護(hù)理本科健康評(píng)估習(xí)題.pdf

1 護(hù)理本科健康評(píng)估習(xí)題護(hù)理本科健康評(píng)估習(xí)題 供自測(cè)反饋用 緒 論 一 名詞解釋 健康評(píng)估 二 簡(jiǎn)答題 簡(jiǎn)述健康評(píng)估的主要內(nèi)容 第一章 健康評(píng)估方法 第一節(jié) 問 診 問答題 何謂問診 如何可以通過問診更多 更全面和更準(zhǔn)確地獲取健康資料 第二節(jié) 體格檢查 一 選擇題 一 A 型題 1 體格檢查的基本方法有 A 視診 觸診 叩診 聽診 嗅診 B 一般檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 X 線檢查 心電圖檢查 C 視診 觸診 叩診 聽診 D 視診 觸診 問診 聽診 2 檢查膽囊壓痛的方法用 A 淺部觸診法 B 沖擊觸診法 C 深部滑行觸診法 D 深壓觸診法 3 檢查皮膚 關(guān)節(jié)及腫塊用 A 深壓觸診法 B 淺部觸診法 C 沖擊觸診法 D 雙手觸診法 4 對(duì)腹水患者行肝脾包塊觸診使用 A 淺部觸診法 B 深部滑行觸診法 C 沖擊觸診法 D 深部觸診法 5 檢查腹部壓痛點(diǎn)常用 2 A 深壓觸診法 B 沖擊觸診法 C 雙手觸診法 D 深部滑行觸診法 6 肝 脾 腎檢查時(shí)常用 A 雙手觸診法 B 沖擊觸診法 C 深壓觸診法 D 淺表觸診法 7 濁音叩診的特點(diǎn) A 音調(diào)低 音響較大 震動(dòng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) B 音調(diào)低 音響更強(qiáng) 震動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) C 音調(diào)較高 音響較弱 而震動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短 D 音調(diào)高 音響強(qiáng) 震動(dòng)持續(xù)時(shí)間短 8 正常肺部叩診音呈 A 清音 B 濁音 C 過清音 D 鼓音 9 觸診檢查主要用于 A 腦部 B 腹部 C 關(guān)節(jié) D 皮膚 10 肺組織實(shí)變時(shí)叩診為 A 鼓音 B 實(shí)音或濁音 C 過清音 D 清音 11 肺氣腫患者叩診音為 A 鼓音 B 清音 C 過清音 D 濁音 12 一位左側(cè)胸痛的病人 坐位左下胸部叩鼓音 多考慮 A 左側(cè)氣胸 B 肺氣腫 C 正常胃泡音 D 胸腔積液 13 大量胸腔積液時(shí)叩診音是 A 鼓音 B 濁音 C 實(shí)音 D 過清音 14 氣胸患者叩診音呈 A 過清音 B 鼓音 C 清音 D 實(shí)音 15 直接叩診法常用于 A 肺炎 B 肺結(jié)核 C 肺腫瘤 D 大量胸腔積液 16 觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查更重要 A 胸部 B 腹部 C 皮膚 D 神經(jīng)系統(tǒng) 17 淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查 A 關(guān)節(jié) 陰囊 精索 B 闌尾壓痛點(diǎn) C 膽囊壓痛點(diǎn) D 腹部反跳痛 18 下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊 3 A 淺部觸診法 B 深部滑行觸診法 C 雙手觸診法 D 深壓觸診法 19 叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)性臟器時(shí) 產(chǎn)生的叩診音為 A 實(shí)音 B 清音 C 鼓音 D 濁音 20 肺內(nèi)巨大空洞 氣胸 氣腹叩診音為 A 清音 B 濁音 C 鼓音 D 過清音 21 關(guān)于聽診法的敘述 下列哪項(xiàng)是正確的 A 直接聽診法是醫(yī)生直接用耳廓貼附在被檢查者的體表進(jìn)行聽診 因不需用聽診 器 可廣泛使用 B 間接聽診法即用聽診器進(jìn)行聽診的檢查方法 此法方便 且對(duì)器官運(yùn)動(dòng)的聲音 還能起到放大的作用 C 聽診器鐘型體件適用于檢查高音調(diào)聲音 D 聽診器鼓型體件適用于檢查低音調(diào)聲音 22 下列各項(xiàng)中 哪些無法用叩診確定 A 肺尖寬度 B 腹水的有無 C 腹部病變的大小與性質(zhì) D 軟組織腫脹的程度 23 關(guān)于叩診方法的敘述 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 因叩診的部位不同 病人需采取適宜的體位 B 叩診胸部時(shí)取坐位或臥位 C 叩診腹部時(shí)常取仰臥位 D 中等量的腹水 叩診最好取坐位 24 關(guān)于間接叩診法的敘述 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位 其他手指稍微抬起 B 左手指自然彎曲 以中指指端垂直叩擊右手中指第二指骨的中段 C 叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主 D 叩擊動(dòng)作要靈活 短促 富有彈性 25 視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身及局部的體征 下列哪項(xiàng)除外 A 年齡 B 發(fā)育營(yíng)養(yǎng) C 肝臟腫大 D 表情 二 X 型題 26 叩診音正確的是 4 A 正常肺組織叩清音 B 肺炎叩濁音 C 大量胸腔積液叩實(shí)音 D 氣胸叩鼓音 E 肺氣腫叩過清音 27 嗅診描述正確的是 A 尿毒癥患者有氨味 B 肝昏迷患者有肝臭味 C 糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味 D 有機(jī)磷中毒患者嘔出物有大蒜味 E 消化不良時(shí)糞便有腐敗性臭味 28 雙手觸診法適用于 A 肝臟觸診 B 脾臟觸診 C 腎臟觸診 D 腫塊 E 氣胸 29 嗅診正確的是 A 痰呈血腥味見于大量嘔血 B 痰呈惡臭味見于肺膿腫 C 大便呈肝腥味見于肝昏迷 D 尿液呈大蒜味見于有機(jī)磷中毒 E 嘔出物呈糞臭味見于消化不良 30 正常人胸部叩診音有 A 清音 B 過清音 C 濁音 D 實(shí)音 E 鼓音 31 視診包括 A 年齡 B 發(fā)育 C 營(yíng)養(yǎng) D 面容 E 意識(shí)狀態(tài) 32 淺部觸診法適用于下列哪些檢查 A 頭顱 B 陰囊 C 肝臟 D 胃腸 E 皮膚 軟組織 33 體格檢查的基本檢查方法有哪幾種 A 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽診 E 嗅診 34 觸診可用于檢查下列哪些內(nèi)容 A 移動(dòng)性濁音 B 震顫 摩擦感 C 液波震顫 D 腫塊的大小 位置 表面狀態(tài) E 壓痛 反跳痛 35 淺部觸診法適用于下列哪些檢查 A 關(guān)節(jié)疾病 B 腹腔淋巴結(jié) C 軟組織病變 D 腹部壓痛 抵抗感 E 腹部腫塊 36 下列哪些檢查屬深部觸診法 5 A 沖擊觸診法 B 鉤指觸診法 C 雙手觸診法 D 深壓觸診法 E 深部滑行觸診法 37 叩診可用于下列哪些檢查 A 肺下界移動(dòng)度 B 肝 脾的邊界 C 