新舊會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算淺談.doc

新舊會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算淺談?wù)?醫(yī)院庫(kù)存物資最主要的一部分就是藥品，它在醫(yī)院各類物資消耗中占有很大的比重，又是進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作時(shí)不可缺少的物資。2012年1月1日起全面實(shí)施財(cái)政部所頒布的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，之中對(duì)藥品的核算工作做了新的規(guī)定。本文就對(duì)新舊會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述。關(guān)鍵詞 新舊會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院庫(kù)存物資 核算一、引言醫(yī)院庫(kù)存物資包括有藥品、器械以及低值易耗品等，其中藥品占主要部分，他在醫(yī)院各類物資消耗中占有很大的比重，又是進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作時(shí)不可缺少的物資。自2012年1月1日全面實(shí)施財(cái)政部所頒布的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以來(lái)，醫(yī)院庫(kù)存物資中的藥品核算就發(fā)生了一些變化。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，取消“藥品進(jìn)銷差價(jià)”科目，采用直接進(jìn)價(jià)入賬方式，和企業(yè)的其他庫(kù)存商品保持相同的做法1。二、新舊會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算變化（一）和藥品相關(guān)的會(huì)計(jì)科目設(shè)置發(fā)生了變化。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度取消了一部分一級(jí)科目，例如“藥品”、“藥品收入”、“藥品支出”以及“藥品進(jìn)銷差價(jià)”，并設(shè)置了“庫(kù)存物資”的科目，并對(duì)其核算范圍進(jìn)行了擴(kuò)大，不但包括有之前的“藥品”、“低值易耗品”以及“衛(wèi)生材料”、“其他材料”，并且在之前的一級(jí)科目“藥品”之下又設(shè)置了“藥庫(kù)藥品”以及“藥房藥品”。其實(shí)之中最大的變化就是把之前的藥品售價(jià)核算改成了是進(jìn)價(jià)核算，并擴(kuò)大了之前“醫(yī)療收入”以及“醫(yī)療支出”的核算范圍，有效的避免了“藥品受人”以及“藥品支出”這一些比較容易產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)的“收入”、“支出”項(xiàng)目，禁止了會(huì)計(jì)賬目上所出現(xiàn)“藥品收支”假象的出現(xiàn)。從而簡(jiǎn)明了醫(yī)院的會(huì)計(jì)科目的核算工作，提高了會(huì)計(jì)核算資料的真實(shí)性。（二）和藥品有關(guān)的會(huì)計(jì)核算規(guī)定發(fā)生了變化。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中沒(méi)有對(duì)于物品管理進(jìn)行單列，而是對(duì)所有的庫(kù)存物資進(jìn)行了統(tǒng)一的規(guī)定，其中包括有衛(wèi)生材料、藥品等。其規(guī)定如下：庫(kù)存存貨必須根據(jù)“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的方法來(lái)進(jìn)行管理，并要對(duì)儲(chǔ)備定額進(jìn)行合理的確定，進(jìn)行定期盤(pán)點(diǎn)，每年要做一次全面清點(diǎn)，做到帳實(shí)符合2 。另外新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度還取消了之前的藥品進(jìn)銷差價(jià)，可以把藥品的進(jìn)價(jià)直接進(jìn)行藥品核算出入庫(kù)以及領(lǐng)入、發(fā)出，對(duì)于藥品的售價(jià)、進(jìn)價(jià)差額則在醫(yī)療收入中的“藥事服務(wù)費(fèi)”明細(xì)科目中進(jìn)行直接體現(xiàn)，這樣不但對(duì)藥品的來(lái)龍去脈進(jìn)行了更加直觀的反映，并對(duì)月末核算藥品的銷售工作進(jìn)行了簡(jiǎn)化，對(duì)原制度中的“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象進(jìn)行了改變，完全符合于現(xiàn)行醫(yī)改的要求。三、新會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算（一）對(duì)于庫(kù)存物資的采購(gòu)可以建立相關(guān)的職務(wù)分離控制制度。對(duì)于采購(gòu)業(yè)務(wù)、驗(yàn)收業(yè)務(wù)以及保管業(yè)務(wù)人員的職務(wù)進(jìn)行分離；對(duì)于用藥計(jì)劃申請(qǐng)、計(jì)劃符合以及審批的人員職務(wù)進(jìn)行分離；對(duì)于付款審批以及付款執(zhí)行人員的職務(wù)進(jìn)行分離；對(duì)于貨物的采購(gòu)、儲(chǔ)存以及使用和存貨的記賬人員職務(wù)進(jìn)行分離。