引發(fā)腦中風的因素及腦中風的院內外護理[權威資料]

引發(fā)腦中風的因素及腦中風的院內外護理 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 摘要：急性腦中風的院內急性期的搶救護理是診治成功的關鍵，而院外康復期的護理也是加快康復、防止引發(fā)各種后遺癥的重要環(huán)節(jié)。所以急性腦中風不僅需要進行正規(guī)的治療，還需要護理人員嚴格按照護理規(guī)范進行周密的護理，把握住病情變化的關鍵，為搶救和治療提供可靠的依據。 關鍵詞：腦中風；引發(fā)因素；院內外護理 腦中風是一種急性腦血管疾病（又稱腦卒中、腦血管意外），可分為缺 血性腦卒中、出血性腦卒中以及蛛網膜下腔出血等幾種由于腦部動脈或支配腦的頸部動脈發(fā)生病變所導致的腦血管疾患。是老年人常見多發(fā)病之一，是以突然昏迷、不省人事、伴有口眼歪斜、語言不利、半身不遂或不經昏仆而僅以歪噼不遂為主證的一種疾病 1， 1 腦中風的危害性、引發(fā)因素及中風的先兆 1.1 腦中風的危害性 腦中風是嚴重危害人類健康和生命安全的一種常見難治性疾病，中國醫(yī)學將其列為 “ 風、癆、臌、膈 ” 四大疑難病之首，存在著明顯 “ 三高 ” （發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高）現象 2，是當今世界上 死亡率最高的三大疾病之一。中風可引發(fā)各種后遺癥，如導致肺和呼吸道血管功能紊亂，肺水腫淤血；急性消化道出血；腦心綜合征；中樞性呼吸困難；膀胱及直腸功能障礙；腎功能衰竭及電解質紊亂；中樞性體溫調節(jié)障礙；中樞性呃逆等等。 1.2 引發(fā)腦中風的因素 引發(fā)腦中風的因素很多，其中最主要的有以下幾種： 1.2.1 高血壓 高血壓是引發(fā)腦中風的最常見、最主要的因素。收縮壓和舒張壓的升高都與腦中風的發(fā)病風險成正比，并呈線形關系。特別是收縮壓大于 160 毫米汞柱、舒張壓大于 95 毫米汞柱的情 況下，腦中風的發(fā)病風險最大。 1.2.2 吸煙 煙中的尼古丁還可刺激交感神經促使血管收縮、血壓升高，可加速血管硬化、升高血漿纖維蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。因而，吸煙可增加缺血性腦中風和出血性腦中風的發(fā)病風險。 1.2.3 糖尿病、高血脂癥、心房纖顫或其他心臟病 臨床經驗表明：糖尿病、高血脂癥、動脈粥樣硬化、心房纖維性顫動或其他心臟病患者都有發(fā)生腦中風的風險。 1.2.4 其他幾種重要因素 其他因素包括代謝綜合征、酗酒、濫用 藥物、性格急躁、血黏度增高、纖維蛋白原升高及血小板聚集功能亢進等，都有增加腦中風的發(fā)病可能性。 1.3 腦中風的先兆 腦中風是老年人健康的大敵，令不少老年人談之色變。不過，絕大多數腦中風病人在發(fā)生中風前都會出 1.3.1 瞬間失明或者視力模糊 瞬間失明或者視力模糊的兆頭一般只持續(xù)短短幾秒鐘的時間，但少數人也可達數分鐘。這是因為大腦后動脈變窄，供血不足，導致視覺中樞受到影響。 1.3.2 局限性頭痛 出現難以忍受的局限性頭痛形式和平常完全不同，如頭痛 由全頭痛變?yōu)榫窒扌灶^痛，間歇性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)發(fā)作，或者伴有惡心、嘔吐等癥狀，這常是蛛網膜下腔出血或者腦溢血的先兆。 1.3.3 突發(fā)性眩暈 中老年人突然發(fā)生短暫性眩暈，甚至暈倒在地，這種情況往往是同眼睛看到雙重物象、耳鳴一起出現，應警惕中風。 1.3.4 肢體麻木 出現一側或雙側肢體麻木者，不能一概視為疲勞或骨質增生所致。 1.3.5 短暫性偏癱及哈欠連綿 臨床統(tǒng)計表明：出現短暫性偏癱者有多數會發(fā)展到缺血性腦中風，頻繁地打哈欠有 80%左右的人可能在數 天后就發(fā)生腦中風。 1.3.6 嗆咳及吞咽困難 突然出現嗆咳或吞咽困難，若同時伴有語言不清者，往往會有發(fā)生腦中風的可能。 2 腦中風患者的護理 2.1 突發(fā)中風患者的護理 腦中風的發(fā)生，快如閃電。當發(fā)現家中老人突然昏迷或倒地不起，說明腦中風的可能性很大，家人千萬不要驚慌失措。此時，可先將老人平抬到床上，輕輕地將頭部稍墊高一點，將臉側向一邊，檢查口鼻中有無嘔吐物及痰液、及時清除，并解開衣領，防止窒息。千萬不要急于喚醒而搖動患者的身體和頭部，應盡快撥 120 急救中 心將病人送往醫(yī)院搶救。 2.2 急性腦中風的院內搶救期護理 急性腦中風是一種非常嚴重的疾病，院內急性期的搶救護理是否成功最為關鍵。所以急性腦中風不僅需要進行正規(guī)的治療，還需要護理人員有高度的崗位責任感，嚴格按照護理規(guī)范進行周密的護理。中風病人人院后，責任護土要重點觀察護理并做好記錄，注意其變化趨勢，把握住病情變化的關鍵，為醫(yī)療提供可靠的搶救和治療依據。 