2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺模擬試題及答案(二).doc

a1型題每一道考題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1屬于毒理學上限指標的是aadibld0cnoaeldloaelemac2最大無作用劑量是a一群個體中不引起死亡的最高劑量b閾劑量c未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量d未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量e人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量3人類日前常用的化學物質有多少種a300萬b8萬c40萬d100萬e15萬4不同組織器官對化學毒物存在選擇毒性的原因有a物種和細胞學差異b不同生物及其細胞器官對化學毒物親和力差異c體內生物轉化過程差異d對化學毒物所致?lián)p害修復能力差異e以上都是5關于物理性質與毒性效應說法正確的是a毒物脂/水分配系數(shù)越大，毒性越小b毒物在體液中的溶解度越大，毒性越小c非離子型比率越高，毒性越大dich越大，產(chǎn)生慢性中毒的危險性越小e毒物分散度越小，毒性越大6同種動物接觸毒物吸收速度和毒性大小的順序正確的是a靜脈注射肌內注射腹腔注射經(jīng)口經(jīng)皮b腹腔注射靜脈注射肌內注射經(jīng)口經(jīng)皮c靜脈注射肌內注射腹腔注射經(jīng)皮經(jīng)口d靜脈注射腹腔注射肌內注射經(jīng)口經(jīng)皮e腹腔注射靜脈注射肌內注射經(jīng)皮經(jīng)口7毒作用敏感性形成的原因主要是a代謝酶的遺傳多態(tài)性b修復能力差異c受體因素d宿主的其他因素e以上都是8馬拉硫磷可以增強苯硫磷的毒性，體現(xiàn)a相加作用b協(xié)同作用c拮抗作用d獨立作用e以上均不是9急性毒性試驗常用闡述有ald50bzacc劑量一反應曲線dld84/ldl6e以上都是10經(jīng)呼吸道動式染毒的主要優(yōu)點是a受試化合物保持濃度不變b保證染毒柜內氧和二氧化碳分壓不變c溫濕度恒定d染毒時間不受染毒柜體積限制e以上都是答案：b dbecde b ee11幾種實驗動物的一次灌胃容量范圍正確的是a小鼠0105ml/100gb大鼠1ml/10gc家兔5ml/kgd狗50ml/kge以l均正確12寇氏法的要求是a各劑量組劑量呈等比級數(shù)排列b各組小鼠不可少于10只c最大劑量組死亡率100%，最低劑量組死亡率0%d動物數(shù)相同e以卜都是13亞慢性毒性試驗的主要目的是a探討閾劑量及最大無作用劑量b觀察中毒癥狀c探討劑量反應關系d預測有無潛在性危害e以上都是14蓄積作用是a化學物質發(fā)生慢性中毒的基礎b分為物質蓄積和功能蓄積c是化學毒物分布的一種特殊形式d多來自小劑量的長期接觸e以上均正確15亞慢性毒性試驗對動物的要求是a成年動物b必須雌雄各半c大鼠100g左右，小鼠15g左右d僅使用單一性別e必須為嚙齒類或非嚙齒類16對簡單擴散的特點描述正確的是a物質分子由濃度低的部位向濃度高的部位分散b消耗能量c依賴于外源性化學物質在脂質中的溶解度d不受外源性化學物質的電離狀態(tài)影響e以上都對17毒物排泄的主要途徑是a唾液b母乳c胃腸道d腎臟e汗液18影響胃腸道吸收的因素有a化學物質的分子結構b化學物質的理化特性c胃腸蠕動情況d胃腸菌群環(huán)境e以上都是19一種ph是68的有機堿在消化道中最好的吸收部位是a口腔b胃c十二指腸d小腸e結腸20異化擴散與簡單擴散的主要區(qū)別在于a前者需要能量，后者不需要b前者需要載體，后者不需要c前者沒有特異性，后者有特異性d前者不需能量，后者需要e前者沒有飽和性，后者有答案：cea