人體解剖學(xué)學(xué)中軸骨及連接ppt課件.ppt

人體解剖緒論 中軸骨及連接,1,緒 論,一、人體解剖學(xué)的定義及分科 二、人體解剖學(xué)的地位和作用 三、學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的基本觀點(diǎn)和方法 四、人體解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史（自學(xué)） 五、人體解剖學(xué)的術(shù)語,2,一、人體解剖學(xué)的定義： 是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的學(xué)科。要求學(xué)生理解和掌握人體各器官、系統(tǒng)的正常位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)其他的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)打下形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。,3,二、人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中基礎(chǔ)的基礎(chǔ) 診斷 治療 疾病發(fā)生和發(fā)展規(guī)律 病理變化（病理學(xué)） 正常生理過程（生理學(xué)） 正常人體結(jié)構(gòu)（解剖學(xué)）,4,5,二、廣義解剖學(xué) （細(xì)胞學(xué)）細(xì)胞+間質(zhì) （組織學(xué)）組織（上皮、結(jié)締、肌、神經(jīng)組織） - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 器官 （大體解剖學(xué)） 系統(tǒng)（運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、 泌尿、生殖、脈管、神經(jīng)、 內(nèi)分泌、感覺器官）,6,三、人體解剖學(xué)的分科 （The classification of the anatomy),按闡述的方式不同分為：,按研究手段不同分為：,按研究角度和目的不同分為：,系統(tǒng)解剖學(xué)（systematic anatomy） 局部解剖學(xué)（regional anatomy）,巨視解剖學(xué)：（naked eyes） 微視解剖學(xué)： (microscopic),運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)（sports anatomy） 斷層解剖學(xué)、臨床解剖學(xué) 藝術(shù)解剖學(xué),7,四、學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的基本方法,用辯證唯物主義的觀點(diǎn)作指導(dǎo)，深入理解人體結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)。 術(shù)語、概念、名詞是思維活動(dòng)的基本知識(shí)，一定要理解熟記。 學(xué)習(xí)時(shí)注意觀察標(biāo)本、模型、插圖，以加深對(duì)課本知識(shí)的理解和記憶。 理論聯(lián)系實(shí)際，用理論來指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐。,8,五、人體解剖學(xué)的術(shù)語,（一）人體解剖姿勢(shì) （二）人體的方位術(shù)語 （三）人體的基本切面和基本軸,9,（一）解剖學(xué)姿勢(shì) （標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)） 身體直立面向前； 兩眼平視正前方； 足并攏足尖向前； 上肢垂掌心向前；,10,（二）方位術(shù)語： 上(顱側(cè)) 下(尾側(cè)) 前(腹側(cè)) 后(背側(cè)) 內(nèi)側(cè) 外側(cè)(以正中面為準(zhǔn)) 內(nèi) 外(以中空器官為準(zhǔn)) 淺 深(以皮膚表面為準(zhǔn)) 在四肢 近側(cè) 遠(yuǎn)側(cè)(以肢根為準(zhǔn)) 橈側(cè)和尺側(cè) 脛側(cè)和腓側(cè),11,1.軸:為描述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) （1）垂直軸: 從上、下方向通過人體，并與地平面垂直的軸。