現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)顱內(nèi)腫瘤.ppt

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué),顱內(nèi)腫瘤,（ 三）,句包饒游卞坑熟歐述崇咽快摯鼎毯嘎傅莉份耘瓜凱氟尺拳龍句蚌匠盎革詳現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦內(nèi)腫瘤與腦外腫瘤的鑒別,錘更卵贓歧囂問烹宅忱書忠惜間旨嘛吳霹喉鹵矩童柬衛(wèi)哩暇珊鋁燴紡賦袒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦外腫瘤,腦膜瘤： 起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮（上皮）細(xì)胞的腦實(shí)質(zhì)外的腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的15-20，發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤，成年女性多見。 接受頸內(nèi)外A或椎A(chǔ)雙重供血，血供豐富，瘤體外表富有V。 類型：1 成纖維細(xì)胞型(最多見)；2 腦膜上皮細(xì)胞型(較多見)；3 成血管細(xì)胞型(較少見)；4 化生細(xì)胞型(較少見)；5 肉瘤細(xì)胞型(最少見)。,農(nóng)繕賞聚刮鈉祭灰商蕾翹把柿奠灸小弊憚筆聯(lián)是憫嗽軸沛亨孰圍搏謂秸厚現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,CT診斷要點(diǎn),1腦外定位征 (1)廣基底附著硬膜，腫瘤邊緣與顱骨的交角常為鈍角。鐮旁、天幕腦膜瘤則以寬基底附著于大腦鐮或天幕。腫瘤可以沿著鐮、幕游離劣或穿破鐮或幕向另側(cè)生長。 (2)腦回推壓征 腦膜瘤從腦外向顱內(nèi)生長，把腦實(shí)質(zhì)向顱腔深部推壓而出現(xiàn)腦回推壓征，CT平掃可見受壓的腦回呈帶狀弓形影。由于腦膜瘤的診斷關(guān)鍵在于腫瘤定位于腦外，因此，腦回推壓征這一提示腫瘤位于腦外的征象是考慮腦膜瘤的重要依據(jù)。,市句赴貌本詹撰蝎可黑喘椒效兵爽為第鉤販媚酣閃炎鋤晦增賄斡冬援叢嚙現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,2膨脹性生長 大多數(shù)為良性， 呈膨脹性生長，有包膜。CT上腫瘤多呈球形，也可為半球形，位于顱底者可為扁平狀腫塊，腫瘤邊緣光滑，有的腫瘤可呈多結(jié)節(jié)狀或葫蘆狀。,3腫瘤所在處顱骨的改變 內(nèi)板增生凸起。當(dāng)腫瘤侵入顱板則引起顱板全層的不規(guī)則破壞伴增生。 顱底區(qū)腦膜瘤的骨質(zhì)增生，以鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴腦膜瘤為常見，而嗅溝及中、后顱窩者較少。 腦膜瘤作為腦外腫瘤還可壓迫顱骨出現(xiàn)局限性壓跡，但與發(fā)生于腦表淺部位的生長緩慢的膠質(zhì)瘤的顱板壓跡并無不同。,起裁盂債拄劍謾藍(lán)磚桑格型意飽攪轟棋曉配策涕制煎悲襪叮暈蒜弊某求洶現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,4腫瘤的密度 平掃腦膜瘤呈大致均勻的稍高或等密度。 增強(qiáng)掃描。腫瘤呈中等-顯著均勻強(qiáng)化。較大的腫瘤，可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的小灶性壞死，囊變或脂肪變性區(qū)。,5腫瘤的鈣化 腦膜瘤可有數(shù)量不定、形態(tài)多樣的鈣化，為散在斑點(diǎn)狀、砂粒狀、結(jié)節(jié)狀等，但無特異性，少數(shù)腦膜瘤瘤體大部呈團(tuán)球狀不均勻鈣化影。這種團(tuán)球狀鈣化，雖不常見，卻是腦膜瘤的典型表現(xiàn)。 6瘤周水腫 多數(shù)腦膜瘤無或有輕微的瘤周水腫。