腹部腫塊的邊界 D 肺下界 E 膀胱有無脹大 38 關(guān)于叩診方法的敘述下列哪些是正確的 A 間接叩診法臨床應(yīng)用最廣泛 B 間接叩診法不論檢查的部位 病變組織的性質(zhì) 范圍大小或位置的深淺 叩診 的力量均應(yīng)相等 均勻 C 間接叩診法不能用于胸腹部的定界叩診 D 直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變 E 直接叩診法是用右手中間三指的掌面或指端直接拍擊或叩擊被檢查的部位 39 正常成人胸 腹部可叩出下列哪幾種聲音 A 清音 B 濁音 C 鼓音 D 實(shí)音 E 過清音 二 名詞解釋 1 體格檢查 2 視診 3 觸診 4 淺部觸診法 5 深部觸診法 6 雙手觸診法 7 深壓觸診法 8 沖擊觸診法 9 叩診 10 清音 11 過清音 12 鼓音 13 濁音 14 實(shí)音 三 填空題 1 體格檢查的基本方法包括 2 觸診的方法有 3 深部觸診法分為 4 雙手觸診法使用于 5 深部滑行觸診法主要用于 6 正常成人可聽到的叩診音有 肺氣腫時(shí)可叩到 7 聽診的方法有 8 體格檢查一定按規(guī)定順序進(jìn)行 通常先檢查 然后檢 查 等 9 叩診鼓音正常人見于 及 病理情況下見于 和 等 6 10 尿液呈大蒜味提示 濃烈的氨味提示 四 簡(jiǎn)答題 1 體格檢查的基本方法有哪些 2 觸診有幾種方法 各用于什么情況 3 觸診的注意事項(xiàng) 4 叩診有幾種方法 應(yīng)用范圍 5 正常人體叩診時(shí)可出現(xiàn)的叩診音有幾種 其叩診部位在哪里 6 聽診的注意事項(xiàng) 第二章 健康資料與護(hù)理診斷 第一節(jié) 健康資料的類型與來源 問答題 試述健康資料的分類 第二節(jié) 健康資料的內(nèi)容 一 名詞解釋 1 健康史 2 現(xiàn)病史 3 主訴 4 既往史 5 家族史 二 填空題 1 健康史評(píng)估的內(nèi)容一般包括 2 主訴應(yīng)用一兩句話進(jìn)行概括 并注明自 到 的時(shí)間 3 現(xiàn)病史中主要癥狀的特點(diǎn) 包括主要癥狀出現(xiàn)的 三 選擇題 一 A 型題 1 下列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容 A 生育史 B 習(xí)慣與嗜好 C 本次發(fā)病到就診的時(shí)間 D 曾患過的疾病 2 下列哪項(xiàng)描述是誘問或逼問 A 您哪里疼痛 B 您感覺哪里不舒服 C 您上腹疼時(shí)向右肩放射嗎 D 您什么時(shí)候開始病的 7 3 下列哪項(xiàng)不屬于遺傳性疾病 A 血友病 B 白化病 C 糖尿病 D 慢性支氣管炎 4 有關(guān)主訴描述 下列哪項(xiàng)不對(duì) A 患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征 B 可初步反應(yīng)病情的輕重 C 本次就診最主要的原因 D 主訴并非現(xiàn)病的主要表達(dá) 5 問診時(shí) 下列那句話欠妥 A 病了多久 B 您什么情況下疼痛加重 C 您的大便發(fā)黑嗎 D 您哪里不舒服 二 B 型題 6 10 A 父母的健康情況 B 尿頻 尿急 尿痛 3 天 C 曾有過青霉素過敏史 D 治療經(jīng)過 伴隨癥狀 E 職業(yè)及工作條件 6 主訴 7 現(xiàn)病史 8 既往史 9 個(gè)人史 10 家族史 11 15 A 循環(huán)系統(tǒng)疾病 B 呼吸系統(tǒng)疾病 C 消化系統(tǒng)疾病 D 泌尿系統(tǒng)疾病 E 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 11 心慌 氣短 活動(dòng)后加重 12 惡心 嘔吐 腹脹 腹痛 13 怕熱 多汗 乏力 色素沉著 14 尿急 尿頻 尿痛 面部浮腫 15 咳嗽 咳痰 咯血 胸痛 呼吸困難 16 17 A 頭痛 記憶力減退 B 腹痛 腹瀉 惡心 嘔吐 8 C 頭昏眼花 虛弱 黏膜蒼白 D 關(guān)節(jié)畸形 肌肉萎縮 E 耳聾 耳鳴 眩暈 16 屬于消化系統(tǒng)問診要點(diǎn) 17 屬于造血系統(tǒng)問診要點(diǎn) 18 19 A 乏力 顯著肥胖或消瘦 B 感覺異常 癱瘓 C 定向力障礙 情緒異常 D 血壓增高 下肢浮腫 E 關(guān)節(jié)腫脹 疼痛 活動(dòng)受限 18 屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病 19 屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病 三 X 型題 20 關(guān)于主訴的敘述 下列哪項(xiàng)是正確的 A 咽痛 發(fā)熱 2 天 B 畏寒 發(fā)熱 右胸痛 咳嗽 食欲不振 頭昏 乏力 3 天 C 活動(dòng)后心悸 氣促 2 年 下肢水腫 10 天 D 患糖尿病 1 年 多飲 多食 多尿 消瘦明顯 2 個(gè)月 E 慢性咳嗽 咳痰 20 余年 活動(dòng)后氣短 8 年 加重伴雙下肢水腫 1 年 21 下列哪項(xiàng)屬生育史的內(nèi)容 A 妊娠與生育次數(shù) B 人工與自然流產(chǎn)次數(shù) C 有無死產(chǎn) 手術(shù)產(chǎn) 產(chǎn)褥熱 D 計(jì)劃生育狀況 E 配偶的健康狀況 22 下列哪項(xiàng)內(nèi)容屬現(xiàn)病史 A 預(yù)防接種史 B 病因與誘因 C 手術(shù)外傷史 D 主要癥狀的特點(diǎn) E 病情演變經(jīng)過 23 正確的問診方法 A 態(tài)度要誠(chéng)懇和善 認(rèn)真耐心 親切可信 B 要有目的 有層次 有順序地詢問 C 要善于引導(dǎo)病人回到主題 D 要避免誘問 逼問 重復(fù)提問 E 有疑問時(shí) 及時(shí)核查 24 家族史包括下列哪項(xiàng) 9 A 有無傳染病 B 父母健康情況 C 有無遺傳病史 D 兄弟 姐妹健康情況 E 外傷手術(shù)史 四 判斷題 1 主訴應(yīng)記錄患者疾病發(fā)生發(fā)展的全過程 2 現(xiàn)病史是病史中的主體部分 為病人感受最為明顯的癥狀或體征 3 主訴中病人的主要痛苦只能為病人訴說的癥狀 4 病前有無煙酒嗜好應(yīng)記錄在既往史中 5 家族史中不包括配偶的健康狀況 五 問答題 現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容 第三節(jié) 護(hù)理診斷 一 名詞解釋 1 護(hù)理診斷 2 現(xiàn)存的護(hù)理診斷 3 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷 4 健康的護(hù)理診斷 5 合作性問題 二 填空題 1 護(hù)理診斷分類法有以下三種 2 功能性健康型態(tài)包括 和 11 個(gè)方面 3 NANDA 將護(hù)理診斷分為 和 5 種類型 4 護(hù)理診斷的陳述分 三種形式 5 部分陳述用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷 兩部分陳述用于 和 護(hù)理診斷 三 問答題 1 簡(jiǎn)述現(xiàn)存的護(hù)理診斷和有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的組成 