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文檔簡介

骨科備皮,1,目的,皮膚的清洗 利于術區(qū)更徹底的消毒以保持術區(qū)的無 菌，減少外科術后感染的發(fā)生率！,2,物品準備,刀片、剃刀架、換藥碗、彎盤、紗布、滑石粉、手電筒、尿布、手紙，有傷口者準備無菌換藥包及無菌紗布、紗墊、汽油棉簽。,3,患者準備 環(huán)境準備,4,骨科病人手術前皮膚備皮范圍,骨科手術的切口由于術中可能臨時延伸、術中復位需徒手牽引、術中體位變動等，因此需要范圍廣。,5,頸部手術（前路）,上至頜下緣，下至乳頭水平線，左右過腋中線。,頸部手術（后路）,剃頭，頭頂至肩胛下緣，左右過腋中線,6,胸椎手術（后路）,第七頸椎至第十二肋緣，左右過腋中線。,胸椎手術（側后方）,上至鎖骨上及肩上，下至肋緣下， 前后胸都超過正中線20cm.,7,腰椎手術（前路）,乳頭下方至大腿上1/3，左右過腋中線，包括剃去陰毛。,腰椎手術（后路）,肩胛下角至臀溝，左右過夜中線,8,上肢前臂手術,上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂叢麻醉則包括剃去腋毛,上肢手術,肩關節(jié)至前臂中段，如果是臂叢 麻醉則包括剃去腋毛。,9,手指手術,肘關節(jié)至手指，剪指甲，臂叢麻醉則包括剃去腋毛,足部手術,膝關節(jié)至足趾,10,下肢髖關節(jié)手術,肋緣至膝關節(jié)，前后過正中線，剃陰毛,膝部手術,患側腹股溝至踝關節(jié),11,小腿手術,大腿中段至足部,12,方法,備皮時先檢查手術區(qū)皮膚是否完整，有無破裂、皮疹、灼燒、感染等。然后用溫水與肥皂反復擦洗皮膚上污垢及沒脂，剃除手術區(qū)域內毛發(fā)，并督促能活動的病人自行沐浴、洗頭發(fā)、修剪指（趾）甲，更換清潔衣褲。對骨、關節(jié)手術區(qū)域皮膚準備要求更為嚴格，一般在手術前3日開始準備，并用75%酒精消毒，治療巾包扎。,13,注意事項,1 、減少暴露 2、沐浴，更衣 3、切勿刮破皮膚 4、污垢較多先清洗 5、刀片勿過鋒利 6、手法熟練 7、重新包扎傷口，重新固定 8、應用化學脫毛機,14,備皮觀點進展,1、連續(xù)三天消毒包扎 2

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