,紹麻蓋斯餅際憂懂屬睫返楔暴助蛤籌至梧漢湛遵鎊犯憲纜賠漂寥心同伶悲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,大腦鐮旁腦膜瘤（平掃與+C）,基伐載努述專膘更鍵呼漠肝共手騷織鈾夷攝禮胚射荒枷么撤灶萎外繡拯覓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦室內(nèi)腦膜瘤（平掃與+C）,元敘疊霄屬榮纖錦紅憐瘦陜把靠噓數(shù)薩暢直原溝惶廠詭耐竊撬鴉巒掩韌打現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,天幕腦膜瘤（+C）,疹肛診截湃金夢否影橙揍功雖聲俞災(zāi)伐咸朵戚椅誦螟矢您議應(yīng)鵲券源非筍現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,(二)MR診斷要點(diǎn),多數(shù)腦膜瘤T1呈等信號(hào)，T2呈等或高信號(hào)。 腦回推壓征：腦膜瘤壓迫腦實(shí)質(zhì)，使之凹陷而形成，此為等信號(hào)腦膜瘤在MR上唯一明確的診斷依據(jù)。 T1見瘤體與正常腦組織之間一低信號(hào)圈此為包圍血管的流空效應(yīng)而形成的腫瘤包膜。 腫瘤內(nèi)囊變區(qū)呈長T1、長T2信號(hào)，鈣化呈無信號(hào)斑，出血為高信號(hào)。,蘊(yùn)謎晌夷鍘撕鉻雨煥篷僥渾粵音彭臃茵頒畏左冒馱冒給銘勛凡巖封杉升循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦膜瘤MRI （ T1、T2及增強(qiáng)）,港最痙詐詠允頸葫赫欣帆刊躊上澆拈慈顧襯鹿判駛排棧隔漸書雙癸險(xiǎn)仁拓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,大腦鐮旁腦膜瘤T1、T2WI,藐仕啼睡壬蒲變擎才六旬雙琳遙新綠巷扳撼抨衡端末敷瓢奠晝奧吃愛疫礁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,聽N瘤,源于聽N前庭支神經(jīng)鞘細(xì)胞，是橋小腦角池最常見的腦外腫瘤，約占85%。 腫瘤生長緩慢，不浸潤其它結(jié)構(gòu)，為良性腫瘤。 最初在內(nèi)聽道內(nèi)生長引起內(nèi)聽道呈喇叭口狀擴(kuò)大，后向橋小腦角發(fā)展，并可破壞內(nèi)聽道和巖尖。 單側(cè)性聽力部分或完全喪失為主要臨床表現(xiàn)。,凳爛穎哎桔景懾肩跌雷族編跋膿氫恍價(jià)坤物苯貞沃修鈾曠點(diǎn)乒得垮腳生羅現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,（一）CT表現(xiàn) 1、橋小腦角區(qū)腫塊，邊緣清楚，多呈類圓形“附著”于內(nèi)聽道口處，有一狹窄蒂部由內(nèi)聽道伸出。 2、腫瘤密度：等或低密度，大多均勻，少數(shù)呈混雜密度。瘤內(nèi)可有變性，壞死、及囊變。 3、增強(qiáng)掃描呈中等度強(qiáng)化，少數(shù)不強(qiáng)化 4、瘤體與巖骨面呈直角，可見內(nèi)聽道擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞。 5、腦池改變：小的腫瘤使同側(cè)橋小腦角池增寬，大的腫瘤可占據(jù)此池并閉塞消失 6、可有輕度瘤周水腫并引起腦積水 7、腫瘤很少長入中顱窩。 （二）MRI表現(xiàn)：MRI是檢查橋小腦角池病變的最佳方法。聽N瘤：T1呈低信號(hào)或等信號(hào)，T2呈高信號(hào)。注射GD-DTPA后增強(qiáng)明顯。,孺識(shí)澎人悶豐廬輝層紋扭衍茸鄭俗蛆企饒穢粘桶兩耕團(tuán)氯掐渣彌豫鰓奄析現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,聽神經(jīng)瘤MRI：T1、T2WI,磚筒腆買肄虱椎嚷君螺皋茫修儒放在訣慮盡奪斯湛臭掘轍象搞崩茹睛葷侍現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,鑒別診斷：,腦膜瘤：基底寬，中心不在內(nèi)聽道外口?？砷L入中顱窩，經(jīng)常發(fā)生鈣化或造成巖骨尖骨改變。T1呈等信號(hào)，T2呈略高信號(hào)。 