中藥房煎藥室工作制度.doc

_中藥房煎藥室工作制度一、煎藥室人員收到藥劑后，應(yīng)詳細(xì)核對病人姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)。每袋留藥液量、煎法等。經(jīng)核對無誤后再收藥本上簽收并記錄取藥時間。如果有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生、藥師聯(lián)系，注意與患者定取藥時間。 二、煎藥時認(rèn)真執(zhí)行“煎藥操作規(guī)程”，保證煎藥質(zhì)量。對先煎、后下、另煎、沖服、烊化、包煎、煎湯代水等需特殊處理的藥物，必須按規(guī)定處理。內(nèi)服、外用藥嚴(yán)格區(qū)分。 三、煎藥卡標(biāo)簽從取藥時起，必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器、包裝容器轉(zhuǎn)移。 四、因病情需要急煎的中藥，煎藥室必須立即調(diào)整煎藥次序，優(yōu)先煎藥，保證急煎中藥不可超過2小時。 五、煎藥室應(yīng)有收發(fā)藥記錄、煎藥記錄及差錯事故記錄。 六、藥品煎干或煮焦嚴(yán)禁使用，應(yīng)丟掉，重新配方煎煮，包裝打袋時總閥門未關(guān)閉造成藥液流失，不許用煎煮過的藥品再煎煮，應(yīng)丟掉重新配方。 七、藥品煎煮好后，包裝打袋，清點數(shù)量，貼好標(biāo)簽以備取藥人取藥。 八、煎煮用具、容器、煎藥機每煎好一次藥劑后，應(yīng)清洗干凈，以備下次煎藥使用。停止煎藥時請關(guān)掉電源開關(guān)。 九、煎藥過程中嚴(yán)禁離崗，其他非本室人員非工作需要不得進入煎藥室，不得進行與煎藥工作無關(guān)的活動。煎藥人員嚴(yán)禁私自將剩余藥液送人或自用。煎藥室消耗用品（煎藥袋、塑料袋等）嚴(yán)禁送人或自用。 十、煎藥人員應(yīng)穿工作衣、戴工作帽、戴煎藥手套工作，做好個人衛(wèi)生，嚴(yán)禁煎藥手套與打掃衛(wèi)生手套同用。 十一、根據(jù)用量合理煎藥備藥，并貼好標(biāo)簽標(biāo)名，并在陰涼處存放。 十二、遇到意外情況請及時上級部門聯(lián)系解決。 十三、不定期抽查考核，以上工作流程和工作制度如違反，按院內(nèi)規(guī)定處罰。 十四、下班前關(guān)好門、窗、水、點等，注意安全隱患。 十五、定期（一周）對煎藥室所有墻面、棚頂、隱蔽處清潔。定期（一月）請總務(wù)人員檢查用水用、電路安全。定期（一月）維護設(shè)備儀器，保證起工作正常進行。煎藥室工作流程及注意事項一、煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后，及時取藥（不可超過15分鐘），收到待煎藥物時，應(yīng)對“中藥房送藥記錄本”、“煎藥處置單”、“煎藥袋標(biāo)簽”核對，做到六查五對：六查：姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、現(xiàn)金收訖章或住院收訖章。五對：劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時間。 二、煎藥室人員收藥后登記“煎藥室取藥記錄本”、“煎藥記錄”。 三、待煎藥物（群藥）應(yīng)當(dāng)冷水浸泡30-60分鐘，煎煮開始時用水量一般以浸過藥面2-5厘米為宜?；ā⒉蓊愃幬锘蚣逯髸r間較長的應(yīng)當(dāng)酌量加水。 四、一般藥物煮沸后再煎40-60分鐘。解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎。煮沸后再煎煮15-20分鐘，滋補藥物先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分鐘。 五、凡注明先煮、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。 1、先煎藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少于30分鐘，煮沸30分鐘再投入群藥同煎。 2、后下藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少與30分鐘，在群藥煎至預(yù)定量時投入同煎5-10分鐘。 3、另煎藥：應(yīng)當(dāng)浸泡不少與30分鐘，煎藥（沸煮后改文火） 1-2小時，所煎的汁與方劑中其它藥汁混勻后再分裝。 4、烊化（溶化藥）：應(yīng)當(dāng)在其它藥煎至預(yù)定量后，將其置于藥液中，微火煎藥，同時不斷攪拌待溶化的藥溶解即可。 5、包煎藥：應(yīng)當(dāng)裝入包煎袋閉合后，再與其它藥物同煎。 6、煎湯代水藥：應(yīng)當(dāng)將該類藥物先煎15-25分鐘，去渣過濾，取汁再與方中其它藥物同煎。 六、“煎藥袋標(biāo)簽”從取藥時起必須隨同煎藥袋、浸泡容器、煎藥容器、包裝藥袋轉(zhuǎn)移。 七、根據(jù)處置單留液體量要求包裝打袋（如藥量過多需濃縮至預(yù)定量），注意包裝打袋前必須檢查總閥門是否關(guān)閉，確認(rèn)關(guān)閉方可包裝打袋。包裝打袋完畢清洗煎藥機備用，煎藥袋不可重復(fù)使用。同一方劑藥物如需分兩鍋或更多鍋需注意色差（目測）。如出現(xiàn)色差，查明原因，無誤后需將所有藥液混均包裝打袋。 八、藥物應(yīng)當(dāng)充分煎透，做到無糊塊、無白心、無硬心，煎藥時應(yīng)當(dāng)防止藥液溢出。藥物煎干或煎焦禁止使用。如包裝打袋時總閥門未關(guān)閉造成藥液流失，不許用煎煮過的藥品再煎煮。 九、煎藥過