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乳腺癌“毛刺征”的病理基礎及超聲征象,于國放山東省立醫(yī)院超聲診療科,目前臨床診斷乳腺癌的方法,超聲成像檢查X線鉬靶成像檢查CT成像檢查磁共振成像檢查PET-CT成像檢查近紅外線透照檢查遠紅外線掃描檢查乳管內視鏡成像檢查X線造影成像檢查,超聲成像檢查,X線鉬靶成像檢查,CT成像檢查,PET-CT成像檢查,磁共振成像檢查,乳管內視鏡成像檢查,X線造影成像檢查,遠紅外線掃描檢查,近紅外線掃描檢查,超聲診斷的方法,二維超聲成像彩色多普勒成像頻譜多普勒成像能量多普勒成像彈性超聲成像超聲造影成像,二維超聲成像,彩色多普勒成像,頻譜多普勒成像,能量多普勒成像,彈性超聲成像,超聲造影成像,毛刺征來自X線診斷的術語,“毛刺征”也稱“蟹足征”，是乳腺X線攝影中常見的描述用語，也一直為X線診斷醫(yī)生和臨床醫(yī)生公認的乳腺癌的特異性表現(xiàn)之一。,X線“毛刺征”的分類,根據(jù)乳腺癌向周邊浸潤的病理學基礎，將相應的X線表現(xiàn)分類為：癌組織浸潤型毛刺淋巴管型毛刺導管型毛刺血管型毛刺懸韌帶型毛刺,癌組織浸潤型毛刺,淋巴管型毛刺,導管型毛刺,血管型毛刺,懸韌帶型毛刺,超聲“毛刺征”,灰階超聲顯像依賴的是病變和組織的聲阻抗差，其界面兩側組織的密度差小于1時即可顯示，這大大優(yōu)于X線顯像必需的密度差。因此，對軟組織的顯像能力在理論上大大優(yōu)于X線的。這為灰階超聲顯像能更早期、更準確地顯示“毛刺”提供了有力的保障。,超聲“毛刺征”,作者根據(jù)病理結果將超聲“毛刺征”分為：1、直接浸潤型（相對應于X線診斷的癌組織浸潤型）2、導管型3、淋巴管型4、懸韌帶型5、血管型毛刺,直接浸潤型,導管浸潤型,淋巴管型,血管型毛刺,懸韌帶浸潤型,病例1,患者女性，46歲，查體發(fā)現(xiàn)右乳結節(jié)1月入院。查體：右側乳頭外上可觸及一結節(jié)，約黃豆粒大小。,病理,乳腺浸潤性導管癌,病例2,患者，女性，32歲，發(fā)現(xiàn)左側乳腺包塊半年。查體:左乳外上象限觸及一質硬包塊，占據(jù)外上象限。,病理,乳腺浸潤性導管癌,謝謝各位,docin

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