2 舉例說明護(hù)理診斷三部分陳述格式 第三章 常見癥狀評(píng)估 一 名詞解釋 10 1 癥狀 2 體征 3 稽留熱 4 弛張熱 5 柏油便 6 意識(shí)障礙 7 三凹征 8 咯血 9 心源性哮喘 10 發(fā)紺 11 嘔血 12 黃疸 13 水腫 14 嗜睡 15 譫妄 16 夜間陣發(fā)性呼吸困難 17 呼吸困難 二 填空題 1 發(fā)熱的病因可分為 和 兩大類 2 發(fā)熱的臨床分度 按發(fā)熱的高低可分為 低熱 中等度熱 高熱 超高熱 3 臨床上發(fā)熱的過程可分為 三個(gè)階段 4 常見熱型有 以 及不規(guī)則熱 5 稽留熱是指體溫恒定維持在 達(dá)數(shù)天或周 24 小時(shí)內(nèi)波動(dòng) 常見于 6 心絞痛時(shí)除出現(xiàn) 疼痛外尚可放射至 或 7 膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn) 史 急性胰腺炎發(fā)作前常有 史 8 水腫發(fā)生的主要因素為 9 全身性水腫包括 以及黏液 性水腫 經(jīng)前期緊張綜合癥 藥物性水腫 特發(fā)性水腫等 10 肺源性呼吸困難臨床上分為三型 11 左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因是 12 臨床上引起咳嗽的主要原因是 13 金屬音調(diào)咳嗽 見于 等壓迫氣管 14 咳嗽伴杵狀指 主要見于 等 15 每日咯血量在 為大咯血 主要見于 11 16 嘔血的原因以 最為常見 其次為 再次為 17 急性腹瀉多為 或 所致 慢性腹瀉多見于 或 18 頭痛的主要原因有 三 選擇題 一 A 型題 1 一患者每天體溫最高 39 6 40 1 最低體溫 37 6 左右 持續(xù) 10 天 其熱 型屬于哪一種 A 波狀熱 B 稽留熱 C 弛張熱 D 間歇熱 2 正常人體溫 腋測(cè)法 為 A 36 37 B 36 5 37 5 C 36 3 37 2 D 36 5 37 4 3 發(fā)熱最常見的病因 A 變態(tài)發(fā)應(yīng) B 感染性疾病 C 內(nèi)分泌性疾病 D 無菌性壞死組織吸收 4 產(chǎn)熱過多所致的發(fā)熱常見于下列哪些疾病 A 風(fēng)濕熱 B 血清病 C 藥物熱 D 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 5 下列哪項(xiàng)疾病常表現(xiàn)稽留熱 A 瘧疾 B 風(fēng)濕熱 C 肺炎球菌肺炎 D 敗血癥 6 屬于外源性致熱源的物質(zhì)是 A 單核細(xì)胞 B 中性粒細(xì)胞 C 嗜酸性粒細(xì)胞 D 抗原抗體復(fù)合物 7 下列那種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱 A 敗血癥 B 腦出血 C 流行性出血熱 D 流行性乙型腦炎 8 引起頭痛的全身性疾病有 A 貧血 B 偏頭痛 C 三叉神經(jīng)痛 D 腦供血不足 9 引起頭痛的顱外病變有 A 腦震蕩 B 腦膜炎 C 腦栓塞 D 顱骨腫瘤 10 右上腹痛伴發(fā)熱多見于下列哪項(xiàng)疾病 A 腎結(jié)石 B 腸道感染 C 肝膽系統(tǒng)感染 D 潰瘍病發(fā)作 11 引起急性腹痛的疾病有 A 肝炎 B 腸梗阻 C 慢性胃炎 D 胃 十二指腸潰瘍 12 12 常表現(xiàn)為慢性腹痛的疾病為 A 膽囊結(jié)石 B 急性膽囊炎 C 急性胰腺炎 D 結(jié)核性腹膜炎 13 引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有 A 肝癌 B 肝膿腫 C 膽石癥 D 急性胰腺炎 14 下列哪種疾病可引起局部水腫 A 肝硬變 B 絲蟲病 C 右心衰 D 營(yíng)養(yǎng)不良 15 心源性水腫的特點(diǎn) A 門靜脈壓升高 B 多伴有淋巴回流受阻 C 肝頸靜脈回流征陰性 D 水腫常從下肢開始延及全身 16 腎源性水腫的特點(diǎn) A 鈉 水潴留 B 血漿膠體滲透壓降低 C 水腫常從眼瞼顏面開始延及全身 D 水腫部位可隨體位變動(dòng)而改變 17 因毛細(xì)血管壁缺陷引起的出血的有哪種疾病 A 脾功能亢進(jìn) B 血小板無力癥 C 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 D 再生障礙性貧血 18 下列哪項(xiàng)疾病是因凝血機(jī)制障礙引起的出血 A 血友病 B 脾機(jī)能亢進(jìn) C 血小板無力癥 D 再生障礙性貧血 19 嚴(yán)重性吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為 A 呼吸不規(guī)則 B 發(fā)紺明顯 C 呼吸深而慢 D 出現(xiàn)三凹征 20 下列哪種疾病引起呼氣性呼吸困難 A 白喉 B 喉水腫 C 氣管異物 D 支氣管哮喘 21 下列哪種疾病可出現(xiàn)中毒性呼吸困難 A 癔病 B 尿毒癥 C 腦出血 D 腦膜炎 22 夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于 A 急性左心功能不全 B 右心功能不全 C 胸腔大量積液 D 慢性阻塞肺氣腫 23 下列哪項(xiàng)疾病可出現(xiàn)干性咳嗽 A 肺炎 B 胸膜炎 C 氣管擴(kuò)張 D 慢支 13 24 濕性咳嗽 常見于下列哪項(xiàng)疾病 A 胸膜炎 B 肺膿腫 C 急性喉炎 D 急性支氣管炎初期 25 引起發(fā)作性咳嗽的疾病有下列哪種 A 肺結(jié)核 B 百日咳 C 支氣管擴(kuò)張 D 慢支 26 引起長(zhǎng)期慢性咳嗽的疾病有 A 百日咳 B 氣管腫瘤 C 急性咽喉炎 D 慢性支氣管炎 27 引起金屬性音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種 A 喉癌 B 喉炎 C 喉結(jié)核 D 縱隔腫瘤 28 每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血 A 100ml B 500ml C 100 500ml D 500 1000ml 29 下列哪項(xiàng)疾病是咯血最常見的病因 A 支氣管擴(kuò)張 B 支氣管結(jié)核 C 流行性出血熱 D 支氣管子宮內(nèi)膜異位 30 在我國(guó) 咯血的主要原因首推 A 肺梗死 B 肺結(jié)核 C 肺炎 D 矽肺 31 皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí) 毛細(xì)血管血液的脫氧血紅蛋白超過了多少 A 100g L B 50g L C 75 g L D 55 g L 32 中心性發(fā)紺可出現(xiàn)于下列哪種疾病 A 右心衰 B 嚴(yán)重休克 C Fallot 四聯(lián)癥 D 縮窄性心包炎 33 周圍性發(fā)紺可出現(xiàn)于下列哪種疾病 A 肺炎 B 氣胸 C 右心衰 D 大量胸腔積液 34 心絞痛的疼痛部位大多在下列哪個(gè)部位 A 劍突下 B 心尖部 C 心前區(qū) D 胸骨體中 上段后方 35 發(fā)紺伴杵狀指可見于下列哪種疾病 A 休克 B 氣胸 C 肺炎 D 先天性心臟病 36 下列哪項(xiàng)疾病可出現(xiàn)心悸伴暈厥或抽搐 A 風(fēng)濕熱 B 心肌炎 C 心包炎 D 