eccded b21某化學物質經(jīng)動物實驗致癌證據(jù)充分，但流行病學調查資料尚不足，它應歸類于a確認的致癌物b潛在的致癌物c可疑的致癌物d動物的致癌物e人類的致癌物22觀察到損害作用的最低劑量是a引起畸形的最低劑量b引起dna損傷的最低劑量c引起某項檢測指標出現(xiàn)異常的最低劑量d引起染色體畸變的最低劑量e引起免疫功能減低的最低劑量23為了評價化學物質對人類的致痛性國際癌癥研究所iarc將致癌物分為四大類，其中第四類是指a對人類很可能或可能是致癌物b對人類肯定的致癌物c對人類很可能不致癌的物質d對人的致癌性尚不能明確的物質e對人類為間接致癌物24關于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是a不具有dna反應活性b在大多數(shù)遺傳毒理學試驗中為非致突變物c經(jīng)代謝活化可形成親電子劑d一般具有可檢測的閾劑量e作用一般是可逆的，需長期染毒25一般對致癌物制定的實際安全劑量在人群中引起的腫瘤超額發(fā)生率不超過a102b103c104d105e10626在危險度評價中，進行危險度特征分析的目的是a確定化學毒物能否產(chǎn)生損害效應b確定人體接觸化學毒物的總量和特征c測算化學毒物在接觸人群中引起危害概率的估計值，及其不確定度d闡明化學毒物劑量與接觸群體(實驗動物或人)反應之問的定量關系e闡明待評化學毒物所致毒效應的性質和特點27遺傳毒理學試驗成組應用的配套原則不包括a包括體細胞和性細胞的試驗b在反映同一遺傳學終點的多種試驗中應盡可能選擇體外試驗c包括多個遺傳學終點d包括體內試驗和體外試驗e包括原核生物和真核生物的試驗28基因突變不包括a轉換b顛換c移碼突變ddna大段損傷e裂隙29化學致癌過程至少分為哪三個階段a引發(fā)(啟動)，促長，進展b促長，進展，浸潤c引發(fā)(啟動)，促長，轉移d進展，浸潤，炎癥e引發(fā)(啟動)，進展，轉移30煤焦油可致皮膚癌。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)煤焦油涂抹的皮膚如再接觸佛波酯，腫瘤的發(fā)生率增加，潛伏期縮短。據(jù)此實驗，佛波酯應屬a無機致癌物b免疫抑制劑c促長劑d助致癌物e細胞毒劑答案：bccce cbeac31毒理學試驗中溶劑的選擇原則不包括a受試物溶解后穩(wěn)定b不被機體吸收c與受試物不發(fā)生反應d不改變受試物的理化性質及生物學活性e本身無毒32遲發(fā)型變態(tài)反應主要與下列哪類細胞有關ab細胞b巨噬細胞ct細胞dnk細胞e中性粒細胞33環(huán)境衛(wèi)生學的研究對象是a人群健康b人類健康及其周圍環(huán)境c自然環(huán)境和生活環(huán)境d環(huán)境污染的綜合治理e原生環(huán)境與健康34下列哪項不屬于環(huán)境介質a大氣b水體c土壤d生物體e有機和無機物35環(huán)境衛(wèi)生學研究的自然環(huán)境包括四部分a大氣圈、水圈、巖石圈、食物圈b大氣圈、水圈、巖石圈、生物圈c大氣圈、水圈、有機圈、無機圈d大氣圈、水圈、土壤圈、食物圈e生產(chǎn)圈、消費圈、分解圈、非生命圈36對生態(tài)系統(tǒng)描述不正確的是a是在一定空間范圍內，有生物群落及其環(huán)境組成b使生物圈內能量和物質循環(huán)的一個功能單位c借助于各種功能流(物質流、能量流和信息流)所連接的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)d構成生物群落的生物是生態(tài)系統(tǒng)的主體e生態(tài)系統(tǒng)是一個封閉的系統(tǒng)37人與環(huán