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實(shí)習(xí)讀書報(bào)告 成長(zhǎng)的生命:有關(guān)早期療育的故事,班級(jí):幼保三甲 組員:陳碧貞 496I0003 張?bào)忝?496I0008 彭宇敏 496I0049 徐欣鈺 496I0056 許品慧 496I0905 指導(dǎo)老師:高家斌老師,工作分配,作者簡(jiǎn)介-P.J. 麥克威廉博士,曾多次擔(dān)任人員訓(xùn)練、模型示範(fàn),及研究方案等專案負(fù)責(zé)人,由其所主導(dǎo)的訓(xùn)練課程更遍佈美國(guó)及加拿大。 近來她的工作主要在早期療育人員的訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練策略的發(fā)展與評(píng)估,幫助專業(yè)人員執(zhí)行以家庭為中心服務(wù)模式。 一九九年以來,麥克威廉博士投注於撰寫及發(fā)展個(gè)案教學(xué)法中的個(gè)案故事及相關(guān)講義與資料 倡導(dǎo)個(gè)案教學(xué)法成為人員訓(xùn)練的另種方式,或用於補(bǔ)助傳統(tǒng)訓(xùn)練方式上的不足。 麥克威廉博士亦是兩本書的共同作者:與兒童及家庭攜手合作:早期療育中的個(gè)案研討及以家庭為中心的介入實(shí)務(wù)策略。,作者簡(jiǎn)介-米琪可斯卡,北卡羅來納大學(xué)教堂山分校法蘭克波特葛蘭兒童發(fā)展中心個(gè)案教學(xué)法方案的個(gè)案作家,同時(shí)也是出版與傳播處的平面設(shè)計(jì)家及作家。 可斯卡女士設(shè)計(jì)人員訓(xùn)練資料,並且出版由國(guó)家早期發(fā)展與學(xué)習(xí)中心贊助、有關(guān)幼兒發(fā)展的雜誌早期發(fā)展在此之前,可斯卡女士為舊金山焦點(diǎn)雜誌的助理編輯。,作者簡(jiǎn)介-汪達(dá)海德瑞克博士,目前為德州大學(xué)聖安東尼奧分校教育系副教授,其所教授的大學(xué)部及研究所課程在於幫助實(shí)務(wù)者如何教導(dǎo)有閱讀困難的兒童。 在這教職之前,海德瑞克博士任職於北卡羅來納大學(xué)教堂山分校法蘭克波特葛蘭兒童發(fā)展中心的個(gè)案教學(xué)法方案,實(shí)地蒐集個(gè)案資料,並撰寫可用於早期療育人員訓(xùn)練的個(gè)案故事。,作者簡(jiǎn)介-南西佛瑞姆,任教於華盛頓州,參與雅琪瑪聽力與語(yǔ)言中心的全聾與重聽嬰幼兒家長(zhǎng)與嬰兒方案。 教導(dǎo)並指導(dǎo)全聾及重聽兒童與成人有長(zhǎng)達(dá)四十多年的經(jīng)驗(yàn)。 聽力與語(yǔ)言中心在一九七年成立時(shí),佛瑞姆女士曾給予多方的協(xié)助與指導(dǎo),自此之後,她便在中心工作。 她的社區(qū)及所服務(wù)的個(gè)案中有許多西班牙籍的家庭,所以她非常了解,文化敏感度及以家庭為中心的服務(wù)方式對(duì)需要服務(wù)的嬰幼兒的重要性。 佛瑞姆女士除了她的專業(yè)證書之外,她有四個(gè)成年子女及七個(gè)孫子女。,作者簡(jiǎn)介-凱薩琳馬修,是三個(gè)孩子的母親,其中之一是八歲患有普利得威利癥的伊麗莎白。 現(xiàn)居住於路易西安那州的道林除了全職照顧家庭之外,她也很積極參與政策擬定夥伴,與路易西安那州議員合作擬定有關(guān)身心障礙者的政策。 同時(shí)她也支持並協(xié)助同社區(qū)中想為家中身心障礙幼兒謀取福利的家庭。 目前正策畫一些活動(dòng),希望增進(jìn)社會(huì)大眾對(duì)普利得威利癥的了解,並與其他家中有普利得威利癥兒童的家庭取得聯(lián)絡(luò)。,內(nèi)容簡(jiǎn)介,二十篇個(gè)案故事,每個(gè)故事都是根據(jù)真人實(shí)事改寫而成,故事內(nèi)容都是有關(guān)早期療育工作者每天在工作時(shí)所面臨到的複雜情境。這些生動(dòng)感人的故事不僅可以讓讀者一窺早期療育工作者的實(shí)境,藉由每個(gè)故事後的問題討論,更可以幫助讀者學(xué)習(xí)個(gè)案的分析技巧,提昇解決問題的能力。,第一章 遠(yuǎn)離威斯康辛,一位甫自研究所畢業(yè),剛搬至南方的特殊教育老師,當(dāng)學(xué)校語(yǔ)言及職能治療師抗拒她採(cǎi)用專家所建議的實(shí)務(wù)策略時(shí),她必須決定要對(duì)學(xué)校當(dāng)局施與多大的壓力。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,麗莎,一位來自威斯康辛州的特教老師,去到南方一所特殊學(xué)校任教,柏妮是教室助理,她總是很愛裝熟,讓麗莎不知所措,對(duì)於這些南方的文化,麗莎還要去慢慢適應(yīng)。 而最讓她無法忍受的,是和語(yǔ)言治療師坦雅及職能治療師愛倫之間的合作,她要求要與海倫談?wù)?,海倫是這所學(xué)校的校長(zhǎng),當(dāng)初也是她的認(rèn)同,麗莎才得以進(jìn)入學(xué)校,她現(xiàn)階段要進(jìn)行發(fā)展個(gè)別教學(xué)計(jì)畫,是以家庭為中心,而坦雅和海倫不顧家長(zhǎng)的期望,就幫幼兒事先擬定教學(xué)計(jì)畫書,所達(dá)到的目標(biāo)也不是家長(zhǎng)所確認(rèn)的目標(biāo),當(dāng)麗莎講完所有過程後,海倫還贊同他們的能力,絲毫沒有覺得不妥,並對(duì)麗莎說,她很欣賞她想改變幼兒課程的想法,但是不能太快,不管對(duì)與錯(cuò),都要遵守官方的規(guī)定,坦雅和愛倫所做的都是符合制度的,她必須要支持他們,希望麗莎可以了解。 麗莎開始懷念起威斯康辛的景色,她感到好失望好沮喪,曾經(jīng)希望可以說服海倫將正常發(fā)展幼兒融入學(xué)前班級(jí)中,現(xiàn)在看來是不可能了。,問題討論,是什麼因素造成麗莎現(xiàn)在所面臨的情況? 海倫的不支持和那些所謂的官方規(guī)定,使麗莎感到無能為 力,沮喪不已。 麗莎應(yīng)該憂慮她與柏妮之間的互動(dòng)方式,或柏妮在教 室中的行為嗎?麗莎要怎麼做才能讓柏妮知道,有時(shí) 候她給麗莎的感覺不太舒服? 只要心裡覺得不自在,就要注意,而柏妮在教室看雜誌, 就是不對(duì)之行為,應(yīng)予以勸說。 直接了當(dāng)?shù)恼f我不喜歡妳這樣稱呼我,畢竟我們還沒深入 的了解彼此,等熟了再有些親暱稱呼,就會(huì)自然許多了。,第二章 計(jì)畫改變,在一連串的誤會(huì)之後,憤怒的主管想要知道為什麼一位激動(dòng)的母親,把她從會(huì)議中拉出來討論她女兒的學(xué)校安置及為什麼在這之前,卻沒有人回答這個(gè)母親的問題。