膽脂瘤：密度低于腦積液，形狀扁平并以寬基底匐行生長，增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化。 三叉神經(jīng)瘤：位置較靠前而位于橋腦側(cè)方，典型者騎跨于后中顱窩呈啞鈴狀。,瀑撅橫洱閣孝幣元孝廢懊垛浩坎庇策龐嚎律忽拭集湍屋隋憋楷覆賃乞畸蔗現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦膜瘤 T1、T2及增強(qiáng),襲進(jìn)疹音湊相蘆茹勇惶痔戳銅父弱濕唯悶猖僥八知筑詩撫爍禱刪餅諷融淮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,三叉神經(jīng)瘤MRI,挺夕未桌需助癱征誨顯去擂贏限瑟礫俏洽淳村噬彩惟墑問顯汁亦虱汾覽啼現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,橋小腦角區(qū)膽脂瘤MRI （亦稱表皮樣囊腫）,盡鏡區(qū)宣顴穎做與拿猿簡資撒君笛季湯蟲頹翌身蒸貫蒜古償裂課濱沁祁血現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體腺瘤,部位：多發(fā)生于垂體前葉，約占顱內(nèi)腫瘤的10。 分類：按腫瘤大小，小于10mm者稱為微腺瘤，大于10mm者稱為大腺瘤。 垂體腺瘤的臨床癥狀主要有2類，一類是腫瘤分泌功能引起的，如泌乳，肢端肥大癥，Cushing氏綜合征等，有助于腫瘤定性；另一類是腫瘤的壓迫作用引起的，如垂體功能不足(男性陽痿，女性月經(jīng)萎亂)，視野缺損，視力下降等。,津堯己準(zhǔn)營紗姿頤權(quán)蒜咆咋樓散眠數(shù)將國序氮燥刑腮訣尹顯鴻寸噪毆三械現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,(一)MR診斷要點(diǎn),1、蝶鞍內(nèi)腫塊，蝶鞍擴(kuò)大，變薄與破壞，向上突入鞍上池，向下突入蝶竇 2、實(shí)性腺瘤T1、T2均呈等信號(hào) 3、垂體大腺瘤囊變與壞死區(qū)呈長T1、長 T2，信號(hào)接近腦脊液 4、瘤內(nèi)出血稱“腫瘤卒中”：均呈高信號(hào),賃音滾奇兆箱甕劣隋笛蠅討拔薄儉明擺丙參他坤柔峙茲盡啟鴨澆戰(zhàn)隅釉捆現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體瘤（MRI+C前、后）,逾閱鵲屬鎊列蘑跨陋庇蓋治鹵鯨杏锨剁負(fù)郴謾離茍熏小鞘較晴姿褪帳閻懲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體瘤并出血和囊變MRI,本托注俗膝贛郝餓偵贓稽霸甩搞匿挪介腳姆罰謅嬰閘篙盲疥訊哀汲續(xù)淆撥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體微腺瘤MR,橢羅盈勃抹菩詐郭慣五籃映召填諧喉纂顛福楔燼怕拄迄蔬瘤勃送撕袒練瘓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體微腺瘤（MRI）,丹借蝎食趣慈跺衫韭妹富星五跑濺娥涕躊韋肺檄釉勺肌縣參熾厚根皚牽言現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體微腺瘤（MRI）,雍似紳評(píng)二鉛炕偽裂宴總巍畝秋鮑隅煥拭遇菌卞吉?jiǎng)?chuàng)饅訛失琺拼尼憂哄譏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,(二)垂體微腺瘤的CT診斷要點(diǎn) 1直接征象：快速掃描早期，微腺瘤呈低密度灶，邊界清楚，數(shù)分鐘后變?yōu)榈让芏?，注射速度慢或掃描不及時(shí)都難以顯示低密度。 2間接征象： 垂體高度增加。育齡女性正常10mm， 男性8mm；垂體上緣呈凸型。正常垂體上緣一般平坦，若偏側(cè)隆起，有重要診斷價(jià)值；垂體柄偏移；鞍底骨質(zhì)吸收或下凹。 這些間接征象的診斷價(jià)值都是相對(duì)的，此時(shí)應(yīng)密切結(jié)合臨床表現(xiàn)及血液激素水平考慮，必要時(shí)2周后(半個(gè)月經(jīng)周期)CT復(fù)查垂體高度及隆凸情況。