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醫(yī)院績(jī)效考核方案 在醫(yī)院需要進(jìn)行績(jī)效考核,那么相關(guān)的績(jī)效考核方案是怎樣的呢?都有哪些好的方案呢?下面是分享給大家的醫(yī)院績(jī)效考核方案,希望對(duì)大家有幫助。 一、績(jī)效考核管理小組工作章程 (一)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,主要對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評(píng)估。 (二)績(jī)效考核管理小組組織結(jié)構(gòu) 1、堅(jiān)持公開(kāi)、公平原則,堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績(jī)效考核標(biāo)的,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展; 2、通過(guò)不斷修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。 (三)績(jī)效考核管理小組組成結(jié)構(gòu) 1、組長(zhǎng):醫(yī)院法人代表或黨委書(shū)記; 2、副組長(zhǎng):醫(yī)院黨委書(shū)記或副書(shū)記; 3、組員:院級(jí)副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀(jì)檢監(jiān)察等線管部門(mén)的負(fù)責(zé)人; 4、受法人代表委托,績(jī)效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績(jī)效考核行政職能的部門(mén)(人事科)負(fù)責(zé)。 (四)績(jī)效考核管理小組的主要工作任務(wù) 1、建立、健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系,對(duì)相關(guān)科室提出的績(jī)效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議; 2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和績(jī)效考核標(biāo)的目標(biāo)值; 3、跟蹤并評(píng)估科室績(jī)效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn); 4、建立個(gè)人績(jī)效考核檔案,追蹤并評(píng)估個(gè)人績(jī)效考核情況并作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù); 5、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jī)效考核管理效率。 (五)績(jī)效考核管理小組采取民主集中制工作制度。 (六)召開(kāi)績(jī)效考核管理小組會(huì)議,實(shí)際參會(huì)人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會(huì)人數(shù)的2/3,會(huì)議決議方為有效。 (七)績(jī)效考核管理小組,根據(jù)需要討論的問(wèn)題,定期或不定期召開(kāi)會(huì)議,原則上每月一次。 (八)績(jī)效考核管理小組的重要會(huì)議應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要,以文件形式作為績(jī)效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。 (九)在本工作章程(試用)具體實(shí)施過(guò)程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績(jī)效考核管理小組研究決定。 (十)本文件自下達(dá)之日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。 (十一)本文件最終解釋權(quán)歸績(jī)效考核管理小組。 二、醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績(jī)效考核管理辦法。 (一)績(jī)效考核管理意義 績(jī)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室及職工個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績(jī)等方面進(jìn)行的綜合評(píng)價(jià),是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。 (二)績(jī)效考核目的 有效的績(jī)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。 (三)績(jī)效考核組織機(jī)構(gòu) 1、績(jī)效考核工作在醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施; 2、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負(fù)責(zé); 3、負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門(mén)。 (四)績(jī)效考核實(shí)施手段 1、手工-計(jì)算機(jī)輔助管理 由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計(jì)算機(jī)一起管理,對(duì)于有條件的醫(yī)院無(wú)需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。 2、計(jì)算機(jī)信息化管理 未來(lái),當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績(jī)效考核軟件進(jìn)行績(jī)效考核管理,以會(huì)計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)為主導(dǎo)的績(jī)效考核體系,在績(jī)效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開(kāi)展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作,科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對(duì)具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。 3、個(gè)人績(jī)效檔案管理 建立個(gè)人績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)檔案,實(shí)行職工績(jī)效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。 (五)績(jī)效考核項(xiàng)目 1、科室績(jī)效考核項(xiàng)目 運(yùn)用“二八”管理原理,建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI),對(duì)科室實(shí)施績(jī)效考核。具體如下: 1)平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制) 財(cái)務(wù)管理維度60%收入與成本控制/月指標(biāo) 顧客服務(wù)維度15%創(chuàng)造病人忠誠(chéng)度/月指標(biāo) 內(nèi)部流程維度20%質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo) 學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度5%開(kāi)發(fā)核心競(jìng)爭(zhēng)力/年指標(biāo) 平衡計(jì)分卡由四級(jí)關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成。 2)關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI) 財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo)) a、二級(jí)考核指標(biāo):效益效率;專(zhuān)項(xiàng)控制 b、三級(jí)指標(biāo): 效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫(kù)存總額控制額;盤(pán)點(diǎn)金額;費(fèi)用控制率。 專(zhuān)項(xiàng)控制指標(biāo)含:門(mén)診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)。 顧客服務(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo)) a、二級(jí)考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理 b、三級(jí)指標(biāo): 病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門(mén)診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。 零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。 內(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo)) a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率 b、三級(jí)指標(biāo): 服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級(jí)病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo);首問(wèn)負(fù)責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。 服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿意率等。 學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度指標(biāo)(年度指標(biāo)) a、二級(jí)考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長(zhǎng) b、三級(jí)指標(biāo) 科研教學(xué)指標(biāo)含:開(kāi)展新項(xiàng)目;教學(xué);科研;論文。 