,（三）人體的軸和面,12,(2)矢狀軸： 從前、后方向通過人體 并與垂直軸垂直的軸。 (3)冠狀軸（額狀軸）： 從左、右方向通過人 體、并與垂直軸和矢狀 軸相 垂直的軸。,13,2. 面 (1)矢狀面： 沿矢狀軸方向(前后方向)，把人體分割為左右兩部的縱切面，該面與地平面垂直。 (正中矢狀面)。,14,(2)冠狀面：沿冠狀軸方向(左右方向)，把人體分為前后兩部的縱切面，與水平面及矢狀面相垂直。 (3)水平面(橫切面)：與地平面平行，與矢狀面和冠狀面相垂直的切面，把人體分為上下兩部。,15,矢狀面,水平面（橫切面）,冠狀面（額狀面）,16,中軸骨及連接,一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 骨學(xué)及骨連接總論 二、中軸骨及連接,17,locomotor system,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),18,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成： 骨 bone： 起支架、杠桿作用 骨連結(jié)（關(guān)節(jié)） joint: 起樞紐作用 骨骼肌 muscle: 起動(dòng)力作用 功能： 1、運(yùn)動(dòng) 2、支持體重、保護(hù)內(nèi)臟 造血、產(chǎn)熱等,19,骨 學(xué) osteology,20,第一節(jié) 概述 骨bone是一種器官，主要由骨組織構(gòu)成，主要作用是支持保護(hù)、鈣磷庫和造血。 成人有206塊骨，分為顱骨、軀干骨和四肢骨三部分。,21,一、骨的形態(tài)和分類： 1、長(zhǎng)骨： 骨干：骨髓腔、滋養(yǎng)孔。 骨骺：關(guān)節(jié)面、干骺端、骺軟骨、骺線 2、短骨 3、扁骨 4、不規(guī)則骨,22,關(guān)節(jié)面、干骺端,骨髓腔、滋養(yǎng)孔,23,骺軟骨,骺線,24,骨的發(fā)生和發(fā)育： 1、膜化骨：由間充質(zhì)膜內(nèi)部骨化形成的骨。 2、軟骨化骨：由間充質(zhì)先形成軟骨性雛形，然后再骨化成骨。,25,二、骨的構(gòu)造： 骨質(zhì)、骨膜、骨髓、血管和神經(jīng),26,1、骨質(zhì)：由骨組織構(gòu)成。 骨密質(zhì)：結(jié)構(gòu) 致密、硬度 大。顱蓋骨表層為密質(zhì)，稱 外板和內(nèi)板。 骨松質(zhì)：結(jié)構(gòu)疏松，由骨 小梁排列而成。顱蓋骨內(nèi)、 外板之間的骨松質(zhì)稱板障。,27,2骨膜 外層：纖維結(jié)締組織，外層致密，內(nèi)層疏松，有血管神經(jīng)分布。 內(nèi)層：有破骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞 臨床：骨折時(shí)，骨膜剝離過多難愈合壞死,28,3骨髓 紅骨髓：有造血功能，含不同發(fā)育階段血細(xì)胞，位于松質(zhì)骨內(nèi)，嬰兒髓腔。 黃骨髓：無造血功能，脂肪組織，位于長(zhǎng)骨髓腔，失血轉(zhuǎn)化紅骨髓。 臨床：骨髓穿刺，骨髓移植。,29,4. 骨的血管、淋巴管和神經(jīng) 血 管：滋養(yǎng)動(dòng)脈、 骺動(dòng)脈、 干骺端動(dòng)脈、骨膜動(dòng)脈 淋巴管：骨膜淋巴管豐富 神 經(jīng)：伴滋養(yǎng)血管入骨，對(duì) 張力、撕扯敏感,30,三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)： 有機(jī)質(zhì)：骨膠原纖維、粘多糖蛋白等，使骨有彈性。 無機(jī)質(zhì)：以堿性磷酸鈣為主的鈣鹽，使骨有硬度。,31,骨連結(jié)（關(guān)節(jié)學(xué)） arthrology,32,第一節(jié) 概述 定義 骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連，稱為骨連結(jié)或關(guān)節(jié) 分類 1、纖維連結(jié)（纖維關(guān)節(jié)） 直接連接 2、軟骨和骨性連結(jié)（軟骨關(guān) 節(jié)） 3、關(guān)節(jié) （滑膜關(guān)節(jié)） 間接連接,33,直接連結(jié) 1、纖維連結(jié)： 韌帶連結(jié)、縫 2、軟骨連結(jié)： 透明軟骨結(jié)合、纖維軟骨結(jié)合 3、骨性結(jié)合,34,二、間接連結(jié)(滑膜關(guān)節(jié)) 特點(diǎn)：構(gòu)成關(guān)節(jié)的相對(duì)骨面之間互相分離，存在有充滿滑液的間隙，活動(dòng)度大。 (一)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)： 1、關(guān)節(jié)面: 關(guān)節(jié)軟骨 2、關(guān)節(jié)囊：纖維層、滑膜層 3、關(guān)節(jié)腔：,35,(二)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)： 1、韌帶： 囊內(nèi)韌帶 囊外韌帶 2、 關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇 3、滑膜襞和滑膜囊,36,(三)、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)： 1、屈和伸 2、內(nèi)收和外展 3、旋內(nèi)和旋外 4、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 5、移動(dòng),垂直軸,旋內(nèi),矢狀軸,展,冠狀軸,屈,37,中軸骨 顱骨、軀干骨 中軸骨連接,38,軀干骨,包括脊柱、1塊胸骨和12對(duì)肋,39,脊柱,24塊椎骨 1塊骶骨 1塊尾骨,40,椎骨一般形態(tài),椎體 椎弓 椎弓根 椎弓板 1個(gè)棘突 1對(duì)橫突 2對(duì)關(guān)節(jié)突 椎孔 椎管 椎間孔,41,頸椎特點(diǎn) 橫突有孔，棘突分叉； 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面水平位； 有椎體鉤和鉤椎關(guān)節(jié)； 寰椎、樞椎和隆椎；,42,胸椎特點(diǎn) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀位； 有橫突肋凹和椎體肋凹； 棘突較長(zhǎng)呈疊瓦狀排列；,43,腰椎特點(diǎn) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位； 棘突寬短水平伸向后方； 各棘突之間的間隙較大；,44,骶椎和尾椎特點(diǎn) 5塊骶椎長(zhǎng)合成骶骨； 34塊尾椎長(zhǎng)合成尾骨；,45,胸骨 sternum 位于胸前壁正中， 可分柄、體和劍突三部 分。 柄與體連接處微向 前突，稱胸骨角，可在 體表捫及，兩側(cè)平對(duì)第 2 肋軟骨，是計(jì)數(shù)肋的 重要標(biāo)志。,46,肋 ribs 肋由肋骨與肋軟骨組成，共 12 對(duì)。 第 1 7 對(duì)肋骨前端借肋軟骨與胸骨連接，稱真肋。第 8 10 對(duì)肋骨前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接，形成肋弓，稱假肋。第 11 、12 對(duì)肋前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。,47,48,椎體間的連結(jié) 各椎骨之間借椎間 盤、韌帶和關(guān)節(jié)相連結(jié)。 1. 椎間盤 位于椎體之間。由 兩部分構(gòu)成，中央部分 是柔軟而富有彈性的膠 狀物質(zhì)，稱髓核；周圍 部分是環(huán)形的纖維軟骨 層，稱纖維環(huán)。 纖維環(huán)后面較薄， 故纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核 多向后外側(cè)脫出，突入 椎管或椎間孔，壓迫脊 神經(jīng)根而產(chǎn)生癥狀，臨 床上稱為椎間盤脫出。,49,2. 韌帶 連結(jié)椎骨的韌帶很多。在椎體和椎間盤前面和后面，分別有縱貫脊柱全長(zhǎng)的前縱韌帶和后縱韌帶。 椎弓之間有黃韌帶。 在相鄰兩椎骨的棘突之間有棘間韌帶。 橫突之間有橫突間韌帶 連接胸、腰、骶椎各棘突尖之間的韌帶，稱棘上韌帶 連接頸椎棘突尖并向后擴(kuò)展成板狀的韌帶，稱項(xiàng)韌帶,50,3. 關(guān)節(jié) 包括關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)。 （1）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成。屬平面關(guān)節(jié)，兩椎骨之間可作輕微滑動(dòng)。,51,是軀干的中軸，由 24 塊椎骨、1 塊骶骨和 1 塊尾骨借椎間盤、韌帶和椎間關(guān)節(jié)連接而成。 