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 37 下列哪項(xiàng)屬于病理性心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸 A 應(yīng)用阿托品后 B 高血壓心臟病 14 C 應(yīng)用甲狀腺素片后 D 飲酒 濃茶或咖啡 38 心血管疾病中 哪一種咯黏稠暗紅色血痰 A 心絞痛 B 肺梗塞 C 心肌梗塞 D 心包炎 39 下列哪種疾病引起空腹疼痛 A 胰腺炎 B 胃潰瘍 C 十二指腸潰瘍 D 膽囊炎 40 下列哪項(xiàng)可引起意識(shí)障礙伴瞳孔縮小 A 癲癇 B 酒精中毒 C 氰化物中毒 D 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 41 中度昏迷與深度昏迷最有價(jià)值的鑒別 A 不能喚醒 B 大小便失禁 C 無自主運(yùn)動(dòng) D 深淺反射均消失 42 血尿是指新鮮尿液沉淀后 光鏡下每高倍視野有幾個(gè)紅細(xì)胞 A 1 2 個(gè) B 2 3 個(gè) C 3 個(gè)以上 D 4 個(gè)以上 43 引起血尿最常見的疾病 A 敗血癥 B 前列腺炎 C 泌尿系統(tǒng)結(jié)石 D 流行性出血熱 44 一病人需要強(qiáng)烈刺激才能喚醒 其為以下何種意識(shí)障礙 A 嗜睡 B 昏睡 C 淺昏迷 D 意識(shí)模糊 45 區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位 A 鞏膜 B 手掌 C 角膜 D 皮膚 46 下列哪一種溶血性貧血不是后天獲得性溶血性貧血 A 海洋性貧血 B 不同血型輸血后 C 毒菌引起的溶血 D 蛇毒引起的溶血 二 B 型題 47 51 A 稽留熱可見于 B 間歇熱可見于 C 弛張熱可見于 D 不規(guī)則熱可見于 E 波狀熱可見于 47 敗血癥 48 瘧疾 49 斑疹傷寒 50 布魯菌病 51 肺炎球菌肺炎 15 52 55 A 38 1 39 B 37 3 38 C 39 1 41 D 39 40 E 41 52 低熱 53 中度發(fā)熱 54 高熱 55 超高熱 56 60 A 發(fā)熱伴寒顫常見于 B 發(fā)熱伴結(jié)膜充血多見于 C 發(fā)熱伴單純皰疹常見于 D 發(fā)熱伴出血見于 E 發(fā)熱伴肝脾腫大常見于 56 麻疹 57 慢性白血病 58 急性膽囊炎 59 流行性感冒 60 傳染性單核細(xì)胞增多癥 61 65 A 肺梗塞 B 肺癌 C 干性胸膜炎 D 心絞痛 E 食管疾病 61 胸骨后的燒灼痛多為 62 胸痛伴吞咽困難 63 突然胸部劇烈痛疼伴呼吸困難與發(fā)紺見于 64 胸部的尖銳刺痛或撕裂樣痛見于 65 胸骨后的絞榨性疼痛伴有重度窒息感見于 66 70 A 過敏性紫癜 B 肝臟疾病 C 腎臟疾病 D 原發(fā)性血小板減少性紫癜 E 血友病 66 紫癜伴有黃疸見于 67 廣泛皮膚黏膜紫癜可見于 68 自幼即有輕傷后出血不止 69 四肢對(duì)稱性紫癜可見于 16 70 皮膚紫癜伴腹痛 血尿見于 71 75 A 糖尿病酮癥酸中毒 B 急性左心衰 C 肺炎球菌肺炎 D 肺結(jié)核 E 支氣管哮喘 71 發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音 72 呼吸困難伴一側(cè)胸痛 73 呼吸困難伴大量泡沫痰 74 呼吸困難伴昏迷 75 呼吸困難伴發(fā)熱 咯鐵銹色痰 76 80 A 昏睡 B 嗜睡 C 意識(shí)模糊 D 輕度昏迷 E 深度昏迷 76 熟睡狀態(tài) 不易喚醒 但當(dāng)強(qiáng)烈刺激下可被喚醒 醒時(shí)答話含糊 77 意識(shí)大部分喪失 無自主運(yùn)動(dòng) 但角膜反射 瞳孔對(duì)光反射存在 78 能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng) 但定向力發(fā)生障礙 79 全身肌肉松弛 對(duì)各種刺激無反應(yīng) 深淺發(fā)射均消失 80 持續(xù)睡眠狀態(tài) 可被喚醒 喚醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng) 三 X 型題 81 下列哪些屬于外源性致熱源 A 細(xì)菌毒素 B 病毒 C 真菌 D 抗體抗原復(fù)合物 E 白介素 1 82 下列哪些是皮膚黏膜出血的基本病因 A 凝血因子缺乏 B 毛細(xì)血管壁缺陷 C 凝血因子活性增加 D 血液中抗凝物質(zhì)增加 E 血小板數(shù)量或功能的異常 83 咳嗽伴聲音嘶啞的疾病 A 喉炎 B 喉癌 C 喉結(jié)核 D 聲帶炎 E 喉返神經(jīng)麻痹 84 引起長(zhǎng)期慢性咳嗽的呼吸道疾病 A 肺結(jié)核 B 支氣管擴(kuò)張 C 慢性肺膿腫 D 慢性支氣管炎 E 肺炎球菌肺炎 85 下列哪些疾病可引起咳嗽伴咯血 17 A 肺結(jié)核 B 肺膿腫 C 支氣管肺癌 D 二尖瓣狹窄 E 支氣管擴(kuò)張 86 咳嗽伴有哮鳴音常見于下列哪些疾病 A 支氣管哮喘 B 喘息型支氣管炎 C 心源性哮喘 D 氣管與支氣管異物 E 支氣管肺癌 87 引起咯血的支氣管疾病 A 支氣管擴(kuò)張 B 支氣管肺癌 C 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D 慢性支氣管炎 E 支氣管哮喘 88 引起周圍性發(fā)紺的疾病 A 右心衰竭 B 縮窄性心包炎 C 血栓性靜脈炎 D 大量胸腔積液 E 上腔靜脈綜合癥 89 上消化道出血是指下列哪些部位的出血 A 口腔 B 食管 C 胰腺 D 肝 膽 E 胃 十二指腸 90 下列哪些是引起便血的全身疾病 A 白血病 B 血友病 C 過敏性紫癜 D 維生素 C 缺乏 E 血小板減少性紫癜 91 引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病有 A 敗血癥 B 蠶豆病 C 病毒性肝炎 D 中毒性肝炎 E 鉤端螺旋體病 92 膀胱刺激癥 A 尿痛 B 尿急 C 尿頻 D 排尿困難 E 尿流突然中斷 93 下列哪些疾病可引起溶血性黃疸 A 海洋性貧血 B 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 C 自身免疫性溶血性貧血 D 新生兒溶血 E 不同血型輸血 四 判斷題 1 間歇熱是指高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天 交替出現(xiàn) 2 體溫 39 5 24h 內(nèi)溫差 2 3 稱間歇熱 3 體溫持續(xù)于 39 以上 達(dá)一周 24h 內(nèi)波動(dòng) 0 7 稱弛張熱 4 心絞痛與心肌梗塞常呈胸骨后及心前區(qū)的壓榨性疼 用硝酸甘油可緩解 18 5 心源性呼吸困難是左心功能不全的最早癥狀 6 右心功能不全常因肺水腫而出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難 7 嚴(yán)重肺結(jié)核患者 痰液放置后可分為三層 8 嚴(yán)重休克引起的紫紺為周圍性紫紺 9 紫紺部位皮膚溫暖 按摩后紫紺不消退為周圍性紫紺 10 區(qū)別嘔血與咯血可根據(jù)是否有黑便 五 問答題 1 引起發(fā)熱常見的原因有哪些 2 試述呼吸困難的發(fā)生原因 3 咯血與嘔血如何區(qū)別 4 中心性紫紺 