課件：氨糖軟骨膠囊加鈣片.pptVIP

健康生活 長壽佰齡,內(nèi)部培訓(xùn)資料,做最好的營養(yǎng)膳食補(bǔ)充劑,中國健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)營銷的領(lǐng)跑者 健佰齡,做最好的營養(yǎng)膳食補(bǔ)充劑,氨 糖 軟 骨 素 加 鈣 片,骨關(guān)節(jié)炎（OA）是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性 骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。多見于中老年人，好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等部位，該病稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎等。 OA 是多種致病因素包括機(jī)械性和生物性因素的相互作用所致，其中年齡是最主要的高危因素，其他因素包括外傷、肥胖、遺傳、炎癥、代謝等。 (摘自外科學(xué)第七版) 備注：我們所說的骨刺、骨質(zhì)增生、羅圈腿、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病，比如腰椎間盤退行性變所引起的間盤突出都屬OA范疇。 痛在關(guān)節(jié)，病在軟骨,骨 關(guān) 節(jié) 炎 定 義,一.據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，50歲以上的人群中，發(fā)病率為50%，60歲以上的人群為80% 二.WHO將骨關(guān)節(jié)炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的“三大殺手”，并將每年的10月12日定為“世界骨關(guān)節(jié)炎日”。 三.流行病學(xué)調(diào)查，中國60歲以上骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約為46.6%。,骨 關(guān) 節(jié) 炎（OA）發(fā) 病 率,骨關(guān)節(jié)炎中，發(fā)生于膝骨關(guān)節(jié)炎的最多,占48%左右 而且女性多于男性,各 部 位 骨 關(guān) 節(jié) 炎 發(fā) 病 率,原發(fā)性：指發(fā)病原因不明，沒有外傷、感染、先天性畸形、無全身代謝和內(nèi)分泌異常，多見于50歲以上中老年人。 繼發(fā)性：指由于先天性畸形、創(chuàng)傷等因素，在關(guān)節(jié)局部原病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的骨關(guān)節(jié)炎。,骨 關(guān) 節(jié) 炎（OA）分 類,骨關(guān)節(jié)炎，也叫做退行性關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖В约瓣P(guān)節(jié)邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生形成骨贅，并由此引起關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙。,骨 關(guān) 節(jié) 炎 的 病 理 變 化,最主要的癥狀是疼痛，活動(dòng)多是疼痛加劇，休息后好轉(zhuǎn)。 有的在靜止或晨起時(shí)感到疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，成為“休息痛”。 疼痛可與天氣變化、潮濕受涼等因素有關(guān)。 常感到關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，上下樓困難， 晨起僵硬，活動(dòng)后減輕。 關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有各種不同的響聲。 晚期患者多有明顯的滑膜炎癥，表現(xiàn)為疼痛加重、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)積液、活動(dòng)受限。,骨 關(guān) 節(jié) 炎 的 癥 狀,骨 關(guān) 節(jié) 炎 的 癥 狀 表 現(xiàn),關(guān)節(jié)炎致殘率高。嚴(yán)重者喪失勞動(dòng)力和生活自理能力。 世界衛(wèi)生組織（WHO）稱骨關(guān)節(jié)炎為“不死的癌癥”。 關(guān)節(jié)炎會(huì)影響中老年人的活動(dòng)量，久坐成病，更易誘發(fā)心腦血管疾病與糖尿病等發(fā)生。,骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,一改善癥狀：非甾體類消炎止痛藥物 特異性環(huán)氧合酶2抑制劑 一改變病情：氨基葡萄糖雙醋瑞因 二關(guān)節(jié)腔注射：透明質(zhì)酸 OA治療策略：早診斷，早治療，長療程,骨 關(guān) 節(jié) 炎 的 治 療 藥 物,氨 糖 療 法 掀起骨關(guān)節(jié)病“綠色革命”,氨 糖 簡 介,氨糖的發(fā)現(xiàn) 1823年法國科學(xué)家歐吉爾（odier）在甲殼動(dòng)物外殼中提取了這種物質(zhì)，并命名為氨基葡萄糖(chitin)，希臘語原意為“外殼”、“信封”的意思。 