從前面看脊柱，椎體從上到下逐漸加寬，這與承重不斷增加有關(guān)。 從后面看脊柱，在正中線上有一串棘突。頸椎只有隆椎的棘突可以摸到。胸椎的棘突斜向后下，呈疊瓦狀互相掩蓋。腰椎棘突呈水平位，棘突間的間隙較大，臨床常在第 3、 4 腰椎間行腰椎穿剌。,（二）脊柱,從側(cè)面看，可見頸、胸、腰、骶四個(gè)生理彎曲，其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。這些彎曲使人的重心大致落在人體的中軸線上，以保證直立時(shí)的平衡，也使脊柱更具彈性，可緩沖震蕩，對(duì)腦和內(nèi)臟有保護(hù)作用。 脊柱除支持身體、保護(hù)脊髓外，還具有運(yùn)動(dòng)功能，可作前屈、后伸、左右側(cè)屈和回旋運(yùn)動(dòng)。,52,肋與椎骨的連結(jié) 肋后端與胸椎連結(jié)，稱肋椎關(guān)節(jié)，它包括肋頭關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)。這兩個(gè)在功能上是聯(lián)合關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)時(shí)，肋頸以這兩關(guān)節(jié)作為支點(diǎn)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，使肋的前部上升、下降。,53,肋與胸骨的連結(jié) 第 1 肋與胸骨柄 為軟骨連結(jié)。 第 2 7 肋與胸骨 分別構(gòu)成 微動(dòng)的胸肋 關(guān)節(jié)。 第 8 10 肋骨前 端 與上位 肋軟骨相連， 兩側(cè)各形成一個(gè)肋弓。 第 11 12肋前端 游離。,54,（五）胸廓 成人胸廓呈前后略扁的錐體形，上部狹小，下部寬大。其橫徑大于前后徑，橫斷面呈腎形。 胸廓有上下兩口：胸廓上口和胸廓下口。 兩側(cè)肋弓在中線構(gòu)成胸骨下角。 相鄰兩肋之間的間隙稱肋間隙。 胸廓的運(yùn)動(dòng)功能主要為參與呼吸運(yùn)動(dòng)。,55,顱 骨 顱 skull 位于脊柱上方，由 23 塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成（中耳的三對(duì)聽小骨未計(jì)入）。除下頜骨及舌骨外，其余各骨彼此借縫或軟骨牢固連接，起著保護(hù)和支持腦、感覺器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。 顱分腦顱和面顱兩部分。腦顱 cerebral cranium 位于顱的后上部， 內(nèi)有顱腔， 容納腦。 面顱 facial cranium 為顱的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等結(jié)構(gòu)。,56,顱,腦顱骨（8）：額骨、頂骨、枕骨、篩骨、蝶骨、顳骨 面顱骨（15）：上頜骨、腭骨、 顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲、犁骨、下頜骨和舌骨,57,58,59,顱的整體觀 1. 顱的前面觀 顱的前面， 中央有骨性鼻腔。 骨性鼻腔的外上 方為左、右眶腔； 下方為口腔。 眶 orbit 為四面錐 體形腔。,60,61,（2）骨性鼻腔 bony nasal cavity 位于面顱中央。上方以篩板與顱腔 相隔；下方以硬腭 與口腔分隔；兩側(cè) 鄰接篩竇、眶和上 頜竇。 骨性鼻腔的前 口稱犁狀孔，后口 為后鼻孔。內(nèi)腔借 鼻中隔分為左、右 兩半。,62,骨鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。,63,骨性鼻腔的外側(cè)壁結(jié)構(gòu)復(fù)雜，由上而下有三個(gè)向下卷曲的骨片，依次稱上、中、下鼻甲, 每個(gè)鼻甲下方之間隙，分別稱上、中、下鼻道。,64,位于鼻腔周圍的額骨、上頜骨、篩骨和蝶骨內(nèi)有含空氣的腔，總稱為鼻旁竇，都開口于鼻腔。,65,2. 顱的側(cè)面觀,66,3. 顱的上面觀 呈卵圓形，前狹后寬，光滑隆凸。,67,顱底內(nèi)面觀 顱底內(nèi)面呈 三級(jí)階梯狀的窩。 前部最高，后部 最低，分別稱為 顱前窩、顱中窩 和顱后窩。 （1）顱前窩 由額骨眶部、 篩骨篩板和蝶骨 小翼構(gòu)成。,68,（2）顱中窩 主要由蝶骨和顳骨巖部（錐體）前面構(gòu)成。,69,（3）顱后窩 主要由枕骨和顳骨巖部后面構(gòu)成。,70,5. 顱底外面觀 顱底外面高低不平，結(jié)構(gòu)復(fù)雜