周圍性紫紺的病因及臨床表現(xiàn)有何不同 5 如何區(qū)別溶血性 肝細(xì)胞性 膽汁淤積性黃疸 6 引起上消化道出血的常見的原因有哪些 7 試述心 腎性水腫的臨床表現(xiàn) 8 臨床上如何區(qū)別昏睡與昏迷 第四章 體格檢查 第一節(jié) 一般狀態(tài) 皮膚和淺表淋巴結(jié)評(píng)估 一 選擇題 一 A 型題 1 一般檢查常用的方法 A 觸診 B 視診 C 叩診 D 聽診 2 正常人 24 小時(shí)體溫波動(dòng)不超過 A 0 1 B 0 2 C 0 5 D 1 3 下列表現(xiàn)提示急性病容的是 A 面晦暗 憔悴 目光暗淡 B 面潮紅 興奮 表情痛苦 C 面晦暗 紫紅 口唇紫紺 D 面興奮 驚愕 目光閃爍 4 患者不能自己調(diào)整肢體位置時(shí)稱 A 被動(dòng)體位 B 強(qiáng)迫體位 C 自動(dòng)體位 D 輾轉(zhuǎn)體位 5 二尖瓣面容表現(xiàn)為 19 A 面色灰暗 雙頰紫紅 口唇輕度紫紺 B 面容憔悴 色灰暗 C 面潮紅 興奮不安 表情痛苦 D 面晦暗 憔悴 雙目無神 6 面色蒼白 唇舌色淡表情疲憊見于 A 慢性病容 B 急性病容 C 貧血面容 D 肝病面容 7 面色蒼白 雙瞼顏面浮腫見于 A 肝病面容 B 腎病面容 C 貧血面容 D 黏液性水腫面容 8 嚴(yán)重左心功能不全的患者常采取的體位是 A 被動(dòng)體位 B 強(qiáng)迫體位 C 自動(dòng)體位 D 仰臥位 9 昏迷病人的體位是 A 自動(dòng)體位 B 被動(dòng)體位 C 強(qiáng)迫體位 D 輾轉(zhuǎn)體位 10 蹣跚步態(tài)常見于 A 佝僂病 B 酒精中毒 C 震顫麻痹 D 腦性癱瘓 11 小腦疾病見于 A 蹣跚步態(tài) B 醉酒步態(tài) C 慌張步態(tài) D 跨閾步態(tài) 12 皮膚萎黃 干燥 彈性低 皮下脂肪菲薄 指甲粗糙無光澤 毛發(fā)稀疏見于 A 營(yíng)養(yǎng)不良 B 營(yíng)養(yǎng)中等 C 營(yíng)養(yǎng)良好 D 惡病質(zhì) 13 起步后小步急速趨行 身體前傾 有難于止步之勢(shì) 見于 A 小腦疾病 B 脊髓癆 C 震顫性麻痹 D 腓總神經(jīng)麻痹 14 皮膚黏膜下出血點(diǎn)直徑 3 5 毫米之間為 A 瘀斑 B 出血點(diǎn) C 紫癜 D 血腫 15 皮膚燥而紅見于 A 寒冷 B 驚恐 C 阿托品中毒 D 休克 16 皮膚呈櫻桃紅色見于 A 飲酒 B 日曬 C 一氧化碳中毒 D 發(fā)熱 17 皮膚黏膜呈青紫色見于 A 毛細(xì)血管擴(kuò)張 B 血中脫氧血紅蛋白增多 C 血流加速 D 血中膽紅素增加 18 皮疹與出血點(diǎn)最主要的區(qū)別是 A 顏色不同 B 大小不等 C 持續(xù)時(shí)間 D 壓之褪色 20 19 傷寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 蕁麻疹 20 蜘蛛痣產(chǎn)生的機(jī)制是 A 血小板減少 B 毛細(xì)血管脆性增加 C 小動(dòng)脈擴(kuò)張 D 血中雌激素增高 21 患者眼瞼 踝部 脛前指壓呈凹陷水腫且恢復(fù)較快時(shí)為 A 輕度 B 中度 C 重度 D 黏液性水腫 22 皮疹對(duì)疾病診斷有特異性的是 A 出現(xiàn)及消失時(shí)的時(shí)間 B 形態(tài)與出現(xiàn)規(guī)律 C 分布部位 D 發(fā)展順序 23 正常淋巴結(jié)的直徑多不超過 A 1cm B 0 5cm C 2cm D 1 5cm 24 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移其腫大特點(diǎn)是 A 軟無壓痛 B 質(zhì)硬無壓痛 易與周圍組織粘連 C 質(zhì)稍應(yīng)硬 多呈多發(fā)性 D 表面光滑無粘連 25 色素脫失主要是由于體內(nèi)缺乏 A 苯丙氨酸 B 多巴氨 C 酪氨酸酶 D 酪氨酸 26 左鎖骨上淋巴結(jié)腫大時(shí)病變多來自 A 上消化道 B 左肺 C 右肺 D 左側(cè)乳腺 27 淺表淋巴結(jié)腫大提示特異性炎癥的是 A 有粘連無壓痛 B 質(zhì)硬無壓痛 C 有壓痛無粘連 D 有粘連質(zhì)地不變 28 關(guān)于疾病對(duì)性征的影響 下列哪項(xiàng)是正確的 A 腎上腺皮質(zhì)腫瘤患者不會(huì)發(fā)生女性男性化 B 肝硬化可引起男性乳房女性化 C 長(zhǎng)期使用腎上腺唐皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性病人 不可能發(fā)生男性化 D 支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育 29 關(guān)于腋測(cè)法測(cè)體溫 下列哪項(xiàng)是正確的 A 腋測(cè)法測(cè)體溫優(yōu)點(diǎn)是安全 簡(jiǎn)便 不易產(chǎn)生交叉感染 21 B 腋測(cè)法為體腔外測(cè)量 欠可靠 C 正常值為 35 37 D 冬季老年危重患者 為避免受涼 體溫計(jì)可放在腋下一層內(nèi)衣外進(jìn)行測(cè)量 30 關(guān)于體溫測(cè)量方法的敘述 下列哪項(xiàng)是正確的 A 口測(cè)法將消毒過的體溫計(jì)置于舌下 緊閉口唇 B 肛測(cè)法測(cè)體溫 病人取仰臥位 C 肛測(cè)法將體溫計(jì)頭涂以潤(rùn)滑劑 徐徐插入肛門 深達(dá)體溫計(jì)長(zhǎng)度的 1 3 為止 放置 5 分鐘后讀數(shù) D 腋測(cè)法將腋窩汗液擦干 把體溫計(jì)放在腋窩深處 用上臂將體溫計(jì)夾緊 放置 5 分鐘后讀數(shù) 31 關(guān)于正常人體溫的波動(dòng) 下列哪項(xiàng)是正確的 A 正常人 24 小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng) 一般相差 1 2 B 早晨體溫略低 中午較高 下午又較低 C 運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響 D 老年人體溫略低 32 關(guān)于發(fā)育與體型的概念 下列哪項(xiàng)是正確的 A 判斷發(fā)育正常與否 體格成長(zhǎng)狀態(tài)是唯一的條件 B 體型是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn) C 甲狀腺對(duì)體格發(fā)育無促進(jìn)作用 D 性腺分泌對(duì)體格發(fā)育無促進(jìn)作用 33 判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便最迅速的方法是觀察 A 皮膚彈性 B 毛發(fā)的多少 C 皮下脂肪的充實(shí)程度 D 肌肉的發(fā)育 34 體重減輕低于正常的多少稱消瘦 A 低于正常的 5 B 低于正常的 10 C 低于正常的 20 D 低于正常的 30 35 肥胖是體內(nèi)中性脂肪過多積聚的表現(xiàn) 超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少者為肥胖 A 超過標(biāo)準(zhǔn)體重 10 以上 B 超過標(biāo)準(zhǔn)體重 15 