2011年考研數(shù)學(xué)大綱(數(shù)一、數(shù)二、數(shù)三).doc_第1頁(yè)
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三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審核心指標(biāo)(2012年版)(提請(qǐng)局長(zhǎng)會(huì)審議稿)一、三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法,三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審結(jié)論分為:甲等、乙等和不合格。三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)共1000分,其中第一部分“中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)功能”650分,第二部分“綜合服務(wù)功能”部分350分。三級(jí)甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、三級(jí)乙等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和三級(jí)不合格中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)三級(jí)甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)滿足以下條件:1總分900分;2第二部分得分300分;3核心指標(biāo)全部達(dá)到要求。(二)三級(jí)乙等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)滿足以下條件:1總分750分;2第二部分得分245分; 3中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)功能部分核心指標(biāo)符合要求數(shù)9;綜合服務(wù)功能部分核心指標(biāo)符合要求數(shù)8。(三)有以下條件之一的,評(píng)審結(jié)論即定為不合格:1總分750分;2第二部分得分245分; 3中醫(yī)藥服務(wù)功能部分核心指標(biāo)符合要求數(shù)9或綜合服務(wù)功能部分核心指標(biāo)符合要求數(shù)8。二、三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)核心指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則中將最基本、最重要,若未達(dá)到要求勢(shì)必影響中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)、臨床療效、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的指標(biāo),列為“核心指標(biāo)”,具備否決作用。核心指標(biāo)及要求如下:(一)中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)功能部分核心指標(biāo)核心指標(biāo)一:科室綜合考核目標(biāo)中有發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)和提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效的相關(guān)指標(biāo)。核心指標(biāo)二:中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)及民族醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例60%;或中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)及民族醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中西醫(yī)結(jié)合人員占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例未達(dá)到60%,但比上年度增長(zhǎng)超過(guò)了3.0個(gè)百分點(diǎn)。 核心指標(biāo)三:科室制定至少3個(gè)以上常見(jiàn)病及中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案,體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實(shí)際和特色,診療方案基本要素齊全。所抽查的2個(gè)臨床科室的6個(gè)病種中,符合要求的完善的中西醫(yī)結(jié)合診療方案數(shù)量4個(gè)。核心指標(biāo)四:非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次數(shù)占門(mén)診總?cè)舜螖?shù)的比例7%。核心指標(biāo)五:中藥處方(飲片、中成藥、院內(nèi)制劑)處方數(shù)占門(mén)診總處方數(shù)的平均比例應(yīng)超過(guò)40%。中藥飲片處方數(shù)占門(mén)診總處方數(shù)的比例超過(guò)20%;或比例在10%以下,但較上年度增長(zhǎng)超過(guò)了3個(gè)百分點(diǎn);或比例在10%-20%,但較上年度增長(zhǎng)超過(guò)了2個(gè)百分點(diǎn)。核心指標(biāo)六:重點(diǎn)專(zhuān)科研究制定本專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)病種和常見(jiàn)病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案,體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實(shí)際,突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用,診療方案基本要素齊全。所抽查的2個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科的6個(gè)病種中,符合要求的完善的中西醫(yī)結(jié)合診療方案數(shù)量4個(gè)。核心指標(biāo)七:重點(diǎn)專(zhuān)科診療方案在臨床中得到應(yīng)用。所抽查的2個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科的6份運(yùn)行病歷中,執(zhí)行中西醫(yī)結(jié)合診療方案的病歷數(shù)4份。核心指標(biāo)八:建立中藥飲片采購(gòu)制度,進(jìn)貨渠道符合相關(guān)規(guī)定,供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對(duì)其定期評(píng)估。 核心指標(biāo)九:科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目數(shù)符合要求,所抽查的3個(gè)科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)數(shù)6項(xiàng)。核心指標(biāo)十:門(mén)診走廊、候診區(qū)和住院部走廊宣傳中醫(yī)藥知識(shí),并與所在科室的中西醫(yī)結(jié)合特色相結(jié)合。中藥候藥區(qū)宣傳中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)。核心指標(biāo)十一:具有提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺(tái),健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域、健康咨詢(xún)與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域等區(qū)域定位明確。(二)綜合服務(wù)功能部分核心指標(biāo)核心指標(biāo)一:醫(yī)院的功能、任務(wù)和定位明確,保持適度規(guī)模,醫(yī)院編制及實(shí)有床位數(shù)均400張,科室設(shè)置、每床建筑面積、人員配備和設(shè)備、設(shè)施符合三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本(設(shè)置)標(biāo)準(zhǔn)。核心指標(biāo)二:加強(qiáng)急診檢診、分診,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,及時(shí)救治急危重癥患者。核心指標(biāo)三:在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。核心指標(biāo)四:建立手術(shù)安全核查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與工作流程。核心指標(biāo)五:制定多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范與程序,實(shí)施監(jiān)管與改進(jìn)。核心指標(biāo)六:藥事管理組織下設(shè)抗菌藥物管理小組,人員結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核。核心指標(biāo)七:醫(yī)院有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃、目標(biāo)及實(shí)施方案,有推進(jìn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。核心指標(biāo)八:在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法

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