新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案

新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案為做好全國新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作，切實維護人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)疫情形勢和研究進展，特制定本方案。一、目的及時發(fā)現(xiàn)和報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例，了解疾病特征與可能的感染來源，規(guī)范密切接觸者管理，防止疫情擴散蔓延。二、適用范圍適用于指導(dǎo)各地開展防控工作。本方案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。三、防控措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。各級衛(wèi)生健康行政部門在本級政府領(lǐng)導(dǎo)下，加強對本地疫情防控工作的指導(dǎo)，組建防控技術(shù)專家組，按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學指導(dǎo)、及時救治”的工作原則，組織有關(guān)部門制訂并完善相關(guān)工作和技術(shù)方案等，規(guī)范開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。各級衛(wèi)生健康行政部門負責疫情控制的總體指導(dǎo)工作，落實防控資金和物資。各級疾控機構(gòu)負責開展監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和評估，進行監(jiān)測資料的收集、分析、上報和反饋；開展現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；開展對公眾的健康教育與風險溝通。各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責病例的發(fā)現(xiàn)與報告、隔離、診斷、救治和臨床管理，開展標本采集工作，并對本機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)。（二）病例發(fā)現(xiàn)與報告。各級各類醫(yī)療機構(gòu)、各級疾控機構(gòu)按照新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案（第二版）（見附件1）開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。1.病例發(fā)現(xiàn)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)在新型冠狀病毒感染的肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報告意識，對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史，了解本人近期有無赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅行史，有無哺乳動物、禽類等接觸史，尤其是野生動物接觸史，以及有無與類似病例的密切接觸史。2.病例報告。發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例時，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，應(yīng)當立即向當?shù)乜h（區(qū)）級疾控機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡，縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)在接到報告后立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。負責病例網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)要根據(jù)實驗室檢測結(jié)果、病情進展及時對病例診斷類型、臨床嚴重程度等信息進行訂正。（三）流行病學調(diào)查。縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例后，應(yīng)當按照新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學調(diào)查方案（第二版）（見附件2）進行調(diào)查。（四）標本采集與檢測。收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標本，通知縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)盡快將標本送至當?shù)刂付ǖ募部貦C構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)實驗室進行相關(guān)病原檢測（見附件4）。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（如咽拭子、鼻拭子等）、下呼吸道標本（如深咳痰液、呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等）、抗凝血和血清標本等。臨床標本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第34周的恢復(fù)期血清。標本采集、運送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理，按照病原微生物實驗室生物安全管理條例及可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定（衛(wèi)生部令第45號）及其他相關(guān)要求執(zhí)行。（五）病例救治及院內(nèi)感染預(yù)防控制。病例需收治在指定醫(yī)療機構(gòu)，承擔新型冠狀病毒感染的肺炎病例救治的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護用品等保障工作。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視和加強隔離、消毒和防護工作。對疑似病例、確診病例實行隔離治療，疑似病例應(yīng)當進行單間隔離治療。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒；按照醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范要求進行空氣消毒。在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。（六）密切接觸者的追蹤和管理。由縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理。對確診病例的密切接觸者實行居家或集中隔離醫(yī)學觀察（見附件3），每日至少進行2次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進展。密切接觸者醫(yī)學觀察期為與病例末次接觸后14天。（七）宣傳教育與風險溝通。積極開展輿情監(jiān)測，普及疫情防控知識，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切，做好疫情防控風險溝通工作。要加強重點人群、重點場所以及大型人群聚集活動的健康教育和風險溝通工作。（八）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學調(diào)查、標本采集、實驗室檢測、醫(yī)療救治、院感防控、密接管理、個人防護等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控和診療能力。（九