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中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué),第一章 緒 論,學(xué)習(xí)要點(diǎn): 1、熟悉養(yǎng)生及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、康復(fù)及中醫(yī)康復(fù) 學(xué)的概念; 2、了解中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的學(xué)科范疇; 3、了解中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的發(fā)展概況; 4、了解中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的特點(diǎn),文庫(kù),4,第一節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的基本概念,一、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念 (一)養(yǎng)生的定義: 養(yǎng):護(hù)養(yǎng)、保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng) 生:生命、生存、生長(zhǎng) 養(yǎng)生:保養(yǎng)生命,養(yǎng)生一詞最早見(jiàn)于莊子。所謂生,就是生命、生存、生長(zhǎng)之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。養(yǎng)生是通過(guò)養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實(shí)現(xiàn)的,是一種綜合性的強(qiáng)身益壽活動(dòng)。 養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動(dòng)。,文庫(kù),6,(二)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的概念 是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,探索人類生命活動(dòng)規(guī) 律,研究養(yǎng)生理論和養(yǎng)生技術(shù),以實(shí)現(xiàn)人類強(qiáng)健體 質(zhì)、預(yù)防疾病、延年益壽為目的的實(shí)用科學(xué)。,文庫(kù),7,它是中國(guó)古代勞動(dòng)人民與歷代醫(yī)家在漫長(zhǎng) 的歷史歲月中反復(fù)探索、求證,逐步認(rèn)識(shí)與 實(shí)踐后形成的。因此具有較強(qiáng)的科學(xué)性和比 較系統(tǒng)的理論體系。如:,文庫(kù),8,養(yǎng)生之道豐富: 養(yǎng)生的理論和方法叫做養(yǎng)生之道?!吧瞎胖?,其知道者,法于陰陽(yáng),和 于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年, 度百歲乃去“ 養(yǎng)生之道諸如:靜神、動(dòng)形、固精、調(diào)氣、食養(yǎng)及藥餌等。 學(xué)術(shù)流派眾多: 道家養(yǎng)生、儒家養(yǎng)生、醫(yī)家養(yǎng)生、釋家養(yǎng)生和武家養(yǎng)生等。 養(yǎng)生原則系統(tǒng): 形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、各調(diào)臟 腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動(dòng)靜適宜等等。,為什么要養(yǎng)生?,人的壽命與健康,壽命:壽命是指生物在自然界存在的時(shí)間,也就是說(shuō),壽命是指生物的生命活動(dòng)存在于自然界全過(guò)程的時(shí)間概念。生物遵循出生、生長(zhǎng)、發(fā)育直至衰老、死亡這一生命周期的必然規(guī)律,人類也不例外。,人的正常壽命該是多少 ?,人的壽限是隨著社會(huì)的發(fā)展而變化的。古人云“人生七十古來(lái)稀”。清朝時(shí)人均壽命33歲,民國(guó)時(shí)期只不過(guò)35歲,而目前我國(guó)的人均壽命已達(dá)75歲。那么,人的壽命究竟該有多長(zhǎng)呢?科學(xué)研究結(jié)果表明,人類的正常壽命不應(yīng)該少于100歲。