醫(yī)院總務(wù)管理.doc

對(duì)醫(yī)院后勤工作的一點(diǎn)認(rèn)識(shí)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展離不開總務(wù)工作的配合和支持。如何適應(yīng)新形勢(shì)的變化，滿足醫(yī)院整體工作和事業(yè)發(fā)展的需要，這是總務(wù)管理工作面臨的重要課題和工作目標(biāo)。 高度的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)是搞好總務(wù)工作的關(guān)鍵和前提。要加強(qiáng)思想政治工作，將耐心細(xì)致的思想教育貫穿于醫(yī)院總務(wù)管理的全過程，還要堅(jiān)持以人為本，對(duì)一線職工在各方面多加關(guān)懷，讓他們感受到集體的溫暖，幫助職工正確認(rèn)識(shí)總務(wù)工作的地位、作用和意義，愛崗敬業(yè)，更新服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。 總務(wù)部門涉及面較廣、人員較多，在加強(qiáng)思想工作的同時(shí)，還必須制訂切實(shí)可行的各項(xiàng)制度，完善各類人員的崗位職責(zé)，并且嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，把每一項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行職責(zé)落實(shí)到各個(gè)班組和個(gè)人，并對(duì)制度執(zhí)行的情況經(jīng)常進(jìn)行檢查、監(jiān)督。 醫(yī)院總務(wù)管理工作大都是協(xié)調(diào)關(guān)系、化解矛盾、解決問題。在協(xié)調(diào)工作中，要講究科學(xué)性，分清輕重、區(qū)別對(duì)待，剛?cè)岵?jì)、有的放矢，因地制宜、對(duì)癥下藥。要樹立全局“一盤棋”的思想，并不斷加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)，這樣在做協(xié)調(diào)工作時(shí)才有權(quán)威性和說服力。 醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展離不開總務(wù)工作的配合和支持?，F(xiàn)在越來越多的人認(rèn)識(shí)到了總務(wù)工作的重要性，但要搞好醫(yī)院總務(wù)工作還是有很大的難度。這首先是因?yàn)獒t(yī)院總務(wù)工作有其自身的特殊性，一是工作在基層，工作非常辛苦，環(huán)境往往又臟又差；二是總務(wù)工作涉及面比較廣，而且繁瑣，大至基建維修工程，小至一針一線，包羅萬象。此外，隨著醫(yī)院改革與發(fā)展的不斷變化，醫(yī)院的人數(shù)、床位、設(shè)備、項(xiàng)目規(guī)模不斷擴(kuò)大，先進(jìn)技術(shù)和管理不斷引進(jìn)，病患者的需求越來越高，而且要求多樣化服務(wù)，總務(wù)工作涉及的層面越來越廣，知識(shí)面要求越來越高，這都對(duì)總務(wù)管理工作提出了更高更嚴(yán)的要求。 如何適應(yīng)新形勢(shì)的變化，滿足醫(yī)院整體工作和事業(yè)發(fā)展的需要，這是總務(wù)管理工作面臨的重要課題和工作目標(biāo)。筆者認(rèn)為，除了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要進(jìn)一步重視總務(wù)工作之外，作為具體從事總務(wù)工作管理者來說，需要著重抓好以下幾個(gè)方面的工作： 一、加強(qiáng)思想政治工作，增強(qiáng)職工的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí) 高度的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)是搞好總務(wù)工作的關(guān)鍵和前提。然而，責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)不是天生的，尤其是在當(dāng)前錯(cuò)綜復(fù)雜的形勢(shì)面前，一些職工的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)反而會(huì)出現(xiàn)衰減的現(xiàn)象。