長安特約服務商

- 1 - 長安 輕卡 特約服務商 驗收表 申請單位： 一級服務站名稱： （申請連鎖店此欄填寫一級服務站名稱） 一級服務站代碼： 申請類型： 特約服務站 連鎖店 投資方式： 獨資 控股 重慶長安 跨越車輛營銷 有限公司 - 2 - 服務商基本 信息 表（附表一） 服務商名稱 （與營業(yè)執(zhí)照名稱一致） 服務商負責人姓名 經營 地址 法人代表姓名 郵 編 長安專用電話 E-mail(常用 ) 24 小時救急電話 是否為 4S 店、 2S店或專修 是否 24 小時救急 企業(yè) 類型 傳 真 注冊資金 流動資金 開 戶 行 帳 號 國 稅 號 地 稅 號 維修資質 主 營 長安配件庫存額（萬元） 兼 營 注：必須填完善。 - 3 - 服務商負責人基本資料（附表二） 服務商負責人姓名 性別 照片 出生年月日 職稱 學歷 學歷專業(yè) 電話 手機 最喜歡格言 服務站最經典宣傳語 培訓經歷描述 工作經驗描述 - 4 - 重要設備 驗收 表 (附表 三 ) 序號 設備名稱 實際數量 序號 設備名稱 實際數量 1 雙柱舉升機 13 燃油壓力表 2 四柱舉升機 14 R134a制冷劑加注機 3 發(fā)動機小吊車 15 制冷劑測漏儀 4 電噴噴嘴清洗機 16 電噴檢測儀 5 輪胎拆裝機 17 車架校正設備 6 車輪動平衡機 18 手動齒輪油加注機 7 多種氣體分析儀 19 活塞式空壓機 8 氣門油封鉗 20 液壓千斤頂 9 四輪定位儀 21 全套氧 (乙 )炔焊割機 10 烤漆房 22 CO2 保護焊機 11 拋光機 23 數字萬用表 12 廢油收集器 24 角向圓形磨光機 - 5 - 主要 管理 和技術人員 登記表 （附件 四 ） 姓名 性別 文化程度 職務 (工種 ) 技術等級 (職稱 ) 技術證書名稱 站長 服務主管 配件主管 維修主管 接待員 結算員 - 6 - 場地條件驗收 （附件 五 ） 序號 項目 驗收實際數 備注 1 總占地面積（ ） 2 維修車間面積（ ） 專用于長安汽車維修，不包括其它附屬設施 3 辦公室面積（ ） 4 配件庫房面積（ ） 專用于長安配件儲存庫房 5 舊件室 面積（ ） 6 工具室 面積（ ） 7 用戶接待室面積（ ） 接待引導、接車、記錄、預檢、結算、建檔 8 用戶休息室面積（ ） 用戶等待時提供休息、娛樂設施 9 停車區(qū) 面積（ ） 待修區(qū)和竣工區(qū) 10 車輛清潔區(qū) 面積（ ） 11 客戶衛(wèi)生間 面積（ ） 12 室外停車場面積（ ） 供客戶臨時停用車輛 13 維修工位 - 7 - 形象 、 5S 及相關資質 驗收 附資料照片 （附件 六 ） 服務商營業(yè)執(zhí)照 - 8 - 稅務登記證（國稅、地稅） - 9 - 行業(yè)維修許可證 - 10 - 服務站全景照片（要體現店招、導向指示牌 和店面左右兩邊景物 等）近景和遠景 - 11 - 接待大廳全景照（要體現背景板、接待臺、企業(yè)宣傳畫、服務須知、三包規(guī)定等） - 12 - 用戶休息室全景照（要體現公告欄、 長安服務網絡宣傳畫 等） - 13 - 站長辦公室全景照（ 要體現企業(yè)宣傳畫等 ） - 14