以上 C 超過標(biāo)準(zhǔn)體重 20 以上 D 超過標(biāo)準(zhǔn)體重 25 以上 22 36 外源性肥胖的原因較多 主要是由于 A 攝入熱量過多 B 家族遺傳 C 內(nèi)分泌疾病所致 D 運(yùn)動(dòng)過少 37 惡病質(zhì)是指 A 病危者 B 極度消瘦者 C 被動(dòng)體位的患者 D 高熱昏迷者 38 強(qiáng)迫體位見于下列哪種情況 A 疾病早期 B 意識(shí)喪失 C 心肺功能不全 D 極度衰弱 39 被動(dòng)體位見于下列哪種疾病 A 極度衰竭或意識(shí)喪失者 B 急性腹膜炎 C 大量胸腔積液 D 心力衰竭 40 膽石癥 膽道蛔蟲癥 腎絞痛患者 腹痛癥狀發(fā)作時(shí) 多采取何種體位 A 強(qiáng)迫蹲位 B 強(qiáng)迫仰臥位 C 強(qiáng)迫坐位 D 輾轉(zhuǎn)體位 41 身體的外露部分 以及乳頭 腋窩 生殖器官 關(guān)節(jié) 肛門等周圍皮膚色素 加深 口腔黏膜色素沉著 常見于下列哪些疾病 A 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退 B 肝硬化 C 晚期肝癌 D 肢端肥大癥 42 下列哪種疾病出汗少 皮膚常干燥 A 腦炎后遺癥 B 結(jié)核病 C 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D 維生素 A 缺乏癥 43 下列哪種疾病出汗較多 A 黏液性水腫 B 硬皮病 C 甲亢 D 尿毒癥 44 檢查皮膚彈性時(shí) 常選擇的部位是哪一項(xiàng) A 上腹部 B 手背或上臂內(nèi)側(cè)部 C 前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部 D 手背或脛前 45 下列哪項(xiàng)不屬于皮下或黏膜下出血 A 瘀點(diǎn) B 紫癜 C 蜘蛛痣 D 瘀斑 46 可引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病為 A 化膿性扁桃體炎 B 牙齦炎 C 轉(zhuǎn)移癌 D 傳染性單核細(xì)胞增多癥 23 47 關(guān)于發(fā)紺的概念錯(cuò)誤的是 A 發(fā)紺主要為血液中脫氧血紅蛋白增高所致 B 發(fā)紺見于缺氧 缺氧一定有發(fā)紺 C 發(fā)紺是皮膚呈青紫色 D 發(fā)紺常見的部位有口唇 耳廓 面頰 肢端 48 關(guān)于皮膚彈性的敘述錯(cuò)誤的是 A 兒童與青年皮膚緊張富有彈性 B 中年后皮膚彈性減退 C 長(zhǎng)期消耗性疾病 皮膚彈性減退 D 發(fā)熱時(shí)皮膚彈性減退 49 關(guān)于蜘蛛痣概念錯(cuò)誤的是 A 出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi) B 大小不等 直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上 C 體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化 D 蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān) 50 下列哪種情況不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大 A 傳染性單核細(xì)胞增多癥 B 淋巴瘤 C 急性白血病 D 再生障礙性貧血 51 某患者 60 歲 咳嗽 咳痰 20 年 氣促 5 年 下肢水腫半個(gè)月 診斷為慢性 支氣管炎 阻塞性肺氣腫 肺源性心臟病 心功能 3 級(jí) 該患者多采取何種體位 A 自主體位 B 被動(dòng)體位 C 強(qiáng)迫仰臥位 D 端坐呼吸 52 某女性患者 咳嗽 右側(cè)胸痛 氣促 3 個(gè)月 診斷為右側(cè)大量胸腔積液 該 患者多采用何種體位 A 自主體位 B 被動(dòng)體位 C 強(qiáng)迫患側(cè)臥位 D 端坐呼吸 53 某女性 因患腎病長(zhǎng)期用藥物治療 檢查面圓如滿月 皮膚發(fā)紅 伴痤瘡 該患者屬何種面容 A 腎病面容 B 滿月面容 C 急性病容 D 肢端肥大癥面容 54 某女性患者 面色晦暗 雙頰紫紅 口唇輕度紫紺 患者屬何種面容 A 肢端肥大癥面容 B 病危面容 C 急性病容 D 二尖瓣面容 55 某男性患者 面容憔悴 面色晦暗或蒼白無華 目光黯淡 該患者屬何種面 容 24 A 黏液性水腫面容 B 慢性病容 C 肝病面容 D 腎病面容 56 某女性患者 雙下肢皮膚見多個(gè)紅色點(diǎn)狀改變 直徑不超過 2mm 壓之不褪 色 不突出表面 應(yīng)診斷為 A 玫瑰疹 B 小紅痣 C 瘀點(diǎn) D 斑疹 57 女 25 歲 面色蒼白 發(fā)熱 10 天 皮膚上見多個(gè)紫色片狀改變 不凸出皮 面 壓之不褪色 直徑約為 6mm 應(yīng)診斷為 A 瘀點(diǎn) B 瘀斑 C 血腫 D 紫癜 58 女 25 歲 訴 2 年前患過急性肝炎 現(xiàn)妊娠 7 個(gè)月 頸部皮膚見一個(gè)直徑為 4mm 大小的紅色斑塊 呈輻射狀血管網(wǎng) 中央有一小紅點(diǎn) 壓此處血管網(wǎng)褪色 應(yīng)診斷為 A 紫癜 B 蜘蛛痣 C 斑丘疹 D 斑疹 59 男 60 歲 咳嗽 3 個(gè)月 痰中帶血 右胸痛 1 個(gè)月 吸煙 30 年 胸片右上 肺可見一密度增高的圓形陰影 約 4cm 4cm 大小 邊緣有毛刺樣改變 如果此 病人出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大 下列哪組淋巴結(jié)可能性最大 A 右鎖骨上窩淋巴結(jié) B 左鎖骨上窩淋巴結(jié) C 右腋窩淋巴結(jié) D 右頸后淋巴結(jié) 60 某患者 15 歲 左頸部有 3 個(gè)腫大的淋巴結(jié) 中等硬度 其中一個(gè)壞死 破 潰形成瘺管 該患者下列哪種疾病的可能性最大 A 慢性淋巴結(jié)炎 B 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C 急性淋巴結(jié)炎 D 淋巴結(jié)結(jié)核 二 X 型題 61 判斷正常成人發(fā)育的標(biāo)志是 A 胸圍等于身高一半 B 兩上肢展開的長(zhǎng)度約等于身高 C 坐高等于上身長(zhǎng)度 D 胸圍小于上身長(zhǎng)度 E 坐高小于下肢長(zhǎng)度 62 蜘蛛痣分布在 A 頭部 B 胸部 C 上肢 D 下肢 E 腹部 63 引起淋巴結(jié)腫大的常見原因是 A 非特異性淋巴結(jié)炎 B 淋巴結(jié)結(jié)核 C 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D 淋巴瘤 E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 25 64 對(duì)蜘蛛痣描述正確的是 A 為小靜脈末端擴(kuò)張所形成的血管痣 B 大小不等 直徑由帽針頭大到數(shù)厘米 C 多數(shù)在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi) D 與肝掌臨床意義相同 E 健康婦女妊娠期可出現(xiàn) 65 下列皮膚黏膜改變屬于出血性的是 A 玫瑰疹 B 瘀斑 C 瘀點(diǎn) D 