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營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的健康價(jià)值,宏洋麗品營(yíng)銷(xiāo)策劃有限公司課件,健康-掌握在自己手里WHO認(rèn)為:,遺傳,社會(huì)因素,醫(yī)療條件,氣候條件,個(gè)人生活方式心理行為習(xí)慣,40%依靠遺傳和客觀條件,人類(lèi)的壽命,基因工程:1200-300歲生物學(xué)觀點(diǎn):哺乳動(dòng)物的生命:生長(zhǎng)期的6倍人的生長(zhǎng)期:2025年人類(lèi)的壽命:2025年6倍=120150年中國(guó)人口平均壽命:1949年:35歲現(xiàn)在:女74歲,男72歲,中國(guó)58個(gè)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死亡率及死因位次,死亡率(1/10萬(wàn)),1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,目前廣東心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病三類(lèi)疾病死亡人數(shù)之和已占了死亡人數(shù)總和的以上。(飽死餓死),心腦血管疾病在疾病死因中所占比例%,營(yíng)養(yǎng)素:,1、蛋白質(zhì):氨基酸(20種)宏量營(yíng)養(yǎng)素2、脂類(lèi):脂肪、磷脂、膽固醇3、碳水化合物:?jiǎn)翁?、雙糖、多糖、膳食纖維4、無(wú)機(jī)鹽(礦物質(zhì),17種)微量營(yíng)養(yǎng)素鈣、鋅、鐵.5、維生素(14種)A、D、E、KB族Vit(種),VitC6、水,2002中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查(2004.10.12.衛(wèi)生部),居民營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題不容忽視(一)城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理畜肉類(lèi)、油脂過(guò)多,谷類(lèi)偏低脂肪供能35%(合理范圍20-30%)谷類(lèi)供能47%(合理范圍55-65%)奶、豆類(lèi)攝入過(guò)低,能量,蛋白質(zhì),脂肪的攝入量,1960-1992每日觀看電視時(shí)間(小時(shí)),1970-1990年所駕駛汽車(chē)的里程(百萬(wàn)人-英里),1950-1996久坐類(lèi)工作比例(),20年來(lái)每日消耗已減少800千卡,久坐不動(dòng)的時(shí)代的警示,Source:Schroeder,2003,(二)慢性非傳染性疾病患病率上升迅速,1、高血壓患病率較大幅度升高18歲以上居民高血壓:18.8%(1.6億多)。比1991年升31%(病人數(shù)增加7000多萬(wàn))。農(nóng)村患病率上升迅速,城鄉(xiāng)差距已不明顯。2、糖尿病患病增加18歲以上居民糖尿?。?.6%(2000多萬(wàn)),空腹血糖受損率:1.9%(2000萬(wàn))。與1996年比,大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。,我國(guó)大城市DM發(fā)病趨勢(shì),%,3、超重和肥胖患病率明顯上升成人超重率22.8%(2億),肥胖率7.1%(6000多萬(wàn))。大城市成人超重率30%,肥胖率12.3%,兒童肥胖率8.1%。與1992年比成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。4、血脂異常值得關(guān)注成人血脂異?;疾÷?8.6%(1.6億)。值得注意的是,血脂異?;疾÷手?、老年人相近,城鄉(xiāng)差別不大。,體力活動(dòng)不足,“兒童肥胖已在美國(guó)流行.”-DavidSatcherUSSurgeonGeneral,人類(lèi)的進(jìn)化,2002,1900,?,不怕饑餓:就怕過(guò)飽,WithApologiestoStephenJayGould,關(guān)注體型勝于體重,1994MayoFoundationforMedicalEducationandResearch.BypermissionofMayoFoundation.,心腦血管疾病,糖尿病,在胰島素抵抗及心臟疾病中腹部脂肪細(xì)胞的作用,有意識(shí)的減肥能降低死亡率,所有原因心血管疾病癌癥肥胖相關(guān)的癌癥糖尿病相關(guān)的疾病,校正后死亡率的降低率(%),WilliamsonDF,etal.AmJEpidemiol.1995;141:11281141.,60,50,40,30,20,10,0,減輕119磅,要吃多彩食物還是單一褐色食物?