課件：老年人康復(fù)護(hù)理及護(hù)理方法.pptx

老年人護(hù)理方法 目錄 基礎(chǔ)護(hù)理 康復(fù)護(hù)理 第一類(lèi) 基礎(chǔ)護(hù)理 身體情況觀(guān)察 生命體征 體溫 脈搏 呼吸 血壓 2 3 4 身體情況觀(guān)察 正常 36 37 低熱 37 5 38 中熱 38 39 高熱 39 40 超高熱 40 以上低于正常體溫者常見(jiàn)于年老體弱 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良 慢性消耗疾病 急性大出血 休克等 體溫 正常人脈搏和心跳一致 為60 100次 分 常為70 80次 分 平均大約72次 分 老年人為55 60次 分 脈搏 身體情況觀(guān)察 正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16 20次 分 呼吸頻率增快常見(jiàn)于 活動(dòng) 發(fā)熱 貧血 疼痛 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 心功能不全等 呼吸頻率緩慢表淺常見(jiàn)于 腦膜炎 昏迷 休克等 呼吸 正常值 高壓低于130 低壓低于85正常高值 高壓低于130 低壓低于89高血壓或情緒激動(dòng) 運(yùn)動(dòng) 緊張等 低血壓 低于90 60 50休克 心肌梗塞等 血壓 身體情況觀(guān)察 一般情況 生活能力觀(guān)察 申請(qǐng) 120 急救服務(wù) 盡量爭(zhēng)取周?chē)藥兔艽螂娫?huà) 告知現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)絡(luò)人姓名和聯(lián)系電話(huà) 告知老年人發(fā)生意外的地點(diǎn) 告知發(fā)生意外老年人的病情 告知需要幾輛救護(hù)車(chē) 詢(xún)問(wèn)對(duì)方是否聽(tīng)明白 等待對(duì)方掛斷電話(huà)后 打求助電話(huà)者再掛斷電話(huà) 呼吸心跳驟?；炯本确椒?發(fā)生原因有多種 其中冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生率占80 以上 第二類(lèi) 康復(fù)護(hù)理 康樂(lè)活動(dòng) 手工活動(dòng)類(lèi)型 剝豆子 十字繡 織毛衣 做絹花 穿珠子 畫(huà)畫(huà) 書(shū)法 剪紙 陶藝 面塑 為老年人示范娛樂(lè)游戲活動(dòng) 護(hù)理員首先大聲 清晰 慢速的講解游戲規(guī)則 然后認(rèn)真示范娛樂(lè)游戲過(guò)程 看護(hù)老年人開(kāi)始娛樂(lè)游戲活動(dòng) 整個(gè)過(guò)程要和藹真誠(chéng) 必要時(shí)給予幫助 活動(dòng)設(shè)計(jì)要充分考慮老年人的能力 活動(dòng)過(guò)程中要注意觀(guān)察老年人的變化 觀(guān)察老年人的反應(yīng) 合理安排時(shí)間 使用拐杖活動(dòng) 拐杖各類(lèi)及結(jié)構(gòu) 四腳手仗 帶座拐仗 腋仗 前臂支撐仗 肘拐 使用拐杖活動(dòng) 使用拐杖步行的方法 利用拐杖上下樓梯 三點(diǎn)步行伸出手杖 邁出患足 邁出健足 二點(diǎn)步行同時(shí)伸出手杖和患足并支撐體重 再邁出健足 上樓梯 下樓梯 使用輪椅活動(dòng) 輪椅類(lèi)型 普通輪椅 電動(dòng)輪椅 電動(dòng)站立輪椅 2020 1 26 17 可編輯 使用輪椅活動(dòng) 輪椅上下坡 推輪椅下坡 推輪椅下臺(tái)階 推輪椅上臺(tái)階 偏癱老年人的體位擺放 意義 為了防止偏癱老年人關(guān)節(jié)攣縮 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥而設(shè)計(jì)的治療性體位 包括 健側(cè)臥位 患側(cè)臥位 仰臥位 半臥位 ClicktoaddText 臥位擺放 健側(cè)臥位 患側(cè)臥位 仰臥位 半臥位 一 床上移動(dòng) 體位移動(dòng)訓(xùn)練 二 轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 體位移動(dòng)訓(xùn)練 翻身 a 輪椅和床形成30 45度 剎好手剎 移開(kāi)踏板 b 健側(cè)肢體支撐站起 健手扶床 以健側(cè)下肢為軸轉(zhuǎn)動(dòng)身體將重心移向床邊 注 在此訓(xùn)練動(dòng)作初期 護(hù)理員一定要給予老年人口令或肢體幫助 以后逐漸減少幫助 站立行走訓(xùn)練 一 站立訓(xùn)練 1 老年人坐位 雙足分開(kāi)與肩同寬平放在地上 2 雙手交叉伸向前方 重心前移雙下肢用力完成站立 1 身體的重心盡量前移 膝關(guān)節(jié)大于90度 下頜 膝關(guān)節(jié) 腳尖成一條直線(xiàn) 2 雙下肢向下用力 站起后不要著急伸腰 膝關(guān)節(jié)完全伸展再伸腰 站立行走訓(xùn)練 二 協(xié)助站立訓(xùn)練 動(dòng)作要點(diǎn) 注意事項(xiàng) 老年人站起時(shí)多會(huì)向患側(cè)跌倒 護(hù)理員要選擇站在老年人患側(cè)一旁 防止跌倒 站立行走訓(xùn)練 三 立位平衡訓(xùn)練 動(dòng)作要點(diǎn) 重心向健側(cè)轉(zhuǎn)移 重心移向患側(cè) 重心前移 重心后移 注意事項(xiàng) 1 訓(xùn)練初期護(hù)理員在一旁幫助 護(hù)理員切忌雙腳并攏 始終在患側(cè) 2 要求 髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)充分伸展 身體重心在兩腳之間 偏向前半部份 日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 一 穿衣訓(xùn)練 日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 二 進(jìn)餐訓(xùn)練 進(jìn)餐時(shí)盡量使老人坐起 將患側(cè)上肢放置在餐桌上 正確姿勢(shì) 坐位 軀干直立 身體稍向前傾 日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 三 手指精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練 折紙張 與老人一起折紙 做手工藝品 在折紙時(shí)要多交談 去果皮 在進(jìn)食橘子 香蕉 花生等水果干果時(shí)自己剝皮 練寫(xiě)字 讓老人自己動(dòng)筆寫(xiě)字 繪畫(huà) 練習(xí)手又練習(xí)腦 家庭常用輔助器具 1 意義 老年人可以通過(guò)使用各種家庭常用的輔助器具 改善 幫助替代老年人因疾病喪失的部分功能 以提高老年人生活質(zhì)量及減輕護(hù)理員勞動(dòng)強(qiáng)度 2 可選用器具 幫助替代類(lèi)輔助工具 支撐和限位類(lèi)輔助器具 預(yù)