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,琳達(dá)邁康已懷孕九個(gè)多月,她幫愛芙做語(yǔ)言治療已經(jīng)一年半了,愛芙的媽媽,菲麗瑞每次總是會(huì)遲到,對(duì)愛芙的治療過程,琳達(dá)希望她可以參與,但她會(huì)斥責(zé)愛芙,而當(dāng)菲麗瑞不在時(shí),愛芙就會(huì)有反應(yīng)。 琳達(dá)覺得讓愛芙去上學(xué)前班,會(huì)有較好的準(zhǔn)備上幼稚園,而愛芙去年竟只接受一項(xiàng)語(yǔ)言治療,因常沒去也沒什麼成效,琳達(dá)覺得愛芙需要特殊的資源協(xié)助,但是菲麗瑞想要去沒特殊資源的河邊幼稚園,最後琳達(dá)建議她帶愛芙去費(fèi)蒙兒童發(fā)展中心接受評(píng)估。 做完評(píng)估後,菲麗瑞第一時(shí)間要告訴琳達(dá)消息,到中心時(shí)卻一直找不到她,她跑到接待區(qū),喊著要見負(fù)責(zé)人,安斯頓太太,接待區(qū)人員凱倫說安斯頓太太在開會(huì),不方便,我?guī)蛫吋s其他時(shí)間 ,菲麗瑞一定要今天,評(píng)估結(jié)果說愛芙不適合讀河邊幼稚園,語(yǔ)言不好。凱倫撥電話給琳達(dá)丈夫,看她是不是去生小孩,她丈夫也不曉得,說過一會(huì)再打電話來,這時(shí)菲麗瑞就一路找到會(huì)議室,說要見安斯頓太太,把所有事情都跟她說,她請(qǐng)菲麗瑞坐在一旁,她則到接待區(qū),問說現(xiàn)在什麼情形,凱倫說琳達(dá)沒有去生產(chǎn),安斯頓太太生氣得把菲麗瑞的名字寫在筆記本最上方,說這場(chǎng)面是怎麼回事,她的問題任何其他人都可以解決的吧。,問題討論,是什麼因素造成麗莎現(xiàn)在所面臨的情況? 海倫的不支持和那些所謂的官方規(guī)定,使麗莎感到無能為 力,沮喪不已。 麗莎應(yīng)該憂慮她與柏妮之間的互動(dòng)方式,或柏妮在教 室中的行為嗎?麗莎要怎麼做才能讓柏妮知道,有時(shí) 候她給麗莎的感覺不太舒服? 只要心裡覺得不自在,就要注意,而柏妮在教室看雜誌, 就是不對(duì)之行為,應(yīng)予以勸說。 直接了當(dāng)?shù)恼f我不喜歡妳這樣稱呼我,畢竟我們還沒深入 的了解彼此,等熟了再有些親暱稱呼,就會(huì)自然許多了。,第三章 金錢的重要,一個(gè)重度肢體障礙的小女孩在她母親細(xì)心的照顧之下,進(jìn)步神速,然而這位全職照顧家庭的母親,可能會(huì)因?yàn)榧彝サ慕?jīng)濟(jì)狀況而被迫重返職場(chǎng)?,F(xiàn)在,療育工作者必須為這個(gè)家庭發(fā)展出一套新的合作策略,並為他們尋找資源。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,安妮瑪麗到西格佛家進(jìn)行每個(gè)星期五的例行家訪已經(jīng)一年了,這家有爸爸藍(lán)帝媽媽茱蒂和兩個(gè)小孩布萊兒、尼克,從明尼蘇達(dá)搬來森林山莊,而剛搬來時(shí)布萊兒已經(jīng)去過2次醫(yī)院了。 在一年裡布萊兒有很大的進(jìn)步,可是仍無法說話和重度肢障延續(xù)終生可能性很大,安妮瑪麗向她打招呼,她微笑時(shí)嘴角有口水滴落,茱蒂和藍(lán)帝總想很多方法來與布萊兒對(duì)話,前提是都需要錢,他們必須要去找工作,將來還要幫布萊兒買輪椅,想要計(jì)畫布萊兒的未來,不放棄任何一絲希望,但是如果茱蒂去工作了,布萊兒要怎麼辦呢,白天她要待在哪。 尼克在學(xué)校也有了一些問題,讓茱蒂困擾的事不只布萊兒的未來、經(jīng)濟(jì)上的憂心又加上了尼克的問題,到底要如何幫助她呢?,問題討論,西格佛家的憂慮及優(yōu)先順序是什麼?請(qǐng)列舉。 金錢-布萊兒的未來-尼克 安妮瑪麗可以使用什麼樣可行的策略來解決西格佛 家的憂慮? 茱蒂擔(dān)心她去工作後,布萊兒白天無人照顧,可以先幫她 安置好布萊兒,讓她放心去工作,白天時(shí),可以常常去看 布萊兒,使她狀況可以保持穩(wěn)定,不會(huì)有退步的情形,盡 可能幫他們爭(zhēng)取到最好的福利,至於尼克,幫他找一家機(jī) 構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,看看到底是什麼問題,真的有問題,就找相 關(guān)的專業(yè)人員進(jìn)行治療。,第四章 兩個(gè)孩子的母親,一位療育工作者試著幫助一位年輕的母親,及她的兩個(gè)稚齡孩子,在安全的社區(qū)中找尋一處穩(wěn)固的住家,同時(shí)她必須遵守她的承諾,不將孩子的父親是誰(shuí)的這個(gè)秘密洩漏出去。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,芳達(dá)思珮琳在結(jié)束對(duì)優(yōu)妮絲的兒子馬丁的拜訪後,要繼續(xù)在哈里森街的另一個(gè)個(gè)案柯瑞馬休,優(yōu)妮絲警告千萬(wàn)她要小心,那裡盡是幫派份子很不安全,她帶著忐忑的心情到達(dá)目的地。 看到周遭的環(huán)境,她為柯瑞及他的母親克麗斯特感到憂心,進(jìn)入他們居住的公寓後,到處都髒亂不堪,堆積如山的衣服在沙發(fā)上,年僅19歲的克麗斯特一個(gè)人如何在這生活的,除了柯瑞外,還有女兒佩佩,首先芳達(dá)要克麗斯特把要做的所有事列在清單上,讓她可以一目瞭然知道下一步要做什麼,而最急切要做的,就是安排她們與服務(wù)處的賽琳蓋那會(huì)面,為她和孩子們找新的住所。 但是結(jié)果卻不理想,賽琳想知道孩子的生父是誰(shuí),而克麗斯特卻無法透露,芳達(dá)希望克麗斯特可以相信她,於是克麗斯特還無保留的說出生父就是她的父親,她母親要她不能告訴別人,不然就永遠(yuǎn)不幫她。 芳達(dá)覺得很不捨,她去找賽琳談?wù)?,但是又不能說出事實(shí),不說出來就無法得到補(bǔ)助,芳達(dá)很兩難,只有讓賽琳得知真相,對(duì)克麗斯特才是最好的,但要如何說服她,讓她自己告訴賽琳呢?,問題討論,芳達(dá)應(yīng)該對(duì)克麗斯特做保守秘密的承諾嗎?她應(yīng)該要遵 守嗎?如果不需要,她應(yīng)該告訴誰(shuí),及她應(yīng)該如何做? 不需要 芳達(dá)的職責(zé)就是要使那些需要治療的幼兒,得到最完善 的照顧及幫助,雖然克麗斯特希望她保守秘密,但是基 於專業(yè)及道德,不應(yīng)縱容她父親逍遙法外。可以先徵求 克麗斯特的同意,說服她,使她了解如此做才是真正對(duì) 她及小孩最好,然後請(qǐng)她自己像賽琳說出真相,得到應(yīng) 有的幫助,還有去審判亂倫之類案件的機(jī)構(gòu),說出她父 親如何對(duì)待她,以及母親事後的態(tài)度,還她一個(gè)公道。