醫(yī)務(wù)科2013年工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科 2013 年工作總結(jié) 2013 年 醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心 以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將2013 年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下： 一、醫(yī)療質(zhì)量管理 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)， 2013年醫(yī)務(wù)科始終以山西省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則和“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì) 量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。 1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況（截止 2013 年 12 月 30 日） （ 1）開放床位數(shù) 148 張 （ 2）病床使用率： 88% （ 3）全年門診總?cè)舜危?31766 人次 （ 4）住院人數(shù)： 3948 人 （ 5）全年手術(shù)人次： 697 例 （ 6）病歷甲級率： 98% （ 7）處方合格率 ： 96% （ 8）入院診斷符合率： 87% （ 9）急危重癥搶救成功率： 96% 2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處 2013 年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī) 務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時(shí)間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。 3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量 2013 年醫(yī)務(wù)科每周不定期到科 室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及三級查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核 獎懲辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至 12 月 30 日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 300 余份、終末病歷 150 份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，甲級率為 98%。 4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè) 只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù) 2013 年全市工作檢查 中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會議記錄和各委員會活動記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。 二、醫(yī)療安全管理 切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在 日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在 2013 年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按 照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。 2013 年 醫(yī)院未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛事故。 三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理 醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲備人才。 1、 2013 年我院共派出九 名主治、住院醫(yī)師分別到市醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省眼科進(jìn)修婦科、兒科、血液中心、眼科等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共 20 余人次，對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。 2、 2013 年醫(yī)務(wù)科在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 之外，共組織包括手足口病、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)知識培訓(xùn)、高血壓病防治在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共 10 余次，培訓(xùn)人員達(dá) 100 余人次；組織全院理論知識考核兩次，共考核 100 余人次，合格率 99%。 四