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社會(huì)工作理論 PPT模板下載 2015級(jí)社會(huì)工作 蒙漢 授課人 劉強(qiáng) 2019 11 4 社會(huì)工作理論 課程簡(jiǎn)介課程目標(biāo)授課內(nèi)容授課方式考核方式參考教材 2 2020 1 8 課程簡(jiǎn)介和目標(biāo) 社會(huì)工作理論是指導(dǎo)社會(huì)工作者面對(duì)實(shí)際問題時(shí) 具體采用何種視角和介入策略進(jìn)行實(shí)務(wù)的重要學(xué)問 本課程旨在為學(xué)生介紹社會(huì)工作中最為通用和前沿的理論知識(shí) 培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的專業(yè)素養(yǎng) 以及實(shí)務(wù)前的思考和判別問題的能力 通過學(xué)習(xí)社會(huì)工作的理論知識(shí) 學(xué)習(xí)者可以更加精準(zhǔn)的思考和設(shè)計(jì)社會(huì)工作所面臨的宏觀和微觀上的問題 3 2020 1 8 授課內(nèi)容 本課程從理論范式的基本分類出發(fā) 梳理社會(huì)工作理論的歷史演變和意義 分析了社會(huì)工作的哲理基礎(chǔ) 并重點(diǎn)介紹社會(huì)工作理論中的心理動(dòng)力理論 認(rèn)知 行為理論 系統(tǒng)視角 生態(tài)視角 社會(huì)發(fā)展視角 存在主義 靈性視角 結(jié)構(gòu)視角 賦權(quán)視角 女性主義視角 敘事治療 尋解治療 優(yōu)勢(shì)視角等知識(shí) 4 2020 1 8 第一章社會(huì)工作理論概述第二章精神分析理論第三章認(rèn)知行為理論第四章心理社會(huì)模式第五章人本主義理論第六章功能派社會(huì)工作問題解決模式第七章任務(wù)中心模式危機(jī)介入模式 授課計(jì)劃 第十章系統(tǒng)理論第十一章生態(tài)理論第十二章激進(jìn)批判理論第十三章社會(huì)支持理論第十四章女性主義理論第十五章賦權(quán) 倡導(dǎo)理論第十六章優(yōu)勢(shì)視角理論第十七章敘事治療理論第十八章后現(xiàn)代 多元文化理論 5 2020 1 8 授課方式 啟發(fā)式教學(xué)情景式教學(xué)討論式教學(xué) 6 2020 1 8 啟發(fā)式教學(xué) 在課堂教學(xué)中由教師首先結(jié)合社會(huì)工作理論相關(guān)知識(shí)的發(fā)展和基本模式 提出相關(guān)的問題 由學(xué)生根據(jù)閱讀相關(guān)論文和材料及自己的理解進(jìn)行回答 教師根據(jù)學(xué)生回答情況進(jìn)行評(píng)價(jià) 然后結(jié)合學(xué)生回答情況進(jìn)行系統(tǒng)講述 保證學(xué)生對(duì)主要社會(huì)工作理論的重要觀點(diǎn)進(jìn)行理解和掌握 7 2020 1 8 情景式教學(xué) 按照班級(jí)人數(shù)和所涉及的社會(huì)工作理論及案例 分組進(jìn)行角色扮演 每個(gè)小組完成一個(gè)社會(huì)工作案例的情境式演出和案例分析 8 2020 1 8 討論式教學(xué) 分組對(duì)某一社會(huì)工作理論的內(nèi)容進(jìn)行討論 并將討論結(jié)果進(jìn)行課堂分享 提出自己和小組討論的觀點(diǎn) 9 2020 1 8 考核方式 平時(shí)成績(jī) 期中考試 占總成績(jī)的30 期末考試為閉卷考試 占總成績(jī)的70 10 2020 1 8 參考教材 1 何雪松 社會(huì)工作理論 上海人民出版社 2007年 2 英 派恩 現(xiàn)代社會(huì)工作理論 第三版 馮亞麗 葉鵬飛譯 中國(guó)人民大學(xué)出版社 2008年 3 英 BarbraTeater 社會(huì)工作理論與方法 余瀟 劉艷霞 黃璽 吳騰譯 華東理工大學(xué)出版社 2013年 11 2020 1 8 第一講社會(huì)工作理論概述 社會(huì)工作理論初探理論的概念和構(gòu)建社會(huì)工作理論與實(shí)務(wù)的關(guān)系社會(huì)工作理論的發(fā)展脈絡(luò) 12 2020 1 8 社會(huì)工作理論初探 社會(huì)工作是一個(gè)造成改變的專業(yè) 需要同時(shí)努力造成環(huán)境與個(gè)人的改變 社工理論 個(gè)人心理取向 個(gè)人與環(huán)境并重 結(jié)構(gòu)論理論與實(shí)務(wù)的鴻溝 機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)時(shí)聽聞 只要有愛心就可以把社會(huì)工作做好 愛心是態(tài)度問題和專業(yè)倫理議題 有無服務(wù)技能是專業(yè)知識(shí)良好與否的問題 建構(gòu)系統(tǒng)化的理論有助于提高專業(yè)服務(wù)效能 以獲得專業(yè)權(quán)威和社會(huì)認(rèn)可 如果僅有豐富的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn) 對(duì)問題情境大多是以過去經(jīng)驗(yàn)嘗試作反應(yīng) 不容易舉一反三和推論 并不容易建構(gòu)系統(tǒng)性知識(shí) 難以對(duì)問題提出解釋 以表現(xiàn)出解決問題的工作技巧 并有效地預(yù)測(cè)服務(wù)結(jié)果 因此 理論是實(shí)務(wù)工作的基礎(chǔ) 13 2020 1 8 理論有何用 理論無用 論不僅盛行于社會(huì)工作 如政治學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué) 行政管理 在相應(yīng)的領(lǐng)域似乎也無法發(fā)揮什么功效 理論是專業(yè)在同行之間或與其他不同專業(yè)之間 可以對(duì)話的知識(shí)基礎(chǔ)和語言媒介 避免人人以自身的直覺和靈感自居為重 否則學(xué)術(shù)和專業(yè)淪為神秘和玄學(xué) 14 2020 1 8 理論及其相關(guān)概念 概念 一個(gè)名詞 建構(gòu)理論的基本單位 被賦予了某種語義上的意義 用來表示不同事物的特征 概念是一種符號(hào) 用來描述或形容某種現(xiàn)象 所以 概念是抽象的 來自經(jīng)驗(yàn)的邏輯抽象或摘要 代表所描述的事實(shí) 是人們彼此溝通的符號(hào) 概念的先決條件是要有準(zhǔn)確性和精確性 可以提供明確和有效的溝通 有時(shí)對(duì)某一事物以不同的概念描述 導(dǎo)致對(duì)概念的理解也不同 因此 要有效溝通 就要注意彼此對(duì)概念的定義是否相同 在學(xué)術(shù)上探討問題時(shí) 使用的概念要做精準(zhǔn)一致的描述 才能深入理解專業(yè)知識(shí)和理論內(nèi)涵 15 2020 1 8 理論及其相關(guān)概念 觀點(diǎn) 視角 perspective 指分析事物的一種切入角度 典范 范式 paradigm 數(shù)個(gè)相關(guān)的理論所構(gòu)成的一個(gè)理論取向 也就是將多個(gè)理論組合分成幾種不同的觀點(diǎn) 模型 模式 models 以結(jié)構(gòu)化形式對(duì)實(shí)務(wù)中發(fā)生的事情進(jìn)行普遍性的描述 16 2020 1 8 理論及其相關(guān)概念 理論 theory 指涉一系列相當(dāng)抽象和一般化的陳述 其目的在于解釋 回答為什么的問題 某些的經(jīng)驗(yàn)世界的現(xiàn)象 因此 理論提供我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)地理解復(fù)雜的人類行為與社會(huì)環(huán)境現(xiàn)象 并且能夠進(jìn)一步構(gòu)思如何做適當(dāng)?shù)慕槿敕磻?yīng) 理論說明為什么一個(gè)行動(dòng)能夠?qū)е禄蛞鹉承┨囟ńY(jié)果 并辨識(shí)在什么環(huán)境條件下會(huì)如此 17 2020 1 8 理論是如何建構(gòu)的 羅賓斯和坎達(dá) 1998 認(rèn)為理論是透過歸納和演繹的系統(tǒng)化過程建構(gòu)起來的 通常理論由一些命題組成 而命題是指明確的 詳細(xì)的概念描述 以及變量關(guān)系的陳述 假設(shè) hypothesis 