,第五章 缺席的母親,在一次充滿壓力的家訪裡,療育工作者從外曾祖母處得知,她那已經(jīng)多次對(duì)療育工作者失約的外孫女,又開始吸毒,而且可能危害到她三個(gè)幼兒。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,琳妮是的社工員,為一個(gè)吸毒的媽媽安琪拉還有三個(gè)小朋友為他們進(jìn)行家訪;三個(gè)小朋友主要照顧者是外婆法蘭西。安琪拉再生強(qiáng)西時(shí),被檢測(cè)出古柯鹼陽(yáng)性反應(yīng),當(dāng)時(shí)的她,決定不再吸毒,幫助她做一個(gè)好媽媽?由琳妮做為早療服務(wù)人員。 琳妮做家訪時(shí),前幾次都很正常,最近一個(gè)月有三次安琪拉避不見面,她想該怎麼辦?強(qiáng)西大姊跑來說外婆找她,然後他們都在外婆家,之後琳妮去了。但是路上遇到不明份子,讓他覺得這環(huán)境不安全。 琳妮和法蘭西聊天,讓她不知所措,她自己沒發(fā)現(xiàn)安琪拉又去吸毒,而是外婆告訴她,琳妮覺得自己很愚蠢;因?yàn)榄h(huán)境、朋友安琪拉又跑去吸毒,沒有做好母親角色,把孩子丟在一旁,但是他們知道安琪拉如果沒有吸毒,是一個(gè)好媽媽。 安琪拉因?yàn)樵俅挝荆瑢?duì)孩子不負(fù)責(zé)任,也不遵守與琳妮約的時(shí)間,讓琳妮覺得很困擾,不知所措,想脫離這環(huán)境,暫時(shí)忘記這件事,問題討論,Q:當(dāng)法蘭西談?wù)摪茬骼頌椴划?dāng)母親,及她懷疑安琪拉吸毒時(shí),琳妮適宜參與這種談話嗎?如果是,琳妮處理得當(dāng)嗎? 適宜。因?yàn)槭前茬骼耐馄?,藉由外婆告訴琳妮安琪拉的狀況,安慰、鼓勵(lì)外婆,幫助他們。琳妮處理得不錯(cuò),只是有點(diǎn)失去自我,不知所措,想逃離忘記一切。 Q:再幫助法蘭西讓安琪拉戒毒事情上,琳妮應(yīng)該要扮演什麼角色?琳妮在支持法蘭西上,負(fù)有什麼責(zé)任? 扮演一個(gè)支持法蘭西,讓安琪拉脫離毒品,做好媽媽的角色,讓孩子得到愛。 法蘭西的想法,要安琪拉再次進(jìn)戒毒所,讓琳妮不知如何回答。支持法蘭西做法,保密進(jìn)行不能與他人討論。,第六章 時(shí)間流轉(zhuǎn),一位療育工作者去家訪的時(shí)候,驚訝地發(fā)現(xiàn),她要拜訪的十七歲未婚媽媽不在家,而且把小嬰兒留給六歲的妹妹照顧。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,瑞秋是療育工作者,拜訪一個(gè)未婚媽媽愛蘿菈和傑米。愛蘿菈懷孕五個(gè)月時(shí)不知道自己懷孕,提早生產(chǎn),也搞不清楚自己當(dāng)媽媽的身分。 瑞秋例行公事的家訪,直到幾個(gè)星期前,愛蘿菈慢慢對(duì)兒子減少照顧的興趣,發(fā)生什麼事也不願(yuàn)意告訴瑞秋?;蛟S是瑪芙自己忙自己的,沒有幫忙她照顧,讓她不感興趣了。 有幾次,蘿菈以去商店或鄰居家為理由,拜託瑞秋照顧傑米,傑米剛開始覺得沒什麼,後來跟蘿拉說,當(dāng)她來看傑米時(shí),羅拉也要在現(xiàn)場(chǎng),蘿菈瞭解了,上星期時(shí)沒有要求說要出去。 有一天瑞秋去家訪時(shí),發(fā)現(xiàn)蘿菈不再家,坦雅照顧傑米,兩個(gè)小朋友自己在家,多危險(xiǎn)。讓瑞秋再想,過去的錯(cuò)誤瑪芙再蘿菈照顧傑米幫了很大的忙,讓蘿菈過度依賴;尋找答案,再她離去前小朋友該如何安置,如何應(yīng)變;決定的時(shí)刻,時(shí)間越來越接近,最後決定把坦雅和傑米帶出門,但是心裡不舒服,因?yàn)闆Q定都很兩難,讓她不知道該如何是好。,問題討論,Q:什麼原因使得愛蘿菈對(duì)她的兒子傑米慢慢失去興趣?請(qǐng)列舉說明。 因?yàn)樵诓恢X懷孕,搞不清自己身分,要當(dāng)媽媽了。 因?yàn)楝斳矫蹲约旱氖?,無法幫忙照顧,始得蘿菈慢慢的減少了照顧孩子興趣。 不清楚自己當(dāng)媽媽的角色。 Q:你覺得瑞秋決定把小孩子一起帶離公寓是最好的選擇嗎?如果是,為什麼?如果不是,他還有其他更好辦法嗎? 是。因?yàn)榘押⒆营?dú)自留在家,是多麼危險(xiǎn)的事,就留張便條紙告訴蘿菈,把孩子帶走,這樣自己也可以安心離去。,第七章 小心前進(jìn),一位療育工作者到一家兒童照顧中心去觀察一個(gè)新進(jìn)的個(gè)案,照顧者的嚴(yán)厲態(tài)度讓她嚇了一跳,同時(shí)她也擔(dān)心照顧者不願(yuàn)為這個(gè)小孩製造一個(gè)更融合的環(huán)境。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,凱麗是一位療育者,到新的個(gè)案的照顧中心做觀察了解。她找了很久才找到機(jī)構(gòu),與法莉特會(huì)面時(shí),先打招呼,帶她參觀,走進(jìn)教室時(shí)讓她想起祖父母的度假小屋;凱麗問奈森叫是在哪,法莉特帶她去介紹琳妮老師。 凱麗進(jìn)行觀察時(shí),他們是在看邦妮蟲和牠的朋友,她發(fā)現(xiàn)身上不可以帶太亮飾品,不然會(huì)引起小朋友注意;看影片時(shí)兩個(gè)老師在外面交談,沒有與小朋友一起看;奈森看影片到一半時(shí),離開了座位,凱麗猶豫該怎麼做時(shí),忽然蹦一聲,琳妮趕緊回教室看,把他放進(jìn)兒童餐椅上;影片結(jié)束後,琳妮要他們正確說出顏色,奈森發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn);點(diǎn)心時(shí)間時(shí),奈森學(xué)兩個(gè)小朋友玩吹泡泡,不小心把果汁吐出來;玩戶外活動(dòng)時(shí),奈森和兩個(gè)小朋友玩不小心受傷了。 法特莉和凱麗說明解釋奈森原因,老師為什麼會(huì)這麼做,但其實(shí)凱麗一點(diǎn)也不了解;而且也不知道要如何幫助奈森,對(duì)兩個(gè)老師看法也很有意見,每次發(fā)生事情時(shí),讓她不知所措,她該如何是好;心裡想著,這個(gè)托育機(jī)構(gòu)真的很好嘛!,問題討論,Q:凱麗覺得琳妮跟黛安娜對(duì)她很不友善。她的感覺正確嗎?如果正確,是什麼原因使得琳妮跟黛安娜的態(tài)度如此不友善? 正確。感覺兩個(gè)老師態(tài)度不友善。凱麗向他打招呼時(shí),愛理不理的,為人師表的,應(yīng)該注意自己的禮貌,而且在教學(xué)時(shí)老師要注意自己的態(tài)度,時(shí)時(shí)刻刻關(guān)心孩子,而不是做自己的事,等孩子受傷了才注意。 Q:笑臉日托中心的環(huán)境適合奈森嗎? 