2.2.1 體位護理 急性腦中風患者應絕對臥床、保持功能體位、避免不必要的搬動，患者頭部可用一低枕抬高 20 度左右，以 促進靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。 2.2.2 活動護理 急性腦中風患者應限制活動，至少要臥床休息 3 天。要定時幫助腦中風患者翻身，防止褥瘡，但不能輕易移動患者，特別是出血性中風更應減少搬動以防腦出血增加。 2.2.3 營養(yǎng)護理 急性腦中風患者最初的 13 天內要禁食，但必須有適量的靜脈補液。 3 日后仍不能進食者，要通過鼻飼保證營養(yǎng)的供應，給予清淡、易消化的流質食品。 2.2.4 口腔及呼吸護理 為保持腦中風患者的口腔清潔、潮濕，防止患者口腔粘膜過分 干燥或口腔感染，必須認真地為腦中風病人進行口腔護理。對于昏迷的中風急性期患者，務必注意使其呼吸道通暢，防止窒息之危險。 2.2.5 大小便護理 腦中風病人常有排便困難，可讓其多飲水或給予補液，加強排便護理并預防尿路感染。 2.3 腦中風病人院外康復期的護理 腦中風病人出院回家進入康復治療期，可根據病人的實際情況，酌情采用院內搶救期護理措施并增加以下幾方面的護理。 2.3.1 心理護理 腦中風病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此，家屬 應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，建立康復的信心和決心。 2.3.2 日常生活護理 a）每天應定時幫病人翻身、拍背 4 5 次。 b）鼓勵病人多飲水，注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發(fā)現尿液混濁、發(fā)熱，應及早治療。 c）病人床鋪要經常保持干燥清潔；定時給予溫水擦澡、行四肢向心性按摩，以促進局部血液循環(huán)，改善全身營養(yǎng)狀況，防止深靜脈血栓形成。但要避免重力拉、推等動作。 d）一旦發(fā)現尿 液混濁、不明原因的發(fā)熱、下肢腫痛、昏迷、嘔吐或劇烈咳嗽等，應迅速請醫(yī)生診治。 2.3.3 飲食護理 中風病人康復期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發(fā)生。因此應多給病人吃低脂、高蛋白、高能量的蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類、豆制品及富含維生素 C 的新鮮蔬菜和水果等，并給以足夠水分。還可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，可防止動脈硬化的發(fā)生。 忌用興奮神經系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外 ，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統(tǒng)及神經系統(tǒng)有益，且需忌暴食。 3 腦中風的預防方法 3.1 中老年定期做健康檢查 40 歲以上者、定期健康檢查、以及早發(fā)現有無高血壓或動脈硬化現象。 3.2 消除血壓升高的誘發(fā)因素 高血壓病人應避免飽餐暴食，少吃動物脂肪及高膽固醇、高鹽分飲食，少抽煙、喝酒，堅持在醫(yī)師指導下控制好血壓，避免劇烈運動及防止用力排便、過重體力與動輒發(fā)怒等可能誘發(fā)血壓升高的因素。 3.3 出現前兆，及時就醫(yī) 絕大多數中風都有某種先兆，一旦 出現與發(fā)生腦中風可能有關的先兆，應及時護送到醫(yī)院檢查就醫(yī)。 4 結語 臨床的大量事實告訴我們：對于腦中風，無論有多么先進的治療手段，都是被動的，其療效往往是不夠理想的。而積極地預防，才是主動的，才有可以避免、減少或推遲發(fā)生腦中風的顯著成效。 參考文獻： 1 蘇晨霜 .中風病人的辯證施護 J，泰山衛(wèi)生 2005年 03 期 39 頁 2 王秀娜 .淺談腦中風后遺癥的康復護理 J，健康必讀 中旬刊 2012 年第 9 期 215 頁 文檔資料：引發(fā)腦中風的因素及腦中風的 院內外護理 完整下載 完整閱讀 全文下載 全文閱讀 免費閱讀及下載 閱讀相關文檔 :基于結構洞約束的跨企業(yè)融知與融知路徑選擇模型施 無線終端在家庭的應用 強化水井工況分析 提高洗井有效率 新農村建設中如何發(fā)展畜牧業(yè) 犬瘟熱、犬細小病毒病臨床鑒別與防治要點 犬瘟熱的診斷與防治 冬季豬常見病的預防 當前牛肉價格高漲原因分析及后期走勢判斷 新洲區(qū)畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略分析 淺談基于 IP 協議的智能網絡安防系統(tǒng)在監(jiān)獄管理中的應用 蓖麻蠶 (木薯蠶 )飼養(yǎng)技術要點與效益分析 淺談豬傳染性胃腸炎的防治 從江村到江城 優(yōu)質稻新品種