是暫且認(rèn)定的一個(gè)命題 是對(duì)變量間的關(guān)系所做的假定性陳述 還未得到驗(yàn)證 當(dāng)假設(shè)不斷被考驗(yàn)且證實(shí)之后 理論就建立起來了 18 2020 1 8 理論與實(shí)務(wù)工作的關(guān)系 理論想追求的兩個(gè)目標(biāo)就是解釋和預(yù)測(cè)經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)是我們透過感覺在環(huán)境中所得的知識(shí)理論結(jié)構(gòu)是以我們的心靈之眼 思維 建構(gòu)經(jīng)驗(yàn)體系的模式 社會(huì)工作實(shí)務(wù)和理論的關(guān)系 在社會(huì)工作實(shí)際經(jīng)驗(yàn)中歸納出工作方法和指南 經(jīng)由實(shí)際工作驗(yàn)證后 可以歸納出理論 再進(jìn)一步由理論演繹工作方法和指南 循環(huán)不息 19 2020 1 8 理論與實(shí)務(wù)工作的關(guān)系 理論是積累而來的 最初來自于觀察 然后加以抽象化 這種積累可能是來自于一個(gè)人的畢生追求 或是幾代學(xué)者集體的積累和鉆研 但有時(shí)也來自于運(yùn)氣或靈光一現(xiàn) 獲得對(duì)事物的洞察 雖然理論結(jié)構(gòu)是抽象的 但卻是我們?cè)诮?jīng)驗(yàn)中提煉和概化得到的 這些理論變成我們研究 認(rèn)識(shí)或理解人類行為與社會(huì)關(guān)系的一種工具 并幫助社會(huì)工作實(shí)務(wù)者預(yù)測(cè)并影響案主行為 因此 如果沒有理論結(jié)構(gòu) 我們就不容易了解和條理化我們所在的世界 經(jīng)驗(yàn)結(jié)構(gòu)是理論的基礎(chǔ) 理論也必須回應(yīng)社會(huì)情景的需求和變化 社會(huì)工作實(shí)務(wù)上的理論基礎(chǔ)會(huì)因應(yīng)不同社會(huì)文化結(jié)構(gòu)和社會(huì)變遷而有差異 并促使理論變革和發(fā)展 所以理論發(fā)展與實(shí)務(wù)工作是息息相關(guān)的 20 2020 1 8 理論面對(duì)實(shí)用主義的挑戰(zhàn)與回應(yīng) 在社會(huì)工作中 許多社會(huì)工作人員對(duì)理論嗤之以鼻 常認(rèn)為理論無法在實(shí)務(wù)工作中運(yùn)用 愛心和熱情才是最重要的 認(rèn)清工作態(tài)度表現(xiàn)與專業(yè)技能運(yùn)用彼此之間相關(guān)但卻不同 愛心與熱情是重要的專業(yè)服務(wù)態(tài)度 但是如果忽略了專業(yè)服務(wù)的品質(zhì)和效能 將使社會(huì)工作專業(yè)淪為一種慈善服務(wù) 社會(huì)工作理論的主要目標(biāo)在于幫助了解人在情景中的復(fù)雜性事實(shí) 所以社會(huì)工作理論不僅發(fā)展自己在經(jīng)驗(yàn)上驗(yàn)證過的知識(shí) 也從其他學(xué)科中汲取知識(shí) 使社會(huì)工作者更了解個(gè)人 家庭 群體和社區(qū)體系 發(fā)展自己獨(dú)特的理論體系 21 2020 1 8 理論面對(duì)實(shí)用主義的挑戰(zhàn)與回應(yīng) 理論不是一個(gè)獨(dú)斷之見或教條 而是一個(gè)經(jīng)過檢驗(yàn)的知識(shí)體系 任何一種處遇情景都需要理論的支持 理論引導(dǎo)我們制定出處遇目標(biāo)或任務(wù) 提供改變的目標(biāo)和如何改變的解釋 以及陳述介入方法如何帶來改變的過程 因此 理論架構(gòu)對(duì)實(shí)務(wù)工作很有用 它給專業(yè)人員提供了一個(gè)概念性基礎(chǔ) 以形成專業(yè)活動(dòng)方向 并給予特定行動(dòng)的環(huán)境脈絡(luò) 在何種情況下采取什么行動(dòng) 理論會(huì)修正工作者的看法 以及解釋這些看法如何產(chǎn)生 并且決定要怎么做 社會(huì)工作者如何界定需求 情景和問題 會(huì)直接決定要他將采取何種行動(dòng) 22 2020 1 8 理論與實(shí)務(wù)工作相輔相成 理論對(duì)實(shí)務(wù)工作也不盡然是正功能 理論也會(huì)造成缺乏彈性 不重視個(gè)別化 過分強(qiáng)調(diào)分類與符號(hào)化 致使和以人文取向的為基礎(chǔ)的實(shí)務(wù)工作有矛盾 理論也會(huì)導(dǎo)致自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言 使我們將所有事件都以符合我們的參考框架來認(rèn)識(shí) 無法想到其他的可能性 以致形成專家主義和濫用專家權(quán)力 理論的目的在于解釋和預(yù)測(cè) 但最后可能變成為了建構(gòu)理論而理論 理論應(yīng)該是價(jià)值中立的 即便有些人會(huì)根據(jù)自己的偏好選擇或重視某種理論 在建構(gòu)社會(huì)工作實(shí)務(wù)模型時(shí) 該如何處理價(jià)值取向與價(jià)值中立的問題 23 2020 1 8 專業(yè)社會(huì)工作的實(shí)施模型 社會(huì)功能與社會(huì)職責(zé) 哲學(xué)哲理意識(shí)形態(tài) 知識(shí)基礎(chǔ)應(yīng)用科學(xué) 基本助人模式與理論倫理實(shí)施原則技術(shù)性實(shí)施原則特殊理論取向 助人的方法 過程 角色預(yù)估計(jì)劃技術(shù)與風(fēng)格干預(yù)評(píng)估 介入項(xiàng)目 24 2020 1 8 理論與實(shí)務(wù)工作相輔相成 一個(gè)負(fù)責(zé)任的社會(huì)工作者必須清楚服務(wù)技術(shù)和理論基礎(chǔ)的關(guān)系 以確保理論發(fā)展過程持續(xù)不斷 從而提高工作者介入的準(zhǔn)確性 效能性和效率 一個(gè)專業(yè)的專業(yè)服務(wù)人員必須清楚為什么要這樣做 以及如何和何時(shí)去做 缺乏理論基礎(chǔ)的服務(wù) 是無法詳盡分析現(xiàn)象并提供解釋和預(yù)測(cè) 處遇也缺乏依據(jù) 所以理論與實(shí)務(wù)工作不是對(duì)立 而是一體兩面 相輔相成 當(dāng)我們對(duì)理論熟悉內(nèi)化之后 在理解問題時(shí)不一定從理論分析入手 有時(shí)是直覺反應(yīng) 好像技巧是自然而來的 常常忘記技巧背后與理論的連接 但這并不是沒有理論基礎(chǔ) 這是我們沒有有意識(shí)的察覺這一切活動(dòng)的理論根源 25 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 社會(huì)工作實(shí)務(wù)與理論的結(jié)合 在不同的時(shí)間脈絡(luò)下所采用的模式也不同 主要受到三個(gè)關(guān)鍵因素的影響 1 社會(huì)工作自身的專業(yè)發(fā)展需求與專業(yè)使命 2 當(dāng)時(shí)社會(huì)的主流哲學(xué)思潮 3 當(dāng)時(shí)的社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境 據(jù)此將社會(huì)工作理論分為三個(gè)時(shí)期 26 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 一 精神分析觀點(diǎn)時(shí)期 1930 1950 弗洛伊德的精神分析觀點(diǎn)在1930年被社會(huì)工作者接納運(yùn)用 并居于獨(dú)占地位 直到1950年代羅杰斯的人本主義觀點(diǎn)出現(xiàn) 實(shí)際上 社會(huì)工作尋求知識(shí)基礎(chǔ)之旅早在1919年就開始了精神醫(yī)學(xué)心理學(xué)與鄰里研究之間 社會(huì)心理學(xué)社會(huì)學(xué)心理學(xué) 臨床心理學(xué) 27 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 一 精神分析觀點(diǎn)時(shí)期 1930 1950 精神醫(yī)學(xué)成為社會(huì)工作專業(yè)化過程中一項(xiàng)較為合適的選擇 精神醫(yī)學(xué)來自于歐洲發(fā)展而來的現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)理論 