,科學(xué)家研究哺乳動(dòng)物時(shí)發(fā)現(xiàn),其最高壽命相當(dāng)于生長(zhǎng)期的57倍。例如,狗的生長(zhǎng)期為2年,壽命約為1014年;馬的生長(zhǎng)期為5年,其壽命為3040年。人也是哺乳動(dòng)物,生長(zhǎng)期為2025年,自然壽命則應(yīng)為100175歲。,人類不能長(zhǎng)壽的原因,人從直立行走后,以胸式呼吸為主,不僅限制了肺活量,還影響到消化系統(tǒng)功能。 縮小了全身運(yùn)動(dòng)幅度,脊椎負(fù)荷加重,頭高位運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致大腦缺血、缺氧,雙手作用不均勻,導(dǎo)致大腦缺乏逆相調(diào)節(jié),心臟負(fù)荷加 運(yùn)動(dòng)不足,減少了心血管的鍛煉。 消化功能的萎縮,咀嚼力下降,胃腸道細(xì)胞構(gòu)成改變。 人類是社會(huì)性動(dòng)物,消極情緒的產(chǎn)生與發(fā)展,減少了自然壽命。即中醫(yī)所言“七情”損傷機(jī)體而致減壽。,人生的高危期:4655歲,人的生命周期大致可分為幾個(gè)階段: 035歲,為人生的最活躍期,身體的組織器官?gòu)拈_(kāi)始發(fā)育至完善,其各方面功能總的趨勢(shì)是積極上升的,所以稱健康期。 3645歲,人的生理功能從峰頂開(kāi)始下滑,部分器官開(kāi)始衰退,比如動(dòng)脈硬化開(kāi)始形成,糖尿病癥狀開(kāi)始顯現(xiàn)等,所以有人稱這一時(shí)期為疾病的形成期。 4655歲為生命的高危期,大多數(shù)疾病在此階段暴發(fā),有的甚至危及生命,尤其是冠心病、糖尿病、癌癥等多在此期高發(fā)。一些英年早逝的悲劇,大多發(fā)生在4655歲這個(gè)年齡段,故有專家稱之為人生旅途中的“沼澤地”。 5665歲為安全過(guò)渡期。 65歲以后如果沒(méi)有明顯器質(zhì)性改變,反倒是相對(duì)安全期。,人體老化的十大改變,1、體表外形的變化,頭發(fā)花白,顏面及全身皮膚松弛,暴露部分 出現(xiàn)“老年斑”,牙松脫落,步履緩慢,脊柱彎曲,身高有所降低, 體重相應(yīng)減輕。 2、器官萎縮,據(jù)估計(jì),70歲老人的腦、腎、肺、肌肉等臟器組織 的細(xì)胞數(shù)目相當(dāng)于年輕發(fā)育最旺盛時(shí)期的60左右,脾臟和淋巴 的重量只及中年人的一半。 3、骨骼脆、肌肉弱、關(guān)節(jié)僵硬。60歲以上的老人,幾乎100有 骨質(zhì)增生現(xiàn)象。 4、血管硬化,影響較顯著的是心臟的冠狀血管、腦血管和腎血管,5、呼吸功能降低,80歲老人的肺活量約下降25。 6、消化能力差,50歲以后,胃腸功能逐漸減弱,消化能力可下降 13左右。 7、腦細(xì)胞的減縮。老年人記憶力減退,反應(yīng)遲緩、動(dòng)作協(xié)調(diào)性差。 8、感覺(jué)機(jī)能明顯減退。出現(xiàn)眼花、耳聾,嗅覺(jué)、味覺(jué)、冷熱覺(jué)、 關(guān)節(jié)位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)都有不同程度的減低。 9、內(nèi)分泌和代謝功能下降。性腺、甲狀腺、腎上腺、胰島、腦 垂體等內(nèi)分泌腺普遍出現(xiàn)衰老性變化。 10、免疫功能減弱。,細(xì)節(jié)決定活百歲,平衡是根本 適度是核心 堅(jiān)持是基礎(chǔ) 細(xì)節(jié)是關(guān)鍵,現(xiàn)代科學(xué)證明,關(guān)鍵是生活方式。世界衛(wèi)生組織(WHO)明確公告:“健康長(zhǎng)壽遺傳因素占15,社會(huì)因素占10,醫(yī)療條件占8,氣候條件占7,生活方式占60”。研究證明,良好的生活方式可減少高血壓病發(fā)病率55,已有高血壓發(fā)生腦中風(fēng)減少75,糖尿病減少50,癌癥減少1/3,傳染病減少50以上。,健康,(一)健康的概念 1977年,世界衛(wèi)生組織(WHO)將健康概念確定為:“健康不僅僅是沒(méi)有疾病和身體虛弱,而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)?!?(二)世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的十大標(biāo)準(zhǔn),(1)充沛的精力,能從容不迫的擔(dān)負(fù)日常生活和繁重的工作而不感到過(guò)分緊張和疲勞。 (2)處世樂(lè)觀,態(tài)度積極,樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任,事無(wú)論大小,不挑剔。 (3)善于休息,睡眠好。 (4)應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化。 (5)能夠抵御一般感冒和傳染病。,(二)世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的十大標(biāo)準(zhǔn),(6)體重適當(dāng),身體勻稱,站立時(shí)頭、肩位置協(xié)調(diào)。 (7)眼睛明亮,反應(yīng)敏捷,眼瞼不發(fā)炎。 (8)牙齒清潔,無(wú)齲齒,不疼痛,牙齦顏色正常,無(wú)出血現(xiàn)象。 (9)頭發(fā)有光澤,無(wú)頭屑。 (10)肌肉豐滿,皮膚有彈性,走路輕松有力。,身心健康新標(biāo)準(zhǔn)“五快”“三良好”,“五快”快食、快眠、快便、快語(yǔ)、快行 快食: 快食并非狼吞虎咽,不辨滋味。而是指吃飯不挑食、不偏 食,吃主餐時(shí)感覺(jué)津津有味。如果出現(xiàn)持續(xù)性無(wú)食欲狀態(tài),則意 味著胃腸或肝臟可能出了毛病。,快眠: 上床后能較快入睡,睡眠舒暢,醒后頭腦清醒,精神飽滿, 睡眠質(zhì)量好。如睡的時(shí)間過(guò)多,且睡后感覺(jué)乏力不爽,則是心理 及生理的病態(tài)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制功能協(xié)調(diào),內(nèi)臟無(wú)病理 干擾,是快眠的重要保證。,快便: 能快速暢快地排泄大小便,且感覺(jué)輕松自如,在精神上有一 種良好的感覺(jué),便后沒(méi)有疲勞感,說(shuō)明胃腸功能好。,快語(yǔ): 說(shuō)話流利,頭腦清楚,思維敏捷,沒(méi)有詞不達(dá)意現(xiàn)象,且中 氣充足,心肺功能正常。,快行: 行動(dòng)自如、協(xié)調(diào),邁步輕松、有力,轉(zhuǎn)體敏捷,反應(yīng)快速,動(dòng) 作流暢,證明軀體和四肢狀況良好,精力充沛、旺盛。因諸多疾 病導(dǎo)致身體衰弱,均先從下肢開(kāi)始,人患有內(nèi)臟疾病時(shí),下肢常 有沉重感;心情焦慮,精神抑郁,則往往感覺(jué)四肢乏力,步履沉重。,“三良好”良好的個(gè)性、良好的處世態(tài)度、良好 的人際關(guān)系 1、良好的個(gè)性人格,情緒穩(wěn)定,性格溫和;意志堅(jiān)強(qiáng),感情豐富;胸懷坦蕩,豁達(dá)樂(lè)觀。 2、良好的處世態(tài)度,觀察問(wèn)題客觀現(xiàn)實(shí),具有較好自控能力,能適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境。 3、良好的人際關(guān)系,助人為樂(lè),與人為善,對(duì)人際關(guān)系充滿熱情。,(三)健康四大基石,合理膳食 適量運(yùn)動(dòng) 戒煙限酒 心理平衡,兩句話,十個(gè)字: 第一句話叫做一、二、三、四、五 第二句話叫做紅、黃、綠、白、黑,健康第一大基石合理膳食,一是每天喝一袋牛奶。我們中國(guó)人膳食有很多優(yōu)點(diǎn),但缺鈣,中國(guó)人差不多99%缺鈣,缺鈣什么結(jié)果呢?三個(gè)結(jié)果。第一骨疼。缺鈣的人骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生,腰疼、背疼、腿疼、老年憂郁癥,反正渾身疼。第二龜背。越活越矮,越活越收縮,歲數(shù)越大個(gè)子越小,為什么呢?龜背。第三,骨折。一摔倒骨頭就斷了,這太多了。,“二”是二百五十克碳水化合物。相當(dāng)于六兩至八兩的主食。這六兩到八兩不是固定的,比如有些年輕人,民工他干活挺重一餐就要一斤半。有些女同志呢?胖胖的,工作量很輕,不用六兩,三兩二兩就夠了,調(diào)控主食可以調(diào)控體重,是最好的辦法 。,三份高蛋白。人不能光吃素,也不能光吃肉。蛋白不能太多也不能太少,三份至四份就好,不多不少。一份就是一兩瘦肉或者一個(gè)雞蛋,或者二兩豆腐,或者二兩魚(yú)蝦,或者二兩雞和鴨,或者半兩黃豆。一天三份,比如說(shuō)我今天早上吃了一個(gè)荷包蛋,中午我準(zhǔn)備吃一個(gè)肉片苦瓜,晚上吃二兩豆腐或二兩魚(yú),這一天三份至四份蛋白不多也不少。,四即“有粗有細(xì),不甜不咸,三四五頓,七八分飽”。粗細(xì)糧搭配,一個(gè)禮拜吃三次粗糧,棒子面、老玉米、紅薯這些,粗細(xì)糧搭配營(yíng)養(yǎng)最合適,三、四、五頓是指每天吃的餐數(shù)。 五是500克蔬菜和水果。,什么叫紅、黃、綠、白、黑?,紅:每日飲少量紅葡萄酒不超過(guò)50-100毫升,有助于升高高密度脂蛋白及活血化瘀,預(yù)防動(dòng)脈硬化,或一天一個(gè)西紅柿。 