建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表.doc

建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表（裝飾裝修）企業(yè)名稱：填表日期： 年 月 日 大連市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制聲 明本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 （公章）法定代表人：（簽名） 年 月 日一、企 業(yè) 基 本 情 況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） （市、州、盟） （縣、區(qū)、旗）郵政編碼企業(yè)詳細地址 省（自治區(qū)、直轄市） （市、州、盟） （縣、區(qū)、旗）郵政編碼營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資本 萬元企業(yè)類型建立時間聯(lián)系電話傳真 法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)經(jīng)理職務(wù)職稱人從業(yè)人員年末人數(shù) 人從業(yè)人員年平均人數(shù) 人員其中：管理人員 人持證上崗人數(shù) 人狀有中專以上學歷 人其中：本專業(yè)高級技工 人況有技師以上級職稱人員 人 中級技工 人財務(wù)費用資產(chǎn)總額 萬元企業(yè)總收入 萬元實收資本 萬元利潤總額 萬元凈資產(chǎn) 萬元建筑業(yè)勞動生產(chǎn)率 萬元近三年工程結(jié)算收入 年 年 年 萬元 萬元 萬元設(shè)機械設(shè)備總臺數(shù) 臺（件）機械設(shè)備總功率 千瓦備機械設(shè)備原值 萬元機械設(shè)備凈值 萬元發(fā)生重大質(zhì)量發(fā)生 次經(jīng)濟損失 萬元安全事故死亡 人重傷 人企業(yè)原資質(zhì)等級主項增項（3）及批準時間增項（1）增項（4）增項（2）增項（5）原資質(zhì)證書編號二、企 業(yè) 簡 介三、企 業(yè) 主 要 負 責 人 簡 歷姓名性別出生年月職務(wù)職稱最高學歷何時/何校/何專業(yè)工程管理資歷 年電話移動電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字： 年 月 日 四、企 業(yè) 技 術(shù) 負 責 人 簡 歷姓名性別出生年月職務(wù)職稱最高學歷何時/何校/何專業(yè)工程管理資歷 年電話移動電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字： 年 月 日 五、企 業(yè) 持 證 上 崗 人 員 名 單序號姓名學歷身份證號碼專業(yè)工種級別證件編號六、企 業(yè) 自 有 主 要 機 械 設(shè) 備序號設(shè)備及儀器名稱型號/產(chǎn)地/出廠日期數(shù)量（臺）功率（千瓦）價值（萬元）原值凈值七、代 表 工 程 業(yè) 績 一 覽 表序號工程名稱工程類別工程規(guī)模開、竣工時 間質(zhì)量評定結(jié)果技術(shù)指標單位數(shù)量合同價（萬元）結(jié)算價（萬元）八、企 業(yè) 申 請本企業(yè)申請資質(zhì)為： 大連市裝飾裝修企業(yè) 級資質(zhì)。 （公章） 法定代表人簽字： 年 月 日九、主管部門審查意見經(jīng)審查，該企業(yè)下列資質(zhì)符合要求，同意上報。 大連市裝飾裝修企業(yè) 級資質(zhì)。 （資質(zhì)審查辦公室印章） 審核人簽字： 年 月 日十、主管部門審批（審查）意見經(jīng)審查，該企業(yè)下列資質(zhì)符合要求，予以批準。 大連市裝飾裝修企業(yè) 級資質(zhì)。 （公章） 負責人簽字： 年 月 日 資質(zhì)證書編號：附件三建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)就位檔案內(nèi)容及目錄（勞務(wù)分包序列）一、企業(yè)主要證明文件1、申請報告；2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；3、企業(yè)章程；4、企業(yè)辦公地址、產(chǎn)權(quán)證明、聯(lián)系電話、傳真電話、郵政編碼、企業(yè)網(wǎng)址、電子信箱；5、企業(yè)改制、成建制分立、合并相關(guān)文件。二、企業(yè)法定代表人、經(jīng)理證明文件法人代表證明材料1、任命或選舉產(chǎn)生文件；2、身份證明復(fù)印件及個人工作簡歷；3、崗位培訓合格證件及職稱證書。三、企業(yè)技術(shù)負責人證明文件1、任命文件及工作簡歷證明；2、職稱證件或技術(shù)工人證件復(fù)印件；3、勞動部門鑒證的勞動合同。四、技術(shù)工種工人證明文件1、自然情況花名冊；2、技術(shù)工種人員培訓考核證件及等級證復(fù)印件。五、企業(yè)自有主要機