弗洛伊德的論述直到二戰(zhàn)之后才被精神醫(yī)學(xué)界采納 精神分析觀點(diǎn)基本上是一種 談話式治療 容易被非醫(yī)學(xué)背景者所接受 直到1950年 社會(huì)工作主要的工作范圍是關(guān)于個(gè)人的修護(hù)與治療 28 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 二 社會(huì)觀點(diǎn)與人本主義時(shí)期 1950 1970 社會(huì)工作在這個(gè)時(shí)期重新找回 社會(huì) 面向 在問題的分析和干預(yù)焦點(diǎn)加入社會(huì)環(huán)境層面 心理社會(huì)視角 對(duì)于人性持善良和自由的觀點(diǎn) 強(qiáng)調(diào)健康發(fā)展 干預(yù)目標(biāo)在于同時(shí)運(yùn)用個(gè)人的人格優(yōu)點(diǎn)和環(huán)境資源 29 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 二 社會(huì)觀點(diǎn)與人本主義時(shí)期 1950 1970 1920年代起行為學(xué)派的影響 這個(gè)學(xué)派立足于實(shí)證主義的研究范式 弗斯特等人將思考和理性的認(rèn)知治療帶入社會(huì)工作 認(rèn)知學(xué)派介于絕對(duì)強(qiáng)調(diào)問題的內(nèi)在成因 精神分析觀點(diǎn) 和絕對(duì)的外在環(huán)境 行為論 之間 認(rèn)知因素被稱為第三種力量 認(rèn)知行為理論至今已經(jīng)成為社會(huì)工作與其他人群服務(wù)專業(yè)普遍強(qiáng)調(diào)的理論 30 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 二 社會(huì)觀點(diǎn)與人本主義時(shí)期 1950 1970 這個(gè)時(shí)期可謂一個(gè)強(qiáng)調(diào)正向人性的年代 對(duì)人的改變與發(fā)展?jié)撃艹錆M信心 羅杰斯的案主中心治療 人本主義心理治療學(xué)派 強(qiáng)調(diào)對(duì)人的能力和潛能持正向看法 具有非醫(yī)療特征 31 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 二 社會(huì)觀點(diǎn)與人本主義時(shí)期 1950 1970 危機(jī)介入模式和任務(wù)中心模式 個(gè)人層面 強(qiáng)調(diào)自我理性的一面 危機(jī)介入模式的發(fā)展時(shí)期是在美國(guó)社會(huì)動(dòng)蕩的1960年代美國(guó)對(duì)于當(dāng)代社會(huì)的價(jià)值與家庭有許多反省 待幫助的案主激增 短期治療的理論應(yīng)運(yùn)而生 任務(wù)中心模式是1970年代短期治療的后續(xù)發(fā)展 32 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 系統(tǒng)理論的發(fā)展和運(yùn)用 影響了生態(tài)觀點(diǎn) 生活模型的發(fā)展 系統(tǒng)理論給社會(huì)工作提供了 整體性 的觀點(diǎn) 強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)之間相互影響 相互交流的關(guān)系 生物學(xué)發(fā)展而來的生態(tài)觀點(diǎn)比較接近個(gè)人的生活經(jīng)驗(yàn) 其更強(qiáng)調(diào)個(gè)人成長(zhǎng)歷程中的壓力 適應(yīng)和發(fā)展 33 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 合乎社會(huì)工作的雙重焦點(diǎn) 增進(jìn)個(gè)人能力和適應(yīng)力與改善社會(huì)環(huán)境以利于個(gè)人生存 生態(tài)觀點(diǎn)認(rèn)為 當(dāng)人與環(huán)境的交流不順暢時(shí) 便產(chǎn)生適應(yīng)的問題 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)模型 網(wǎng)絡(luò)治療 目的在于利用網(wǎng)絡(luò)中的人共同協(xié)助案主解決問題 網(wǎng)絡(luò)中人的互助即屬于系統(tǒng)之間的資源交流 34 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 非正式支持網(wǎng)絡(luò)的重要性 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)就是通過社會(huì)工作者的幫助 促進(jìn)個(gè)人運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)中的資源 發(fā)揮支持的功能 這項(xiàng)工作模式的相關(guān)理論與方法并為獲得足夠的重視 因?yàn)樵擁?xiàng)工作極具挑戰(zhàn)性 需要同時(shí)運(yùn)用多種工作策略與方法 如社區(qū)工作 外展工作 義工督導(dǎo)等 35 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 激進(jìn) 激變 社會(huì)工作 在1970年代初期重生 這個(gè)觀點(diǎn)符合社會(huì)工作的社會(huì)改革使命 其單一的結(jié)構(gòu)因素?zé)o法被更多的社會(huì)工作者所接納 激進(jìn)社會(huì)工作理論未能提供具體的行動(dòng)策略 36 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 女性主義社會(huì)工作 源于馬克思的理論觀點(diǎn) 女性主義有不同派別的解決策略 比如社會(huì)結(jié)構(gòu)的徹底顛覆 社會(huì)改革 到個(gè)人的療傷止痛 女性主義社會(huì)工作展現(xiàn)出多元模型 在1980年代后期文化女性主義在保守主義的社會(huì)趨勢(shì)下周想女性特質(zhì)的自我肯定 借由媒介和文藝走出女性自己的道路 如今女性的生涯 婚姻 家庭暴力等議題 使女性主義的運(yùn)用更多 37 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 賦權(quán) 和 倡導(dǎo) 成為被廣泛應(yīng)用的觀點(diǎn)和策略 賦權(quán)旨在提升弱勢(shì)群體的內(nèi)在資源 包括自尊 自我概念 自我效能 也是對(duì)個(gè)人自我價(jià)值 自我決定 執(zhí)行能力的肯定 另一方面是協(xié)助個(gè)人運(yùn)用社會(huì)資源的能力 增加個(gè)人對(duì)于環(huán)境的掌控感 具體實(shí)施方面 賦權(quán)的觀點(diǎn)主張案主參與整個(gè)問題解決的過程 38 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 優(yōu)勢(shì)視角 反對(duì)過去的理論一味視案主為有問題和沒有能力的人該觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該重視案主本身具備的能力和優(yōu)點(diǎn) 并協(xié)助案主發(fā)掘和運(yùn)用這些長(zhǎng)處以解決問題 倡導(dǎo)的運(yùn)用則是在資源不足或體系無法有效回應(yīng)案主需求時(shí) 用以改善案主所處的環(huán)境 包括相關(guān)的政策 法律 規(guī)定 資源配置和服務(wù)設(shè)施 39 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 后現(xiàn)代理論思潮 建構(gòu)論建構(gòu)論者認(rèn)為事實(shí)是在各個(gè)情境下人們互動(dòng)過程中創(chuàng)造出來的 因此存在多元的事實(shí)社會(huì)現(xiàn)象具有多元特征與地區(qū)性 依賴于情境中互動(dòng)者的創(chuàng)造與詮釋 在知識(shí)結(jié)構(gòu)建構(gòu)過程中 后現(xiàn)代理論強(qiáng)調(diào)情境參與者的直覺 并且透過社會(huì)話語建構(gòu)知識(shí) 