我覺得環(huán)境是適合,但是老師的教學(xué)方法與態(tài)度,應(yīng)該改變,老師有些時(shí)候的反應(yīng),只是讓小孩不喜歡,讓小孩藏是學(xué)習(xí)不依樣?xùn)|西,這樣才有所成長(zhǎng)。,第八章 職責(zé)之外,一位療育工作者去拜訪一家有學(xué)前融合課程的兒童照顧中心時(shí),偷聽到一個(gè)幼稚園生,因?yàn)樾袨閱栴}而被學(xué)校停學(xué),當(dāng)他的祖母外出工作時(shí),他需要找一個(gè)可以待的地方。這位療育工作者必須決定她是否要介入這件事。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,凱麗又來到了笑臉日托中心,今天比較早到,就到附近走走看看;意外聽到女人對(duì)法莉特說,當(dāng)他告訴我答文背停學(xué)時(shí),凱麗在旁聽了,忘記自己要觀察奈森的事,好奇問法莉特,幼稚園真的可以將他停學(xué)嗎? 凱麗與法莉特,因?yàn)檫@件事,探討起來;而且在談?wù)撃紊?,法莉特打了幾通電話;讓凱麗又看到熟悉的法莉特,一個(gè)笑臉孩子們都崇拜的慈母型人物。 凱麗又聽了珊卓及法莉特說話,心情不段的起伏。凱麗覺得自己也可以幫忙這件事,然後想了很多很多。最後凱麗聽到珊卓說:我打堵,他一定希望能永遠(yuǎn)被停學(xué)。,問題討論,Q:凱麗與法莉特討論有關(guān)達(dá)文或他的外婆珊卓的事,恰當(dāng)嗎?凱麗或法莉特有違反隱私權(quán)嗎? 有,違反了隱私權(quán)。凱麗不應(yīng)該與法莉特討論,就算聽到這些話,不應(yīng)該追究到底;法莉特要保有他人隱私,不應(yīng)該跟凱麗說,進(jìn)行個(gè)案時(shí),都有隱私權(quán),不能與他人討論,這樣侵犯他人。 Q:如果凱麗決定他要涉身其事,她應(yīng)該扮演何種角色?她要採(cǎi)取何種行動(dòng)是做好的? 他可以在旁默默支持,然後表達(dá)他的想法,但是不能干預(yù),畢竟是旁觀者,別人的問題,還是讓他人處理。,第九章 知道的權(quán)利,一位療育工作者和一位年輕的未婚媽媽討論托嬰中心的選擇。當(dāng)這位母親揭露她及她的兒子都感染了HIV病毒,而且要求保守秘密時(shí),這位療育工作者沒有半點(diǎn)心理準(zhǔn)備。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,莎菈是一位療育工作者,而波菈與她的孩子傑米則是她的工作對(duì)象。波菈是位單親媽媽,在大學(xué)時(shí)期的某次狂歡中與船員發(fā)生第一次性經(jīng)驗(yàn)後不久,發(fā)現(xiàn)自己懷孕。傑米是早產(chǎn)兒,由於早產(chǎn)的關(guān)係,導(dǎo)致他下班身癱瘓。 波菈與父母同住,而她的父母也給予她與傑米很大的幫助。但是在某一次生病後,波菈發(fā)現(xiàn)自己得到了愛滋病,而她的兒子傑米也在六個(gè)月大時(shí)檢驗(yàn)出呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。正是這個(gè)問題,讓波菈希望能夠從莎菈那裡得到一些托育中心的資料。 莎菈很好奇波菈請(qǐng)她幫忙查托育中心資料的原因,於是問了出來,波菈內(nèi)心煎熬,由於她認(rèn)為自己已讓家人蒙羞過一次,她不希望家人再次牽扯到相關(guān)事件內(nèi),所以他打算自己搬出去過活,而且她希望莎菈能夠保密,不管是波菈的家人,或是之後傑米要待的托育中心也是。 莎菈並沒有馬上告訴波菈托育中心還有兩個(gè)特殊幼兒的名額,因?yàn)樗X得事態(tài)嚴(yán)重,且事關(guān)多人,她認(rèn)為托育中心的人員有權(quán)知道傑米患有愛滋病,並且愛滋病童在托育時(shí),發(fā)生的事故處裡也不同;另一方面,莎菈也懷有身孕,在過去幾個(gè)月中她與波菈母子有許多的互動(dòng),她害怕自己是否也會(huì)被感染,以及莎菈的丈夫馬克也有連帶的關(guān)係,這讓莎拉陷入難題中。,問題討論,在餐廳裡的時(shí)候,莎菈曾說過甚麼話或做甚麼事使波菈情緒爆發(fā)?如果有,莎菈要如何避免這樣的情況發(fā)生? 莎菈太單方面的覺得她了解波菈的處境與心情,並且講了許多就她看來,或她認(rèn)為會(huì)使對(duì)方好過一些的話語(yǔ),我相信這會(huì)讓當(dāng)事者更感到憤怒,因?yàn)閬K沒有真正的被同理。 莎菈可以試著以你來說,別一直用我,或是不停的從自己的觀點(diǎn)來說話,像是:你現(xiàn)在一定很不好受;你受到了太多的挫折了,也許可以試著說出來,我們一起想辦法。這樣可以使對(duì)方知道你懂她的心理,她也比較會(huì)對(duì)你開口。 莎菈應(yīng)該告訴馬克,與她一起工作的個(gè)案患有HIV嗎? 我認(rèn)為不應(yīng)該,因?yàn)槟鞘怯嘘P(guān)於個(gè)案的隱私的部分,就算是自己內(nèi)心再多的煎熬,還是必須遵守職業(yè)道德。,第十章 達(dá)莉雅的沉默,一位療育工作者陪伴一個(gè)憤怒、對(duì)人不信任、感染HIV病毒的母親,及她也感染有HIV病毒的小嬰兒到小兒科門診;當(dāng)醫(yī)院人員談?wù)撨@對(duì)母子的狀況時(shí),發(fā)現(xiàn)到她工作疏失的地方。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,蓋兒是達(dá)莉雅和安德魯?shù)寞熡藛T,她在為它們做家訪。瑞妮是達(dá)莉雅的母親,她是個(gè)酒鬼,在14歲時(shí)懷有達(dá)莉亞,而瑞妮的生父在她很小的時(shí)候就離家出走,由於瑞妮的年紀(jì),以及不當(dāng)?shù)募彝キh(huán)境,使達(dá)莉雅出生幾個(gè)月大時(shí)就被安置在寄養(yǎng)家庭裡。瑞妮嫁給雷蒙後,才得到達(dá)莉雅的永久監(jiān)護(hù)權(quán),而達(dá)莉雅那時(shí)已經(jīng)七歲。雷蒙失業(yè),是個(gè)懶人,由瑞妮賺錢養(yǎng)家。 達(dá)莉雅有許多前科,最近一次是為男友運(yùn)送毒品被抓,她在女青少年犯罪團(tuán)體之家裡發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)懷有三個(gè)月的身孕,在團(tuán)體之家裡的產(chǎn)前諮詢進(jìn)行了HIV的血液測(cè)試,結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性。由於安德魯早產(chǎn),發(fā)展也比較遲緩,且患有愛滋病,所以法院判決達(dá)莉雅必須參加早期療育的課程,而安德魯要定期去醫(yī)院做HIV的複診檢查。 