這就要求我們加強(qiáng)思想政治工作，將耐心細(xì)致的思想教育貫穿于醫(yī)院總務(wù)管理的全過程。通過思想政治教育，牢固樹立職工“院興我榮，院衰我恥”的愛院觀念，幫助職工正確認(rèn)識(shí)總務(wù)工作的地位、作用和意義，培養(yǎng)積極向上的人生態(tài)度，做到愛崗敬業(yè)， 徹底改變過去那種消極等待、推諉、拖拉、散漫的工作作風(fēng)，更新服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。 對(duì)從事總務(wù)管理工作的人來說，責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)的具體體現(xiàn)就是要樹立一切從醫(yī)院工作需要出發(fā)，主動(dòng)服務(wù)于醫(yī)院工作大局的觀念，做到想醫(yī)療臨床一線之所想，急醫(yī)療臨床一線之所急。具體來說，總務(wù)部門應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：一是積極主動(dòng)地完成醫(yī)院及上級(jí)有關(guān)部門交代的各項(xiàng)任務(wù)，為醫(yī)院工作創(chuàng)造良好的條件， 為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境；二是經(jīng)常深入病房、門診和科室，了解他們需要什么、存在什么困難和問題；三是要送物送貨上門，送服務(wù)上門；四是水電維修、電梯、司機(jī)等崗位的值班人員要堅(jiān)守崗位，隨叫隨到；五是要能吃苦耐勞，任勞任怨，不記名利，甘于默默無聞做貢獻(xiàn)。在這個(gè)過程中，作為管理者還要堅(jiān)持以人為本，對(duì)一線職工在各方面多加關(guān)懷，及時(shí)解決他們的思想問題，并對(duì)他們?cè)谏钪械膶?shí)際困難予以關(guān)心和力所能及的幫助，讓他們感受到集體的溫暖，從而增強(qiáng)他們愛崗敬業(yè)的自覺性。 總而言之，要通過經(jīng)常性的思想教育，不斷提高職工對(duì)總務(wù)工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)，激發(fā)他們工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，在平凡的工作崗位上做出不平凡的貢獻(xiàn)。二、完善各項(xiàng)規(guī)章制度， 加強(qiáng)檢查監(jiān)督 制度化管理是現(xiàn)代管理學(xué)的重要理念之一。作為涉及面較廣、人員較多的總務(wù)部門，要想管理好，在加強(qiáng)思想工作的同時(shí)，還必須建章立制，用制度約束、規(guī)范人們的行為，從而確保服從和服務(wù)于醫(yī)院工作大局目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。首先，應(yīng)制訂切實(shí)可行的總務(wù)各項(xiàng)制度，完善各類人員的崗位職責(zé)，確保各個(gè)崗位都有章可循，形成較為完整的規(guī)章制度體系。其次，要使制度具體化，圍繞總務(wù)任務(wù)目標(biāo)，確立全方位的制度落實(shí)目標(biāo)，使其具有實(shí)際的針對(duì)性，做到制度目標(biāo)對(duì)應(yīng)任務(wù)目標(biāo)。再次，必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，提高規(guī)章制度的嚴(yán)肅性、權(quán)威性，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，努力做到制度面前人人平等。制定完善的規(guī)章制度固然重要，但這些制度能否有效落到實(shí)處更為重要。因此，還要經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)規(guī)章制度，要求制度上墻，以培養(yǎng)他們執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的自覺性。