即社會(huì)工作者可以在工作中與案主一同創(chuàng)造知識(shí) 后現(xiàn)代觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)平權(quán) 重視分析互動(dòng)過程中語言運(yùn)用背后隱含的權(quán)力不平等 40 2020 1 8 社會(huì)工作理論發(fā)展脈絡(luò) 三 生態(tài)觀點(diǎn)與增強(qiáng)權(quán)能時(shí)期 1970至今 在這個(gè)觀點(diǎn)下的社會(huì)工作者面對(duì)案主時(shí) 應(yīng)該秉持謙虛的態(tài)度 社會(huì)工作理論的建構(gòu) 是社會(huì)工作者與案主互動(dòng)過程中創(chuàng)造出來的 實(shí)務(wù)知識(shí) 社會(huì)工作者本身具備基本的知識(shí)后進(jìn)入工作場(chǎng)域 然而面對(duì)多變的實(shí)務(wù)情況 仍需要在 行動(dòng)中反省 同時(shí)在建構(gòu)論之下 同一現(xiàn)象在不同文化下可以有不同的解讀 41 2020 1 8 42 2020 1 8 43 2020 1 8 44 2020 1 8 45 2020 1 8 社會(huì)工作理論的類型學(xué) 社會(huì)工作具有雙重焦點(diǎn)的使命 由個(gè)人和環(huán)境兩極所構(gòu)成的譜系進(jìn)行分類 有完全注重個(gè)人內(nèi)在的改善 如精神分析理論 認(rèn)知行為理論 危機(jī)介入模型和任務(wù)中心模型 激進(jìn)社會(huì)工作和女性主義社會(huì)工作則是完全從結(jié)構(gòu)層面解釋問題的起源 解決策略注重社會(huì)變遷 處于中間的則是心理社會(huì)模式 系統(tǒng)理論 生態(tài)理論 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)模型 賦權(quán)理論和倡導(dǎo) 它們重視個(gè)人與環(huán)境的適當(dāng)連接與交流 46 2020 1 8 佩恩提出三種社會(huì)工作理論的觀點(diǎn)第一是反身 治療觀點(diǎn) 社會(huì)工作者的任務(wù)在促進(jìn)個(gè)人的成長(zhǎng)與自我實(shí)現(xiàn) 以獲致個(gè)人 群體和社區(qū)的最佳福祉 經(jīng)由與案主的互動(dòng)影響案主 第二是社會(huì)主義 集體主義的觀點(diǎn) 社會(huì)工作者尋求社會(huì)的合作與互助 以協(xié)助弱勢(shì)群體得以重新掌控其生活 為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo) 必須通過社會(huì)變遷以改變現(xiàn)有的權(quán)力結(jié)構(gòu) 第三是個(gè)人主義 改良主義觀點(diǎn) 社會(huì)工作者的工作目標(biāo)在滿足案主的需求 并試圖達(dá)成個(gè)人和社會(huì)成長(zhǎng)與改善 增進(jìn)個(gè)人與環(huán)境的適配度 社會(huì)工作理論的類型學(xué) 47 2020 1 8 社會(huì)工作理論的類型 隨著時(shí)間的推移 社會(huì)工作理論的運(yùn)用由最初的完全個(gè)人觀 發(fā)展到1970年代之后個(gè)人觀 結(jié)構(gòu)觀 生態(tài)系統(tǒng)觀并存 48 2020 1 8 反身性 治療性觀點(diǎn) 把社會(huì)工作看成是通過促進(jìn) 協(xié)助社會(huì)中的個(gè)體 團(tuán)體和社區(qū)的成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)來為他們尋求盡可能好的福祉 社工和案主之間持續(xù)不斷的互動(dòng) 社會(huì)主義 集體主義觀點(diǎn) 把社會(huì)工作視為在社會(huì)中尋求合作和互相支持 使最受壓迫和處境最困難的群體能夠獲得掌控自己生活的權(quán)力 個(gè)人主義 改良主義觀點(diǎn) 把社會(huì)工作看作是社會(huì)為個(gè)人提供福利服務(wù)的一個(gè)方面 社會(huì)工作滿足個(gè)人需要 并改善整體福利服務(wù) 使得社會(huì)工作和福利服務(wù)更有效的運(yùn)轉(zhuǎn) 社會(huì)工作理論的類型 49 2020 1 8 反身性 治療性觀點(diǎn)體現(xiàn)了社會(huì)工作中關(guān)于個(gè)人發(fā)展和實(shí)現(xiàn)方面的觀點(diǎn) 強(qiáng)調(diào)的是情緒和人際反應(yīng) 關(guān)心的是人的改變 社會(huì)主義 集體主義觀點(diǎn)將焦點(diǎn)放在社會(huì)工作的社會(huì)目標(biāo)之上 關(guān)心的是社會(huì)變革 個(gè)人主義 改良主義的焦點(diǎn)是社會(huì)工作響應(yīng)社會(huì)政治對(duì)秩序的需求 關(guān)心的是維護(hù)社會(huì)秩序 社會(huì)工作理論的類型 50 2020 1 8 何雪松的分類哲理基礎(chǔ)將諸多社會(huì)工作理論流派納入到以下四個(gè)不同的范式中 實(shí)證傳統(tǒng) 心理動(dòng)力理論 認(rèn)知 行為理論 生態(tài)視角 系統(tǒng)視角人本傳統(tǒng) 存在主義視角和靈性視角激進(jìn)傳統(tǒng) 賦權(quán)視角 結(jié)構(gòu)視角 女性主義社會(huì)工作社會(huì)建構(gòu)傳統(tǒng) 優(yōu)勢(shì)視角 敘事治療 尋解治療 社會(huì)工作理論的類型 51 2020 1 8 52 2020 1 8 精神分析理論 53 2020 1 8 精神分析理論 精神分析理論的起源 探究人類心靈或精神是如何影響人的行為 試圖揭開人類心靈運(yùn)作的面紗1887年 弗洛伊德作為神經(jīng)病理學(xué)家 開始采用催眠術(shù)對(duì)歇斯底里癥進(jìn)行治療和研究1915 1917年發(fā)表了 精神分析引論 將歷經(jīng)三十多年的思考與探索做了最全面的描述 54 2020 1 8 精神分析理論 理論關(guān)照 立足于人類性與攻擊的原始本能 闡述人類心靈的運(yùn)作 提出潛意識(shí)是個(gè)人行為的決定因素 人格結(jié)構(gòu)的組成 以及個(gè)人發(fā)展階段 精神分析理論的影響衍生派別對(duì)各學(xué)科的影響大于其本身的作用 55 2020 1 8 精神分析理論 精神分析觀點(diǎn)起源于弗洛伊德的精神病理臨床經(jīng)驗(yàn)將性和攻擊的生物本能置于人類本質(zhì)與動(dòng)機(jī)的核心 心理病態(tài)產(chǎn)生的根源 壓抑原始沖動(dòng) 性和攻擊 精神分析理論的主要組成部分 人格發(fā)展理論和心理治療理論 中心觀點(diǎn)是精神決定論和潛意識(shí) 精神分析理論成形的脈絡(luò) 防御和壓抑 潛意識(shí) 人格發(fā)展歷程 人格結(jié)構(gòu) 56 2020 1 8 精神分析理論 精神分析理論的衍生學(xué)派和發(fā)展情況 保守的弗洛伊德主流派和左派的弗洛伊德學(xué)派 自我心理學(xué) 客體心理學(xué) 客體關(guān)系論 自體心理學(xué)的發(fā)展 57 2020 1 8 精神分析理論 阿德勒 Adler 創(chuàng)立了個(gè)人心理學(xué) 認(rèn)為個(gè)人的內(nèi)在精神運(yùn)作中有一個(gè)具有創(chuàng)造性的自我 其本質(zhì)是社會(huì)的 合作的 主動(dòng)尋求目標(biāo)并期望達(dá)到完美境界 客體關(guān)系論強(qiáng)調(diào)嬰兒會(huì)儲(chǔ)存和內(nèi)化能夠滿足其原始欲望的客體影像 并研究這個(gè)過程以及它對(duì)一個(gè)人性格與人際關(guān)系的影響 自體心理學(xué)的代表科胡特 Kohut 主張重視社會(huì)結(jié)構(gòu)與人格發(fā)展之間的關(guān)系 一個(gè)有助于人格發(fā)展的環(huán)境是一個(gè)溫暖與充滿愛的環(huán)境 58 2020 1 8 精神分析理論 左派的弗洛伊德學(xué)派試圖結(jié)合馬克思和弗洛伊德的觀點(diǎn) 但該派并未受到很大認(rèn)同 最有聲名的就是弗洛姆 Formm 了 中心概念是認(rèn)同與需求認(rèn)同不是想成為什么樣的人 而是變成某類人的過程 提出除了生物性需求之外 人還有創(chuàng)造 回歸自然 