蓋兒無法攻破達(dá)莉雅的心房,達(dá)莉雅一直都是呈現(xiàn)憤怒的表情,對(duì)待別人也很冷漠,但在醫(yī)院時(shí),遇到了達(dá)莉雅以前的獄友,達(dá)莉亞與她朋友聊天看起來比較熱情,後來達(dá)莉雅必須與醫(yī)院的社工員去談事情,蓋兒便和達(dá)莉亞的朋友聊了一下,發(fā)現(xiàn)達(dá)莉雅在團(tuán)體之家裡沒有按時(shí)的服用AZT藥物。 醫(yī)院的醫(yī)生找了蓋兒,談?wù)摰竭_(dá)莉雅與安德魯?shù)幕?dòng)品質(zhì)有問題,加上安德魯?shù)膶W(xué)習(xí)狀況減慢,可能是由於病毒侵襲的關(guān)係,醫(yī)生懷疑達(dá)莉亞沒有按時(shí)給安德魯餵藥,醫(yī)生希望可以藉由蓋兒工作的關(guān)係,多少可以幫些忙。,問題討論,甚麼原因造成達(dá)莉雅的憤怒與沉默? 由於她童年的不順?biāo)?,以及家庭沒有給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心和愛,還有對(duì)社會(huì)的失望、母親不適當(dāng)?shù)纳斫?,並且她還是未婚媽媽、自己與孩子皆得到了愛滋病,認(rèn)為生活沒有希望,導(dǎo)致她有憤怒及沉默的反應(yīng)。 如果你是蓋兒,你對(duì)達(dá)莉雅與安德魯有甚麼憂慮?請(qǐng)條列說明。 達(dá)莉雅與安德魯?shù)牟∏闀?huì)惡化 達(dá)莉雅也許會(huì)想不開而選擇自殺 達(dá)莉雅會(huì)更加的封閉自己 安德魯會(huì)錯(cuò)過治療的時(shí)間 達(dá)莉雅有可能會(huì)做出傷害別人的事情 安德魯?shù)耐陼?huì)步上達(dá)莉雅的後塵,第十一章 日落景觀,一位療育工作者幾個(gè)禮拜來,一直在懷疑她所家訪的幼兒患有自閉癥,但是她很怕把這件事情告訴孩子的母親後,可能會(huì)增加母親的負(fù)擔(dān),而母親似乎也是家庭暴力的受害者。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,愛麗絲每周都會(huì)到凱洛琳家和米格一起工作。米格是凱洛琳與厄都多的兒子,他們一家住在拖車房裡。厄都多一天到晚都在指使凱洛琳做事,有時(shí)候還會(huì)揍她,而米格是凱洛琳生活中唯一的樂趣。 愛麗絲發(fā)現(xiàn)米格的社會(huì)技巧上有明顯的遲緩,她與凱洛琳曾討論過米格的遲緩問題,但是凱洛琳沒有很擔(dān)心,而且似乎非常滿意米德的現(xiàn)狀。愛麗絲懷疑米格有自閉癥,但是沒有與凱洛琳提到,她每次鼓起勇氣要說的時(shí)候,來到凱洛琳家後,又失去了勇氣,她認(rèn)為凱洛琳的生活已經(jīng)夠麻煩了。 愛麗絲後來又去了幾次凱洛琳的家與米格玩,她很討厭厄都多每次都盯著她看,對(duì)她上下打量,但她都只好忽視厄都多的眼神。最後要離開時(shí)告訴凱洛琳下次要金與她一同前往,為米格做一次語(yǔ)言評(píng)估。而無論愛麗絲要求甚麼,凱洛琳總是會(huì)同意。 當(dāng)金和愛麗絲到了凱洛琳的家,凱洛琳開門,她們發(fā)現(xiàn)她的右眼有深紫色的眼圈,凱洛琳只是找了理由帶過。語(yǔ)言評(píng)估結(jié)束後,金和愛麗絲討論了凱洛琳的眼圈,她們認(rèn)為那是被打的傷痕,而且愛麗絲不只一次發(fā)現(xiàn)凱洛琳身上有傷,金提議愛麗絲可以告訴凱洛琳有女性庇護(hù)所這個(gè)機(jī)構(gòu)。 過沒多久愛麗絲看見了一則新聞,一名與妻子不感情不好的先生,舉槍殺了她的男友,而發(fā)生的地點(diǎn)就在日落景觀凱洛琳家的拖車公園那裡,愛麗絲不禁的想起米格的家庭,以及她自己的自身安全,腦袋裡浮現(xiàn)出許多問題。,問題討論,凱洛琳對(duì)愛麗絲所提到任何有關(guān)米格的建議都持著消極的態(tài)度,愛麗絲應(yīng)該要怎麼做? 愛麗絲應(yīng)該要讓凱洛琳了解她也有自主的權(quán)利,並且讓她知道積極的態(tài)度會(huì)讓她與米格有更好的發(fā)展。 對(duì)愛麗絲懷疑米格患有自閉癥這件事,她應(yīng)該要如何做?她有哪些選擇?請(qǐng)列舉。如果你是愛麗絲,在上述的選擇中,你會(huì)選擇用哪一個(gè)? 她可以給予凱洛琳兒童發(fā)展相關(guān)的資料;說服凱洛琳帶米格去進(jìn)行狀況評(píng)估;自己先了解狀況,與米格作互動(dòng)的同時(shí),暗自先進(jìn)行評(píng)估。 如果是我,我會(huì)說服凱洛琳帶米格去做狀況的評(píng)估。,第十二章 家庭內(nèi)爭(zhēng),一位母親因?yàn)榕c前婆婆間的爭(zhēng)執(zhí),而讓兒子到一個(gè)較遠(yuǎn),但是較不融合的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)就讀。療育工作者必須決定是否要介入她們的爭(zhēng)執(zhí)中,以確保孩子有較好的環(huán)境。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,康瑞近三歲,是個(gè)早產(chǎn)兩個(gè)月的早產(chǎn)兒,在新生兒加護(hù)病房時(shí)曾經(jīng)持續(xù)性腦室出血,導(dǎo)致他右半邊癱瘓。漢娜在社區(qū)托兒中心探視康瑞,與他一同工作??等鹪谠S多方面的發(fā)展,比同齡兒童遲緩一年左右,而漢娜最擔(dān)心的是康瑞的語(yǔ)言遲緩。 有天漢娜和往常一樣到中心去見康瑞,可是她發(fā)現(xiàn)康瑞不在中心裡,便從中心的園長(zhǎng)那聽說了康瑞的母親尚坦與她的前婆婆路意絲有些問題。漢娜便打電話給尚坦,得到了康瑞轉(zhuǎn)到另一個(gè)兒童中心的消息,漢娜請(qǐng)尚坦電話通知兒童中心,告訴他們她今天會(huì)前往探看康瑞。漢娜一到那裡,發(fā)現(xiàn)康瑞改名了,叫做凱寧,她觀察到了兒童中心的老師,是兩位少女,而且從談話中發(fā)現(xiàn)少女們對(duì)於特殊兒童的知識(shí)少之又少,且沒有為凱寧安排任何的計(jì)畫,這真是讓漢娜很吃驚。 路意絲很擔(dān)心孫子的狀況,所以請(qǐng)漢娜之後可以持續(xù)告訴她一些關(guān)於凱寧的消息。漢娜與尚坦談到關(guān)於凱寧轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)的事,發(fā)現(xiàn)是因?yàn)槁芬饨z瞞著尚坦讓凱寧受洗,這是尚坦和路意絲一直以來的戰(zhàn)爭(zhēng),尚坦說了許多她對(duì)於路意絲的不滿,以及路意絲對(duì)孫子的方式,都令尚坦感到生氣。 