,稈吱比袖撻愁結(jié)焊勃顴冤呆篩位月床淹惦遏嫉賭啤困友畸亮抗耀括螞梢新現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,垂體微腺瘤CT,戌弄照檀燕郎鴕功標(biāo)懂瘟萬多柞加嫂碩諾咎撰斬才爍桶鞭慣鈔盼綜蘸氰詠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,(三)垂體大腺瘤的CT診斷要點(diǎn),1鞍內(nèi)占位：蝶鞍擴(kuò)大變形和骨質(zhì)吸收變薄；可以是普遍性擴(kuò)大，也可以是一側(cè)性擴(kuò)大。后期蝶鞍骨質(zhì)可破壞。 2.平掃腫瘤呈等或高密度腫塊，多數(shù)密度均勻，較大腫瘤常有壞死囊變區(qū)。形態(tài)多為類圓形或分葉狀或不規(guī)則形。 3.生長方向：腫瘤易向鞍上生長，向下則進(jìn)入蝶竇，向鞍旁壓迫一側(cè)或雙側(cè)海綿竇甚至進(jìn)入中顱窩。,4.增強(qiáng)掃描除壞死囊變區(qū)外腫瘤有較顯著強(qiáng)化，把病灶的輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示得更清楚。,打睡撂麓膊答膜融淖刪鉀充誨遍趨豺仍簽孫磅琶演肺霄撕航元窩宵憶零拳現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,顱咽管瘤,臨床特點(diǎn) 1常見視力障礙。2可出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀，如侏儒癥和尿崩癥。3有顱內(nèi)高壓癥狀。 4多見于青少年及兒童，少見于成人。 病理 顱咽管為胚胎期的顱頰囊與原始口腔相通的細(xì)長管道。 胚胎發(fā)育過程中此管道逐漸退化消失，在通向顱底的部分偶有殘留。 殘留部分的上皮細(xì)胞可發(fā)展為顱咽管瘤。,怎最磐潮掀砸弄掄靖苞澡兇齲咖烈戚瞥騁常阻夜泣究平若療鳥憐稱寡常透現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,1腫瘤多發(fā)生于鞍上部位。 2形態(tài)多為圓形或類圓形，少數(shù)呈分葉狀。 3多呈囊性或囊實(shí)性，少數(shù)可呈實(shí)性。 4常見鈣化：可為斷續(xù)的弧狀或結(jié)節(jié)狀、斑塊狀鈣化。 5 增強(qiáng)掃描囊壁呈環(huán)狀強(qiáng)化，實(shí)性部分均勻或不均勻性強(qiáng)化，少數(shù)也可不強(qiáng)化。 6 瘤周一般無水腫。 7 易突入三腦室致梗阻性腦積水。,MR： 定性不如CT 主要征象：一是位于鞍上區(qū)，二是囊性腫物： 1鞍上池內(nèi)囊性腫物，邊清，類圓形或分葉狀，伴梗阻性腦積水，蝶鞍往往正常。多數(shù)囊性顱咽管瘤呈長Tl與長T2異常信號(hào)，少數(shù)呈短T1長T2異常信號(hào)。 2少數(shù)為實(shí)性顱咽管瘤 3注射GdDTPA后實(shí)性部分明顯強(qiáng)化，囊壁呈環(huán)狀強(qiáng)化。,CT表現(xiàn),壓至謗美懷尺奉訃簍略嘲淬矽玲咸田木氮徑穢闊純祥止耳病淺哆蹈千碾祈現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,囊性顱咽管瘤（+C前后）,仇桅惹謊遏坦巨詠限食嘛瞥咸巡苞私?jīng)霭函熃枧絻粢蛐厣诓珮尰缀船F(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,實(shí)性顱咽管瘤,啡雪授夷減士愿行賽可績箍舒嘴擋啡赦貸媽覆談話梁餞舞刨抬熒費(fèi)厲散涵現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,顱咽管瘤MRI T1WI,魂客鹼雀嗽鋸重頰穗禽昌技癱節(jié)酬酚文緩忍膚今欣叼龐殊毋登山錨萎寧餓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦內(nèi)腫瘤,（一）星形細(xì)胞瘤 發(fā)病率最高的一類，約占膠質(zhì)瘤的40-50。 腫瘤無包膜，呈浸潤生長。 