，產(chǎn)婦可以出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難30、下列哪項(xiàng)不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程31、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部33、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是（ ）。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉35、成年人最常見的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉36、我國縮窄件心包炎最常見的病因是（ ）。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染37、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護(hù)送病人入病區(qū)38、1500ml的液體從早上8點(diǎn)半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時(shí)間為（ ）。A、12點(diǎn)30分B、下午1點(diǎn)C、下午1點(diǎn)30分D、下午2點(diǎn)E、下午3點(diǎn)39、在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（ ）。A.促進(jìn)病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí)，要堅(jiān)持說服其接受正確觀點(diǎn)E.保證夜間休息，保證充足的睡眠40、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、敵百蟲中毒時(shí)，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏E.抑制毒物排出42、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是（ ）。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般為（ ）。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環(huán)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、補(bǔ)充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡45、需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是（ ）。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻46、人際間關(guān)系模式是由誰提出的（ ）。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛47、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)（ ）。A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史，評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境49、脈壓增大常見于下列哪項(xiàng)疾?。?）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的（ ）。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，32歲，因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是（ ）。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月2、患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護(hù)理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)3、患者男性 74 歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓 192/115mmHg，首先采取的措施是（ ）。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉4、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖5、患者，男性，20歲，因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8，P120次/分，R38次/分，節(jié)律不整，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強(qiáng)直(+)?；颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是（ ）。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭6、患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出7、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變8、患兒男，3歲，因進(jìn)食花生時(shí)突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護(hù)士告訴家長該患兒可以進(jìn)食的時(shí)間是（ ）。A.24小時(shí)后B.即刻C.12小時(shí)后D.1小時(shí)后E.4小時(shí)后9、患兒，6歲，風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時(shí)間最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年10、某男，l0歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時(shí)，護(hù)十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位11、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素12、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音13、患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊14、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素15、患者李某，63歲，因肺心病發(fā)生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（ ）。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房16、患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，”給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是（ ）。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂17、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是( )。A.做好會陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時(shí)18、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給予（ ）。 A. 特級護(hù)理B. 一級護(hù)理C. 二級護(hù)理D. 三級護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理19、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況20、患者女，32歲。痛經(jīng)2年，呈進(jìn)行性加重。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個(gè)通信結(jié)節(jié)，給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食21、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式22、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史23、患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法24、男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動25、患者女，31歲，車禍造成損傷性血胸，來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處，在術(shù)后觀察中，引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能（ ）。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h26、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷，呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次27、患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭28、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚，估計(jì)燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%29、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動30、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴(kuò)散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)31、患兒男，13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強(qiáng)心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢32、患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、復(fù)方甘草合劑D、復(fù)方氯化銨E、沐舒坦33、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑34、患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg，PH7.35。該患者最可能的診斷是（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭35、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動36、患者，男性，42歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個(gè)月。查體：右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（ ）。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)37、患者女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作，最可能的診斷是（ ）。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細(xì)菌性肝膿腫38、患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的（ ）。A、前4小時(shí)可進(jìn)食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物39、患者，女性，48歲。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征40、洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉41、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年42、某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小時(shí)人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯(cuò)誤的處嬋措施是( )。A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素43、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（ ）。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素44、患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣45、患者，女性，45歲，突發(fā)下腹部疼痛并嘔吐2小時(shí)入院，查體左腹股溝區(qū)有一半球形突起，腸鳴音亢進(jìn)。最佳治療方法是（ ）。 A. 手法復(fù)位B. 解痙鎮(zhèn)痛C. 應(yīng)用抗生素D. 補(bǔ)充血容量E. 急診手術(shù)治療46、患者，女性，40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶。患者站立后，30s內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，從該結(jié)果顯示（ ）。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全47、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（ ）。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用48、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī)49、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力50、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏2、患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是（ ）。A.仰臥位B側(cè)臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是（ ）。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無需濕化吸氧3、患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9，右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對于該患者，陳述正確的護(hù)理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐E.體溫過高：體溫38.9 與炎癥有關(guān)4、患者，女性，31歲，會計(jì)，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是（ ）。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動D. 加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚5、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜6、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(hù)(2).患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運(yùn)動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操7、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)8、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項(xiàng)疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎9、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；?yàn)結(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥10、患者女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導(dǎo)是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過度勞動，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?；蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診11、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護(hù)士指導(dǎo)患者陰道放藥時(shí)應(yīng)（ ）。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手12、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是（ ）。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.6小時(shí)D.3小時(shí)E.8小時(shí)13、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮14、患兒男，8個(gè)月。體重8kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過程中，不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液15、患者男，22歲。HIV陽性，因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護(hù)士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸16、魏某，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)過敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感，伴煩躁不安，呼吸困難，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現(xiàn)（ ）。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況，首先采取的緊急措施是（ ）。A、立刻平臥，皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣17、患者男性。82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進(jìn)行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