紫癜 E 蕁麻疹 66 一般檢查的內(nèi)容包括 A 全身狀態(tài)檢查 B 頭部檢查 C 皮膚檢查 D 淋巴結(jié)檢查 E 頸部檢查 67 全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容包括 A 皮膚檢查 B 淋巴結(jié)檢查 C 性別 年齡 生命征 D 發(fā)育 營(yíng)養(yǎng) 意識(shí)狀態(tài) E 面容與表情 體位 68 生命征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo) 包括 A 意識(shí)狀態(tài) B 體溫 C 脈搏 D 呼吸 E 血壓 69 體溫低于正常稱為體溫過低 見于下列哪幾種情況 A 休克 B 慢性消耗性疾病 C 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良 D 甲狀腺功能低下 E 在低溫環(huán)境中暴露過久 70 體溫測(cè)量中造成常見誤差的原因有 A 測(cè)量前體溫計(jì)的汞柱未甩到 36 以下 B 患者未將體溫計(jì)夾緊 C 測(cè)量時(shí)體溫計(jì)附近有熱源 D 檢查前用溫水漱口 E 用毛巾擦干腋窩汗液 71 臨床上習(xí)慣用哪幾個(gè)術(shù)語來概括營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等級(jí) A 營(yíng)養(yǎng)正常 B 營(yíng)養(yǎng)良好 C 營(yíng)養(yǎng)不良 D 營(yíng)養(yǎng)不正常 E 營(yíng)養(yǎng)中等 72 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是根據(jù)下列哪些情況進(jìn)行綜合判斷的 A 身高 體重 B 皮膚黏膜是否紅潤(rùn) 有光澤 C 毛發(fā)指甲是否潤(rùn)澤 D 皮下脂肪是否豐滿而有彈性 26 E 肌肉是否結(jié)實(shí) 73 聲音嘶啞見于 A 喉返神經(jīng)麻痹 B 咽炎 C 喉部炎癥 D 喉結(jié)核 E 急性扁桃體炎 74 醉酒步態(tài)可見于 A 小腦疾病 B 酒精中毒 C 巴比妥中毒 D 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 E 高血壓 動(dòng)脈硬化 75 皮膚黏膜蒼白可見于下列哪些原因 A 缺氧 B 末梢毛細(xì)血管痙攣 C 毛細(xì)血管充盈不足 D 血紅蛋白減少 E 酪氨酸酶缺乏 76 皮膚彈性與下列哪些因素有關(guān) A 年齡 B 體重 C 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) D 皮下脂肪 E 組織間隙所含液量 77 皮下出血常見于 A 造血系統(tǒng)疾病 B 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 C 重癥感染 D 某些血管損害性疾病 E 毒物或藥物中毒 78 病理性毛發(fā)脫落常見的原因有 A 脂溢性皮炎 B 斑禿 C 腸傷寒 D 垂體功能減退 E 抗癌藥物 79 發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí) 檢查應(yīng)注意下列哪些項(xiàng)目 A 部位 大小 數(shù)目 B 硬度 壓痛 活動(dòng)度 C 有無粘連 D 局部皮膚有無紅腫 瘢痕 瘺管 E 同時(shí)注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶 80 關(guān)于非特異性淋巴結(jié)炎的敘述 哪些正確 A 由引流區(qū)域的急 慢性炎癥所引起 B 急性炎癥初始 腫大的淋巴結(jié)柔軟 有壓痛 表面光滑 無粘連 C 急性炎癥淋巴結(jié)腫大到一定程度即停止 D 慢性炎癥時(shí)可破潰形成瘺管和瘢痕 E 慢性炎癥時(shí) 淋巴結(jié)較硬 無壓痛 可與周圍組織粘連 27 二 名詞解釋 1 生命體征 2 意識(shí) 3 急性病容 4 慢性病容 5 二尖瓣面容 6 滿月面容 7 甲亢面容 8 強(qiáng)迫體位 9 蹣跚步態(tài) 10 醉酒步態(tài) 11 慌張步態(tài) 12 斑疹 13 丘疹 14 斑丘疹 15 出血點(diǎn) 16 瘀斑 17 紫癜 18 蜘蛛痣 19 水腫 三 填空題 1 生命體征包括 2 臨床上將成人的體型分為三種 即 3 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分為 4 臨床上常見的特殊面容有 5 臨床上常見的體位有 6 常見典型的異常步態(tài)有 7 常見的皮疹有 8 皮膚黏膜下出血 直徑小于 稱為瘀點(diǎn) 直徑在 為紫癜 直徑大 于 為瘀斑 并伴有 稱為血腫 9 發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)注意其 局 部皮膚有無 等 10 引起局部淋巴結(jié)腫大的原因有 11 一些疾病可表現(xiàn)為特殊面容 如甲狀腺功能減退癥患者可見 面容 風(fēng) 濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄者可見 面容 破傷風(fēng)患者可見 面容 Cushing 綜合征患者可見 面容 震顫性麻痹患者可見 面容 四 簡(jiǎn)答題 1 常見體位有哪些 常見疾病有哪些 2 常見步態(tài) 特點(diǎn)及常見疾病有哪些 3 常見皮疹有哪些 常見疾病是什么 4 觸及淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意什么事項(xiàng) 28 5 局部和全身淋巴結(jié)腫大常見原因有哪些 五 分析題 患者因胸悶憋氣 3 天入院 查體 體溫持續(xù)在 39 40 C 之間 右肺呼吸音增 強(qiáng) 左肺呼吸音消失 X 線查 右肺代償性肺氣腫 左胸腔大量積液 請(qǐng)問 1 患者為幾度發(fā)熱 何種熱型 2 右肺叩診呈何音響 左肺叩診呈何音響 第二節(jié) 頭部及頸部評(píng)估 頭 部 評(píng) 估 一 選擇題 一 A 型題 1 腦積水頭顱改變是 A 尖顱 B 方顱 C 巨顱 D 變形顱 2 小兒佝僂病頭顱改變是 A 尖顱 B 方顱 C 巨顱 D 變形顱 3 眉毛外 1 3 脫落見于 A 麻風(fēng)病 B 梅毒 C 營(yíng)養(yǎng)不良 D 甲亢 4 正常瞳孔直徑 A 1 2mm B 2 3mm C 1 1 5mm D 3 4mm 5 單側(cè)眼瞼下垂常見于 A 重癥肌無力 B 先天性 C 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 D 面神經(jīng)麻痹 6 雙側(cè)瞳孔縮小見于 A 阿托品中毒 B 有機(jī)磷中毒 C 視神經(jīng)萎縮 D 頸交感神經(jīng)受刺激 7 瞳孔擴(kuò)大見于 A 有機(jī)磷中毒 B 嗎啡中毒 C 阿托品中毒 D 安眠藥中毒 8 雙側(cè)瞳孔不等大提示 A 有機(jī)磷中毒 B 腦疝 C 阿托品中毒 D 嗎啡中毒 9 單側(cè)眼瞼閉合障礙見于 A 重癥肌無力 B 單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 C 一側(cè)面神經(jīng)麻痹 