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死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作管理制度 單位名稱死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作管理制度 為了認真貫徹落實全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)、全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范試行)等法律法規(guī)及文件,做好死亡病例監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作,特制定死亡信息報告管理制度如下:例會制度 1、組織本單位死亡病例報告人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和村醫(yī)每季度召開一次死因監(jiān)測工作會議,主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告、存在問題、任務指標完成情況等。 2、要高度重視死因監(jiān)測工作質(zhì)量,每月組織召開一次死亡報告質(zhì)量討論會,使死亡病例報告卡、居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書的填寫規(guī)范、符合要求,死因鏈命名準確,使死亡報告工作得到不斷的完善。 3、安排專業(yè)人員參加衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的死因監(jiān)測工作會議,了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導和協(xié)調(diào)。 4、每次例會均完整的會議記錄。 死因登記報告管理制度 1、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)有死亡病例后,須填報死亡病例報告卡。 2、接到死亡病例報告卡后,在死亡登記本上進行登記,并展開對死亡信息的核實,信息無誤后由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的臨床醫(yī)生填報居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書。死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范、全面,死因鏈命名準確。對于不明原因死亡病例,要在居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書的調(diào)查記錄一欄填寫死亡病例的癥狀、體征。 3、在進行網(wǎng)絡(luò)直報前,死因報告管理人員組織有關(guān)人員對死亡病例信息進行調(diào)查核實,死亡信息核實無誤后在死亡證明書上加蓋公章。4、網(wǎng)絡(luò)直報人員在開具死亡證明書后在規(guī)定時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。在進行直報時要認真輸入死亡病例的基本信息、死亡信息等,輸入項目要全面、準確,不得有漏填項。5、輸入完成后做好原始死亡病例報告卡和居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書的保存與管理。 死亡信息核實制度 1、建立死亡信息核實制度,對死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要認真核實調(diào)查,提高死因推斷的準確性。 2、安排專人及時收集轄區(qū)內(nèi)的死亡信息,對有疑問的居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書及時向填報醫(yī)生進行核實。3、負責死亡報告工作人員,對死亡信息不清楚、死因不明的,需核實調(diào)查或入戶調(diào)查,并在居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書及網(wǎng)絡(luò)報告卡中填寫調(diào)查記錄。 檔案管理制度1、安排專人妥善保存死因登記信息原始資料(包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)),填報的居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書和死亡病例報告卡2、下載年度報告死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份,確保報告信息數(shù)據(jù)安全。 3、按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理,不得擅自公布。4、對于其他需要使用死亡信息的,應由申請人按有關(guān)行政審批程序進行審批,申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。 培訓工作制度1、 每半年組織對本單位死因報告人員、臨床醫(yī)生和村醫(yī)進行培訓一次。2、 培訓內(nèi)容為死亡信息的收集、報告、居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書和死亡病例報告卡的正確填寫及死因鏈命名、根本死因的確定。 3、每年派出死因管理工作人員參加上級相關(guān)知識的培訓。 4、每次培訓完成后均有完整、規(guī)范的培訓記錄。 死亡病例查漏制度 1、醫(yī)院定期與當?shù)嘏沙鏊?、計生、民政等部門核對死亡資料,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 2、定期了解本單位內(nèi)死亡情況,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 3、通過多種渠道了解轄區(qū)內(nèi)居民死亡情況,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 4、每次查漏都要做好死亡病例查漏記錄。 死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報管理制度 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)為死因信息網(wǎng)絡(luò)報告的責任單位,對死亡醫(yī)學證明書及副卡通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)平臺上的全國死因登記報告信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。 2、死因監(jiān)測管理人員收到醫(yī)學死亡證明書后應逐項認真審核,如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題,立即向報告人進行核實、補充或訂正,必要時對死亡病例進行實地調(diào)查核實,采集病史。 3、死因網(wǎng)絡(luò)直報人員,收到醫(yī)學死亡證明書后應在規(guī)定的時限內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。4、在進行網(wǎng)絡(luò)直報時要認真填寫基本信息:姓名、性別、民族、戶口所在地、常住地址、主要職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點、直接導致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據(jù)、填卡醫(yī)生、填卡日期等信息。對于不明原因死亡病例,要打開“調(diào)查記錄”欄,填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過等。 5、網(wǎng)絡(luò)直報人員應保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全,保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 6、網(wǎng)絡(luò)直報人員應對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管,密碼每月至少更改一次,一般應在8位以上,應有數(shù)字與英文字母組合,并嚴格保密。 死亡病例自查與獎懲制度1、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死因監(jiān)測人員、臨床醫(yī)生、村醫(yī)為死亡病例報告責任人,不得因任何原因漏報、緩報、瞞報死亡病例。 2、建立死亡病例登記本、自查登記本和工作日志,單位及科室負責人每月自查一次,死亡病例報告管理領(lǐng)導小組每季度自查一次,自查情況要有完整自查記錄。 3、對查出有漏報、緩報、瞞報死亡病例要責成有關(guān)人員立即進行補報。 4、對查
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