吃的越多彩,減肥效果越好!,所有份量均為1杯,除非另外注明,卡路里,維生素及礦物質(zhì)攝入:過(guò)去與現(xiàn)代,典型維生素缺乏腳氣病壞血病糙皮病夜盲癥佝僂病侏儒癥,現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足出生缺陷肥胖/糖尿病心血管疾病癌癥黃斑退行性變導(dǎo)致的失明白內(nèi)障骨質(zhì)疏松癥,4,“某些維生素?cái)z入不足,導(dǎo)致典型的維生素缺乏癥,是慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素”,RobertH.FletcherandKathleenM.FairfieldVitaminsforChronicDiseasePreventioninAdultsJAMA,Jun2002;287:3127-3129.,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志,n-3PUFAandvitaminEsupplementationreducestheriskofCVDdeath,Lancet354:447-55,1999,補(bǔ)充維生素E配合降膽固醇藥(Simvastatin)對(duì)男性高膽固醇血癥的作用,Neunteufletal:JAmCollCardiol(1999)32:711-716,VC和VE對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者動(dòng)脈硬化內(nèi)壁厚度的協(xié)同作用(試驗(yàn)期:3年),動(dòng)脈硬化內(nèi)壁厚度mm,維生素E、C協(xié)同降低冠心病死亡率,Losonczy,1996,-11,178elderlysubjectsstudiedfor3years-nodataondoses*p16mol/L),Ubbinketal.:J.Nutr.124(1994),N=20pergroup;folicacid:0.65mg;B6-HCl:12.2mg;B12:0.4mg;6weeks,細(xì)胞(器)膜:CH=CH多不飽和脂肪酸VitEO,H2O脂褐素CHCH2過(guò)氧化脂質(zhì)(老年斑)OOH谷苷胱肽過(guò)氧化物酶還原型巰基2GSH(硒)VitC氧化型巰基GSSHCHCH2醇OHCO2+H2O,營(yíng)養(yǎng)素抗氧化作用,和健康者VitC營(yíng)養(yǎng)狀況比較,多種維生素補(bǔ)充劑,一片多種維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑幾乎含有所有的維生素礦物質(zhì)其含量約達(dá)到美國(guó)100的RDA水平,傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí):,現(xiàn)代的認(rèn)識(shí):,僅僅攝入預(yù)防典型缺乏癥所需維生素礦物質(zhì)的量,而不是建議攝入太多的量!,從膳食和補(bǔ)充劑中攝入維生素及礦物質(zhì)以達(dá)到人體最佳健康狀態(tài)和預(yù)防疾病的目的,63,美國(guó)人維生素及礦物質(zhì)攝入達(dá)到推薦攝入量(DRI)的百分比,IOMDRI2000,13,(),中國(guó)成年人一些維生素及礦物質(zhì)攝入達(dá)到推薦攝入量(DRI)的百分比,13,(),全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitA攝入量占RNI的%,2000年我國(guó)0-5歲兒童VitA缺乏率(血清20g/dl),全國(guó)城鄉(xiāng)兒童鈣攝入量占RNI的%,全國(guó)城鄉(xiāng)兒童鋅攝入量占RNI的%,全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitB1攝入量占RNI的%,全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitB2攝入量占RNI的%,推薦服用多種維生素制劑預(yù)防出生缺陷神經(jīng)管缺陷,美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)科學(xué)院(1998)“育齡女性每天除從各種膳食中獲得葉酸外,還應(yīng)當(dāng)從強(qiáng)化食品或維生素補(bǔ)充劑中攝取400微克人工合成的葉酸”這正是多種維生