要把每一項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行職責(zé)落實(shí)到各個(gè)班組和個(gè)人，對(duì)制度執(zhí)行的情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督。在整個(gè)工作過程中，需要建立一項(xiàng)完整科學(xué)地監(jiān)督、制約機(jī)制。當(dāng)然，要真正發(fā)揮監(jiān)督機(jī)制的作用，還必須加大檢查、監(jiān)督力度。只有這樣才能夠提高職工的工作質(zhì)量、工作效率，充分挖掘職工的工作潛力，也可以促使職工及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，克服自身不足，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)水平。 三、在協(xié)調(diào)上下功夫，提高總務(wù)管理工作水平 醫(yī)院總務(wù)的管理工作大都是協(xié)調(diào)關(guān)系、化解矛盾、解決問題。在協(xié)調(diào)工作中，要講究科學(xué)性。一是要分清輕重，區(qū)別對(duì)待。比如：關(guān)系到全院的大事，要全力以赴、抓住不放：迫在眉睫的事，要當(dāng)機(jī)立斷、先行解決：突發(fā)性的事件，要迅速反應(yīng)、沉著應(yīng)付、妥善處理；涉及到幾個(gè)部門的事情，必須全面權(quán)衡，抓住主要環(huán)節(jié)，合理處置?？傊?，無論何種情況都要對(duì)具體情況進(jìn)行具體分析，因人因事因時(shí)而異，按照輕重緩急區(qū)別對(duì)待，正確處理。二是要?jiǎng)側(cè)岵?jì)，有的放矢。醫(yī)院總務(wù)管理工作，碰到的問題各式各樣：有思想認(rèn)識(shí)問題，要做好思想工作；有實(shí)際困難，要尋找克服的辦法，千萬不能一刀切。三是要因地制宜，對(duì)癥下藥。其實(shí)，醫(yī)院總務(wù)管理工作中，需要協(xié)調(diào)的問題，可以說既多又復(fù)雜，但經(jīng)過分析，確實(shí)有簡(jiǎn)有繁、有大有小、有重有輕，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，分別采用合適的方式加以解決。在具體的總務(wù)工作實(shí)施與協(xié)調(diào)中，樹立全局“一盤棋”的思想十分重要。醫(yī)院為患者服務(wù)是大局，總務(wù)工作必須服從和服務(wù)于這個(gè)大局，在這樣的前提下，才能自覺地做好總務(wù)管理工作。作為總務(wù)工作的管理者，除對(duì)所屬員工進(jìn)行規(guī)范教育外，還要不斷加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)，率先垂范，與員工一起約束和規(guī)范行為，樹立良好的服務(wù)態(tài)度，這樣在做協(xié)調(diào)工作時(shí)才有權(quán)威性和說服力。倉(cāng)庫(kù)工作內(nèi)容倉(cāng)庫(kù)工作內(nèi)容主要有：入庫(kù)物資的驗(yàn)收，庫(kù)存物資的保管、維護(hù)保養(yǎng)、物資的出庫(kù)發(fā)放、物資的核算和物資的盤點(diǎn)等。概括起來就是對(duì)物資的收、存、管、發(fā)、查等業(yè)務(wù)。3）倉(cāng)庫(kù)管理的主要任務(wù)（1）做好驗(yàn)收工作，保證入庫(kù)物資的數(shù)量和質(zhì)量。（2）保管保養(yǎng)好庫(kù)內(nèi)物資，避免私短缺、變質(zhì)、變形。（3）倉(cāng)庫(kù)管理制度要健全，對(duì)物資的收發(fā)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無差錯(cuò)。（4）保證倉(cāng)庫(kù)安全，保持庫(kù)容整齊，（5）有計(jì)劃地做好物資定額管理。（6）降低保管費(fèi)用，做好包裝器材和廢舊物資的回收，充分發(fā)揮倉(cāng)庫(kù)設(shè)備的作用。