)境之間不斷進行著最本質的聯(lián)系是a吸入氧氣呼出二氧化碳b吸收與排泄c信息傳遞d物質交換和能量轉移e營養(yǎng)物質的轉換38環(huán)境衛(wèi)生學研究的范疇不包括下列哪項a環(huán)境質量評價b公共場所衛(wèi)牛c城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生d環(huán)境污染治理e化妝品衛(wèi)生39在制訂環(huán)境中必需微量元素的衛(wèi)生標準時，應考慮a平均濃度值b適宜濃度范圍c上限濃度值d下限濃度值e最高容許濃度值40某些環(huán)境污染物，在體內的濃度隨時間的變化，只有在體內濃度達到中毒閾值時，才會產(chǎn)生危害，這種污染物具有a潛隱性b蓄積性c遲發(fā)性d時間性e以上都不是答案：e c b e b d d d b b41環(huán)境污染的特征是a影響范圍大，作用時間長b影響人群面廣c多為低劑量、高濃度、多種物質聯(lián)合作用d環(huán)境污染一旦形成，消除很困難e以上都是42環(huán)境的自凈作用有三大作用方式，即a硝化作用、氨化作用、無機化作用b物理作用、化學作用、生物作用c中和作用、氧化作用、分解作用d稀釋作用、沉淀作用、擴散作用e還原作用、絡合作用、吸附作用43化學性污染物進入人體的主要途徑是a呼吸道、消化道、皮膚b鼻腔、口腔、鼻竇c皮膚、黏膜、結膜d血液、唾液、淋巴液e腮腺、淋巴腺、扁桃腺44生物富集作用是指a污染物在生物體內蓄積，并通過食物鏈在生物間傳遞，并且濃度逐步增高b某些污染物進入生物體內濃縮，在生物體內含量增加c污染物在生物體作用下發(fā)生轉化d生物體內污染物含量隨時間加長，含量增多e以上都不是45環(huán)境污染對人群健康的影響主要是a急慢性中毒、三致作用b慢性中毒、亞急性中毒、慢性中毒c慢性中毒、致癌作用d致癌、致畸、致突變e慢性中毒、三致作用46環(huán)境有害物質是指環(huán)境中對人體可產(chǎn)生不良作用的a物理因子、化學因子b化學因子、生物因子c生物因子、物理因子d物理因子、化學因子、生物因子e物理因子、化學因子、微生物因子47根據(jù)實驗研究和流行病調查，誘發(fā)人類癌癥主要是與a病毒因素有關b放射性因素有關c物理因素有關d化學性因素有關e遺傳因素有關48有獎體細胞突變的后果，下面哪項是錯誤的a可使體細胞發(fā)生不正常的分裂b可使體細胞發(fā)生不正常的增生c不具有傳遞性質d是癌變的基礎e也是致畸的基礎49環(huán)境流行病學的研究必須考慮哪種情況a已知暴露因素，研究健康效應b已知人群中健康已出現(xiàn)異常，尋找病因c因果均已清楚，研究劑量一反應關系d以上均考慮e以上均不考慮50環(huán)境中某些化學物質可以通過食物鏈逐級濃縮，致使生物體內該化學物質的濃度成千上萬倍增大，這種現(xiàn)象稱為a生物學吸收b生物學放大c生物學富集d生物學累積e生物學代謝答案：e d a b a d d c c ba2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。83男性患者28歲，農(nóng)民，1998年夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，突然暈倒在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對光反應消失，多汗；流涎，全身抽搐，語言不清，血壓18/125kpa(135/94mmhg)。