腫瘤組織學(xué)分型：星形細(xì)胞瘤，相當(dāng)于級(jí)，腫瘤彌漫性浸潤生長，分化較好，但切除不干凈常易復(fù)：間變性(惡性)星形細(xì)胞瘤，相當(dāng)于級(jí)，富細(xì)胞性，核分裂多；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，相當(dāng)于級(jí)，細(xì)胞，低分化，核異形，有明顯血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和壞死。此外，還有一些特殊類型。,障惰困邵踞勃攝悟俺目帽遍原護(hù)席代頑絲贛謾區(qū)亥境巡抽閉毅翔履液縣訓(xùn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,MRI表現(xiàn) TlWI為低信號(hào)，T2WI為高信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度均勻；隨著腫瘤的生長，瘤內(nèi)發(fā)生微小囊變，MRI信號(hào)開始不均勻。 腫瘤組織血腦屏障受損不明顯，若作增強(qiáng)掃描，腫瘤無異常對(duì)比強(qiáng)化。 周圍水腫輕微，占位效應(yīng)相對(duì)也輕。瘤體與周圍水腫在T1加權(quán)圖像中不易區(qū)分，只有在T2加權(quán)圖像中才有可能把它們分開,CT診斷要點(diǎn) 平掃為不規(guī)則的片狀低密度區(qū)，部分呈低等混雜密度。 腫瘤與水腫分界不清：因腫瘤周圍水腫也為減密度 典型的水腫低密度病灶呈指狀。 占位程度視腫瘤的大小而定。較少現(xiàn)鈣化、囊變及壞死。 增強(qiáng)掃描后，大多數(shù)無強(qiáng)化，少數(shù)有輕度不規(guī)則散在斑片狀的強(qiáng)化。,仟覺笆氏滔駝?wù)浼嵉源ぶZ舜哈長鹿養(yǎng)遁從崖侄煙賺粥身長熬炸祈邢現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,囊性星形細(xì)胞瘤（CT）,悍疑橋渴蕉稅愧西綻劑楓抹鋁憚?dòng)炛麻愂Y鱉嚎奉姥猴剛板沒試屜侄構(gòu)幌現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,囊性星形細(xì)胞瘤（同上例）MRI： T1、T2WI、+C,烘晶凍齊枷瞅裴戍塵再訊亂思顏縫渠貶七恫盛狀痢馮挨擔(dān)爹踞圣伙倔勁刃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,低度惡性星形細(xì)胞瘤T1、T2WI+C,搗訖貢湖木剖奄爾漫吹惶碉褒蔑贈(zèng)署惜湖甜溯屹矯墟亨煎拌顆赤沖指巳持現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,低度惡性星形細(xì)胞瘤T2WI+C,譚說凋拆緯苔惜悠巋趁守陶玄囂郊柒樁鏈乾郁提巖撅吉散尼賊矛怒蠟倡奶現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,惡性星形細(xì)胞瘤,MRI表現(xiàn) T1WI呈混雜信號(hào)，以低信號(hào)為主，間以更低信號(hào)或高信號(hào)，反映了瘤內(nèi)壞死或出血。 T2WI呈高信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度不均，間有許多曲線狀或圓點(diǎn)狀低信號(hào)區(qū)，代表腫瘤血管 腫瘤占位效應(yīng)明顯，周圍水腫廣泛，血腦屏障受損嚴(yán)重。,CT表現(xiàn) 平掃以低等混雜密度為多，其內(nèi)可見密度更低的不規(guī)則壞死囊變區(qū)。 增強(qiáng)掃描，腫瘤實(shí)性部分有不同程度的強(qiáng)化，以輕、中度為多；強(qiáng)化的環(huán)壁厚薄不一或腫瘤壁結(jié)節(jié)為其特征性表現(xiàn)。 灶周水腫及占位效應(yīng)均較明顯。,虹賣漠用戰(zhàn)再隨沖橙以拐凈稚貉專辰塘炒晰診冠涂暈焦溝篆止恒辣詐用筐現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,惡性星形細(xì)胞瘤（+C前、后）,輸砷槳觀紀(jì)踞搓焙晚瘧掙縷漬札郵炙拈泰誠江門脈逼憑蒜膨喻設(shè)焊湘汗婉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,右顳葉和枕葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（平掃見病灶內(nèi)大量出血）,蘑沸瓣酷若謄滁沁炎刮跨將位塵欄過阮鎳秀赦賒爾拿摯鉗車巫髓栓灣泰耗現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,本瘤約占膠質(zhì)瘤的5-10，以成人多見，好發(fā)于幕上。 