4）物資驗(yàn)收準(zhǔn)備工作（1）搜集和熟悉驗(yàn)收憑證及有關(guān)資料，弄清入庫(kù)物資的名稱、規(guī)格、包括條件、單件重量、總件數(shù)、總重量、運(yùn)輸方式和計(jì)劃入庫(kù)日期等情況。（2）根據(jù)到貨物資的性能、特點(diǎn)、數(shù)量及包裝條件，確定存放貨位、垛形和保管。（3）準(zhǔn)備好所需的校驗(yàn)工作，做好校驗(yàn)。5）接貨（1）到供貨單位提貨：提貨時(shí)注意檢驗(yàn)物資的性能、規(guī)格、質(zhì)量和數(shù)量，并做好驗(yàn)收記錄，（2）庫(kù)房?jī)?nèi)提貨：接貨時(shí)應(yīng)直接與送貨人辦理接貨手續(xù)，當(dāng)面驗(yàn)收，如發(fā)現(xiàn)不合格，應(yīng)填寫記錄，由送貨人簽章證明。 驗(yàn)收中問題的處理（1）凡是必要的證件不全，應(yīng)做待驗(yàn)物資處理。等證件齊全后再進(jìn)行驗(yàn)收。（2）凡是供貨單位提供的質(zhì)量證明書與規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與訂綱合同不符合時(shí)，應(yīng)立即與供貨單位交涉。（3）質(zhì)量、規(guī)格、包裝不合格，應(yīng)先將合格品驗(yàn)收入庫(kù)，對(duì)不合格部分作好記錄，向供貨單位提出交涉。凡驗(yàn)收數(shù)量不符合而其損失或溢余在規(guī)定磅差范圍內(nèi)的，可按實(shí)用數(shù)量驗(yàn)收入庫(kù)。損溢超過規(guī)定磅差范圍時(shí)，核對(duì)后做出記錄，交醫(yī)院物資管理部門處理，在未處理前，物資暫不動(dòng)用。8）入庫(kù)手續(xù)（1）填制入庫(kù)單：入庫(kù)物資經(jīng)驗(yàn)收合格后，要填制物資入庫(kù)單，（2）記錄：按照入庫(kù)單上的貨名、規(guī)格、價(jià)格等及時(shí)記賬。（3）做卡：按照記賬數(shù)做好貨架上的牌卡，做到物、賬、卡一致。9）倉(cāng)庫(kù)物資的保管物資的保管是指對(duì)各種在庫(kù)物資妥善保管，并根據(jù)其特點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)?shù)氐淖匀粭l件，對(duì)其進(jìn)行妥善管理的方法。庫(kù)內(nèi)物資管理要點(diǎn)：（1）數(shù)量準(zhǔn)：入庫(kù)物資根據(jù)物資保管制的規(guī)定，建立物資登記卡，貴重物資要建立檔案，做到月賬有卡，數(shù)量準(zhǔn)確。 庫(kù)存物資要按類別和規(guī)格分別存放，標(biāo)志明顯，做到不濕不亂；精神儀器設(shè)備和貴重物資專庫(kù)加鎖；小件物資也要一律入庫(kù)，大批物資分批整齊存放；易燃易爆，劇毒藥品，要專人專庫(kù)按規(guī)定分別保管；新舊物資嚴(yán)格分開。（3）庫(kù)容整齊：經(jīng)常打掃，保持清潔，物資擺放整齊美觀，用“分區(qū)分類，四號(hào)定位，立牌立卡，五五擺放”的科學(xué)方法進(jìn)行管理。（4）認(rèn)真管理好庫(kù)區(qū)內(nèi)空氣的溫度、濕度，根據(jù)物資的性能特點(diǎn)，使用各種控制和調(diào)節(jié)氣溫、濕度的設(shè)施，使物資保持最佳環(huán)境。（5）防鼠防蟲經(jīng)濟(jì)化，抗好環(huán)境衛(wèi)生工作。對(duì)庫(kù)區(qū)內(nèi)外環(huán)境應(yīng)經(jīng)常清掃，蟲、鼠的防治工作要經(jīng)?；匾獣r(shí)使用藥劑殺滅微生物和害蟲、老鼠。（6）做好安全工作，管理好防火、防水、防盜等設(shè)施，貴重物資倉(cāng)庫(kù)要建立值班制度。10）物資發(fā)放的原則（1）實(shí)行“先進(jìn)先發(fā)”的原則，對(duì)有儲(chǔ)存限期的物資，要在限期內(nèi)發(fā)放，以免物資變質(zhì)、作廢。（2）對(duì)回收復(fù)用的物品，在保證質(zhì)量的同時(shí)，應(yīng)按著先舊后新的原則發(fā)放。（3）物資的零星用料，要做到“分斤破兩”，用多少發(fā)多少，杜絕浪費(fèi)。（4）對(duì)于一些物資必須堅(jiān)持以舊換新的原則，節(jié)約使用。