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護(hù)理交接班制度 Icu宋美玉2016 11 14 護(hù)理交接班概念 是指交班護(hù)士以口頭或書面的形式 向接班護(hù)士報(bào)告本病房患者情況并交代護(hù)理工作 以保證患者獲得連續(xù)及時(shí)的護(hù)理 保證病房護(hù)理工作順利完成 交接班的意義 保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全體現(xiàn)護(hù)理工作嚴(yán)密性與連續(xù)性加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與護(hù)護(hù)合作的相互配合形成良好的工作氛圍突出專業(yè)技能和護(hù)理特色 護(hù)理交接班模式 集體交接班 夜班護(hù)士報(bào)告前一天病房24小時(shí)動(dòng)態(tài) 重點(diǎn)為新入院 危重 手術(shù)和特殊病情的患者 要求內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 重點(diǎn)突出 使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)和普通話交班 床旁交接班 交班護(hù)士與當(dāng)日接班護(hù)士在住院患者床旁進(jìn)行重點(diǎn)口頭交接班 日常交接班 除集體交接班 床旁交接班等以外的其他各班的交接班形式 是交班護(hù)士與接班護(hù)士就值班期間患者護(hù)理情況交接和確認(rèn)的過(guò)程 交班進(jìn)入病房的順序 床旁交接班站立的位置 交班護(hù)士輔助護(hù)士床頭護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理組長(zhǎng)接班護(hù)士輔助護(hù)士 病人 床旁交接班的流程 床邊問好口頭交班內(nèi)容觀察患者生命體征觀察輸液情況檢查管道情況檢查皮膚情況 取合適體位護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo) 口頭交班的內(nèi)容 床號(hào) 姓名 性別 年齡 診斷主訴及入院時(shí)間病情變化治療及用藥情況現(xiàn)病情 觀察生命體征 檢查管道留置情況 吸氧管胃管靜脈留置管路導(dǎo)尿管其他各種引流管 標(biāo)識(shí) 固定情況 是否通暢 放置位置 引流液的顏色性質(zhì)量 出入量記錄情況 檢查皮膚 取舒適體位 檢查進(jìn)側(cè)皮膚先夾管再翻身檢查對(duì)側(cè)皮膚取舒適體位后松管 交接班要點(diǎn) 接班者衣帽穿戴整潔 提前15分鐘到達(dá)科室請(qǐng)點(diǎn)物品 器材 藥品等并做好登記 如有外接 丟失 損壞應(yīng)有記錄并向護(hù)士長(zhǎng)反應(yīng)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作 處理好用物接班者未到達(dá)科室 交班者不得離開崗位 交接班十個(gè)不交不接 為下班準(zhǔn)備工作未做好輸液 輸血不通暢護(hù)士衣帽不整各種引流不通暢重點(diǎn)病人的病情動(dòng)態(tài)變化記錄不清搶救物品不

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