尋求參考架構(gòu)的需求 59 2020 1 8 精神分析理論與社會(huì)工作 為什么社會(huì)工作會(huì)選擇精神分析理論 1 1920年代社會(huì)工作方法十分有限 僅僅是給予建議 道德安慰 不足以解決案主的問題2 兒童指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的開始3 一戰(zhàn)之后 社會(huì)工作者面對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)中的傷病人員 進(jìn)入醫(yī)院 受到了精神醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)的熏陶 60 2020 1 8 精神分析理論 基本假設(shè)精神決定論 個(gè)人的經(jīng)驗(yàn) 感受 思想 幻想 夢(mèng)都有一定的原因 并非事出偶然 影響的根源儲(chǔ)存于潛意識(shí)之中 潛意識(shí)的內(nèi)涵來自于兒童時(shí)期的經(jīng)驗(yàn) 弗洛伊德認(rèn)為童年的經(jīng)驗(yàn)決定人格的形成 并持續(xù)影響個(gè)人日后的行為模式與問題 成年人的病態(tài)行為表現(xiàn)可能是留存于潛意識(shí)的創(chuàng)傷的一種表現(xiàn) 治療的方法就是揭開被壓抑的記憶 將其帶到意識(shí)層面 61 2020 1 8 精神分析理論 基本假設(shè) 所有的心靈活動(dòng)都是有意識(shí)的任何事情都有原因每個(gè)精神事件都決定于之前的事件行為建立在生物基礎(chǔ)之上 受到內(nèi)在性與攻擊性所造成的張力驅(qū)使 社會(huì)是控制原始生物需求的必要力量每一個(gè)性心理階段都是前一階段的結(jié)果和概括 62 2020 1 8 精神分析理論 基本假設(shè) 人格形成的主要事件發(fā)生在生命的前5 6年 人格是五個(gè)階段的產(chǎn)物 潛意識(shí)對(duì)一個(gè)人多數(shù)的行為 感受和想法負(fù)有責(zé)任 助人的過程就是尋找病態(tài)或毀滅行為的根源 潛意識(shí)需求和欲望所表現(xiàn)出來的動(dòng)機(jī)可經(jīng)由外顯行為加以詮釋 助人的過程就是修正情緒的經(jīng)驗(yàn) 63 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 心靈的組成 意識(shí) 前意識(shí) 潛意識(shí) 意識(shí)是人在任何時(shí)候都可以察覺的想法和感受前意識(shí)則是很容易變?yōu)橐庾R(shí)的潛意識(shí) 也就是通過思考可以察覺的部分 潛意識(shí)則是這個(gè)理論的核心 影響我們的心理 但又無從察覺 同時(shí)不得不假定其存在 這就是潛意識(shí) 它包含驅(qū)力 防衛(wèi) 超我 也包含被壓抑的事件與態(tài)度的記憶 64 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 人格結(jié)構(gòu) 本我 id 自我 ego 和超我 superego 本我是與生俱來且與潛意識(shí)呼應(yīng) 本我由本能驅(qū)力與欲望所組成 也就是力比多l(xiāng)ibido 性力 力比多在拉丁文中指的是欲望 它是遵循享樂原則 弗洛伊德自己形容本我是一種混沌狀態(tài) 本我不隨著時(shí)間與經(jīng)驗(yàn)而改變 因?yàn)樗c外在的世界是隔離的 65 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 弗洛伊德認(rèn)為自我涵蓋了意識(shí)與前意識(shí) 是在個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)中發(fā)展出來的 使個(gè)人能夠分辨自己與他人 自我是人格系統(tǒng)的管理者 它遵循現(xiàn)實(shí)原則 調(diào)節(jié)本我的欲望以及超我和外界的要求 弗洛伊德說自我代表著理性與機(jī)智 本我則代表著未馴服的激情 自我借助于壓抑抵抗本我的需求 當(dāng)本我和超我之間產(chǎn)生沖突時(shí) 往往產(chǎn)生焦慮 這時(shí)自我需要運(yùn)用防衛(wèi)機(jī)制對(duì)抗焦慮 因此自我的功能強(qiáng)弱決定個(gè)人的調(diào)試程度 66 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 超我是由自我發(fā)展而來 大部分涵蓋了意識(shí)和前意識(shí) 也包含部分的潛意識(shí) 超我體現(xiàn)的是道德原則 其形成是透過兒童認(rèn)同及內(nèi)化父母與社會(huì)的價(jià)值觀 超我有兩個(gè)層面 一是良心 不該做的部分 二是理想 應(yīng)該做的部分 如果個(gè)人的本我 自我 超我之間能夠持續(xù)維持和諧的狀態(tài) 那么他個(gè)人就具有完善的人格 弗洛伊德認(rèn)為精神分析治療的目的在于 強(qiáng)化自我 使它更獨(dú)立于超我 擴(kuò)展它的知覺領(lǐng)域 提高組織能力 以使它能夠占有新的本我部分 67 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 性心理發(fā)展階段根據(jù)弗洛伊德的論述 人格發(fā)展和意識(shí)層級(jí)的內(nèi)涵可通過心理發(fā)展階段進(jìn)行考察 個(gè)人會(huì)經(jīng)歷五個(gè)連續(xù)發(fā)展階段 每個(gè)階段的發(fā)展依賴于前一階段性心理沖突的適當(dāng)解決 弗洛伊德相信嬰兒可以通過身體的任何部位獲得性的滿足 因而精神 人格 的發(fā)展情況要看兒童在各個(gè)發(fā)展階段如何釋放其性力能量而定 兒童在每個(gè)階段沖突解決的狀況也決定他對(duì)自己和他人的感受 兒童階段未解決的沖突會(huì)在成人時(shí)期再出現(xiàn) 68 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 性心理發(fā)展階段弗洛伊德認(rèn)為 人在不同的年齡 性的能量 力比多 libido 投向身體的不同部位 弗洛伊德將兒童的性心理發(fā)展分為五個(gè)階段 口唇期 肛門期 性器期 潛伏期 生殖期 口唇期階段 嬰兒通過母乳獲得滿足 母親的乳頭或替代物成為滿足來源 這個(gè)時(shí)期自我開始成長(zhǎng) 并區(qū)分自己和非自己 凡是能帶來滿足的人就是自己 不能就是非自己 69 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 性心理發(fā)展階段肛門期 2 3歲 這個(gè)時(shí)期排泄變成原始欲望滿足與否的重要來源 性感區(qū)包括口腔 直腸 尿道 此階段可以分為兩個(gè)層面 即排出與保留 這時(shí)父母的角色非常重要 在訓(xùn)練時(shí)不能太嚴(yán)厲或太松 太嚴(yán)厲可能使兒童在日后變得對(duì)自己的內(nèi)在感受相當(dāng)保守 太松則可能傾向過度肆意的表現(xiàn) 而且通常是敵意的表現(xiàn) 70 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 性心理發(fā)展階段性器期階段兒童的性感官的滿足來自于他們的性器官 這個(gè)階段男孩與女孩的發(fā)展途徑不同男孩 戀母情結(jié) 閹割焦慮認(rèn)同與禁止的意念被納入超我 并有助于超我的形成 女孩 陰莖嫉妒 超我并為充分發(fā)展 而且一直是自戀且自卑的 71 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 性心理發(fā)展階段潛伏期階段的性欲望仍然被壓抑個(gè)人持續(xù)對(duì)同性別父母認(rèn)同 超我也通過納入父母的價(jià)值而被增強(qiáng) 生殖期一直延續(xù)到成人 這時(shí)個(gè)人可正當(dāng)?shù)尼尫牌湫粤δ芰?