（5）實(shí)行限額發(fā)放物資，節(jié)余退庫(kù)。（6）出庫(kù)手續(xù)必須健全，倉(cāng)庫(kù)物資私人不得外借。因公借用要有審批手續(xù)。11）物資發(fā)放的方式（1）定額送貨制：對(duì)于消耗定額的物資，可按計(jì)劃確定物資的數(shù)額，定期定批送貨上門，如衛(wèi)生材料，藥品，醫(yī)患被服裝具等。（2）領(lǐng)用制：對(duì)于貴重物資的發(fā)放，須經(jīng)主管物資管理工作的領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方可領(lǐng)取。另外，一些輔助材料，如低值易耗品和不宜制定消耗定額的物資，也應(yīng)實(shí)行領(lǐng)用制。（3）科室小倉(cāng)庫(kù)代管：一些日常需要更換的物資，可按一定的限額發(fā)放到使用科室，并由專人保管，定期補(bǔ)換。以上三種發(fā)放方式，都必須執(zhí)行嚴(yán)格的發(fā)放手續(xù)，使用部門必須填寫“領(lǐng)物單”，倉(cāng)庫(kù)必須填寫“出庫(kù)單”。13）倉(cāng)庫(kù)物資的盤點(diǎn)經(jīng)常性的檢查和盤點(diǎn)庫(kù)存物資，是保管保養(yǎng)物資過程中一項(xiàng)不可缺少的工作。14）物資盤點(diǎn)的內(nèi)容（1）物資質(zhì)量的檢查：指檢查識(shí)破物資是否有變質(zhì)、老化、損壞等現(xiàn)象。（2）物資數(shù)量的檢查：核對(duì)賬、卡、物是否一致，數(shù)量是否準(zhǔn)確。（3）物資保管條件的檢查，針對(duì)貨垛是否牢固、庫(kù)房是否漏雨等情況進(jìn)行檢查。（4）物資安全條件的檢查：檢查庫(kù)房安全措施是否符合要求。（2）物資盤點(diǎn)的方法（1）年終大盤點(diǎn)：由醫(yī)院物資清點(diǎn)組，在年終財(cái)務(wù)結(jié)算前對(duì)倉(cāng)庫(kù)所有物資進(jìn)行全面盤點(diǎn)。（2）輪流盤點(diǎn)：是在年度中間有計(jì)劃的經(jīng)常性盤點(diǎn)。（3）盤點(diǎn)中問題的處理發(fā)現(xiàn)賬物不符的物資，應(yīng)查明盤盈、盤虧的數(shù)額和原因，并編制物資盤點(diǎn)盈虧表。物資合理損耗，可填制物資報(bào)銷憑證，經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)后在物資賬中轉(zhuǎn)銷。凡屬物資霉?fàn)€變質(zhì)或毀損，確定變質(zhì)或毀損程度及原因，并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。五、醫(yī)院物資的節(jié)約和回收利用節(jié)約物資和利用廢舊物資，是醫(yī)院物資管理部門的一項(xiàng)重要任務(wù)，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的建設(shè)都有重要意義。1）醫(yī)院節(jié)約物資的主要措施（1）編制節(jié)約計(jì)劃在編制物資供應(yīng)計(jì)劃的同時(shí)，也要編制物資節(jié)約計(jì)劃，確定物資節(jié)約指標(biāo)，并落實(shí)到科室中去。（2）庫(kù)存物資的充分利用經(jīng)常清倉(cāng)查庫(kù)，把積壓的物資利用起來，即可以避免物資積壓時(shí)間過長(zhǎng)而變質(zhì)，又可把多余物資支援醫(yī)院各個(gè)部門，使有限的物資發(fā)揮更大的效用，充分挖掘物資潛力，保證醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要。（3）注意廣泛使用代用材料在不影響醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的前提下，廣泛使用代用材料是良好的物資節(jié)約途徑，這樣可以擴(kuò)大材料資源，減少貴重、稀缺物資的損耗，降低成本，增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入，改善醫(yī)院的物資設(shè)備條件。