後來幾天間,漢娜常想到關(guān)於尚坦與路意絲之間的問題,以及凱寧在新的兒童中心的問題,漢娜不曉得該怎麼做。,問題討論,如果康瑞繼續(xù)待在兒童中心,漢娜要如何做才能確??等鹉芙邮艿竭m當(dāng)?shù)姆?wù)?假設(shè)你處在漢娜的位置,請(qǐng)列出你會(huì)採(cǎi)取的行動(dòng)步驟。 請(qǐng)兒童中心的老師去了解相關(guān)的訊息 自己將相關(guān)特殊幼兒的資料給予兒童中心的老師參考 把康瑞的狀況告訴兒童中心的老師,好讓她們安排計(jì)畫 提供特殊相關(guān)機(jī)構(gòu)的資訊,讓兒童中心的老師參考 告訴康瑞的母親,提醒她必須要更嚴(yán)格的了解康瑞的狀況,第十三章 外公的大腿,一位外公在物理治療時(shí)間看到他的孫子哭泣,於是他決定不讓孫子去學(xué)前教室上課。這個(gè)老師試著想要找到方法,可以讓孩子接受到他所需要的療育服務(wù)。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,內(nèi)容敘述: 這一篇主要是在敘述一位疼愛孫子的外祖父不忍心孩子在學(xué)校接受 治療時(shí)因?yàn)樘弁炊械娇迺r(shí)那個(gè)無助的臉龐,所以他拒絕孩子繼續(xù) 前往接受教育和治療,但老師覺得困惑時(shí),他決定前往孩童的家了 解情況,並且希望戴米特思能夠回學(xué)校接受良好的治療,以免造成 他肌肉的萎縮。 二、處理方式: 潘決定去找戴米特思的外祖母,一踏進(jìn)去家裡,老師說明他的來意 ,但是祖父似乎不理會(huì)老師的好意,堅(jiān)決不讓戴米特思回去學(xué)校, 而外祖父和老師說:如果他們所做的事只是讓他哭,我絕不會(huì)送 他去學(xué)校不需要在經(jīng)歷這些了,他已經(jīng)夠不幸了。,老師安撫外 祖父說:四歲的孩子偶而都會(huì)哭,那你看見戴米哭是什麼時(shí)候? ,外祖父大聲的說:不是你,是一個(gè)拿器具的女生。,老師 馬上聯(lián)想到蘿莉治療師,老師和外祖父說他一定會(huì)去找治療師談?wù)?,可是外祖父回絕了,但是一想到戴米的未來,他必須做一些事讓 戴米可以回到學(xué)校。,問題討論,三、我的省思 每個(gè)老師都應(yīng)該注意孩童所做的治療情形,當(dāng)孩子有任何不適應(yīng) 的地方都要立即告知家長(zhǎng),讓家長(zhǎng)可以了解這些治療是孩童必須 經(jīng)歷的,否則家長(zhǎng)會(huì)以他們的觀點(diǎn)去看待這件事,到時(shí)可能放棄 對(duì)孩子的治療,對(duì)孩子的發(fā)展有些許的影響。 四、建議方式: 在每次的治療可以讓家長(zhǎng)在旁觀看,並告知家長(zhǎng)每一次所做的治療程 以及過程中孩子所會(huì)做的反應(yīng),讓家長(zhǎng)能夠清楚得知。 五、問題討論 Q:你覺得,潘去拜訪戴米特思外祖父母是對(duì)的嗎? A:我覺得是對(duì)的,因?yàn)楫?dāng)一個(gè)老師必須要了解孩童的家庭狀況,而 戴米特思如果沒有接受到治療,會(huì)造成他以後肌肉萎縮,老師是 孩子與家長(zhǎng)的 溝通橋樑,一個(gè)老師必須以孩子的立場(chǎng)為主,別因 為害怕而不去嘗試。,第十四章 沉默的伙伴,一位學(xué)前課程的老師發(fā)現(xiàn),放在抽屜裡的錢不見了,她十分懷疑是班上一位孩子的母親偷走的,這個(gè)母親總是遲來接孩子,而且給她的女兒一個(gè)不穩(wěn)定的家庭生活。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,內(nèi)容敘述: 愛咪在各方面的發(fā)展都慢了一年,可是老師發(fā)現(xiàn)他的語(yǔ)言遲緩似乎特別嚴(yán)重,老師也對(duì)愛咪在家裡的語(yǔ)言行為在指導(dǎo)上做了建議,但是他懷疑她的母親並不是很認(rèn)真的在執(zhí)行??墒抢蠋熐埔姾芏啻谓訍圻鋾r(shí),媽媽的旁邊男性友人都不太一樣,而老師也發(fā)現(xiàn)愛咪的媽媽蘿姿看見她時(shí)都不時(shí)的在閃躲她,不知道是為什麼?當(dāng)有一次老師將錢放置抽屜並且已將門鎖上,去參與研討會(huì),當(dāng)回來時(shí)卻發(fā)現(xiàn)它不見了,老師前去詢問其他老師,當(dāng)清潔人員告訴她說她當(dāng)天有看到一個(gè)女人帶著一個(gè)小女生從教室走出來,而清潔人員說如果他現(xiàn)在看到那個(gè)小女生,他認(rèn)得她,沒想到和老師心裡所想的一樣,老師前去詢問愛咪,媽媽是否有拿裝錢的袋子,愛咪用力的點(diǎn)頭並且將手放進(jìn)工作褲內(nèi),老師一看就知道媽媽把錢放進(jìn)愛咪的口袋裡,非常的憤怒,因?yàn)檫@已經(jīng)是構(gòu)成一個(gè)偷竊的行為。,問題討論,二、我的省思: 老師不應(yīng)該去以懷疑的角度去看待家長(zhǎng),或許應(yīng)該從中去得知家長(zhǎng)的需 求以及困難,而不是以試探的方式,而且也不應(yīng)該去諮詢孩子自己的媽 媽是不是有偷東西,這樣孩子的心靈會(huì)受到多大的創(chuàng)傷,老師手中應(yīng)握 有足夠的證據(jù),才能以理由去讓犯人得以認(rèn)罪。 三、建議方式: 老師可以親自去做家庭訪問以此方式了解孩童的家庭背景,並和家長(zhǎng)去 密切的聯(lián)繫。 四、問題討論: Q:莎曼莎要怎麼做才能讓羅姿知道,在家為愛咪提昇她的語(yǔ)言能力的重 要性? A:應(yīng)該比較優(yōu)缺點(diǎn)讓羅姿得以了解,並以真實(shí)的案例去說服他能為孩子 做進(jìn)一步治療協(xié)助的動(dòng)力。,第十五章 瑞秋的食譜,在母親的要求下,學(xué)前老師試著控制班上一位患有普利得威利癥的孩子的飲食,但是很少成功過;然而,孩子的幾次脾氣爆發(fā)讓她質(zhì)疑,這個(gè)母親所使用的方法是否適宜。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,內(nèi)容敘述: 瑞秋她的疾病讓他很難去控制她的飲食,不管老師以什麼方式讓他轉(zhuǎn)移注意力,他都無法把視線移開蛋糕的身上,而瑞秋不能吃含有高糖量且高卡洛里的東西,雖然媽媽有為她準(zhǔn)備午餐,下午的點(diǎn)心名單,老師都已和各位媽媽做簡(jiǎn)短的說明,希望她們得以配合,可是最近的點(diǎn)心都不適合瑞秋吃,因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)都在反彈為何她們的孩子要跟著一起受苦,最後媽媽自己也為瑞秋準(zhǔn)備了點(diǎn)心,而瑞秋也常常發(fā)脾氣,讓老師都在想是該如何去教導(dǎo)她。 