「電動(dòng)洗胃技術(shù)【炎癥】」.doc

術(shù)電動(dòng)洗胃技（一）目的1.通過實(shí)施洗胃搶救中毒患者，清除胃內(nèi)容物，減少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。2.減輕胃粘膜水腫，預(yù)防感染。（二）實(shí)施要點(diǎn)1.評(píng)估患者（1）評(píng)估病情，意識(shí)狀態(tài)，合作程度。（2）解釋洗胃目的，取得患者配合。（3)對(duì)中毒患者，了解患者服用毒物的名稱、劑量時(shí)間等。（4）評(píng)估患者口鼻腔皮膚及粘膜有無損傷、炎癥或者其他情況。2.操作要點(diǎn)（1）連接洗胃機(jī)并打開電源。（2）患者取合適體位，昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)；取下患者活動(dòng)性義齒（3）鋪一次性治療巾胸前，置彎盤及紗布于口角旁。（4）潤(rùn)滑胃管，據(jù)患者情況選擇胃管插入的深度；確定胃管在胃內(nèi)后，遵醫(yī)囑留取標(biāo)本送檢。（5）每次注入洗胃液300500毫升，反復(fù)沖洗，直至洗凈為止。（6）拔管時(shí)將胃管反折或?qū)⑶岸藠A住。（三）注意事項(xiàng)1.插管時(shí)動(dòng)作要輕、快、切勿損傷患者食管及誤入氣管。2.患者中毒物質(zhì)不明時(shí)，及時(shí)抽取胃內(nèi)容物送檢，應(yīng)用溫開水或生理鹽水洗胃。3.洗胃過程中，密切觀察病情、生命體征變化及洗胃情況，觀察洗胃液出入的平衡，洗出液的顏色、氣味，洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗胃。4.幽門梗阻患者，洗胃宜在飯后46小時(shí)或空腹進(jìn)行，并記錄胃內(nèi)潴留量，以了解梗阻情況，供補(bǔ)液參考。5.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。6.及時(shí)準(zhǔn)確記錄灌注液名稱、液量，洗出液量及其顏色、氣味等洗胃過程。7.保證洗胃機(jī)性能處于備用狀態(tài)。術(shù)電動(dòng)洗胃技姓名： 時(shí)間： 評(píng)分：項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)價(jià)準(zhǔn)備20分1.著裝整齊。2212.核對(duì)醫(yī)囑。2213.評(píng)估：44321（1）評(píng)估病情，意識(shí)狀態(tài)，合作程度。（2）解釋洗胃目的，取得患者配合。（3）了解患者服用毒物的名稱、記錄及時(shí)間等。（4）評(píng)估患者口鼻腔皮膚及粘膜有無損傷、炎癥或者其他情況。4.洗手，戴口罩。2215.備物：自動(dòng)洗胃機(jī)裝置一套、治療盤、消毒胃管、50ml注射器、石蠟油10每少一件用物扣一分、棉簽、血管鉗、紗布、一次性治療巾兩塊、膠布、別針、治療碗盛漱口液、吸水管、彎盤、洗胃液、水溫計(jì)、毛巾、臉盆。酌情準(zhǔn)備壓舌板、開口器、舌鉗。實(shí)施70分1.攜用物至患者床旁，核對(duì)。443212.接電源，將兩貯液瓶與洗胃機(jī)連接，將三根橡膠管分別與洗胃機(jī)的1010864注藥管、沖洗管、污水管另一端放入洗胃液桶內(nèi)，排污水管另一端放2入污桶內(nèi)，開電源開關(guān)，按手吸鍵，將藥液注入機(jī)器的盛藥瓶?jī)?nèi)，關(guān)電源開關(guān)待用。3.患者取合適體位，昏迷者去枕平臥，頭偏向一側(cè)。2214.頭下、胸前各墊一次性治療巾，彎盤置于口角旁。2215.有活動(dòng)假牙應(yīng)取下，測(cè)量需要插入胃管長(zhǎng)度。66426.潤(rùn)滑胃管，從口腔插入1015cm后，囑患者做吞咽動(dòng)作，插至所需1212963長(zhǎng)度證實(shí)胃管在胃內(nèi)后，膠布固定，將胃管和沖洗管另一端連接，別針固定。7.開電源開關(guān)，按手吸鍵吸出胃內(nèi)容物，再按自動(dòng)鍵沖洗、反復(fù)多次14141062至洗出液無味澄清，分離胃管，反折拔出。取下別針，去除膠布。8.給患者漱口，洗臉。2219.整理床單位，取舒適體位。10.將藥管、胃管，污水管放入清水桶中按清洗鍵，自動(dòng)清洗各管腔，6642洗畢，取下各管，關(guān)機(jī)。11.整理用物，分類處理。4432112.洗手，記錄。必要時(shí)送標(biāo)本。44321質(zhì)量評(píng)價(jià)10分1.舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。2212.關(guān)注