素制劑中葉酸的含量,維生素礦物質(zhì)缺乏造成的DNA損害,維生素B6,B12,C,E,葉酸,煙酸及Fe,Se,Zn攝入不足導(dǎo)致DNA單鏈或雙鏈斷裂或者氧化損傷B族維生素水平降低尿嘧啶滲入基質(zhì)破壞修復(fù)時(shí)DNA斷裂抗氧化維生素水平降低產(chǎn)生8羥基脫氧鳥(niǎo)嘌呤(8OHdG),5-氫甲基尿嘧啶(5-HMdU),等鋅水平降低超氧化物歧化酶(SOD)失活,p53活性降低及oxDNA(過(guò)氧化DNA)修復(fù)功能減弱AmesMutatRes2001,15,多種維生素調(diào)節(jié)代謝紊亂,適量微營(yíng)養(yǎng)素的攝入:減少DNA損害改善因基因多態(tài)性或突變引起輔因子結(jié)合的親和力抑制年齡相關(guān)的線粒體功能衰退AmesJNutr20032003TheAmericanSocietyforNutritionalSciencesJ.Nutr.133:1544S-1548S,May2003Supplement:11thInternationalSymposiumonTraceElementsinManandAnimalsTheMetabolicTune-Up:MetabolicHarmonyandDiseasePrevention1,2BruceN.Ames3,16,每日一粒多種維生素補(bǔ)充劑,減少心血管疾病減少出生缺陷增強(qiáng)免疫力,抗感染降低癌癥危險(xiǎn)減輕壓力改善智力,17,一片多種維生素補(bǔ)充劑幫助降低心臟病發(fā)作危險(xiǎn),每日服用一片多種維生素補(bǔ)充劑1年,男性心臟病發(fā)作例數(shù)降低21每日服用一片多種維生素補(bǔ)充劑1年,女性心臟病發(fā)作危險(xiǎn)降低34,HolmquistC,LarssonS,WolkA,deFaireU.Multivitaminsupplementsareinverselyassociatedwithriskofmyocardialinfarctioninmenandwomen-StockholmHeartEpidemiologyProgram(SHEEP).JNutr.2003Aug;133(8):2650-4.,18,服用多種維生素補(bǔ)充劑降低2型糖尿病患者感染危險(xiǎn),每日服用1片多種維生素補(bǔ)充劑1年,感染相關(guān)疾病發(fā)生例數(shù)降低76每日服用1片多種維生素補(bǔ)充劑1年,感染相關(guān)疾病導(dǎo)致缺勤天數(shù)降低89%,BarringerTA,KirkJK,SantanielloAC,FoleyKL,MichielutteR.Effectofamultivitaminandmineralsupplementoninfectionandqualityoflife.Arandomized,double-blind,placebo-controlledtrial.AnnInternMed.2003Mar4;138(5):365-71.,19,RelativeRiskofColonCancerbyYearsofMultivitaminUse:NursesHealthStudy,PC,N=88,756F,30-55y,18yFU,多種維生素補(bǔ)充劑降低結(jié)腸癌危險(xiǎn),20,多種維生素補(bǔ)充劑改善智力,多種維生素補(bǔ)充劑服用1年:思維改善反應(yīng)速度更快情緒更好,安慰劑服用1年:無(wú)明顯改善,BiologicalPsych,1995:32:98-105.,21,服用多種維生素補(bǔ)充劑的適用人群,因糖尿病/肥胖需控制體重者所有育齡婦女老年人慢性疾病營(yíng)養(yǎng)需求增加者,由于藥物治療影響營(yíng)養(yǎng)素需要者不良飲食習(xí)慣和飲食不規(guī)律者,23,補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)制劑對(duì)腦卒中死亡的影響-中國(guó)林縣營(yíng)養(yǎng)干預(yù)試驗(yàn),腦卒中死亡累積發(fā)生率(%),2.42.01.61.20.80.40.0,0122436486072干預(yù)月數(shù),安慰劑組補(bǔ)充劑組,組別血壓升高RR95%CI安慰劑1.0-男性-MVM0.430.28-0.65女性-MVM0.920.68-1.24,Marketal.AmJEpi1996,美國(guó)多種維生素補(bǔ)充劑的應(yīng)用情況,The2003GallupStudyofVitaminusageintheUnitedStatesMulti-SponsorSurveys,Inc.
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