二、我的省思: 飲食本來就是一個(gè)難以控制的東西,何況它是一種疾病,而老師在點(diǎn)心方面的處哩,必須要讓其餘家長(zhǎng)得以配合是相當(dāng)不容易的一件事,畢竟孩子們的發(fā)育是家長(zhǎng)最在乎的事之一,當(dāng)孩子難以管教時(shí),處理方式一定要適宜,必須讓孩子知道錯(cuò)的地方,下次才不會(huì)在放同一個(gè)錯(cuò)誤。,問題討論,三、建議方式: 可以使用正增強(qiáng)的方式讓孩子聽取老師的指令,像是故事中,老師是以 聖誕老公公最為引導(dǎo),讓他得以乖乖聽話。 四、問題討論: Q:為了避免珊蔕責(zé)罵瑞秋,葛溫在瑞秋逛點(diǎn)心桌時(shí)進(jìn)行介入。葛溫這樣 做適合嗎? A:這個(gè)我是覺得適合,因?yàn)楸仨氁m時(shí)的去阻止,這樣瑞秋才可以 得知這樣是不可以的行為,讓他慢慢從中去控制自己的行為,不 能依她想做什麼就去放任,這樣他就會(huì)成為一種習(xí)慣,之後要控 制就會(huì)更困難了。,第十六章 生日快樂,在計(jì)畫一個(gè)小男孩從嬰兒課程轉(zhuǎn)銜到學(xué)前教育課程時(shí),一些突發(fā)的狀況讓負(fù)責(zé)這個(gè)孩子轉(zhuǎn)銜計(jì)畫的服務(wù)負(fù)責(zé)人質(zhì)疑,轉(zhuǎn)銜之後孩子的未來及祖父母能接受到哪些支持服務(wù)。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,一、內(nèi)容敘述: 這在敘述一個(gè)孩童要從學(xué)步兒的班級(jí)調(diào)到三四年級(jí)的班級(jí)內(nèi),其中會(huì)出現(xiàn)了很多拉扯性的問題,像是孩子到底適不適合去參與以前從未生活的地方,而對(duì)他又會(huì)造成什麼樣的影響,都是我們要去注意的一個(gè)問題。 二、我的省思: 在每一個(gè)孩子在任何一個(gè)階段,都有他可以達(dá)成的一個(gè)目標(biāo),當(dāng)孩童可以慢慢的進(jìn)步,表示他的學(xué)習(xí)可以更上一層樓,所以我們不能因?yàn)楦鞣N外來的因素,就去否定孩子的升級(jí),對(duì)孩子來說,學(xué)習(xí)到不同的新事物才是她們來學(xué)校的一大原因。,問題討論,三、建議方式: 可以試著讓孩子加入到不同的區(qū)域內(nèi),情形,在來做進(jìn)一步的考 量,不能因?yàn)樽约旱乃叫呐c想法,讓孩子去到不適合他的地方學(xué) 習(xí)。 四、問題討論: Q:愛莉森沒有告訴莎琪,莎琳娜將詹姆士從瑪麗班級(jí)轉(zhuǎn)到大孩 子班上真正原因是由於詹姆事的攻擊傾向。在這種情形之下 ,你覺得愛莉森的決定是否合適? A:我覺得應(yīng)該將事實(shí)告知給莎琪得知,畢竟他是孩子的監(jiān)護(hù)人 ,有權(quán)知道孩子的一切,說不定他會(huì)因?yàn)檫@個(gè)因素而去考量 孩子是不是可以繼續(xù)留在此班級(jí),而不是去隱瞞事實(shí)。,第十七章 不確定的未來,在計(jì)畫一個(gè)小男孩從嬰兒課程轉(zhuǎn)銜到學(xué)前教育課程時(shí),一些突發(fā)的狀況讓負(fù)責(zé)這個(gè)孩子轉(zhuǎn)銜計(jì)畫的服務(wù)負(fù)責(zé)人質(zhì)疑,轉(zhuǎn)銜之後孩子的未來及祖父母能接受到哪些支持服務(wù)。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,珊能伊森是個(gè)早產(chǎn)兒,在懷孕二十三週就出生;已十三個(gè)月大,需要氧氣筒及心跳監(jiān)視器。貝絲是她的看護(hù),從事早期療育已有三年,最讓貝絲擔(dān)心的是珊能有嚴(yán)重的視覺障礙。羅依是早期療育計(jì)畫團(tuán)隊(duì)裡的職能治療師,貝絲請(qǐng)羅依一同與協(xié)助。初次與珊能見面時(shí),貝絲和羅依在前往珊能家前便共同閱讀與討論。到珊能家時(shí),凱依(羅珊的媽媽)將兩人介紹給珊能,她正安靜的躺在廚房硬板上,而其中貝絲發(fā)現(xiàn)廚臺(tái)有成堆放置的藥物。 羅珊有早產(chǎn)兒特有的頭型,鼻腔上插著乾淨(jìng)的塑膠管。貝絲發(fā)現(xiàn)羅珊的右眼轉(zhuǎn)動(dòng)的速度比左眼慢,無法對(duì)準(zhǔn)集中線聚焦,並注意到羅珊的雙眼有抖顫的眼振動(dòng)作。貝絲有些驚訝,雖然羅珊能微笑並踢腿回應(yīng),但是沒有發(fā)出任何聲音;最重要的是,她的手臂維持在一個(gè)彎曲收縮的姿勢(shì)。凱依告訴貝絲說,珊能喜歡嬰兒健身器並示範(fàn)給貝絲看,珊能以微笑回應(yīng),踢著腳,發(fā)出刺耳的聲音。而貝絲也試著評(píng)估羅珊的認(rèn)知能力,很難釐清視力障礙和醫(yī)療問題所造成的遲緩程度。 凱依說了一些關(guān)於羅珊服藥的事情,她的窒息監(jiān)視器,持續(xù)需要氧氣供應(yīng)所引起的不便。大致而言,凱依似乎不太為珊能目前的健康情形擔(dān)憂。此外,凱依也不太習(xí)慣帶珊能外出時(shí)陌生人的注意和問題。,問題討論,Q:初次訪問依森家,貝絲把羅依帶去好嗎?如果羅依沒有和貝絲去,這次家訪會(huì)有什麼不同呢? 我覺得是不錯(cuò)的,如果貝絲有任何不懂得問題可以詢問羅依。 我想貝絲如果沒有帶羅依到依森家的話,貝絲可能會(huì)不知道要從何開始幫助珊能,而珊能的某些細(xì)微發(fā)展遲緩,貝絲若沒有發(fā)現(xiàn)到的話,也會(huì)錯(cuò)過羅珊的黃金治療時(shí)期。 Q:這次的家訪,你覺得貝絲和羅依的表現(xiàn)是否得當(dāng)?你喜歡他們兩人與依森家互動(dòng)的哪一點(diǎn)?如果是你,你會(huì)以什麼不同的作為? 我覺得貝絲和羅依很盡力的在幫助羅珊,所以我很認(rèn)同他們的表現(xiàn)。 我喜歡貝絲與羅珊互動(dòng)的片段,還有貝絲很努力的試著幫羅珊評(píng)估她的認(rèn)知能力;而羅依也幫羅珊作了職能的治療評(píng)量,可以知道他們的努力與付出。 我會(huì)試著幫羅珊找出是否有先相關(guān)的政府補(bǔ)助,或是針對(duì)媽媽對(duì)羅珊的需求來幫助他們。,第十八章 副本:帕克艾力司,在一次的教育安置會(huì)議中,一位五歲幼兒的服務(wù)負(fù)責(zé)人,鼓勵(lì)孩子的家長(zhǎng)站出來,反對(duì)不贊成融合教育的會(huì)議主席;卻發(fā)現(xiàn)她和她的督導(dǎo)陷於麻煩之中。