并發(fā)展出對(duì)異性的愛戀 72 2020 1 8 弗洛伊德理論中的性心理發(fā)展階段 73 2020 1 8 精神分析理論 主要觀點(diǎn) 焦慮 防衛(wèi)機(jī)制與轉(zhuǎn)移焦慮來自于自我 當(dāng)個(gè)人的本我欲望違反超我的原則時(shí) 自我所發(fā)出的一種警告 告知自己內(nèi)在有無法接受的沖動(dòng) 焦慮是一種痛苦的情感經(jīng)驗(yàn) 包括害怕失去所愛 失去所愛者對(duì)自己的愛與懲罰 防衛(wèi)機(jī)制是自我為了消除不愉快的情緒而采用的方法 涉及阻撓或掩飾不被允許或不被贊同的欲望以減少內(nèi)心的沖突 防衛(wèi)機(jī)制的使用是自我的調(diào)適措施 有些是正向的 有些是負(fù)向的 采用精神分析觀點(diǎn)的治療者往往會(huì)了解案主在什么情況下使用哪種防衛(wèi)機(jī)制 以挖掘其潛藏的情感 74 2020 1 8 自我普遍的防衛(wèi)機(jī)制 75 2020 1 8 綜合而言 弗洛伊德的基本觀點(diǎn)如下表所示 個(gè)人會(huì)經(jīng)歷五個(gè)聯(lián)系的發(fā)展階段 前者的表現(xiàn)將影響下一階段與個(gè)人成年之后的表現(xiàn) 人格功能的完善與否有賴于各階段沖突是否得到適當(dāng)?shù)慕鉀Q 個(gè)人的人格和心理在整個(gè)發(fā)展過程中受到內(nèi)在精神現(xiàn)象的影響 同時(shí)也影響著他未來的精神狀態(tài) 76 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 實(shí)務(wù)原則精神分析理論觀點(diǎn)認(rèn)為個(gè)人的問題都源于內(nèi)在的精神沖突 這些沖突與早期經(jīng)驗(yàn)有關(guān) 并且隱藏于潛意識(shí)之中 非理性思考可以察覺這些問題的根源 因此精神分析的目標(biāo)在于揭開內(nèi)在沖突及其根源所在 使個(gè)人獲得自我了解并得以洞察或頓悟 信息之識(shí)和經(jīng)驗(yàn)之識(shí)精神分析方法就是利用真實(shí)體驗(yàn)而獲得對(duì)自己的認(rèn)識(shí) 77 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 實(shí)務(wù)原則精神分析的心理治療是一種困難且需要案主有強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)及投入的方法 個(gè)別化原則 立下治療契約代表案主愿意投入治療 在治療中揭露自己最深層的感受與想法 愿意忍受治療過程中被激起的不愉快情緒 即使有痛苦的情緒也仍愿意持續(xù)治療 78 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 安全和支持的情境保護(hù)案主不受治療過程中情緒的困擾和傷害基本的治療取向 案主對(duì)治療者陳述其想法和意念 治療者會(huì)邀請(qǐng)案主 自由聯(lián)想 治療者的任務(wù) 仔細(xì)聆聽這些經(jīng)驗(yàn) 想法與感受 治療者將這些表面現(xiàn)象與想法加以連接 發(fā)現(xiàn)他們內(nèi)在共通的沖突 即所謂的核心沖突 79 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 被壓抑于潛意識(shí)的記憶 想法和感受往往是不愉快且刻意的 因此一但在治療過程中被挑起 必然引發(fā)案主內(nèi)在的不安 案主因而視治療者為破壞其表面平衡的危險(xiǎn)人物 并對(duì)治療產(chǎn)生抗拒 抗拒的征兆 思緒突然停止 轉(zhuǎn)化話題 不必要的沉默 說話繞圈子 懷疑治療成效 想停止治療 失約等 案主自我揭露 促進(jìn)其內(nèi)在經(jīng)歷一種所謂的 治療性分割 整個(gè)分析的過程是結(jié)合坦露 分析和詮釋的循環(huán)過程 80 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 精神分析的治療過程可以分為下列幾項(xiàng)元素 1 治療情境治療契約 在契約中明確治療者與案主的角色和責(zé)任 治療的次數(shù) 頻率和時(shí)間 通常是一周至少一次 每次45 50分鐘 治療者對(duì)案主的態(tài)度 治療者必須持有專業(yè) 真誠(chéng) 同理 一致的態(tài)度 81 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 精神分析的治療過程可以分為下列幾項(xiàng)元素 1 治療情境治療者也持有一種分析的態(tài)度 一種接納 尊重并對(duì)案主經(jīng)驗(yàn)懷有善意的好奇 聆聽其陳述 分析中要尊重案主的個(gè)別性和自主性治療者也需保持中立客觀的態(tài)度 中立客觀也表現(xiàn)在 隱性原則 82 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 良好的治療關(guān)系可以增進(jìn)案主的自尊 并給予支持 使案主對(duì)自己有正向的評(píng)價(jià) 但是卻不見得使案主能真正發(fā)現(xiàn)問題的根源 案例 A先生一向喜歡古典女性 但是在面對(duì)這類女性時(shí) 總是感到自卑渺小而不敢追求 過去在大學(xué)時(shí)期就有過這種經(jīng)歷 當(dāng)時(shí)他在治療者情緒支持與鼓勵(lì)之下才克服障礙 時(shí)隔多年 他面臨同樣的情境和同樣的問題 于是再次需求另一位治療者協(xié)助 在治療過程中A先生強(qiáng)烈要求治療者的支持 他才愿意陳述對(duì)那位鐘情女性的愛意 83 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 2 治療關(guān)系治療關(guān)系是一個(gè)安全的人際環(huán)境 對(duì)精神分析方法而言 它更是一個(gè)人際媒介 使案主的精神沖突得以浮現(xiàn)并表達(dá)出來 治療者與案主形成協(xié)助聯(lián)盟 目的在幫助案主找出問題的根源 案主和治療者的關(guān)系是多元的 情感轉(zhuǎn)移 84 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 自由聯(lián)想 表達(dá)想法 治療者傾聽與進(jìn)行解析的循環(huán)過程 1 自由聯(lián)想每次精神分析由案主腦中的想法開始 案主敘述腦中的任何意念和感受 這些表達(dá)出來的想法與感受并未經(jīng)歷理性思考過濾 在精神分析治療中 治療者鼓勵(lì)案主說出心中最原始的想法與感受 試圖捕捉心靈的運(yùn)作 在意念形成之際就說出來 使案主的本我 自我和超我的聲音可以被直接聽到 85 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 2 治療性傾聽治療者需隨時(shí)運(yùn)用傾聽的技巧 傾聽并非指刻意針對(duì)特定部分的注意聆聽 而是一種廣泛的注意 事先并未預(yù)設(shè)想要探索的主題與線索 治療者運(yùn)用的是同理的傾聽 試圖將自己置身于案主的情境以了解案主的想法與感受 治療者建構(gòu)起案主心理世界的 運(yùn)作模型 并由每次的會(huì)談中不斷地修改這個(gè)模型 86 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 3 詮釋過程詮釋指的是治療者向案主表達(dá)其對(duì)案主心靈世界的了解 Malan 1976 采用兩個(gè)三角圖形歸納組織治療者的詮釋內(nèi)涵 一個(gè)是沖突三角 一個(gè)是個(gè)人三角 Malan建議由沖突三角著手 并與個(gè)人三角之一連接 也就是沖突的對(duì)象 并逐漸檢視與三個(gè)角的人物間的沖突形態(tài)是否一致 87 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 沖突三角和個(gè)人三角 防衛(wèi) 焦慮 沖動(dòng)或感受 治療者 現(xiàn)在的重要他人 過去的重要他人 88 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 3 詮釋過程面質(zhì) 指出案主不自覺而重復(fù)的特定行為或話語 引發(fā)案主思考其背后的意涵 澄清 協(xié)助案主了解其經(jīng)驗(yàn)的詳細(xì)內(nèi)涵 主要涉及挖掘過去對(duì)現(xiàn)在心理現(xiàn)象的影響 面質(zhì)與澄清都有助于案主對(duì)其經(jīng)驗(yàn)有更多的認(rèn)識(shí) 但是無法顯露潛意識(shí)的層面 詮釋 詮釋涉及潛意識(shí)的呈現(xiàn)和說明 如愿望 情感與防衛(wèi)機(jī)制 面質(zhì)與澄清是詮釋的前序步驟 整合 通過重復(fù) 深化和延伸對(duì)抗拒和轉(zhuǎn)移的了解 進(jìn)一步使案主獲得整體的認(rèn)識(shí) 