一例犬肌無力的臨床診治.doc

一例犬肌無力的臨床診治 李國營 （黑龍江省虎林市虎頭鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)綜合服務(wù)中心158405） 中國有13億人口，據(jù)保守統(tǒng)計(jì)，我國目前市場(chǎng)有1億只寵物，寵物經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)潛力可達(dá)到150億元人民幣，在這個(gè)巨大蛋糕前，寵物養(yǎng)殖尤其是犬類養(yǎng)殖是相當(dāng)大的一部分。對(duì)于現(xiàn)代都市生活而言，寵物犬已經(jīng)或多或少成為個(gè)別家庭的成員，已經(jīng)從過去的看家護(hù)院，成為現(xiàn)代都市生活的一部分，隨著人民生活水平的日益提高，在中國，寵物也逐漸成為人們?cè)絹碓矫芮械陌閭H，同時(shí)犬的城市管理和疾病治療也越來越被人們重視?，F(xiàn)在大都市已經(jīng)出現(xiàn)寵物圈，將其打扮漂亮、大氣、時(shí)尚，更有甚者開始飼養(yǎng)老虎、藏獒等烈性動(dòng)物。在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的社會(huì)環(huán)境中，寵物的可愛活潑為正處于緊張的現(xiàn)代生活中的人類派遣孤獨(dú)、增加情趣、緩解壓力。犬肌無力是國內(nèi)國外極少發(fā)生的1種疾病，一般情況下如沒有發(fā)現(xiàn)該病，該病的治愈率很低。的該病的臨床癥狀就是全身肌肉無力，運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉無力癥狀加劇；個(gè)別病例出現(xiàn)食管、喉頭等部的肌肉無力。在我國該病例報(bào)道極少。該病共有2個(gè)類型，分為先天性和獲得性。1年前筆者在臨床實(shí)踐中遇到了該病例，最后應(yīng)用口服溴比斯的明的方法治療，并取得良好的功效，現(xiàn)將該病例報(bào)告匯總?cè)缦隆?1病例介紹 法國大型斗牛犬，雄性，40月齡，體重20千克，毛為藍(lán)灰色。該犬主人發(fā)現(xiàn)該犬精神突然下降，不愿意活動(dòng)，喜歡趴窩；飲食和飲水正常；前期可自由行走，但走路似醉酒樣，步態(tài)蹣跚，而且時(shí)常前進(jìn)幾步又后退幾步，四肢震顫，后期基不穩(wěn)，就突然趴在地上，氣喘，無法站立，只是搖尾巴。主人帶犬到當(dāng)?shù)孬F醫(yī)院治療，起初診斷為腦炎，使用“腦康”（主要成分磺胺間甲氧嘧啶等），肌肉注射 * 10毫升，補(bǔ)充B族維生素，進(jìn)行治療，治療7天后，無好轉(zhuǎn)跡象，于是到我門診治療。 2臨床檢查 該犬體溫37.5，心跳每分鐘62次，呼吸每分鐘65次，呼吸比較急促。有站立的要求但站不起來，如行走23步隨后就趴下，四肢肌肉松弛，并且四肢無力，本體反射尚可，壓腰反射疼痛明顯。聽診肺內(nèi)無任何雜音。 3實(shí)驗(yàn)室檢查 采血、采尿及生化檢查各項(xiàng)指標(biāo)均未見異常，彩超肺內(nèi)檢查正常。腹部X光線檢查和腹部各器官B超檢查均未見異常。 4診治情況 根據(jù)上述病史、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及彩超和X光線檢查，初期沒有給該病命名，故先肌肉注射“藥農(nóng)”（主要成分是氧氟沙星等），注射以后該病犬癥狀有所緩解，氣喘減輕，走路可以堅(jiān)持45步，連用4天，癥狀沒有好的效果。第5天早開始口服溴比斯的明（每片10毫克），按體重每千克0.5毫克給藥進(jìn)行治療，同時(shí)口服復(fù)合維生素、維生素B1和肌肉注射“藥農(nóng)”20毫升進(jìn)行輔助治療，持續(xù)用藥3天，每天口服3次，該犬較上次情況好轉(zhuǎn)，可以走路較長(zhǎng)時(shí)間，但該犬過度激動(dòng)時(shí)還會(huì)癱怕地上，過23分鐘可自行恢復(fù)。此時(shí)我們給這個(gè)病命名為犬肌無力病。7天后，該犬表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，能跑，飲食飲水全部正常，雖然過度激動(dòng)有時(shí)還會(huì)突然癱軟地上，但20秒內(nèi)就會(huì)自行恢復(fù)。15天后該犬徹底治愈，在后期用藥期間沒有出現(xiàn)肌無力癥狀。 5小結(jié) 根據(jù)本病的發(fā)病史可以確診為犬的肌無力，該病的確診需要進(jìn)行滕喜龍實(shí)驗(yàn)。如沒有滕喜龍可以用新斯的明來代替實(shí)驗(yàn)，原因是本病的治療要靠溴比斯的明與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合形成乙酰膽堿酶，從而抑制乙酰膽堿的水解，治療該病的重要意義是如何控制藥物的使用量。如確診為肌無力病以后，口服溴比斯的明的效果要好些，因?yàn)槿缈诜撍幱欣谘娱L(zhǎng)藥物的作用時(shí)間，還可方便畜主給藥。該患犬在口服溴比斯的明期間，恢復(fù)良好，說明藥物的給予量合適，未出現(xiàn)藥物過多或過少現(xiàn)象，從而提高了治療的最后療效；如果藥物使用劑量過大，可出現(xiàn)膽堿能危象，病犬主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、唾液分泌過多，瞳孔縮小、流淚、支氣管痙攣、血壓過低、肌肉無力、興奮、不安或麻痹。同時(shí)畜主還需要加強(qiáng)寵物的飼養(yǎng)管理