D 霍納綜合癥 29 10 雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射完全消失見于 A 三叉神經(jīng)病變 B 面神經(jīng)麻痹 C 深昏迷病人 D 青光眼 11 缺鐵性貧血患者舌呈 A 鏡面舌 B 地圖舌 C 草莓舌 D 牛肉舌 12 扁桃體二度腫大指 A 未超過咽腭弓 B 超過咽腭弓 C 達(dá)咽腭壁中線 D 超過咽喉壁中線 13 對(duì)舌面和舌質(zhì)描述不正確的是 A 光滑舌見于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素 B 牛肉舌見于菸酸缺乏 C 地圖舌見于核黃素缺乏 D 黑毛舌見于久病衰弱者 14 鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊 病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展 見于 A 黑熱病 B 酒渣鼻 C 肝臟疾病 D 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 15 小兒囟門閉合過早可形成下列哪種畸形 A 尖顱 B 小顱 C 方顱 D 巨顱 16 雙側(cè)上眼瞼下垂見于 A 蛛網(wǎng)膜下腔出血 B 白喉 C 腦膿腫 D 重癥肌無力 17 單側(cè)上眼瞼下垂見于 A 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 B 先天性上眼瞼下垂 C 重癥肌無力 D 面神經(jīng)麻痹 18 外耳道有血液或腦脊液流出 應(yīng)考慮到 A 外耳道炎 B 急性中耳炎 C 顱底骨折 D 腦瘡 19 2 歲男童 額 頂 顳及枕部突出膨大呈圓形 頸靜脈充盈 對(duì)比之下顏面 很小 雙目下視 鞏膜外露 該患兒屬下列哪種疾病 A 變行性骨炎 B 佝僂病 C 先天性梅毒 D 腦積水 20 某 2 歲患兒 前額左右突出 頭頂平坦呈方形 出汗多 該患兒下列哪種疾 病可能性大 A 佝僂病 B 腦積水 C 頭顱畸形 D 智力發(fā)育障礙 21 女性 18 歲 口唇黏膜與皮膚交界處發(fā)生的成簇的小水泡 半透明 初發(fā)時(shí) 有癢感或刺激感 疼痛 1 周左右即結(jié)棕色痂 愈后不留瘢痕 這種口唇皰疹是 由什么原因引起的 30 A 多為單純皰疹病毒感染 B 維生素 B2缺乏 C 維生素 C 缺乏 D 多為血管神經(jīng)性水腫 22 小兒囟門閉合時(shí)間多在 A 6 10 個(gè)月 B 6 12 個(gè)月 C 12 18 個(gè)月 D 12 20 個(gè)月 E 18 24 個(gè)月 二 X 型題 23 引起瞳孔擴(kuò)大的原因有 A 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B 阿托品中毒 C 毒蕈中毒 D 視神經(jīng)萎縮 E 頸交感神經(jīng)受刺激 24 舌苔與疾病正確的是 A 鏡面舌見于猩紅熱 B 草莓舌見于猩紅熱 C 牛肉舌見于菸酸缺乏 D 地圖舌見于核黃素缺乏 E 黑毛舌見于消耗性疾病 25 鏡面舌見于 A 缺鐵性貧血 B 惡性貧血 C 慢性萎縮性胃炎 D 核黃素缺乏 E 菸酸缺乏 26 眉毛的外 1 3 稀疏或脫落應(yīng)考慮下列哪些可能 A 黏液性水腫 B 垂體前葉功能減退 C 麻風(fēng)病 D 肢端肥大癥 E 糖尿病 27 支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)有 A 動(dòng)眼神經(jīng) B 滑車神經(jīng) C 外展神經(jīng) D 舌咽神經(jīng) E 面神經(jīng) 28 角膜的檢查內(nèi)容有下列哪幾項(xiàng) A 黃染 B 透明度 C 新生血管 D 軟化 潰瘍 E 有無云翳白斑 29 下列哪幾項(xiàng)可引起雙側(cè)瞳孔大小不等 A 腦疝 B 腦腫瘤 C 腦外傷 D 腦積水 E 中樞神經(jīng)梅毒 30 下列哪些疾病可引起鼻翼煽動(dòng) A 鼻息肉 B 心源性哮喘 C 支氣管哮喘 D 肺炎球菌肺炎 E 先天性梅毒 31 下列哪些疾病可引起雙側(cè)鼻出血 A 肝 脾疾病 B 高血壓病 C 血液系統(tǒng)疾病 D 發(fā)熱性疾病 E 維生素 C 或 K 缺乏 二 名詞解釋 31 1 巨顱 2 方顱 3 草莓舌 4 地圖舌 5 光滑舌 6 落日現(xiàn)象 三 填空題 1 大腦發(fā)育不全常見于 顱畸形 腦積水見于 顱 佝僂病 見于 顱 2 合并腦水腫常見于 等 3 扁桃體腫大的判斷標(biāo)準(zhǔn)是 度 度 度 4 貧血可見 舌 猩紅熱可見 舌 核黃素缺乏可見 舌 菸酸缺乏可見 舌 久病體弱或長(zhǎng)期服用廣譜抗生素可見 5 蛛網(wǎng)膜炎 有機(jī)磷中毒 毒蕈中毒 引起瞳孔 交感神經(jīng)受刺激 神 經(jīng)萎縮 阿托品中毒引起瞳孔 6 瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔的 雙側(cè)是否 及 等 7 在體表可以檢查到的鼻竇為 8 小顱系由 所致 該畸形同時(shí)伴有 9 雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于 單側(cè)眼瞼閉合障礙見于 10 伸舌有震顫見于 伸舌偏斜見于 四 簡(jiǎn)答題 1 試述瞳孔對(duì)光反射 集合反射的檢查方法 2 試述扁桃體腫大分度法 五 分析題 患者 女 36 歲 因家庭糾紛服敵敵畏約 500ml 服后約 2 小時(shí)被送往醫(yī)院 查 體時(shí)可能出現(xiàn)的陽性體征有哪些 頸 部 評(píng) 估 一 選擇題 一 A 型題 1 頸靜脈怒張見于 A 右心功能不全 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 貧血 D 甲亢 2 頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)見于 A 心包炎 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣狹窄 D 高血壓 32 3 甲狀腺 度腫大指 A 有能看到而能觸及 B 能看到又能觸及在胸鎖乳頭肌內(nèi) C 能看到又能觸到 超過胸鎖乳頭肌 D 能看到腫大 又能觸到結(jié)節(jié) 4 腫大的甲狀腺上觸到震顫并聽到連續(xù)的血管雜音見于 A 甲亢 B 單純甲狀腺腫 C 甲狀腺炎 D 甲狀腺腺瘤 5 氣管向患側(cè)移位見于 A 大量胸腔積液 B 氣胸 C 肺氣腫 D 廣泛胸膜粘連 6 氣管向健側(cè)移位見于 A 大量胸腔積液 B 肺實(shí)變 C 肺氣腫 D 肺不張 7 下列哪種疾病可出現(xiàn)肝頸 靜脈回流征陽性 A 嚴(yán)重貧血 B 縮窄性心包炎 C 二尖瓣關(guān)閉不全 D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 8 腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別 下列哪項(xiàng)最重要 A 甲狀腺表面光滑 B 甲狀腺位于甲狀軟骨下方 C 甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng) D 甲狀腺多呈彌漫性 對(duì)稱 9 診斷甲