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2018年中藥飲片調(diào)劑規(guī)范及工作流程 為了傳承中醫(yī)藥文化精華 突出藥學(xué)的專業(yè)性和實(shí)用性 規(guī)范中藥調(diào)劑崗位工作流程 使員工在實(shí)踐中熟練掌握中藥飲片的調(diào)劑 更專業(yè)的服務(wù)于顧客 特制定本規(guī)范及工作流程 2018年3月 目錄 職責(zé)及工作要求 中藥調(diào)劑員職責(zé)及工作要求 中藥調(diào)劑人員要忠于職守 實(shí)行人道主義 調(diào)配藥品要認(rèn)真負(fù)責(zé) 精神集中 對(duì)顧客和患者要熱情 耐心解答有關(guān)問(wèn)題 中藥調(diào)劑員必須不斷學(xué)習(xí)掌握中藥調(diào)劑理論和操作技能 學(xué)習(xí)了解中藥專業(yè)知識(shí)和中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí) 并不斷用于實(shí)際工作 中藥調(diào)劑員必須對(duì)藥品的到貨 保管 養(yǎng)護(hù) 調(diào)劑 煎煮等各環(huán)節(jié)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān) 1 2 3 4 5 7 6 藥斗設(shè)置合理 標(biāo)簽字體工整規(guī)范 標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品相符 防止調(diào)劑差錯(cuò) 藥斗中裝入的飲片不宜太滿 應(yīng)空出約2cm高度的空間 避免竄斗 每次上藥前必須清空藥斗 以免積壓殘?jiān)l(fā)生變質(zhì) 并實(shí)現(xiàn)按批號(hào)管理 當(dāng)批包裝標(biāo)簽應(yīng)存放斗內(nèi)以備檢查 中藥飲片保管養(yǎng)護(hù)條件較為嚴(yán)格 注意通風(fēng)干燥 并有防鼠防蟲措施 易生蟲和霉變的飲片應(yīng)少量多次購(gòu)入 易蟲蛀或泛油的飲片宜冷藏 對(duì)藥品質(zhì)量 性能 功效不夸大宣傳 不濫行推銷 8 9 10 11 12 13 14 使用的度量衡具檢定合格 并定期檢查校對(duì) 保證劑量準(zhǔn)確 不準(zhǔn)估量取藥 對(duì)具有毒性中藥更需要嚴(yán)格把關(guān) 按照醫(yī)師的處方要求 依據(jù) 藥品管理法 等有關(guān)規(guī)定 進(jìn)行中藥飲片調(diào)配 調(diào)配處方要準(zhǔn)確無(wú)誤 藥味齊全 劑量準(zhǔn)確 清潔衛(wèi)生 中藥飲片依調(diào)劑規(guī)程要求和傳統(tǒng)調(diào)配習(xí)慣進(jìn)行調(diào)劑 藥品調(diào)配前必須進(jìn)行審查 對(duì)醫(yī)師處方所列藥品不得擅自更改或代用 中藥飲片調(diào)劑嚴(yán)禁以偽充真 以生代炙 生炙不分 對(duì)偽劣藥品 霉變失效藥品 炮制不合格藥品 配伍禁忌藥品 毒性中藥超劑量等不得調(diào)配 毒性中藥調(diào)配嚴(yán)格按 醫(yī)療用毒性藥品管理辦法 進(jìn)行調(diào)配 根據(jù)中藥煎煮常規(guī)進(jìn)行煎煮 認(rèn)真執(zhí)行 四核對(duì) 制度 即 核對(duì) 付款和小票是否相符 核對(duì) 有無(wú)相反相畏的藥物 核對(duì) 藥物是否與處方相符核 核對(duì) 處方姓名與取藥人是否相符 中藥調(diào)劑工作流程 耐心向客戶解答藥物用法用量 使用注意 功效 煎煮方法等用藥咨詢 14 調(diào)配藥品場(chǎng)所 設(shè)備 工具衛(wèi)生整潔 15 正式處方要核對(duì)患者姓名 姓別 年齡 處方藥味劑量 劑數(shù) 用法 醫(yī)師簽字 日期等 對(duì)非正式處方更要慎重 一 飲片審方 飲片調(diào)劑操作規(guī)范 審方完畢審方人應(yīng)在處方上簽字 一 飲片審方 二 調(diào)配禁忌 第一句 本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌第二句 半 半夏 蔞 瓜蔞 貝 貝母 蘞 白蘞 芨 白芨 攻擊或與烏 烏頭 相對(duì)第三句 藻 海藻 戟 大戟 遂 甘遂 芫 芫花 都與草 甘草 不和第四句 諸參 人參 丹參 沙參 玄參等所有的參 辛 細(xì)辛 芍 赤芍白芍 與藜蘆相背叛 二 調(diào)配禁忌 二 調(diào)配 二 調(diào)配 芫青 水蛭 虻蟲 烏頭 附子 天雄葛根 水銀 巴豆 牛膝 蜈蚣 薏苡仁三棱 蕪花 代赭石 麝香 大戟 蟬蛻 雄黃 雌 牙硝 芒硝 丹皮 肉桂 槐花 牽牛子 皂角半夏 天南星 通草 瞿麥 干姜 桃仁硇砂 干漆 蟹爪甲 地膽 茅根 庶蟲 二 飲片調(diào)配 4 二 飲片調(diào)配 三 飲片復(fù)核 四 飲片發(fā)藥 核對(duì)患者姓名和取藥劑數(shù) 要特別注意防止姓名相同或相似而錯(cuò)發(fā)藥的事故發(fā)生 發(fā)藥時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明用法 用量以及煎藥方法或有無(wú)禁忌等 處方中需特殊處理的藥味 或另加 藥引 需加以說(shuō)明 一方多劑的藥 要提示患者注意保存 置于陰涼干燥處以防發(fā)霉變質(zhì) 當(dāng)日處方或單據(jù) 按規(guī)定應(yīng)留存的
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