淋巴引流手法孔現(xiàn)良PPT課件.ppt

淋巴引流手法,1,.,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,目錄,淋巴系統(tǒng)的解剖分析,淋巴引流手法技術(shù),淋巴水腫,淋巴引流手法的概述,2,.,手法概述,十六世紀(jì)：首先對(duì)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行了描述 上世紀(jì)30年代創(chuàng)立和發(fā)展1970s 上世紀(jì)70年代運(yùn)用到臨床治療中,3,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,淋巴系統(tǒng)的解剖分析,協(xié)助體液回流,脾,4,.,淋巴管道和淋巴結(jié)的淋巴竇內(nèi)含有淋巴液，簡(jiǎn)稱為淋巴。,組織液與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，大部分經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端吸收入靜脈，小部分水份和大分子物質(zhì)進(jìn)入毛細(xì)淋巴管，形成淋巴。,5,小結(jié),淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分，可以把它看作血管系統(tǒng)的補(bǔ)充。 淋巴管道內(nèi)流動(dòng)著無(wú)色透明的淋巴液。淋巴液來(lái)源于組織液。 組織液大部分經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端進(jìn)入血液，小部分組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴液。 淋巴液沿各級(jí)淋巴管向心流動(dòng)，最后匯入靜脈，所以淋巴系統(tǒng)可以視作靜脈系統(tǒng)的輔助結(jié)構(gòu)。,6,淋巴回流因素,1、新的淋巴不斷產(chǎn)生。 2、淋巴管壁上的平滑肌收縮。 3、淋巴管周圍血管搏動(dòng)。 4、胸腔負(fù)壓。 5、淋巴周圍肌肉收縮。 6、淋巴管內(nèi)瓣膜。,7,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,淋巴水腫,淋巴水腫是組織間隙內(nèi)持續(xù)的堆積過(guò)多血 管外及細(xì)胞外液、蛋白質(zhì)的現(xiàn)象。,原因,1 淋巴結(jié)與淋巴管手術(shù),2 淋巴管阻塞或纖維化,3 感染,4 先天性畸形,8,.,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,臨床表現(xiàn),1 部位 最常發(fā)生于肢體遠(yuǎn)端，特別是足背及手背。相對(duì)的，淋巴水腫也可出現(xiàn)在較中央的部位，如腋下、腹股溝或甚至軀干。 2 嚴(yán)重度:三種分類 -滴水性水腫 -凹陷性水腫 -頑固性水腫,3 肢體體積的增加 體積的增加進(jìn)一步導(dǎo)致皮膚的緊張度和脆 落性。 4 感覺(jué)障礙 存在感覺(jué)異常針刺、瘙癢或麻木或疼痛。 特別是會(huì)發(fā)生在手指或腳趾。 但多數(shù)感知沉重感 因感覺(jué)障礙會(huì)影響精細(xì)手指的動(dòng)作,5 組織僵硬及關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限 6 抗感染性減弱 蜂窩組織炎常常并發(fā)。,9,.,淋巴引流手法原理,淋巴引流手法,10,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,淋巴引流手法原則,手法輕柔，治療師的力度就像蒼蠅在皮膚上的感覺(jué) 推動(dòng)皮膚，而不是出現(xiàn)褶皺 用力方向與淋巴流動(dòng)方向一致 成圓或呈螺旋形 不間斷有節(jié)律地抓握 最大面積的接觸皮膚 在干燥的皮膚上實(shí)施,淋巴引流手法,11,.,淋巴引流手法,靜止圓,12,淋巴引流手法,壓送手法,13,淋巴引流手法,旋轉(zhuǎn)技術(shù),14,淋巴引流手法,拇指畫圓,15,淋巴引流手法,鏟形技術(shù),16,禁忌癥,絕對(duì)禁忌癥 惡性腫瘤， 心功能不全，嚴(yán)重的感染、炎癥、丹毒、血栓 相對(duì)禁忌癥 甲狀腺疾病，哮喘，低血壓,適應(yīng)癥,淋巴滯留性水腫,17,問(wèn)題,治療淋巴水腫還有哪些物理治療方法？,壓迫性繃帶包