2）廢舊物資回收利用管理（1）廢舊物資回收的組織工作，需專人負(fù)責(zé)，建立各項(xiàng)回收責(zé)任制和指標(biāo)，定期組織回收小組，把失散的廢舊物資全部清理回收起來。同時(shí)注意建立回收廢舊獎(jiǎng)勵(lì)制，對(duì)積極回收廢舊物資的人員要給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于應(yīng)回收而不及時(shí)回收，該交而不交的人員要給予批評(píng)教育。（2）收回廢舊物資的管理對(duì)回收的廢舊物資要分類存放，妥善保管，對(duì)可以利用的物資，經(jīng)加工整理后要及時(shí)入庫(kù)，并投入使用，對(duì)不能繼續(xù)利用的物資，要及時(shí)處理，收回殘值。另外，也要加強(qiáng)對(duì)回收廢舊物資的經(jīng)濟(jì)核算。2）物資管理崗位責(zé)任制醫(yī)院物資管理人員必須履行崗位責(zé)任制，這樣才能保證醫(yī)院各科室工作順利進(jìn)行。（1）計(jì)劃人員負(fù)責(zé)編制物資供應(yīng)計(jì)劃，指導(dǎo)醫(yī)院各科室物資的正確管理。（2）供應(yīng)人員負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療器材、敷料的制備、登記、保管和供應(yīng)，并同時(shí)做好物品回收，物品的請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷、檢查物品使用情況等工作。（3）采購(gòu)人員負(fù)責(zé)采購(gòu)，計(jì)劃用款，做好物資采購(gòu)有款申請(qǐng)報(bào)銷工作，履行驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)，做到錢、物、憑證三對(duì)口，保證急需物資供應(yīng)。（4）會(huì)計(jì)人員負(fù)責(zé)建賬、核算及物資核計(jì)工作。（5）倉(cāng)庫(kù)保管人員應(yīng)做好物資維修、保養(yǎng)工作、定期盤點(diǎn)、建賬建卡，計(jì)劃供應(yīng)等工作，防止物資積壓。體制落后，浪費(fèi)嚴(yán)重長(zhǎng)期以來，由于多方面的原因，醫(yī)院系統(tǒng)的后勤大多實(shí)行的是供給制式的實(shí)物供應(yīng)形式，人們也習(xí)慣于這種福利型的“供”與“領(lǐng)”的關(guān)系。因此大多數(shù)醫(yī)院仍守著門類齊全，自成一體，且“大而全”或“小而全”的服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施，以及一支龐大的后勤隊(duì)伍。這種“醫(yī)院辦社會(huì)”的格局，在生產(chǎn)力水平低和低工資的情況下，是不可避免的，它也曾起過一定的積極作用。但隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立及完善和醫(yī)療改革的深化，現(xiàn)行的醫(yī)院后勤管理體制已越來越明顯地暴露出難以克服的種種弊端一是服務(wù)上的保障供給，不實(shí)行成本核算，不講經(jīng)濟(jì)效益。后勤職工吃醫(yī)院的“大鍋飯”，服務(wù)質(zhì)量的好與壞，服務(wù)范圍及工作量的大小與職工的經(jīng)濟(jì)利益沒有緊密掛鉤。因此造成一些職工服務(wù)意識(shí)不端正，崗位危機(jī)無感覺，業(yè)務(wù)工作無進(jìn)取。出現(xiàn)了干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣。功過不清，賞罰不明。甚至還出現(xiàn)自己能維修的設(shè)備也要花錢請(qǐng)外面人來修，增加了醫(yī)院開支和人力的浪費(fèi)。后勤職工工作沒有積極性又沒有創(chuàng)造性。強(qiáng)化信息管理要充分利用信息資源,高度重視醫(yī)院后勤保障信息化建設(shè)工作,依托電子信息平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢(shì),充分利用信息通道和反饋渠道,建立高效快捷的“信息走廊”,提高工作效率和經(jīng)濟(jì)效益,為運(yùn)行環(huán)境的全面優(yōu)化提供有力的保障。