排除由于誤食藥物或有毒物應做如下檢查a化驗病人的胃內容物及排泄物(含有機磷)b詳細詢問有機磷農(nóng)藥接觸史(接觸過)c溶血試驗(+)d復能劑診斷性治療(有效)e以上都應進行84男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞檢：wbc 25/hp，余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是a滲出性腹瀉b滲透性腹瀉c分泌性腹瀉d吸收不良性腹瀉e腸動力增強性腹瀉85男性，46歲，既往有乙肝病史，今日搬重物后嘔出鮮紅色血液約200ml，并有暗紅色血塊。體檢：bp 100/70mmhg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平軟，肝朱捫及，脾側臥3cm，全腹無壓痛，移動性濁音(-)。嘔血最可能的原因是a胃潰瘍并出血b十二指腸球部潰瘍出血c胃癌出血d食管賁門黏膜撕裂癥e食管靜脈曲張破裂出血86男性，24歲，患肝內膽汁郁積性黃疸4月余，下列哪項檢查可能異常a凝血酶原時間b血氨c甲胎蛋白d網(wǎng)織紅細胞計數(shù)e白細胞計數(shù)87流腦腦膜炎型患者出現(xiàn)昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大時，最主要的搶救措施為a肌注苯巴比妥b20甘露醇靜脈快速輸入c注射654-2d氣管切開e使用人工呼吸機88夏季，某青年工人在煉鋼爐前工作，飲水較少，至下午3時突然感到頭暈、雙下肢疼痛難忍，時而緩解，時而發(fā)作。經(jīng)檢查，患者體溫37、神志清楚，他的疾患可能是a熱暈厥b日射病c熱射病d熱衰竭e熱痙攣89男性43歲，某化工廠工人。工齡10年，因發(fā)現(xiàn)血尿而就診，診斷為膀胱癌。在詢問職業(yè)史時，有哪種化學物質長期或大量接觸史，方能考慮為職業(yè)腫瘤a氯乙烯b氯甲醚c聯(lián)苯胺d汞e甲醚90一25歲女性，半年來易患感冒，近一個月以來刷牙時易出血，實驗室化驗：血紅蛋白909/l，白細胞25109/l，紅細胞241012/l，血小板60109/l。此人為乒乓球拍廠的工人，工齡6個月。此人診斷可能是a鉛中毒b錳中毒c苯中毒d二硫化碳中毒e砷中毒答案：e c e a b e c cb1型題以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(110113題共用備選答案)a成熟紅細胞b淋巴細胞c成熟的滋養(yǎng)層細胞d樹突狀細胞e網(wǎng)織細胞110不表達hlai類分子的有核細胞是111不表達mhci和mhc一ii類分子的細胞是112專職抗原遞呈細胞是113高表達mhci和mhcii類分子的細胞是(114115題共用備選答案)a普魯卡因b利多卡因c丁卡因d布比卡因e羅哌卡因114表面麻醉不能選用115浸潤麻醉不能選用(116120題共用備選答案)a鐵銹色痰b爛桃樣痰c漿液性粉紅色泡沫樣血痰d巧克力色膿痰e咯鮮血下列疾病咯血的特征為116支氣管擴張117阿米巴病118大葉性肺炎119肺吸蟲病120左心衰竭肺水腫答案：c ad baced abca3/a4型題以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(139142題共用題干)男，54歲，2個月前因胃癌手術，術中輸血600ml，術后40天起感乏力，食欲減退，查血肝功能alt 200u，ast l86u，sb l70moll，抗hbs(+)139首先應考慮的診斷為a甲肝b乙肝c丙肝d丁肝e戊肝140為作病原學診斷應重點查血a抗havigmb乙肝病毒標記物chdagd抗hcv及hcarnae抗hevigm141如無有效治療，本例最后結局可能為a慢性hcv病毒攜帶者b肝硬化c肝癌d再重疊其他肝炎病毒感染后肝衰退e治愈142目前認為最有效的治療為a聯(lián)苯雙酯b干二擾素c病毒唑d胸腺肽e中藥(143146題共用題干)男性，40歲，漁民。岡發(fā)熱l周伴腹痛