黃:是胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒,或者干脆叫紅黃色的蔬菜,紅黃色的蔬菜維生素A多。 綠:指綠茶及深綠色蔬菜,綠茶有抗腫瘤、抗感染作用。 白:是指燕麥粉或燕麥片,每日食50克可使血膽固醇、甘油三脂下降,對(duì)糖尿病效果更好。 黑:是黑木耳,每日食用1015克可降血糖及血脂、膽固醇,有助于防治糖尿病及高脂血癥。,健康第二大基石適量運(yùn)動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和消除疲勞,保證健康長(zhǎng)壽的一個(gè)要素。運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,重在適度,項(xiàng)目可因人而異。每天可做輕中度運(yùn)動(dòng),每次半小時(shí)左右。中青年可打球、游泳、長(zhǎng)跑,中老年可快步行走、慢跑、騎自行車、爬樓梯、跳健身舞等,此外也可做氣功、太極拳或散步等運(yùn)動(dòng)。,健康第三大基石戒煙限酒,吸煙不僅使人成癮,還會(huì)促發(fā)高血壓、冠心病,引起肺癌等多種癌癥和氣管炎、肺氣腫等,因此,吸煙是健康的大敵。任何年齡的戒煙都可獲得健康上的真正收益。如戒煙一時(shí)有困難,每天吸煙應(yīng)限制在5支以內(nèi),逐步減少吸煙量直至徹底戒煙。酒可少飲,經(jīng)?;蜻^(guò)量飲酒則傷肝,容易引起肝硬化,甚至肝癌。注意做到不要喝高度烈性酒,低度白酒也不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節(jié)制。,酒是一把“雙刃劍”,現(xiàn)代流行病學(xué)研究表明:每日飲少量酒能有效地降低高血壓病及冠心病的患病率和病死率。適量飲酒能緩解緊張,改善情緒和睡眠,有助于人際交往。,但是,飲酒少量可以,多量不行,按國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)是每天不超過(guò)30克酒精,按我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)為15克酒精,相當(dāng)于葡萄酒60-100毫升,白酒25-30毫升,啤酒 0.5-1瓶。,健康第四大基石心理平衡,健康四大基石中,心理平衡最重要。保持心理平衡要做到三快樂(lè):助人為樂(lè)、知足常樂(lè)、自得其樂(lè);三個(gè)正確:正確對(duì)待自己、正確對(duì)待他人、正確對(duì)待社會(huì);三個(gè)既要:既要盡心盡力奉獻(xiàn)社會(huì),又要盡情品味美好人生;既要在事業(yè)上有顆進(jìn)取心,又要在生活中有顆平常心;既要精益求精于本職工作,又要有多姿多彩的業(yè)余生活。,(四)健康的八大要素,陽(yáng)光:陽(yáng)光中的紫外線可殺死病菌,還可使人體皮膚中的脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,促進(jìn)鈣的吸收,有利于防治骨質(zhì)疏松癥。缺乏陽(yáng)光照射,會(huì)影響青少年的骨骼發(fā)育。,空氣:清新的空氣能促進(jìn)人體健康,污染的空氣是疾病的載體。請(qǐng)保持你的房間空氣流通,要盡可能多地開(kāi)窗換氣;注意不時(shí)深呼吸以增加氧氣攝入,堅(jiān)持常到戶外走走,尤其是公園、郊區(qū)、野外等綠色植物較多的地方。減少接觸污染的空氣,如工業(yè)排出的廢氣、汽車尾氣、煙霧等,它們均含有大量的致癌物質(zhì)和鉛,能夠誘發(fā)癌癥、老年癡呆癥。,水:水是生命之源,多喝水去毒除病。有學(xué)者認(rèn)為,晨起一杯水,可清洗胃腸道,補(bǔ)充睡眠中隨呼吸、汗液等喪失的水分,可預(yù)防心絞痛的發(fā)作;并有助于消除疲勞,促進(jìn)消化,增進(jìn)食欲。要養(yǎng)成每天晨起喝水,未渴先飲,科學(xué)喝水的好習(xí)慣。,營(yíng)養(yǎng):大魚(yú)大肉并不等于營(yíng)養(yǎng)豐富,吃的精也不一定身體好。營(yíng)養(yǎng)的攝人要均衡,要合理調(diào)整食物結(jié)構(gòu),每天喝一杯牛奶,吃飯葷素搭配,多吃新鮮蔬菜、水果、魚(yú)、豆類及其制品,食物要天然、新鮮、高纖維且營(yíng)養(yǎng)豐富。多吃天然食物,少吃加工食物和調(diào)味品,尤其是熏制和腌制的食品。,運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是一劑補(bǔ)養(yǎng)佳品,它能增強(qiáng)心肌收縮力,改善機(jī)體的血液循環(huán)和新陳代謝,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加強(qiáng)呼吸功能,使人保持適當(dāng)?shù)捏w重。