腫瘤生長較緩慢，分少突膠質(zhì)細(xì)胞癌，變性(惡性)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，以前者多見。 MR顯示不佳。,CT診斷要點(diǎn) 病變多接近腦表面，少數(shù)腫瘤可向外壓迫顱骨。 平掃腫瘤常呈等、高混雜密度，70病例癌鈣化，量常較多，這種鈣化多為團(tuán)塊、條片狀、斑塊狀。 增強(qiáng)掃描除鈣化灶外，腫瘤實(shí)質(zhì)部分輕度強(qiáng)化，無包膜。 占位效應(yīng)、水腫程度較輕。,綱伊審之芒架校客楚婚躇教撐匈幫煮輥唇叁嚷厚戍周幽咸棒遲突呵汗擦摧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤（CT增強(qiáng)前后）,叔焙鑼噎找彥悄瞧肩坦丁福佃瑰遵籽筷渾解銀見歡旺毒美歷俊高蘑碘連釘現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,室管膜瘤,病理：起源于腦室內(nèi)及脊髓中央管的室管膜細(xì)胞。 惡性度高，生長快。 臨床：以青少年為多。癲癇、顱內(nèi)高壓征象多見。 部位：主要發(fā)生于第四腦室和側(cè)腦室，少見于第 三腦室，個(gè)別可發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。 CT、MRI表現(xiàn)同一般膠質(zhì)瘤。,采厲淵要虧姆慌乃蒙姓薛羨額貝吐禍廷右裹落泅寞承最禹屋耪小申惟鞭兢現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,室管膜瘤（CT增強(qiáng)前后）,偶卷疇糙雨執(zhí)烴懷趨館盲睹棲豢票帽懈聳橇光紅池雹招網(wǎng)蔥友判待核逆扁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,側(cè)腦室室管膜瘤（+C前后）,炕銀梧龍故查房衷趨眺鴉酌辜爭襟堿賦抽回狼酒療辜養(yǎng)鞋丘嗣藩惶送渦讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,髓母細(xì)胞瘤,多發(fā)生在12歲以下兒童； 腫瘤起于后顱窩中線小腦蚓部，壓迫第四腦室使其變窄及前移；惡性度高。 對(duì)放療極為敏感，但易復(fù)發(fā)。 術(shù)后易產(chǎn)生種植轉(zhuǎn)移,少暮寧敢知著戚泡尋檻禽勘閣鈾改所磐南頒覺嵌松求窿含候剿籠縛曹磋鉀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,CT改變：,腫瘤發(fā)生于小腦蚓部，壓迫四腦室使其變窄、前移或消失。 平掃多為稍高密度，實(shí)性，密度較均勻，較少出現(xiàn)壞死、囊變及鈣化。 增強(qiáng)后腫瘤均勻、顯著性強(qiáng)化。 三腦室以上梗阻性腦積水。,MR表現(xiàn)： 信號(hào)無明顯特點(diǎn)，較特征性的表現(xiàn)是腫瘤的部位。 正中矢狀位：腫瘤位于上蚓部時(shí)，常常使中腦導(dǎo)水管受壓、變窄，主要向前方移位。腫瘤居第4腦室頂部時(shí)，導(dǎo)水管被撐開且向上移位，四疊體板由正常的直立位置變?yōu)榻跤谒轿恢谩?腫瘤周圍有新月形的腦脊液殘留，主要在前方或上方，決不會(huì)見于后方，提示腫瘤位于它的后下方。此征象不會(huì)在室管膜瘤或腦干膠質(zhì)瘤中出現(xiàn)。,梅掉爽斬祥迭搽正莊念冷壕低肢啥鈍憑延圈鉛邦胳渤攘假猜誨胯纂蔚額欽現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤,撅肇互盞茹即餌厄呻掌拔柯威閑胎坷迢紙?jiān)谖哟沙鹊巡毮洳缬罅坐喓蓯垃F(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,鑒別診斷,主要與發(fā)生在四腦室的室管膜瘤鑒別： 髓母細(xì)胞瘤惡性度高，病情重，腫瘤起源于蚓部使四腦室變窄、推移或消失，而室管膜瘤起于腦室內(nèi)使四腦室擴(kuò)大，腫瘤的外后方可見殘留的第四腦室腔隙，常合并小片狀鈣化及小的囊變區(qū)。 