同時(shí),要啟動(dòng)后勤保障體系對(duì)公共安全、重大應(yīng)急事件、自然災(zāi)害事件的快速反應(yīng)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)水電供給、食品安全、衛(wèi)生防疫等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的制備,切實(shí)防范和化解潛在風(fēng)險(xiǎn),提高對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力,充分體現(xiàn)后勤管理和后勤保障功能既堅(jiān)實(shí)牢固又靈活機(jī)動(dòng)的特點(diǎn)。二是加強(qiáng)廢品收購(gòu)管理。要對(duì)全院所有廢舊物品實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一收購(gòu),特別是對(duì)報(bào)廢物品進(jìn)行嚴(yán)格的回庫(kù)管理。 三是實(shí)行服務(wù)外包管理。對(duì)中央空調(diào)、綠化、布類洗滌、木器維修、醫(yī)療垃圾等實(shí)行統(tǒng)一的服務(wù)外包,減少人力支出。 3. 2增強(qiáng)節(jié)支能力努力提高整體服務(wù)的效率和效益大力推進(jìn)節(jié)能減排工作努力創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院一是要加強(qiáng)水電設(shè)施的管理與維護(hù),大力提倡使用節(jié)能產(chǎn)品,有效控制和節(jié)約利用能源,提高供水供電保障能力和節(jié)水節(jié)電效益?？茖W(xué)合理調(diào)配水電資源,有計(jì)劃地維修和改造陳舊老化的供電線路和供水管網(wǎng)。 二是自覺節(jié)約用水用電,嚴(yán)格控制浪費(fèi),杜絕“常流水”、“長(zhǎng)明燈”現(xiàn)象。要充分運(yùn)用智能化管理手段,加強(qiáng)路燈、辦公區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域等場(chǎng)所的照明管理,消除常流水、長(zhǎng)明燈現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行夏、冬季空調(diào)使用規(guī)定,減少用電損耗,保證醫(yī)療、教學(xué)的水電使用。 三是做好各類水電數(shù)據(jù)的收集、整理和比較分析等基礎(chǔ)性工作,做好水電責(zé)任管理、計(jì)劃管理、安全管理,積極開展節(jié)約能源和水資源工作,建立節(jié)能組織,完善節(jié)約用水用電的各項(xiàng)規(guī)章制度。 四是做好創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院的工作。積極開展節(jié)水節(jié)電的宣傳教育工作,強(qiáng)化節(jié)能意識(shí),樹立厲行節(jié)約的觀念,努力形成節(jié)約資源、勤儉辦事、反對(duì)浪費(fèi)的良好風(fēng)尚,并使之成為全院?jiǎn)T工的廣泛共識(shí)和自覺行動(dòng),切實(shí)降低醫(yī)院運(yùn)行成本。固定資產(chǎn)管理中存在的的問題在長(zhǎng)期的醫(yī)療管理工作中，筆者從國(guó)有固定資產(chǎn)財(cái)、帳、物管理的角度分析，認(rèn)為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理主要存在兩大問題。 (一)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的責(zé)權(quán)問題：責(zé)權(quán)不清是我國(guó)醫(yī)院目前固定資產(chǎn)管理工作較為突出的問題，主要表現(xiàn)在3個(gè)方面。 1.帳物不清：在形式上，醫(yī)院各部門是醫(yī)療設(shè)備的主要使用者，均負(fù)有管理固定資產(chǎn)的職責(zé)。雖然，在形式上醫(yī)院的財(cái)務(wù)、設(shè)備、總務(wù)、圖書館等部門都建有固定資產(chǎn)分類