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),尤其是戶外運(yùn)動(dòng),還可放松大腦,陶冶情操。步行就是最好的選擇,建議每周不應(yīng)少于5次鍛煉,每次最好步行3000米(或30分鐘以上)。,休息:文武之道,一張一弛。會(huì)養(yǎng)生的人不僅熱愛(ài)運(yùn)動(dòng),也懂得休息。每天的睡眠要保證6-8小時(shí),堅(jiān)持早睡早起,午飯后可午睡片刻,安排一定的休閑時(shí)間,以消除大腦、身體的緊張、疲憊。,節(jié)制:拒絕一切有害身體的不良嗜好,戒煙、限酒,吃飯不過(guò)飽,性生活不過(guò)度,控制情緒不過(guò)激,正如中醫(yī)古籍內(nèi)經(jīng)上所說(shuō)的“飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞”。還要拒絕“三高”食物(高熱量,高脂肪,高蛋白),過(guò)咸食物,霉變食物。,信仰:信仰是健康長(zhǎng)壽的重要因素。沒(méi)有信仰,人就沒(méi)有追求,失去心靈的依托和責(zé)任感,處于空虛、悲觀之中,無(wú)所事事,得過(guò)且過(guò),不努力改變現(xiàn)狀,使身體懈怠、疲憊、退化,易為疾病所侵襲。,2019/8/31,49,可編輯,你的身體健康嗎?,1.體重基本穩(wěn)定,一個(gè)月內(nèi)體重增減不超過(guò)4千克,超過(guò)者為不正常。 2.體溫基本在37左右,每日的體溫變化不超過(guò)1,超過(guò)1為不正常 3.脈搏每分鐘在75次左右,一般不少于60次,不多于100次。 4.正常成年人每分鐘呼吸16-20次,呼吸次數(shù)與心臟跳動(dòng)的比例為1:4,每分鐘呼吸少于10次或多于24次為不正常。,5.大便基本定時(shí),每日1-2次,若連續(xù)3天以上不大便或一天4次以上為不正常。 6.每日進(jìn)食量保持在1-1.5千克左右,連續(xù)一周每日進(jìn)食超過(guò)平常進(jìn)食量的3倍或少于正常進(jìn)食量的1/3為不正常。 7.一晝夜的尿量在1500毫升左右,連續(xù)3天24小時(shí)內(nèi)尿量多于2500毫升,或一天內(nèi)尿量少于500毫升為不正常。,8.成年女性月經(jīng)周期在28天左右,超前或推后15天以上為不正常。 9.正常成年男女結(jié)婚后,夫妻生活在一起未避孕,3年內(nèi)不育為不正常。 10.每日能按時(shí)起居,睡眠6-8小時(shí),不足4小時(shí)或每日超過(guò)15小時(shí)為不正常。,體質(zhì)測(cè)量,1.閉眼單腳站立:1分鐘以上得10分;40秒以上得8分;30秒以上得5分;15秒以上得3分;5秒以上得1分。 2.爬樓:(選爬18層以上的樓房,以1秒一階的速度向上攀)沒(méi)有任何累的感覺(jué)得10分;略微腿酸、呼吸變化不大得8分;明顯心跳加快、呼吸變化得5分;途中有明顯走不動(dòng)的感覺(jué)得3分;途中有明顯的間斷休息得1分。 3.每周鍛煉的次數(shù):有兩次1小時(shí)的活動(dòng)得10分;有一次1小時(shí)的活動(dòng)得8分;累計(jì)1小時(shí)的活動(dòng)得5分;有不到1小時(shí)的活動(dòng)得3分;只有簡(jiǎn)單動(dòng)一動(dòng)的得1分。,4.近期的精力:(自我感覺(jué))不錯(cuò)得10分;還可以得8分;一般得5分;不太好得3分;不行了得1分。 5.最慢的速度跑:持續(xù)半小時(shí)得10分;20至25分鐘得8分;15至20分鐘得5分;10至15分鐘得3分;10分鐘以下得I分。,如果你得到45分以上,說(shuō)明你的體質(zhì)很不錯(cuò);得到40分到44分的你,體質(zhì)較好;如果得分高于35分,說(shuō)明你的體質(zhì)一般;低于34分,說(shuō)明你的體質(zhì)較差;如果你的得分不足20分的話,那么你的體質(zhì)問(wèn)題就太大了。,1.一星期中,至少有兩天覺(jué)得精神飽滿、身心舒暢。(是、否) 2. 8小時(shí)以上的睡眠,仍感精神不振。(是、否) 3.精神不振找不到生理上的原因。(是、否),心理測(cè)量,4.以下癥狀,有哪幾項(xiàng)是你經(jīng)常經(jīng)歷的:頭痛、頭暈、呼吸不暢、心悸、眼花、消化不良、便秘、習(xí)慣性腹瀉、精神緊張、四肢乏力、長(zhǎng)期失眠、精神不振及容易疲倦。(A)8項(xiàng)以上,(B)4-7項(xiàng),(C)3項(xiàng)以下。,5.身體不適時(shí),是否向他人傾訴?