探尋近視成因ppt醫(yī)學課件.ppt

探尋近視成因,1,眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙年輕漂亮的眼睛，是每個人的夢想！但是，眼睛長期處于裸露的外界環(huán)境下，是一個容易老化的器官；由于不懂得保護眼睛，使得眼睛發(fā)生了病變，出現了種種問題。近年來近視眼出現的機率大大地增加了特別是青少年，這不得不引起我們的重視。,2,你近視嗎？ 我國812歲的小學生中，約有47個兒童就有一個近視眼，近視發(fā)病率約為23%，中學生約為55%，大學生約為76%，全國近視眼約為3億人，其中青少年約為2億人。全國近視眼發(fā)病人數位居世界首位，發(fā)病率僅次于日本，占世界第二位，每年新增近視眼約為6%，看看中國有這么多的近視眼，你是成為其中的一員嗎？,3,近視眼(myopia)也稱短視眼因為這種眼只能看近不能看遠。這種眼在休息時，從無限遠處來的平行光經過眼的屈光系折光之后，在視網膜之前集合成焦點，在視網膜上則結成不清楚的象遠視力明顯降低，但近視力尚正常。,4,近視眼的形成原因,資料顯示,絕大多數近視發(fā)生在兒童和青少年時期的身體生長發(fā)育期。若營養(yǎng)跟不上或是孩子食欲不好、挑食、厭食，都會導致孩子出現營養(yǎng)不足，從而促成近視的產生。,5,內因： 遺傳素質： 近視眼有一定遺傳傾向，已被公認，對高度近視更是如此。但對一般近視，這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。,6,發(fā)育因素： 嬰兒因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時進展很快，至15歲時進展更速，以后即減慢，這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時就有近視眼，但有極少數為先天性的。,7,外因：,青少年的眼球，正處于生長發(fā)育階段，調節(jié)能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀、收發(fā)室等近距離工作時的調節(jié)和集合作用，使肯外?。ㄖ饕莾戎奔。ρ矍蚴┘右欢ǖ膲毫?，眼內壓也相應升高，隨著作業(yè)的不斷增加，調節(jié)和集合的頻度和時間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經常處于高度緊張狀態(tài)，調節(jié)作用的過度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。但經休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善在完全恢復。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。,8,但鞏膜組織在眼外肌的長期機械性壓迫下，球壁逐漸延伸，眼軸拉長，近視的程度也越來越深，而且不能再被阿托品等所緩解。特別是青少年時期，不注意視覺衛(wèi)生，是形成近視眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。,9,在學生中近視形成的主要外因： (1)用眼距離過近。經常以低于10CM的近距離看書、寫字就會使眼睛的調節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性近視，引起輻輳作用加強，使眼外肌對眼球施加壓力。 (2)用眼時間過長。連續(xù)幾小時看書，看電視眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。,10,(3)照明光線過強或過弱。 如果光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調節(jié)過度或痙攣而形成近視。,11,(4)在行車上或走路時看書。 有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負擔，經常如此就可能引起近視。,12,(5)躺著看書。 躺著看書，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書本距離遠近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會使眼的調節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負擔2-3倍，日久就形成近視。,另外，課桌不符合要求，寫字姿勢不正確、目前空間的射線的影響、個人用眼衛(wèi)生習慣等也會影響近視眼的形成。,(6)睡眠不足。 睡眠可使大腦得到休息，大腦得不到正常的休息將會加重眼睛的負擔，促使近視的發(fā)生。,13,近視眼的分類： 1、按照臨床病理分類 單純性近視、進行性近視 2、按照近視程度分類 低度近視：屈光度低于-300度 中度近視：屈光度在-300600度之間 高度近視：屈光度高于-600度 3、按屈光程度分類 軸性近視、彎曲度性近視、屈光率性近視,14,近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。,假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。假性近視是功能性近視，利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器，或通過患者自身強化眼肌鍛煉都可放松肌肉，緩解疲勞，使視力恢復到正常狀態(tài)。假性近視若不及時緩解，眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫，終究會導致眼軸變大而成為真性近視。