2012年護(hù)理部工作總結(jié)

2012 年護(hù)理部工作總結(jié) 2012 年，是我院建設(shè)新型 蒙醫(yī)特色 醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院 對護(hù)理工作的 目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié) 如下： 一、執(zhí)行 相關(guān)護(hù)理 管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量 1.完善 護(hù)理質(zhì)量考核 標(biāo)準(zhǔn)文件。 嚴(yán)格執(zhí)行 護(hù)理考核 文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求 實(shí)施工作 ，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文 件化 ；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各 個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了 護(hù)理文件書寫規(guī)范 ，制定了各種緊急預(yù)案，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì) 量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施 為了 護(hù)理質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想 動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2 次 /周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房 2 次 /周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的 質(zhì)量 總結(jié)會(huì)上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措 施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全 。 通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單 元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。 3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí) 我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好 “四個(gè) ”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難 和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。 一年來搶救危重病人 2623 人次、 護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人 36 人次， 護(hù)理技術(shù) 得到明顯提升 。 書寫合格率 98%，急救物品完好率 100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0，病人滿意率為 99%. 二、開 展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打 造蒙醫(yī)特色 護(hù)理品牌 創(chuàng)建一流 蒙醫(yī)特色 醫(yī)院，精心打造 “管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流 ”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立 “以人為本，護(hù)理先行 ”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。 1、規(guī)范護(hù)士行為 ： 護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲 問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在 蒙醫(yī) 醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。 2、 微笑服務(wù)： 使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。 3、 文化建設(shè)： 5.12 護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以 “營造優(yōu)良職業(yè)環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) ”為主題的文藝演出和別開生面的 “護(hù)理知識(shí)競賽 ”，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)醫(yī)院 而 努力工作的信心。 三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生 1 隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消 費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全， 護(hù)理部組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)， 使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保 護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。 2、 進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù) 自治區(qū) 護(hù)理文書書寫要求及格式的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。 四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì) 1.護(hù)士長培養(yǎng) 護(hù)理部進(jìn)行 了 護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧、 怎樣當(dāng)好護(hù)士長 等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理 大查房進(jìn)行橫向和縱向 交流，有 3 名 具有業(yè)務(wù)能力和管理能力的優(yōu)秀護(hù)理人員提拔到護(hù)士長工作崗位 ， 她們是：五療科護(hù)士長崔花拉，外科護(hù)士長斯日古冷，急診科護(hù)士長薩如拉。她們虛心向老同志 學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，。 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月 25 日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要 求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。 堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。 繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在 98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。 每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。 2、全面提高護(hù)士素質(zhì) 加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測試，一至 12 月份分別進(jìn)行了、拔罐、針灸、按摩、放血、無菌技術(shù)、血糖測定 、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸 、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和 生命體征測量等的 培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí) 。 3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì) 為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院 護(hù)理管理 目標(biāo)，確立 “愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人 ”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹 立 蒙 醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，護(hù)理部舉辦 迎接 5.12 護(hù)士禮儀培訓(xùn)，護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。 通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的 蒙 醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及 蒙醫(yī) 醫(yī) 院的 知名度。充分體現(xiàn)了 “以病人為中心，以質(zhì)量為核心 ”的 宗旨，實(shí)現(xiàn)了 “讓病人滿意，使病人健康 ”的護(hù)理目標(biāo)。 五、好人好事 1、 內(nèi)兒科護(hù)士長海榮，在有病修養(yǎng)期間，不顧家人勸阻，堅(jiān)守護(hù)理第一線，帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)取得一個(gè)又一個(gè)驕人的成績。 2、 肛腸科護(hù)士長何亮梅在總護(hù)士長外出期間 代理 總 護(hù)士長工作， 該 同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失 。 3、 急診科護(hù)士阿如罕拾包后積極尋找失主并如數(shù)歸還，體現(xiàn)了新一代護(hù)理人員良好地職業(yè)道德。 六、存在的問題 1、 許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如 基礎(chǔ)護(hù)理不到位 。有些記