(A)時(shí)常,(B)偶爾,(C)從不。 6.你周圍的人是否重視你的存在?(A)非常重視,(B)重視,(C)不重視。,計(jì)分: 第1題選“是”,2、3題選“否”,4、5題選C,6題選A,各得1分。 第1題選“否”,2, 3題選“是”,4、5、6題選B,各得2分。 第l、2、3題不選擇,4、5題選A,6題選C,各得3分。 評(píng)分: 0-7分,你是一個(gè)身心健康的人。 8-11分,你有神經(jīng)衰弱的傾向,需改變一下目前的生活方式。 12-15分,你有嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱,應(yīng)重視自身的生理及心理健康,必要時(shí)求助于心理醫(yī)生。,1.早上起床時(shí),常有頭發(fā)絲掉落。5分 2.感到情緒有些抑郁,會(huì)對(duì)著窗戶發(fā)呆。3分 3.昨天想好的事,今天怎么也記不起來(lái)了,而且 近些天來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)這種情況。10分 4.害怕走進(jìn)辦公室,覺(jué)得工作令人厭倦。5分 5.不想面對(duì)同事和上司,有自閉癥趨勢(shì)。5分,亞健康測(cè)量,6.工作效率下降,上司已對(duì)你不滿。5分 7.工作一小時(shí)后,身體倦怠,胸悶氣短。10分 8.工作情緒始終無(wú)法高漲。最令自己不解的是:無(wú) 名的火氣很大,但又沒(méi)有精力發(fā)作。5分 9.一日三餐,進(jìn)餐甚少,排除天氣因素,即使口 味非常適合自己的菜,也經(jīng)常味同嚼蠟。5分,10.盼望早早地逃離辦公室,為的是能夠回家,躺 在床上休息片刻。5分 11.對(duì)城市的污染、噪聲非常敏感,比常人更渴望 清幽、寧?kù)o的山水,休息身心。5分 12.不再像以前那樣熱中于朋友的聚會(huì),有種強(qiáng)打 精神、勉強(qiáng)應(yīng)酬的感覺(jué)。2分,13.晚上經(jīng)常睡不著覺(jué),即使睡著了,又老是在做 夢(mèng)的狀態(tài)中,睡眠質(zhì)量很糟糕。10分 14.體重有明顯的下降趨勢(shì),早上起來(lái),發(fā)現(xiàn)眼 眶深陷,下巴突出。10分 15.感覺(jué)免疫力在下降,春秋流感一來(lái),自己首當(dāng) 其沖,難逃“流”運(yùn)。5分,如果你的累計(jì)總分超過(guò)50分,對(duì)不起,你已經(jīng)踏人了 亞健康的大門;如果累計(jì)總分超過(guò)80分,你己經(jīng)是“亞 健康協(xié)會(huì)”的資深會(huì)員了,你需要從醫(yī)生那里獲得支 持來(lái)擺脫這種狀態(tài)。,亞健康也稱灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、潛病期等,包括無(wú)臨床癥狀或癥狀感覺(jué)輕微,但已有潛在病理信息。 它本身?yè)碛袕V泛的內(nèi)涵,是人們?cè)谏硇那楦蟹矫嫣幱诮】蹬c疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗(yàn)。因?yàn)閬喗】当旧頉](méi)有任何器質(zhì)性改變,各項(xiàng)檢查又無(wú)異常,醫(yī)院常做出非疾病診斷,所以不以引起患者的重視。 但是,亞健康狀態(tài)是在不斷變化發(fā)展的,既可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化,也可向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化。究競(jìng)向哪方面轉(zhuǎn)化,取決于自我保健措施和自身的免疫力水平。因此,人們應(yīng)對(duì)此引起足夠的重視。,什么是亞健康 ?,亞健康是指機(jī)體雖無(wú)明確的疾病,卻呈現(xiàn)出活力降低、適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種非健康非患病的中間狀態(tài),又稱“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等。 有人認(rèn)為其特點(diǎn)是“我沒(méi)有病,但我不健康”?!皼](méi)有病”是醫(yī)生說(shuō)的,因?yàn)樵\斷疾病無(wú)依據(jù);“不健康”是患者說(shuō)的,因?yàn)樗械酵纯嗟恼勰ァ?亞健康的發(fā)生率,世界三種人(WHO的全球性調(diào)查) 健康人群約10% 亞健康人群約70% 疾病人群約20%,亞健康人群,亞健康人群是從亞健康誘發(fā)環(huán)境的角度審視的,這類人群的特點(diǎn)是存在著易誘發(fā)亞健康的因素。