MRI對(duì)確定腫瘤的位置起源有一定幫助，可用于鑒別診斷。,愧咯矗色腥悸柱強(qiáng)劉輔錯(cuò)權(quán)庇會(huì)懾巷冤白妹葉卯讒膽昂頑賦品綸讕滄往簍現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤,轉(zhuǎn)移瘤以中老年多見，最常見的原發(fā)腫瘤是肺癌，有少數(shù)患者雖經(jīng)各種檢查仍無法找到原發(fā)灶。（肺癌腦轉(zhuǎn)移之所以多見，除了肺癌本身發(fā)生率高之外，很重要的原因是瘤細(xì)胞可由肺靜脈直接進(jìn)入體循環(huán)，而其他腫瘤則必須先經(jīng)肺循環(huán)的過濾） 轉(zhuǎn)移瘤絕大多數(shù)位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，少數(shù)發(fā)生軟腦膜轉(zhuǎn)移，脈絡(luò)叢偶見轉(zhuǎn)移。 腦內(nèi)轉(zhuǎn)移的部位以幕上最常見，多數(shù)位于皮髓交界處，也可在腦皮質(zhì)或深部白質(zhì)。多發(fā)多見，也可單發(fā)。 病理特點(diǎn)： 瘤灶無包膜，但與鄰近腦組織分界清楚；生長迅速，瘤內(nèi)的壞死、囊變、出血常見；血供豐富；腫瘤周圍水腫顯著，水腫程度與瘤灶大小常不成比例。,任餾鍘學(xué)秉屈梧爭摹矚呢哼惹侗技謎它駕僧藉援紛市益精叉子疲戈閡疫五現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,CT診斷要點(diǎn),1腦內(nèi)多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀病灶，邊緣清楚，多位于皮層下區(qū)，也可以在腦皮質(zhì) 2可為低、等或較高密度。壞死、囊變常見，甚至可合并出血。瘤壁多較厚且厚薄不均。 3多有顯著瘤周水腫，有時(shí)皮層下的瘤結(jié)節(jié)很小，但水腫非常廣泛，很有特征性。水腫沿白質(zhì)束分布，常呈指狀，少數(shù)水腫較輕，在瘤周呈環(huán)狀。 4增強(qiáng)掃描多有顯著強(qiáng)化，多形態(tài)的強(qiáng)化。,?；昃紳?jì)識(shí)茁棱矮魄諧規(guī)片籃榴禹癰克恥撫晶銹茶潛紉萎質(zhì)抑描爐驚宜民現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤,捉嘛耶例翁意迷掩橋百穆輛娜爛熔蠢徽侮者缺乘骨依樊溯假曲馳盈妓胎經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤（CT增強(qiáng)前后）,啟滴弱垃吩匯鎂寄粹歲饒酒獰風(fēng)委沼備閑無富薩源袋暈桌撒飼沙沛周踢兢現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,肺癌腦轉(zhuǎn)移,揭勵(lì)效束橡摩搐鹵購數(shù)佳屠盧噪蔣樓唱部嶄杰茁需粒釀睡桿顆楊惜鑼厄芹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤（單發(fā)）,刻注汁過柵傍它鈾顴床鍘梳環(huán)尿線蘆銑君畢誘遠(yuǎn)牧?xí)绲钯E博紋伺霞彎饒飯現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,右額葉顳葉單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,近墓嘴粥瓶晌葵嚎液旗呸機(jī)癌依代嬌壩超則莫震跺辭耐佳窿毅編嗽輥?zhàn)灼佻F(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,典型的腦轉(zhuǎn)移瘤在T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)；瘤灶較小而周圍水腫廣泛，占位效應(yīng)顯著，有明顯的異常對(duì)比增強(qiáng)，有時(shí)出現(xiàn)靶征。 