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文檔簡介
兒科患者跌倒墜床的原因分析及預防對策,韋春蘭,跌倒,是指患者突然或非故意倒于地面或比初始位置更低的地方。墜床,是指患者未正確使用床檔或未采取相應保護措施,從床上墜下。防范住院患者跌倒及墜床是評價醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的一個重要指標。跌倒墜床會直接影響患者的身心健康和生活質(zhì)量,且可能帶來醫(yī)療護理糾紛,因此,預防跌倒墜床是患者護理安全管理的重要問題。,跌倒墜床原因分析 患兒因素 ()生理因素年齡偏小,其中,歲患兒是發(fā)生意外傷害的高峰年齡段隨著年齡的增長,患兒從翻身、坐起、爬行、站立到行走,活動能力逐漸增強,活動范圍也不斷擴大,再加上活潑好動,認知能力差,又缺乏對危險環(huán)境的識別能力。 ()疾病原因患兒存在疼痛、意識不清、行動不便、殘疾等因素或者服用某些特殊藥物導致血壓下降、頭暈、倦怠等不良反應時,更容易發(fā)生跌倒墜床。,家長陪護不到位患兒住院期間,雖然家長陪護,但偶爾放松對患兒的看護,任由患兒單獨在床上活動或是患兒單獨在床上時未及時拉起床欄,造成患兒發(fā)生墜床。 環(huán)境因素病房、衛(wèi)生間缺少輔助設施,地面濕滑,照明過暗,鞋褲不合適,病床物品擺放不合理,人員密集等因素增加患兒跌倒的發(fā)生率。,護士因素護士對患者評估不準確,措施不到位是發(fā)生住院患者跌倒的原因之一,不能完全給予患兒或家屬正確的指導和措施。床位護士比例不能達到:.,護士工作量大,具體到每一位患兒的護理宣教和措施較少。責任心落實不夠到位,存在有心無力的狀況,健康宣教沒有針對性,一把抓,不具體。,防護對策 1.加強健康宣教告知家長患兒有跌倒墜床的危險,需要24小時陪伴,教會家長床欄的正確使用方法,經(jīng)常檢查并保持床欄功能的完整性,時刻保持一側(cè)(無家長側(cè))床欄拉起。囑咐家長為患兒穿合腳的防滑鞋,切勿打赤腳、著硬底鞋、慎穿拖鞋。嚴禁奔跑、嬉鬧。需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應告知家長其注意事項,加強看護。對于意識不清的患兒使用床欄,必要時使用約束帶。,2.保證良好的環(huán)境病房內(nèi)光線充足,照明良好,夜間保持地燈開啟狀態(tài)、床頭掛防跌倒墜床警示牌保持地面清潔干燥,人行通道通暢拖地應盡量避開患兒活動的高峰期,并用干拖把及時拖干積水和油質(zhì)、濕滑處放置醒目的防滑告示牌、衛(wèi)生間配置防滑地墊,安裝扶手、告知家長使用床頭呼叫器,并將呼叫器至于隨手可及的位置。,3.提高護理人員工作能力,增強責任心尤其針對低年資護士,強化臨床理論知識,進行防跌倒墜床知識培訓,定期考核護理部及科室組織跌倒墜床專題研討,通過案例學習與討論分享,讓護士充分了解跌倒墜床發(fā)生的危險因素。加強責任心觀念的培養(yǎng),護理措施落實到位,具體到每一個細節(jié),加強病房巡視,發(fā)現(xiàn)有潛在跌倒墜床危險因素應及時制止?;純和獬鰴z查使用輪椅、平車時系好安全帶,并全程護送。,小結(jié): 通過對兒科患者跌倒墜床原因的分析,我們臨床護士應該積極采取對策,健康教育的知識宣教和護理措施的落實,執(zhí)行護理程序:
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