主要有以下幾種: 工作緊張或不適應(yīng)人群 (如“三資”企業(yè)員工、農(nóng)民打工者等) 生活不規(guī)律人群 (如小公司經(jīng)理、晝夜輪班者、經(jīng)常出差者等) 煩惱、焦慮人群 (如出國(guó)者、大學(xué)生等),情感空虛、悲觀抑郁人群 (如下崗者、離婚者、離退休者等) 特殊職業(yè)人群 (如演員、醫(yī)護(hù)人員、電腦愛(ài)好等) 遭遇突發(fā)事件人群 (如突然遇到失戀、重病以及意外受傷等) 機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、轉(zhuǎn)折期人群 (如兒童、青少年、更年期男女等) 體弱及病后人群 (如平素體虛者、大病、重病之后者等) 精神壓力過(guò)大人群 (如公務(wù)員、知識(shí)分子、成功者等),亞健康的發(fā)生原因,目前認(rèn)為亞健康的產(chǎn)生原因主要有以下幾個(gè)方面有關(guān): 不良生活方式和行為習(xí)慣的影響 不良飲食行為、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等。 社會(huì)心理因素的影響 競(jìng)爭(zhēng)、緊張、沖突、焦慮、抑郁等。 環(huán)境因素的影響 生態(tài)破壞、環(huán)境污染、人口過(guò)剩等。 生物學(xué)因素的影響 遺傳因素(致病基因和易感基因等)。,亞健康的臨床特點(diǎn),發(fā)病率高,嚴(yán)重危害身體健康 無(wú)確定病因或病因不明 是機(jī)體身心輕度失調(diào)狀態(tài)的一組臨床癥狀。 其臨床特點(diǎn)為“一多三少”。一多指疲勞多;三少即三種減退:活力減退、反應(yīng)能力減退和適應(yīng)能力減退。 無(wú)器質(zhì)性病變,屬功能性改變 臨床上無(wú)疾病診斷依據(jù) 呈慢性發(fā)病及發(fā)展 若及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)為健康狀態(tài) 若不及時(shí)防治,可發(fā)展為疾病。,亞健康的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),亞健康主要以主觀感受為主,客觀體征極少或沒(méi)有,癥狀可單一出現(xiàn),也可以交替或合并出現(xiàn),臨床上具體表現(xiàn)為:,失眠或嗜睡 健忘 食欲不振 煩躁不安 抑郁或消沉,焦慮不安 頭暈、心悸、氣短 大小便異常 性欲低下 免疫功能下降,軀體性亞健康:軀體性癥狀,以疲勞為主,還可有失眠、便秘、頭痛、腰背酸痛等 心理性亞健康: 急躁、焦慮、抑郁、擔(dān)心、恐懼等。 社會(huì)交往性亞健康:與他人之間的心理距離加大,交往頻率下降,人際關(guān)系緊張等。 道德性亞健康:在世界觀、價(jià)值觀上存在著不利于自己和社會(huì)的偏差,導(dǎo)致行為的偏差、失范和越軌 。,亞健康的分類,亞健康診斷的參考標(biāo)準(zhǔn) (廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康專業(yè)委員會(huì)), 已經(jīng)出現(xiàn)各種不適癥狀,持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)6個(gè)月以上,通過(guò)系統(tǒng)檢查,無(wú)明顯的器質(zhì)性病理?yè)p害證據(jù)和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的陽(yáng)性改變; 無(wú)重要器官的器質(zhì)性疾病及精神心理疾病,或原有疾病在康復(fù)過(guò)程中的病理?yè)p害及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)改變與現(xiàn)有的臨床表現(xiàn)無(wú)明顯內(nèi)在聯(lián)系; 盡管患有明確的非重大器官器質(zhì)性疾病或精神心理疾病診斷,但無(wú)需用藥維持;, 具有以疲勞為主的各種軀體不適癥狀(以軀體性亞健康為主); 具有急躁、焦慮、抑郁、恐懼等心理不適癥狀(以心理性亞健康為主); 具有人際交往頻率下降、人際關(guān)系緊張等社會(huì)適應(yīng)能力下降(以社會(huì)交往性亞健康為主); 判斷:具備第、項(xiàng)可診斷為亞健康狀態(tài),加上、任一項(xiàng)即可判斷為亞健康狀態(tài)的類型 。,文庫(kù),76,二、中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本概念 (一)康復(fù) 1、定義: (1)從中文字義來(lái)看,爾雅謂 “康,安也”,“復(fù),返也”,故康復(fù)的含義可理解為恢復(fù)健康或平安。