氨糖的研究 從1811年發(fā)現(xiàn)氨糖到1910年的100年間，全世界僅有20篇論文發(fā)表。這一時(shí)期，纖維和淀粉的研究及生產(chǎn)比較受重視，而氨糖并末受到重視。 1926年至1949年每年有37篇文章發(fā)表，是氨糖的初步發(fā)展階段。 20世紀(jì)70年代至90年代，氨糖的研究重心轉(zhuǎn)到了日本。 1936年至1943年，前蘇聯(lián)和日本，分別加大了對(duì)氨糖的研究。 20世紀(jì)90年代以后，氨糖的研究、應(yīng)用取得蓬勃發(fā)展。,氨 糖 的 發(fā) 展 簡 史,歐美等西方國家 （1）美國從19世紀(jì)就開紿研究氨糖，是最早從事氨糖生產(chǎn)的國家，但直到20世紀(jì)90年代才廣泛應(yīng)用于醫(yī)療保健領(lǐng)域。 （2）氨糖作為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)補(bǔ)充劑被廣泛使用，是歐美醫(yī)學(xué)界唯一認(rèn)可的對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病具有治療作用的營養(yǎng)保健品。 （3）1996年，氨糖通過了美國藥品食品管理局（FDA）和歐共體（EC）的檢定。 （4）近年來，美國每年從中國進(jìn)口數(shù)千噸氨糖，用于藥物的開發(fā)和生產(chǎn)。 在日本 （1）20世紀(jì)70年代，世界對(duì)氨糖的研究重心轉(zhuǎn)到日本，大多數(shù)大學(xué)和科研單位，都有一批人在從事氨糖的研究及產(chǎn)品開發(fā)工作。 （2）從20世紀(jì)80年代到90年代的十幾年中幾乎每3天就申請1項(xiàng)專利。 （3）目前，氨糖產(chǎn)品在日本的銷量占健康食品的首位，是日本政府唯一準(zhǔn)許宣傳療效的功能性食品。,氨 糖 的 應(yīng) 用,人體由四大組織（上皮、結(jié)締、肌肉、神經(jīng)組織）構(gòu)成，其中的結(jié)締組織分布廣泛，組成各器官包膜及組織間隔，散布于細(xì)胞之間。它既有連結(jié)和營養(yǎng)功能，又有支持和保護(hù)器官的作用。 結(jié)締組織主要由結(jié)締組織基質(zhì)和結(jié)締組織纖維構(gòu)成。而基質(zhì)中含有豐富的氨基多糖（又稱粘多糖），從而結(jié)締組織基質(zhì)具有許多重要的生理功能。例如： 調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的化學(xué)組成 促進(jìn)創(chuàng)傷愈合 潤滑作用 鈣固定作用,人體內(nèi)的氨糖,外源性氨糖的存在形式,氨糖鹽酸鹽和硫酸鹽的特性對(duì)比,備注：1500毫克氨糖鹽酸鹽，相當(dāng)于1995毫克的氨糖硫酸鹽,2019/8/24,19,可編輯,氨糖是骨關(guān)節(jié)軟骨的主要結(jié)構(gòu)成分，骨關(guān)節(jié)的好壞與氨糖的流失息息相關(guān)，足量補(bǔ)充氨糖，可有效預(yù)防和修復(fù)受損關(guān)節(jié)。 人體內(nèi)氨糖的含量隨著年齡的增長不斷降低 45歲以后，體內(nèi)的氨糖含量只相當(dāng)于18歲的18% 70歲以后，體內(nèi)的氨糖所剩不多,人體內(nèi)的氨基葡萄糖含量,補(bǔ)充氨基葡萄糖的作用,服藥后18小時(shí)可測出氨糖分布在腎臟，肝，關(guān)節(jié)軟骨， 半衰期70小時(shí) 10經(jīng)尿液，11.3經(jīng)糞便排出，10保留在組織中， 其余轉(zhuǎn)化成二氧化碳呼出。,氨糖,口服,胃酸,轉(zhuǎn)化,游離 氨基葡萄糖,吸收 入血,峰值,90,8小時(shí),氨 糖 吸 收 形 式,氨基葡萄糖1500mg/天連續(xù)服用4周，55的患者膝骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重性與各X線表現(xiàn)進(jìn)行相關(guān)性指數(shù)下降3點(diǎn)Noack對(duì)于252例膝OA患者安慰劑對(duì)照研究 眾多試驗(yàn)證明，1500mg/天，是氨基葡萄糖治療OA 的最佳劑量。,修 復(fù) 關(guān) 節(jié) 軟 骨,緩 解 疼 痛,329例膝OA患者隨機(jī)對(duì)照研究,對(duì)血糖代謝、胰島素敏感性均無影響 MONAUNI T,ZENTI MG,CRETTI A,etal. Effects of glucosamine infusion on insulin secretion and insulin action in humans. J.Diabetes, 2000, 49(6):9262935. CHAN NN,BALDEWEG S,TAN TM,etal.Glucosamine sulfate and osteoarthritis J.Lancet,2001,357(9272):1618-1619. 尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響 GOLDSTEIN MR.Glucosamine sulfate and osteoarthritis J Lancet, 2001,357(9268):161721618. 