89 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明精神分析的實(shí)務(wù)過程當(dāng)中 關(guān)于自由聯(lián)想的運(yùn)用 情感轉(zhuǎn)移 抗拒的處理和詮釋 可以通過下面這個(gè)案例加以呈現(xiàn) D女士是電腦公司的程序設(shè)計(jì)師 她是壓抑情緒的人 過去的情感都是挫敗的經(jīng)驗(yàn) 她有幾位同性朋友 但是愛情關(guān)系卻給她帶去痛苦 因?yàn)樗x擇的都是自我中心的男性 而她總是表現(xiàn)羞怯的模樣 在第一年的第一次治療談話中 D女士開始陳述她的一個(gè)夢(mèng) 夢(mèng)中她在暴風(fēng)雪中叫不到出租車 陳述完畢之后 她轉(zhuǎn)而講述她公寓水管壞了 而房東一直不修理 又講到有一次她的男朋友馬克晚餐約會(huì)遲到了 最后提到小時(shí)候有一次她的父親課后沒來接她放學(xué) 90 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明她的夢(mèng) 房東 馬克的遲到 孩提時(shí)的記憶都激起同樣的感受 被忽略 她自由聯(lián)想的內(nèi)容通過組織之后所呈現(xiàn)的就是被忽略的感覺 D女士接著說 我還是對(duì)那個(gè)夢(mèng)耿耿于懷 那個(gè)出租車司機(jī)就是不停 我站在風(fēng)雪中 沒有人理會(huì) 我的感覺就是 沒人理會(huì)我 我覺得自己一點(diǎn)都不重要 這樣的感覺很痛苦 我最近經(jīng)常有這樣的感覺 你必須會(huì)吵才有奶吃 可是吵得太過人家又說你是怪人 你必須凡事都好聲好氣 你知道嗎 為了那個(gè)水管我已經(jīng)留言幾次了 我不敢激怒他 我應(yīng)該讓他入獄 我真厭倦在我男朋友身邊表現(xiàn)出溫柔羞怯的樣子 我厭倦那個(gè)雄壯的馬克 91 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明這一連串的話表達(dá)了D女士?jī)?nèi)心的沖突 她希望被關(guān)愛 她挫折與無助的感受 想要反擊的攻擊欲望 怕反擊后被忽略的焦慮 描述她以溫和的態(tài)度降低危險(xiǎn)的感覺 她一開始的聯(lián)想是水平的 后來則是垂直方向 呈現(xiàn)她內(nèi)在深處的沖突 在水平聯(lián)想方面 她講完房東的憤怒 就開始提到馬克 后來治療中同樣的感受也出現(xiàn)在針對(duì)她的父親以及對(duì)于治療者 她一連串的聯(lián)想傳達(dá)的是童年被父親疏忽感受的情感轉(zhuǎn)移 在第三年的一次治療中 D女士暗示對(duì)我 治療者 的好感 下一次的治療她 忘了 來 想起她之前不尋常地對(duì)我表達(dá)好感 我猜想她的失約是一種抗拒的表現(xiàn) 在沒有足夠的證據(jù)之前 我預(yù)測(cè)她未來再有同樣的表達(dá)后會(huì)再次失約或表達(dá)不舒服或想停止治療 92 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明在下一次的治療中 D女士顯得很冷漠 兩個(gè)月之后 她再次對(duì)我有情感表現(xiàn) 同樣地又失約了 有了這次證據(jù)之后 我向她提起這兩次狀況 問她有什么想法 她也表示奇怪她怎么會(huì)忘記來 經(jīng)過回想 她記得失約前的那次治療之后她隱約覺得不自在 就當(dāng)悶悶不樂的時(shí)候 她弄混了時(shí)間表 她覺得我因?yàn)槿ザ燃俣∠四谴蔚闹委?事實(shí)上我是次月才去度假的 她同時(shí)想減少為兩周一次的治療 于是我說 好 我們一起想一想 在上次的治療你覺得不自在 之后你以為我要取消下次的治療 而且你想要減少治療的次數(shù) 然后某種程度你的確減少了次數(shù) 因?yàn)榘钢魇Ъs 93 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明我試圖暗示她可能因?yàn)閮?nèi)心有困惑而想逃避治療 她一臉困惑的樣子 點(diǎn)頭說 我不知道怎么回事 我想我的確比我感受的更不安 我不知道 但我某種程度是想逃避治療 我回應(yīng)說 某種程度是的 我要探索她怎么 安排 忘記 治療 她說 我記得提醒自己別忘記治療的事兒 但是結(jié)果我打電話給我的前男友馬克 那晚在電話中我們吵起來 我抱怨為什么我們之間無法繼續(xù) 為什么他對(duì)我那么冷淡 你知道嗎 有趣的是上次我忘記治療 也是跟馬克吵了一架 94 2020 1 8 實(shí)務(wù)原則與過程 案例陳述與說明我注意到她兩次失約都找到馬克 于是我問 這些事會(huì)不會(huì)跟你上次治療之后的感覺有關(guān) 你說你覺得不自在 你可不可以回想當(dāng)時(shí)的感覺 她變得被激怒的樣子 說她比較想談關(guān)于馬克的事 于是她講到他對(duì)她如何冷漠 如何誤導(dǎo)她 如何在性方面占她的便宜 最后又如何地羞辱她 她最后說 我真笨 我應(yīng)該可以預(yù)期這樣的結(jié)果 接下來的幾次治療她的話題都圍繞著馬克 因?yàn)樗齼纱瓮浿委熤芭c期間的行為表現(xiàn)都一樣 于是我做了一下詮釋 你最近對(duì)馬克很多抱怨 我在想這是怎么回事 我們之前試著找出使你忘記治療的原因 從此你就經(jīng)常想起馬克 想他如何傷害你 想你早該懸崖勒馬 我在想這些是不是就是你忘記治療的原因 她看起來有點(diǎn)害怕的說 我不了解 我溫和的說 也許你也怕被我傷害 她的眼淚流了下來 承認(rèn) 我很怕 怕被你所吸引 95 2020 1 8 理論的評(píng)價(jià) 在1960年代之前 精神分析的治療學(xué)派是社會(huì)工作治療方法的主流精神分析觀點(diǎn)逐漸式微內(nèi)部也產(chǎn)生了分歧和變化從哲學(xué)觀點(diǎn) 社會(huì)工作價(jià)值 治療成效 應(yīng)用范圍和回應(yīng)需求五方面來檢視 96 2020 1 8 理論的評(píng)價(jià) 從哲學(xué)觀點(diǎn)來看 弗洛伊德理論認(rèn)為成年時(shí)期的問題需要回溯童年成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn) 并且其人格發(fā)展階段是相當(dāng)決定論與化約論的 弗洛伊德的觀點(diǎn)基本上是有病態(tài)角度看人類行為 由此 人類可以成長(zhǎng)和改善的空間非常有限 這個(gè)理論觀點(diǎn)只重視個(gè)人內(nèi)在與人際之間的互動(dòng) 忽略了環(huán)境的重要性 也不談?wù)撋鐣?huì)變遷的影響 另外 弗洛伊德視同性戀為病態(tài) 需要治療 在現(xiàn)今也受到挑戰(zhàn) 尤其是關(guān)于家庭的概念 親子關(guān)系等議題 弗洛伊德理論中的人格形成階段不適用同性戀家庭 97 2020 1 8 理論的評(píng)價(jià) 就社會(huì)工作價(jià)值觀而言 精神分析觀點(diǎn)指導(dǎo)下的實(shí)務(wù)符合社會(huì)工作個(gè)別化的原則 由自由聯(lián)想開始 幾乎沒有一套制式化的流程或問話方式 后現(xiàn)代主義者認(rèn)為精神分析中治療者扮演 專家 角色 具有很大的權(quán)威性 難以符合社會(huì)工作中案主自決的價(jià)值 當(dāng)治療者的詮釋不被案主同意時(shí) 治療者可能解讀為是一種 抗拒 98 2020 1 8 理論的評(píng)價(jià) 在應(yīng)用領(lǐng)域方面 精神分析治療被稱為是談話治療 需要靠案主的表達(dá)能力 及對(duì)自己內(nèi)心想法和感受的敏感度 因此不適于低經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位以及不善語言表達(dá)者 另一方面 這種治療往往是長(zhǎng)期且需要付費(fèi)的 低經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位的人也負(fù)擔(dān)不起 基本上這個(gè)治療策略適用于中上階層具有心理問題的人 而社會(huì)工作主要的案主是弱勢(shì)群體 如果要回歸社會(huì)工作的使命 這個(gè)理論的運(yùn)用相當(dāng)有限 今天的婚姻家庭暴力和兒童虐待問題中針對(duì)是虐者的實(shí)務(wù) 以及受虐者的心理層面的實(shí)務(wù)而言 這個(gè)理論有其適用性 短期的心理動(dòng)態(tài)治療是一種可能的替代方法 99 2020 1 8 理論的評(píng)價(jià) 佩恩認(rèn)為這個(gè)治療觀點(diǎn)的成效很難通過科學(xué)研究方法驗(yàn)證 弗洛伊德被稱為 心靈的達(dá)爾文 是精神醫(yī)學(xué) 心理學(xué) 社會(huì)工作 育兒 教育 性學(xué)等學(xué)科之父 他的影響深遠(yuǎn)廣闊 但是也引起許多爭(zhēng)議 無論在當(dāng)代精神分析觀點(diǎn)的適用性如何 弗洛伊德的確開啟了人類新的篇章 提供了心靈運(yùn)作的理論 豐富了我們對(duì)于身體 心靈與環(huán)境互動(dòng)的了解 此外 它還成為心理社會(huì) 問題解決 危機(jī)干預(yù)和生活模式的重要理論源頭 100 2020 1 8 認(rèn)知 行為理論 人們之所以煩惱 并不是因?yàn)槭挛锉旧?