這樣可以有效的對(duì)物資的進(jìn)價(jià)成本以及庫(kù)存物資記賬進(jìn)行有效的控制。（二）對(duì)于庫(kù)存物資的進(jìn)入庫(kù)以及支付貨款的核算。在對(duì)購(gòu)進(jìn)物資進(jìn)行驗(yàn)收完畢之后，驗(yàn)收人員要根據(jù)相關(guān)的驗(yàn)收票據(jù)辦理相應(yīng)的入庫(kù)手續(xù)，并把其物資的供應(yīng)單位名稱、名稱、規(guī)格以及數(shù)量、進(jìn)價(jià)等信息輸入計(jì)算機(jī)保存，并打印出來(lái)。其中入庫(kù)單要一式三份，在驗(yàn)收人員簽名之后和物資的相關(guān)資料要一起交到會(huì)計(jì)處進(jìn)行復(fù)核，會(huì)計(jì)進(jìn)行確定后簽名，再有采購(gòu)人員負(fù)責(zé)人進(jìn)行簽名，之后再把手續(xù)齊全的入庫(kù)單叫道會(huì)計(jì)處一份、驗(yàn)收人一份以及一眼財(cái)政科一份。（三）對(duì)于庫(kù)存物資盈虧的會(huì)計(jì)核算。在每個(gè)月末、季末，醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理人員都應(yīng)該多起庫(kù)存物資進(jìn)行清點(diǎn)，可以先把電腦中的庫(kù)存物資明細(xì)表打印出來(lái)，然后按照上面的標(biāo)示逐一對(duì)物資進(jìn)行清點(diǎn)，對(duì)于和賬面上不符合的物資，應(yīng)該認(rèn)真的查找其原因，對(duì)于漏入進(jìn)行補(bǔ)出，漏出的進(jìn)行補(bǔ)入。如果出現(xiàn)了確實(shí)查不出原因的物資損失，應(yīng)該報(bào)以相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行盤(pán)盈盤(pán)虧處理，由相關(guān)的管理人員填寫(xiě)盤(pán)盈盤(pán)虧處理，在相關(guān)人員簽名蓋章之后，一式三份，會(huì)計(jì)部門(mén)一份，庫(kù)存管理人員一份，醫(yī)院財(cái)務(wù)科一份。如果是藥品出現(xiàn)盤(pán)盈現(xiàn)象，可以借記在“藥品”科目，貸記在 “待處理財(cái)產(chǎn)損溢”科目上；如果是盤(pán)虧現(xiàn)象，則可借記在 “待處理財(cái)產(chǎn)損溢”科目上，貸記在“藥品”科目。（四）對(duì)于庫(kù)存物資藥品出庫(kù)的核算。藥品出庫(kù)主要有以下幾種情況：藥房領(lǐng)用、制劑領(lǐng)用以及醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)用等。在藥品出庫(kù)時(shí)，藥庫(kù)的管理人應(yīng)該根據(jù)領(lǐng)藥申請(qǐng)單和發(fā)出數(shù)量辦理相應(yīng)的出庫(kù)手續(xù)，并把藥品出庫(kù)清單打印出來(lái)。其中出庫(kù)單需要一式四份，并在藥庫(kù)管理人以及領(lǐng)用人簽名之后和領(lǐng)藥申請(qǐng)單一并交與會(huì)計(jì)處進(jìn)行復(fù)核，在會(huì)計(jì)核對(duì)無(wú)誤簽名之后，自己保存一份，退藥庫(kù)管理人員一份，領(lǐng)藥部門(mén)一份，財(cái)務(wù)科一份3。對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部所領(lǐng)用的藥品，要按照進(jìn)價(jià)記到“醫(yī)療支出”科目上；對(duì)于科室所領(lǐng)的藥品，記在“藥品”科目上。（五）對(duì)于庫(kù)存藥品售價(jià)發(fā)生變動(dòng)的會(huì)計(jì)核算。如果庫(kù)存藥品出現(xiàn)價(jià)格變動(dòng)情況時(shí)，首先藥價(jià)員要在計(jì)算機(jī)上及時(shí)的調(diào)整藥價(jià)，并且打印出藥價(jià)增值或者是減值明細(xì)表，一式三份，在簽名之后和物價(jià)部門(mén)的藥價(jià)調(diào)整通知一并的交到會(huì)計(jì)處，會(huì)計(jì)審核后保留一份，藥價(jià)員保留一份，最后一份交到醫(yī)院的財(cái)政部。如果是藥價(jià)上漲，把其差價(jià)借記在“藥品”科目上，貸記在“藥品消耗”科目上；如果是藥價(jià)下調(diào)，那么就應(yīng)該借記在“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”科目，貸記在“藥品”科目上。四、結(jié)語(yǔ)總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于新會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院庫(kù)存物資核算主要就是針對(duì)于藥品核算進(jìn)行的，其中藥庫(kù)藥品的核算工作也是醫(yī)院進(jìn)行有效的管理的主要組成部分。所以為了能夠進(jìn)一步確保核算物資的準(zhǔn)確性，必須對(duì)庫(kù)存物資物資進(jìn)行有效的管理，每個(gè)核算人員都應(yīng)該對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)水平，增強(qiáng)自己的工作責(zé)任感，努力把工作做到最好。參考文獻(xiàn)：1陸曉菁.淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)資產(chǎn)類科目