,文庫(kù),77,(2)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看: 康復(fù)原意 “復(fù)原”,“恢復(fù)原來(lái)的良好狀態(tài)”,“重新獲得能力”,“恢復(fù)原來(lái)的權(quán)利、資格、地位、尊嚴(yán)”。1910年始將“康復(fù)”一詞應(yīng)用于殘疾人醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,主要是指身心功能、職業(yè)能力和社會(huì)生活能力的恢復(fù)。 從康復(fù)醫(yī)學(xué)角度講,康復(fù)是指對(duì)于傷病、殘疾者綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,盡最大可能以減輕病殘的影響,最大限度地恢復(fù)其身心功能及生活與工作能力,使其重返社會(huì)。,文庫(kù),78,2、康復(fù)的要素 康復(fù)的對(duì)象 康復(fù)的領(lǐng)域 康復(fù)的措施 康復(fù)的目的 康復(fù)的提供,文庫(kù),79,1、康復(fù)的對(duì)象: 主要是殘疾病人、慢性病人和老年病人。,文庫(kù),80,2、康復(fù)的領(lǐng)域: 包括“醫(yī)學(xué)康復(fù)”或稱“醫(yī)療康復(fù)”(利用醫(yī)療手段促進(jìn)康復(fù)),“教育康復(fù)”(通過(guò)特殊教育和培訓(xùn)以促進(jìn)康復(fù)),“職業(yè)康復(fù)”(恢復(fù)就業(yè)能力,取得就業(yè)機(jī)會(huì)),“社會(huì)康復(fù)”(在社會(huì)的層次上采取與社會(huì)生活有關(guān)的措施,促使殘疾人重返社會(huì))。實(shí)現(xiàn)以上四個(gè)領(lǐng)域的康復(fù)也就是“全面康復(fù)”。,文庫(kù),81,3、康復(fù)的措施:一切有用的措施 包括所有能消降或減輕身心功能障礙的措施,以及其他有利于教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)的措施,不但使用醫(yī)學(xué)科學(xué)的技術(shù),而且也使用社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、工程學(xué)等方面的技術(shù)和方法。,文庫(kù),82,4、康復(fù)的目的:全面康復(fù)、重返社會(huì) 實(shí)現(xiàn)全面康復(fù),著重在提高生活素質(zhì),恢復(fù)獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,能在家庭和社會(huì)上過(guò)有意義的生活,重返社會(huì)。,文庫(kù),83,5、康復(fù)的提供: 提供康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練和服務(wù)的不僅有專業(yè)的康復(fù)工作者,而且也包括社區(qū)的力量、殘疾人及其家屬也參與康復(fù)工作的計(jì)劃和實(shí)施。 康復(fù)不僅是訓(xùn)練殘疾、殘障患者,提高其功能,以適應(yīng)環(huán)境;還需要環(huán)境和社會(huì)作為一個(gè)整體來(lái)參與,以利于他們重返社會(huì)。要求殘疾、患者本人,其家庭及所在社會(huì)均參與康復(fù)服務(wù)計(jì)劃的制定和實(shí)施。,文庫(kù),84,(二)中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念 中醫(yī)康復(fù)學(xué)是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,研究康復(fù)醫(yī)學(xué)基本理論、醫(yī)療方法及其應(yīng)用的一門學(xué)科。 具體地說(shuō),它是一門以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),綜合地運(yùn)用調(diào)攝情志、娛樂(lè)、傳統(tǒng)體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等各種方法,對(duì)病殘、傷殘、老年病、慢性病等功能障礙患者進(jìn)行辯證康復(fù)的綜合應(yīng)用學(xué)科,其目標(biāo)在于使患者機(jī)體生理
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