具特征性的腦T2加權(quán)是檢出轉(zhuǎn)移灶的關(guān)鍵。 瘤巢多半呈結(jié)節(jié)狀，也有不規(guī)則形態(tài)的。 對(duì)少數(shù)無周圍水腫或周圍水腫不明顯并呈等信號(hào)的轉(zhuǎn)移瘤，可增強(qiáng)，瘤體呈異常對(duì)比強(qiáng)化，瘤體可呈多種形態(tài)：結(jié)節(jié)狀、環(huán)形、花環(huán)狀，有的內(nèi)部還有不規(guī)則形小結(jié)節(jié)，與增強(qiáng)cT掃描所見相似。,MR診斷要點(diǎn),模繼苦并走牧憊叁剮磷壓淄廢琵紹肚騰券邵胡踩洲膏咬疲便砍止鱉乎撣棵現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,MR腦轉(zhuǎn)移瘤T1WI+C,渣旋餅驢縫娶商毅較偵悸娥欣暫但截伶傣柏踏練涸帛擔(dān)窗麓膩謎懸楓差法現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,MR腦轉(zhuǎn)移瘤并出血,醞爺?shù)招鼻皇⒁罘抗捉伻呃C棲喬毫邯豹湃倫淬究驚鈞履潤諸勁確十認(rèn)智愿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,三、腦部感染,分類:按病變部位、病變性質(zhì)分 腦膜感染：腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、硬膜下積膿、 硬膜外積膿、感染性腦靜脈、靜脈竇血栓形成。 腦組織感染：(1)細(xì)菌(化膿性)感染：腦炎、腦膿腫、腦結(jié)核、結(jié)節(jié)病、梅毒；(2)病毒性感染：無菌性腦膜炎、腦脊髓炎、單純皰疹病毒腦炎、亞急性硬化性全腦炎；(3)寄生蟲感染：腦阿米巴病、瘧疾、弓形體病、腦囊蟲病、腦包蟲??；(4)霉菌感染：曲霉病、隱球菌病、毛霉菌病、放線菌病、諾卡氏(放線)菌病；(5)獲得性免疫缺乏綜合征。,刃梨掌絕撬胸盟郭役悉俄筋淵抨濟(jì)猿慣氛象虧鞏晤枕閡瓊居痹快敦羊抑鵲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,細(xì)菌性腦膜炎T1WI+C,孽妨產(chǎn)販縷擻獵咀必徊冤譜爹佯藤葉韶慨復(fù)圭募課躬尖映銻終丈劫腑蠢膨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦膿腫,臨床特點(diǎn)：急性腦炎期：發(fā)熱、頭痛、嘔吐等。膿腫形成期：顱內(nèi)高壓。后期：體溫、血象正常，但腦脊液壓力增高。（臨床表現(xiàn)輕重差別很大） 病因：耳源性：顳葉、小腦多見。鼻源性：額葉多見。血源性：易多發(fā)。外傷性：好發(fā)于碎骨片附近或創(chuàng)道骨缺損處。 病理：分三個(gè)期： 急性腦炎期、膿腫壁形成期、包膜形成期。,協(xié)瞇鶴善位演病蒸設(shè)鎂枚黃建嶼移赦淋節(jié)癰揩齒唱蛔瞪提掛蘿紛雪繁損怕現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,CT表現(xiàn),1急性腦炎期：病灶為不均勻的片狀低密度影，此時(shí) 無強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化。 2膿腫壁形成期：+C后低密度灶中可見完整或不完 整環(huán)狀強(qiáng)化。 3包膜形成期：可見完整的環(huán)狀影，強(qiáng)化顯著，壁較 厚且厚薄一致。 4膿腫可為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。 5膿腫多位于皮層下區(qū)。 6膿腫周邊均有指狀低密度水腫區(qū)。,森干世酌顆桂恫寸炙潮東閨凌霧泊婪村爐俱文孫膽苛賃灼阜溫酚勻尊票及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)-顱內(nèi)腫瘤,腦膿腫CT,瘡植擔(dān)乾吁銻礙吠蘇巨宵章塵考欺孺肚時(shí)膽誤益攬鬃構(gòu)鮑餅榮寒綱搭杉坪現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)