員工成長(zhǎng)指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊(duì)建設(shè)。 護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo) 藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo) 四級(jí)考核指標(biāo) a、事故與賠償:詳見(jiàn)醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)的通知。 b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo):詳見(jiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿) c、費(fèi)用質(zhì)量控制 d、院感、醫(yī)保管理綜合評(píng)價(jià)指標(biāo) 2、個(gè)人績(jī)效考核 1)對(duì)個(gè)人績(jī)效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上,并實(shí)行個(gè)人績(jī)效考核缺陷扣分登記制。 2)個(gè)人績(jī)效考核項(xiàng)目 財(cái)務(wù)維度指標(biāo) a、二級(jí)指標(biāo):業(yè)績(jī)考勤 b、三級(jí)指標(biāo):出勤率 顧客服務(wù)維度指標(biāo) a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)意識(shí);零缺陷管理 b、三級(jí)指標(biāo): 服務(wù)意識(shí)指標(biāo)含:首診負(fù)責(zé)制(首問(wèn)負(fù)責(zé)制) 零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。 內(nèi)部流程維度指標(biāo) a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率 b、三級(jí)指標(biāo): 服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:甲級(jí)病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo);護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo);藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo)等。 服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);無(wú)故延時(shí)出診等。 個(gè)人績(jī)效考核按權(quán)重百分制扣分 合格:85分及以上; 基本合格:60分-84分; 不合格:60分以下。 (六)對(duì)科主任(含護(hù)士長(zhǎng))及以上干部的職務(wù)考核 1、對(duì)科主任(護(hù)士長(zhǎng))的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核得分作為參考值。 2、科主任(護(hù)士長(zhǎng))職務(wù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 1)合格:85分-75分; 2)基本合格:74分-60分; 3)不合格:60分以下。 3、科主任(護(hù)士長(zhǎng))無(wú)故三次不參加院周會(huì)或醫(yī)院通知的中層干部會(huì)議,給予“院內(nèi)記過(guò)”一次。 (七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案(試行)規(guī)定執(zhí)行。 2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次 優(yōu)秀:考評(píng)得分在90分以上(含90分),且沒(méi)有扣分。 良好:考評(píng)得分在80分以上(含80分),且扣分不超過(guò)15分。 一般:考評(píng)得分在60分以上(含60分),且扣分不超過(guò)30分。 較差:考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。 3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。 (八)績(jī)效考核辦法 1、績(jī)效考核工作由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。 2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。 3、各項(xiàng)績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對(duì)應(yīng)不同類(lèi)型科室。 4、各相關(guān)管理部門(mén),負(fù)責(zé)組織本部門(mén)職能范疇內(nèi)的績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)工作,對(duì)應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見(jiàn)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評(píng)分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)德考評(píng)信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評(píng)得分。 5、個(gè)人績(jī)效考評(píng)缺陷管理 對(duì)個(gè)人績(jī)效考核的重大缺陷扣分,由負(fù)責(zé)績(jī)效考核的各相關(guān)管理部門(mén),提交人事科登記在個(gè)人績(jī)效考核檔案中。 6、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及評(píng)分等相關(guān)事宜,由負(fù)責(zé)績(jī)效考核(醫(yī)德考評(píng))的各相關(guān)管理部門(mén)提出確認(rèn)申請(qǐng),提交醫(yī)院績(jī)效考核管理小組或醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。 (九)雙重扣分與一票否決 1、試行雙重扣分與處罰的績(jī)效考核項(xiàng)目 1)病歷質(zhì)量 2)事故與賠償 3)傳染病疫漏報(bào) 2、一票否決情形 1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)(詳見(jiàn)醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案(試行) 2)一級(jí)甲等醫(yī)療事故 (十)獎(jiǎng)懲 1、績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。 2、個(gè)人績(jī)效考核情況 1)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:不合格。 2)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。 3)發(fā)生一票否決情形的,當(dāng)年度考核即定為:不合格。 4)被鑒定為一級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲3年晉升、晉級(jí);被評(píng)定為二、三級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級(jí)。 5)醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“一般”的人員,當(dāng)年不得申報(bào)晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年;醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱(chēng)職(或不合格),不計(jì)算考核年限,當(dāng)年度不得申報(bào)晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級(jí)工資,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。 3、中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))及以上干部的職務(wù)考核情況 1)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分級(jí)以下的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng),當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為:優(yōu)秀。 2)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng),當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。 3)中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過(guò)”的,當(dāng)年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷(xiāo)性質(zhì)職務(wù)。 4)行政管理連帶責(zé)任 對(duì)科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問(wèn)題,職能科室和院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任,并由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。 4、績(jī)效考核(醫(yī)德考評(píng))結(jié)果如達(dá)到關(guān)于下發(fā)的通知規(guī)定的,按獎(jiǎng)懲條例處罰。 5、科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 (十一)本辦法將根據(jù)運(yùn)行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。 (十二)本辦法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。 (十三)本辦法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理小組。 三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度 (一)總則 1、為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。 2、本制度適用于全院各科室。 3、各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 (二)醫(yī)療糾紛的處理 4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。 5、醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí),得出初步結(jié)論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋?zhuān)⒔M織力量維護(hù)工作秩序。 6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見(jiàn),并向患者通報(bào)、解釋。 7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請(qǐng)市衛(wèi)生局醫(yī)政處進(jìn)行調(diào)解。 (三)醫(yī)療糾紛評(píng)析 8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織相關(guān)專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行初步評(píng)析工作,評(píng)析結(jié)論定期提交醫(yī)院績(jī)效管理小組討論,責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理意見(jiàn)并對(duì)整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。 9、醫(yī)療糾紛評(píng)析工作程序 1)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對(duì)當(dāng)事責(zé)任人的處理負(fù)有最終裁決權(quán),必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家參加討論提出評(píng)鑒意見(jiàn)。 2)對(duì)需要進(jìn)行評(píng)析醫(yī)療糾紛的識(shí)別 凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費(fèi)減免); 雖無(wú)補(bǔ)償,但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛; 當(dāng)事人或當(dāng)事科室對(duì)本單位評(píng)析結(jié)果不滿,要求復(fù)評(píng)的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評(píng)1次)。 3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用: 由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償; 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償; 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費(fèi)用。 4)醫(yī)療糾紛的信息 病人或家屬的投訴; 當(dāng)事人或當(dāng)事科室的報(bào)告; 上級(jí)部門(mén)或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。 5)醫(yī)療糾紛的評(píng)析內(nèi)容 醫(yī)療糾紛的原因; 醫(yī)療糾紛的性質(zhì); 醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。 (四)醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定 10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析,醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書(shū)面整改意見(jiàn)。 11、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評(píng)析意見(jiàn),認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。 12、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛: 1)上級(jí)醫(yī)療事故專(zhuān)家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認(rèn)為診療行為存在過(guò)錯(cuò)的。 2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身?yè)p害的。 3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。 4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,經(jīng)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。 13、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛: 1)在整個(gè)診療護(hù)理過(guò)程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。 2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。 14、符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛: 1)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形; 2)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中無(wú)過(guò)失,由難以預(yù)見(jiàn)或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。 (五)醫(yī)療糾紛責(zé)任人的處理 15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下: A段、0-1萬(wàn)元(包括1萬(wàn)元):15% B段、1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):10% C段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):5% D段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):3% E段、10萬(wàn)元以上:1-2% 1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬(wàn)元以內(nèi)(包括1萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 5)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。 16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下: A段、0-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):20% B段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):10% C段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):5% D段、10萬(wàn)元以上:1-3% 1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2萬(wàn)元以內(nèi)(包括2萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%; 4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。 17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故:相關(guān)責(zé)任人專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來(lái)得者報(bào)上級(jí)部門(mén)吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。 18、如同一糾紛存在多個(gè)責(zé)任科室,各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用比例由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。 19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段的85%,科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。 20、因護(hù)理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段85%,護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。 21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進(jìn)行培訓(xùn),情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi),暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。 22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬(wàn)元以上(包括5萬(wàn)元)經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對(duì)其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)

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