而是因?yàn)樗麄儗?duì)事物的看法 人們的煩惱是由發(fā)生在他們身上的事和他們的看法 情感與行動(dòng)帶來的 Ellis行為治療本質(zhì)上是一個(gè)學(xué)習(xí)過程 Cooper Lesser 101 2020 1 8 認(rèn)知 行為理論 認(rèn)知行為理論是20世紀(jì)70年代后期極受關(guān)注的治療方法 認(rèn)知行為理論來自不同的理論流派 認(rèn)知理論和行為理論 認(rèn)知治療和行為治療在發(fā)展過程中不斷交融 認(rèn)知行為治療即為兩者整合的結(jié)果 教導(dǎo)案主學(xué)習(xí)各種行為修正技巧 以及在認(rèn)知思考上重新做出理性的評(píng)估 102 2020 1 8 認(rèn)知 行為理論 將認(rèn)知治療 行為治療和認(rèn)知行為治療三者整合為認(rèn)知行為理論以實(shí)現(xiàn)一個(gè)較為整體性的理解 以結(jié)構(gòu)化的方式干預(yù)個(gè)人的行為或認(rèn)知 通過認(rèn)知和行為技術(shù)來矯正不合理的認(rèn)知和行為 從而使人的情感和行為得到相應(yīng)的改變 CBT Cognitivebehavioraltherapy 的有效性 流行的 應(yīng)用廣泛的社會(huì)工作實(shí)踐模式 103 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 行為學(xué)派對(duì)認(rèn)知治療法的應(yīng)用和認(rèn)知學(xué)派對(duì)行為指標(biāo)的價(jià)值肯定 1 行為理論行為治療起源于20世紀(jì)50年代末60年代初 行為科學(xué)的理論基礎(chǔ)來自巴甫洛夫經(jīng)典條件反射學(xué)說 20世紀(jì)30 40年代 行為主義心理學(xué)崛起 第二次世界大戰(zhàn)期間成為人格和智力的主要測(cè)量工具 行為主義理論的一個(gè)基本取向就是將心理與行為分離開來 人類可以學(xué)習(xí)新的行為 改變舊的行為 104 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論20世紀(jì)50年代 行為治療法同時(shí)倔崛起于美國(guó) 英國(guó)等地 研究重點(diǎn) 證明行為反射技術(shù)的有效性方面 并且努力成為取代傳統(tǒng)精神分析治療法的另一種選擇 行為治療應(yīng)用經(jīng)典條件反射和操作條件反射的原理治療各種問題行為 是在心理學(xué)的行為主義思潮的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的 105 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論激進(jìn)的行為主義者 激進(jìn)行為主義相信環(huán)境決定論 認(rèn)為只有人的外在行為才是主要焦點(diǎn) 思想和認(rèn)知只是環(huán)境動(dòng)力和行為的附屬品 斯金納認(rèn)為人的行為基本是由行為的后果所制約 行為是完全受制于環(huán)境 而環(huán)境的動(dòng)力亦不是人力所能控制 研究表明 行為技術(shù)訓(xùn)練是有效的 并且成為傳統(tǒng)精神分析的可行的替代選擇 106 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論20世紀(jì)60年代 班圖拉發(fā)展出社會(huì)學(xué)習(xí)理論 將經(jīng)典條件反射 操作條件反射與觀察學(xué)習(xí)結(jié)合在一起 強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的復(fù)雜關(guān)系 自我效用感 將認(rèn)知視為行為治療的一個(gè)重要組成部分 深刻地影響了認(rèn)知行為治療的發(fā)展 107 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論在班杜拉的認(rèn)知概念 自我效用感要改變?nèi)说膽?yīng)付行為 必須先改變他的自我效用感 艾里斯創(chuàng)立的理性情緒治療法 貝克創(chuàng)立的認(rèn)知治療法 以及梅欽伯姆開發(fā)出的自我教導(dǎo)訓(xùn)練法等技術(shù) 108 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論20世紀(jì)70年代開始整合認(rèn)知學(xué)派的治療方法 作為一個(gè)重要力量進(jìn)入社會(huì)工作領(lǐng)域 并得到了廣泛的應(yīng)用 80年代 行為治療法開始尋找突破傳統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的新觀念與新方法 探討治療實(shí)踐對(duì)于當(dāng)事人與社會(huì)的影響 更加注意治療改變中情感因素所扮演的角色 以及生物因素在心理異常中所扮演的角色 109 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 1 行為理論行為治療法又開始重視壓力應(yīng)對(duì)的情緒調(diào)適過程 兩項(xiàng)主要發(fā)展是 認(rèn)知行為治療法持續(xù)壯大 行為技術(shù)用于預(yù)防與治療各種心理異常 1990年代以后逐漸以折中和整合模式為特色 重視行為 認(rèn)知和情緒三者之間的依存關(guān)系 110 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 分支 行為學(xué)派聚焦于改變偶發(fā)事件和行為 激進(jìn)行為主義將思想和感覺包括到行為中 并將它們視為行為的緣由 思想和感覺是被引發(fā)的 認(rèn)知行為治療則是聚焦于改變伴隨行為的想法和感覺的一套治療程序 但并不把這兩者看作改變行為前的準(zhǔn)備 社會(huì)學(xué)習(xí)理論是認(rèn)知行為理論中的一種形式 聚焦于我們?nèi)绾瓮ㄟ^觀察社會(huì)環(huán)境中他人成功的行為來學(xué)習(xí) 新行為主義是特別關(guān)注壓力和焦慮癥的行為治療 111 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 認(rèn)知理論認(rèn)知學(xué)派源于阿爾弗雷德 阿德勒與弗洛伊德精神分析學(xué)派的分道揚(yáng)鑣 人的行為是由個(gè)人整體生活形態(tài)所塑造的 這包括個(gè)人對(duì)自我的認(rèn)識(shí) 對(duì)世界的看法 個(gè)人的信念 期待等 認(rèn)知起著至關(guān)重要的作用 它不僅影響人的行為 更會(huì)影響個(gè)人整個(gè)生活形態(tài)的形成 112 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 認(rèn)知理論認(rèn)知力量基于這樣的觀念 在我們想什么 怎么感覺和怎么行動(dòng)之間有一種相互作用 我們的思維決定我們的情緒 我們的情緒決定我們的行為 更關(guān)注當(dāng)前的事件而非潛意識(shí)的沖突 其目標(biāo)在于改變服務(wù)對(duì)象的思維過程 使之更為 理性 113 2020 1 8 第一節(jié)理論脈絡(luò) 認(rèn)知理論皮亞杰的認(rèn)知模式或交互影響論認(rèn)為人可以擺脫固有的性格 從而吸納新思想和意見及重新界定認(rèn)知 認(rèn)知理論強(qiáng)調(diào)認(rèn)知運(yùn)作在個(gè)人適

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