2003年，在美國完成的專項(xiàng)研究顯示：口服氨基葡萄糖1500mg/天，連續(xù)3月的2型糖尿病人的糖化血紅蛋白水平?jīng)]有改變，不影響原來的血糖控制方案的實(shí)施,氨 糖使 用 安 全,【主要原料】氨基葡萄糖鹽酸鹽、硫酸軟骨素、碳酸鈣 【標(biāo)志性成分及含量】每100g含：鹽酸氨基葡萄糖 37.5g、硫酸軟骨素12.5g、 鈣11.0g 【保健功能】增加骨密度 【適宜人群】中老年人 【食用方法及食用量】口服，每日2次，每次2片 【規(guī)格】1.0g/片 【保質(zhì)期】24個(gè)月 【貯藏方法】存放于陰涼、干燥、通風(fēng)處 【注意事項(xiàng)】 本品不能代替藥物；本品不宜超過推薦量或與同類營養(yǎng)素補(bǔ)充劑同時(shí)食用。,氨 糖 軟 骨 素 加 鈣 片,高含量氨基葡萄糖：每日（4片）提供氨基葡萄糖達(dá)1500mg，高于同類產(chǎn)品，在胃酸中完全解離，易于吸收。（注：每日1500mg氨基葡萄糖，為治療骨關(guān)節(jié)最佳劑量）。 科學(xué)配比軟骨素：氨基葡萄糖與硫酸軟骨素3：1科學(xué)配比，軟骨素有助于促進(jìn)氨基葡萄糖進(jìn)入骨關(guān)節(jié)，更好發(fā)揮關(guān)節(jié)保健作用。 特別添加鈣：鈣是骨骼的主要成分，有助于增強(qiáng)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松和脆性骨折發(fā)生。,產(chǎn) 品 特 點(diǎn),推薦： 對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者，建議連續(xù)服用3個(gè)月為一個(gè)周期。 建議每年服用2個(gè)周期，以鞏固保健效果。,氨 糖 軟 骨 素 加 鈣 片,高含量氨基葡萄糖：每日（4片）提供氨基葡萄糖達(dá)1500mg，高于同類產(chǎn)品，在胃酸中完全解離，易于吸收。（注：每日1500mg氨基葡萄糖，為治療骨關(guān)節(jié)最佳劑量）。 科學(xué)配比軟骨素：氨基葡萄糖與硫酸軟骨素3：1科學(xué)配比，軟骨素有助于促進(jìn)氨基葡萄糖進(jìn)入骨關(guān)節(jié)，更好發(fā)揮關(guān)節(jié)保健作用。 特別添加鈣：鈣是骨骼的主要成分，有助于增強(qiáng)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松和脆性骨折發(fā)生。,產(chǎn) 品 特 點(diǎn),中老年人，尤其是曾有關(guān)節(jié)損傷史的人群； 膝、頸、腰、肩、股關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛的患者； 長期高強(qiáng)度勞動(dòng)或訓(xùn)練，關(guān)節(jié)易被磨損的人群，如運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員等； 長期伏案工作，易患頸椎病、肩周炎的人群，如白領(lǐng)人士。 需要預(yù)防、改善骨質(zhì)疏松者。,建 議 服 用 人 群,氨糖類產(chǎn)品是歐美日本市場銷量第一的骨關(guān)節(jié)病保健品，被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病有治療作用。 國內(nèi)市場的氨糖類產(chǎn)品較少，并普遍存在劑量不足甚至不標(biāo)明劑量等現(xiàn)象，導(dǎo)致服用效果大打折扣。,國 內(nèi) 氨 糖 產(chǎn) 品 概 況,一.【氨糖】每日口服劑量達(dá)到1500mg即可達(dá)到治療效果，對(duì)于肥胖或長期口服利尿劑的患者還要追加劑量至2000-2500mg，實(shí)驗(yàn)中證實(shí)服用4-6周后才可達(dá)到治療效果，因此應(yīng)堅(jiān)持服用至少1個(gè)月。 二.【氨糖】在同非甾體類抗炎藥物的對(duì)比研究中發(fā)現(xiàn)在服用軟骨保護(hù)類藥物2周后可達(dá)到服用布洛芬1周時(shí)的止痛及抗炎效果，而繼續(xù)服用后癥狀仍有進(jìn)一步改善的趨。并副反應(yīng)只有布洛芬1/6，適合長期治療。 三.【氨糖】臨床研究認(rèn)為鹽酸氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎療效與硫酸鹽相似。,案例分享,市 場 同 類 產(chǎn) 品 信 息,用氨糖軟骨素加鈣片多長時(shí)間能有效果？ 答：根據(jù)患者所患疾病、患病時(shí)間、病變嚴(yán)重程度、以往治療情況以及患者年齡、消化吸收功能、氨糖基礎(chǔ)水平等個(gè)體差異，見效及治愈時(shí)間不同。一般連續(xù)服用30天可見到明顯效果（癥狀較輕的患者20天就有明顯感覺）。鑒于骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性的退化病變，建議連續(xù)服用3個(gè)月為一個(gè)周期。有條件的患者，建議每年服用2個(gè)周期，既可阻止病