,15,近視對眼睛造成的影響有：,16,視力疲勞： 特別在低度者常見，但不如遠視眼的的明顯。系由于調節(jié)與集合的不協調所致。高度近視由于注視目標距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會引起視力疲勞。,17,近視眼并發(fā)癥及后發(fā)癥：,18,7、暗適合時間延長 8、后鞏膜葡萄腫 9、晶體混濁,19,孩子戴眼鏡后，視力可持續(xù)下降，等到18歲時，可能是高度近視，還可能伴有并發(fā)癥，如玻璃體混濁、青光眼、晶狀體混濁等，這些不是一刀可以解決的，所以青少年近視必須遲早發(fā)現并盡早治療。,20,如何預防近視眼： 用眼法 1.用眼不宜過長，每40分鐘休息一次。 2.眼部不適時應立即休息。 3.不宜在強光下看書，寫字，應在光線不太強不太弱時寫，應該休息時注意時間，不宜太短。,21,飲食療法：防近視三類食物不能缺，含鈣、鉻和硬質食物。缺鈣會造成視力發(fā)育不良（牛奶、豆制品、魚蝦、骨）；鉻元素使發(fā)育中的眼球保持滲透壓的平衡（谷物、肉類、乳酪、蛋黃）；吃硬質食物咀嚼時可增加面部的肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌具有調節(jié)晶狀體的強在能力（胡蘿卜、水果、豆類）。,眼保健操：眼珠運動法、眨眼法、熱冷敷交替法、眼睛體操、看遠近法,22,平時要注意用眼衛(wèi)生，不要躲著看書，減少空間射線對眼睛的影響，寫字姿勢要正確。注意勞逸結合：過度用眼是造成近視的重要因素。用眼過度多吃玉米。 一旦發(fā)現近視，就要進行相應的措施，避免視力的急劇加深。,矯正視力的方法： 鏡片矯正 角膜屈光性手術 眼內屈光手術,23,準分子激光角膜表面切削術 準分子激光原位角膜磨鑲術 準分子激光上皮下原位角膜磨鑲術 但是要注意的是，并不是所有的近視眼患者都適合做激光治療手術。,安全性是公眾關注焦點，首選仍然是戴眼鏡。,治療手段,24,預防近視小常識 經常做眼保健即：一尺，一拳，一寸。 3) 不在室外光線刺眼處讀書，不在受到光線直射處讀書，光線最好從左邊照射。 2) 堅持做到三個“一”，射過來。 4) 看書寫字時間控制在一小時左右，需設安排眼睛休息時間。 5) 使用電腦不宜連續(xù)超過兩小時。 6) 看電視時要注意高度應與視線相平；眼與熒光屏的距離大于電視尺寸的5倍，室內應保持適宜光度。,25,不要偏食挑食，不要過多吃甜食。甜食中的糖份在人體內的代謝需要大量的維生素B1，并降低體內鈣的含量，而鈣是眼部組織的“保護器”，體內鈣缺乏，不僅會造成眼睛視網膜的彈力減退、晶狀體內壓力上升、眼球前后徑拉長，還可使角膜、睫狀肌發(fā)生退行性病變，從而使眼球壁彈力減弱，助長近視加深。,26,必須注意個人用眼衛(wèi)生，保持眼睛周圍清潔。 建議注意飲食營養(yǎng)，多吃一些含維生素A的食物，如羊肝、豬肝、雞蛋、牛奶、胡蘿卜、蔬菜等。提倡戶外活動性休息，經常進行遠眺，每日34次，每次起碼要五到十分鐘。,27,論護眼 1、人的眼睛為了看清遠近物體，起調節(jié)作用的是（ ）。 A.房水 B.晶狀體 C.玻璃體 2、小學生10歲前已經近視以（ ）居多。 A.軸性近視 B.混合性近視 C.調節(jié)性近視 3、近視的癥狀為（ ）。 A.遠視力正常，近視力減退 B.遠視力減退，近視力正常 C.近視力遠視力均減退,28,4、以下哪種做法不會引起近視？（ ） A.趴在桌上看書寫字 B.躺在床上看書 C.連續(xù)看書1小時休息片刻或遠眺 5、閱讀時要盡可能使書本平面與視線成（ ） A.直角 B.銳角 C.鈍角 6、下列哪一種維生素有保護眼睛的作用（ ） A.維生素A B.維生素E C.維生素C,29,7、保持充分的睡眠、營養(yǎng)與體育鍛練有助于預防近視，小學生每天睡眠時間應不少于（ ）。 A.8小時 B.9小時 C.10小時 8、看電視的距離、位置和角度應合適，座位與電視機的距離應以屏幕對角線_倍較為合適。看電視時應端坐在熒光屏的正前方，如坐在側方看電視，偏斜角不應超過多少度。（ ） A.3，30 B.3，45 C.5，45 D.5，30,30,9、因眼球前后軸過長而引起的近視稱（ ） A.軸性近視 B.調節(jié)性近視 C.假性近視 10、下列有關視力保健的敘述，錯誤的是？（ ） A.近距離用眼每40分鐘休息 。 B.不可以在強太陽光下看書。 C.看書累了就看電視，看電視累了就打電腦。 D.看電視要保持適當距離。,31,11、每年的 是全國“愛眼日”。（ ） A. 6月6日 B. 3月5日 C.9月10日 12、紅眼病傳染性很強，夏秋季節(jié)比較容易發(fā)生，為預防紅眼病，應該做到（ ）。 A.戴口罩出門 B.常開窗通風 C.常洗手、剪指甲,32,13、弱視的危害有（ ） A.視力低下 B.影響立體視覺發(fā)育 C.以上都是 14、預防近視眼的關鍵是（ ） A、毛巾專用 B、注意營養(yǎng) C、看書寫字姿勢正確,光線合適 15、書寫、閱讀時，眼和書本的距離應是（ ） A、30-50厘米或一尺左右 B、80-100厘米或一尺半 C、二尺左右,33,16、健康教育的核心是 （ ） A、提高人民知識水平 B、提高生活質量 C、改變人們的行為與生活方式 17、健康的概念（ ）。 .不生病 .不虛弱 .不住院 .身體的、心理的健康和具有良好的社會適應能力,34,18、看書寫字正確坐姿應做到“三個一”，下面錯誤的是（ ）。 A.眼與書距離1米 B.筆尖與手指距離1寸 C.胸與桌緣距離一拳 19、為了預防近視，看電視時眼與屏幕的高度最好是（ ）。 A.眼比屏幕稍高一些 B.屏幕比眼稍高一些 C.兩者等高,35,20、保持充分的睡眠、營養(yǎng)與體育鍛練有助于預防近視，小學生每天睡眠時間應不少于（ ） A.8小時 B.9小時 C.10小時 21、為什么不能咬筆頭或手指：（ ） A.姿勢難看 B.筆頭、手指不干凈 C.會咬傷手指或咬壞筆頭 D.教師、家長會批評,36,論護眼 1