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,盧卡司是患有唐氏癥的孩童,六個(gè)月大開始接受洛克瑞奇兒童中心的服務(wù),並開始接受兒童家訪服務(wù);十八個(gè)月大參加洛克瑞奇的學(xué)步兒班。三歲開始,娜塔麗和布萊恩決定讓她進(jìn)社區(qū)裡的普通兒童脫育中心,洛克瑞奇兒童中心繼續(xù)提供諮商和治療服務(wù),協(xié)助其融合教育的進(jìn)行。登娜是其中一位諮詢員,定期造訪盧卡司的脫育中心,同時(shí)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)提供給盧卡司各項(xiàng)服務(wù)。 盧卡司非常喜歡上托育中心,總是興奮的談?wù)撽P(guān)於學(xué)校的事情。不過盧卡司和同學(xué)之間的差距在過去一年內(nèi)越增明顯,如其協(xié)調(diào)能力、小肌肉發(fā)展、語(yǔ)言遲緩;盧卡司在教室也出現(xiàn)了打人、從教室偷跑出去等的問題。 娜塔麗和布萊恩希望盧卡司能被安置在普通班上課,除了語(yǔ)言治療和職能治療外,也希望他們聘請(qǐng)專業(yè)助理在教室協(xié)助盧卡司。但是琳內(nèi)(助理校長(zhǎng),學(xué)校教育安置委員會(huì)主席)不表同意,並提出相關(guān)盧卡司不利的事件,讓登娜為此對(duì)委員會(huì)大感不滿。後來,葛雷告知登娜,琳內(nèi)控告她有不專業(yè)的行為;而葛雷屈服於琳內(nèi),並希望登娜向琳內(nèi)道歉,為此,登娜感到很挫折。登娜想著,如果她向琳內(nèi)道歉,鼓勵(lì)娜塔麗和布萊恩接受安置計(jì)畫,她豈不就成了犧牲盧卡司的人了?,問題討論,Q:在這個(gè)故事裡,琳內(nèi)威廉斯的動(dòng)機(jī)不明。你覺得學(xué)校系統(tǒng)會(huì)為 了哪些理由,拒絕提供盧卡司這樣的孩童融合的機(jī)會(huì)? 盧卡司的能力比同年齡的孩童差些,在技巧的純熟度上,影響到他的能力;最顯而易見的是他的語(yǔ)言發(fā)展遲緩。而盧卡司另有打人及從教室偷跑出去等的問題,會(huì)讓學(xué)校認(rèn)為盧卡司若待在普通班級(jí)和其他孩童上課,將影響到教師教學(xué)的品質(zhì)。 Q:我們知道葛雷他可能有壓力,要讓事情趕快解決。不過在處理這 個(gè)事件時(shí),他應(yīng)該要怎麼做來給登娜多一些支持呢? 我覺得葛雷必須要認(rèn)同登娜,並相信登娜的專業(yè),而不應(yīng)該是屈服琳內(nèi)所施予的壓力,犧牲了盧卡司的受教機(jī)會(huì)。葛雷應(yīng)該要先了解事情的經(jīng)過,並向琳內(nèi)提出自己的想法,或者是另有因應(yīng);不該一味否認(rèn)了登娜的專業(yè),這對(duì)登那及盧卡司都是不公平的。,第十九章 老師,一個(gè)非法的墨西哥移民家庭對(duì)早期療育工作者的過度倚賴,使得這位服務(wù)提供者覺得無法承受,而且懷疑為什麼她似乎是唯一想維繫住整個(gè)家庭的人。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,胡力歐和依蓮娜夫婦一家人為了尋找工作機(jī)會(huì),就從墨西哥非法移民到加州。而安羅瑞是他們的服務(wù)提供者,胡力歐夫婦很信任並依賴安。胡力歐夫婦有五個(gè)孩子,其中三個(gè)女兒都患有嚴(yán)重的聽力障礙。 一年前,馬家的孩子被帶走並安排臨時(shí)寄養(yǎng),因?yàn)轳R家夫婦被發(fā)現(xiàn)離家沒有照顧小孩;安接到通報(bào),前到馬家提供服務(wù)。一開始馬家對(duì)安抱持疑慮,後來短短幾個(gè)月內(nèi),安就得到馬家的信賴並依賴安替他們做許多事情,並稱安為老師。馬家覺得幼兒園的老師喜歡找麻煩,所以不讓孩子上學(xué)。而經(jīng)過安不斷提醒學(xué)習(xí)手語(yǔ)的重要,馬家終於同意,不過始終和幼兒園老師保持對(duì)立關(guān)係。三個(gè)月前,孩子又被兒保中心帶走,在公聽會(huì)中,法官要馬家夫婦參加親職教育課程,以保住孩子們的監(jiān)護(hù)權(quán)。 馬家夫婦總認(rèn)為安是老師,她才知道如何教孩子的人,馬家夫婦信賴她,面對(duì)孩子的教育問題,他們不認(rèn)為自己跟安可以平坐平起。安每週到馬家兩次,馬家的人真的很需要她,最重要的是,他們需要一個(gè)手語(yǔ)的環(huán)境,但是馬家夫婦目前為止都沒有為他們提供這樣的環(huán)境。安覺得她對(duì)馬家孩子們的發(fā)展有更多的責(zé)任,這家人的存活,當(dāng)然她不是唯一有責(zé)任的人,但是她如果不做,誰(shuí)會(huì)做呢?,問題討論,Q:你贊同安羅瑞為馬家共事的方法嗎?安有哪些特別的事或說的話得到你的認(rèn)可?如果喚做你是安,在家訪前或家訪後你會(huì)採(cǎi)取什麼不同的措施呢? 對(duì)於某些事情的處理方法不太認(rèn)同。我認(rèn)為有些事情是馬家夫婦可以自己去處理的,不該是安全權(quán)負(fù)責(zé)。 我覺得安幫助馬家孩子們?cè)倩氐接變簣@去上課、減少馬家夫婦跟幼兒園老師的對(duì)立風(fēng)險(xiǎn)。安說:這家人的存活,當(dāng)然,她不是唯一有責(zé)任的人,但是她如果不做,誰(shuí)會(huì)做呢?讓我很認(rèn)可安對(duì)馬家的付出。 家訪前我會(huì)先想徹底了解馬家所以的事情或發(fā)生之情況,家訪後在針對(duì)他們的需求來提供服務(wù)。 Q:安顯然對(duì)於馬家的多要求覺得有些招架不住,也對(duì)自己是否有能力來滿足這些需求感到憂心。你覺得安是不是負(fù)擔(dān)太多需要的責(zé)任了?如果是的話,她能做些什麼來減輕她的這些責(zé)任呢? 安確實(shí)是擔(dān)負(fù)太多馬家的責(zé)任了,甚至連一些小事情都要幫忙。 我覺得安幫助馬家,是採(cǎi)取輔導(dǎo),而事情應(yīng)該由馬家來自己處理解決。也應(yīng)調(diào)整馬家夫婦對(duì)孩子們上學(xué)的心態(tài),並分析孩子們上學(xué)的好處讓他們理解。,第二十章 上帝的榮耀,一位療育工作者收到一個(gè)從小兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)介而來,患有無腦癥,九個(gè)月嬰兒的個(gè)案;在與這個(gè)家庭一起工作三個(gè)月之後,療育工作者很驚訝的發(fā)現(xiàn),嬰兒的家長(zhǎng)早已經(jīng)決定好要找機(jī)構(gòu)安置這個(gè)嬰兒。,詳細(xì)內(nèi)容大綱,羅伯特是個(gè)無腦癥的孩子,只有腦幹和包著大腦皮質(zhì)的頭殼,約九個(gè)月大。雪倫凱斯是雷克武德早期療育計(jì)畫的人員,經(jīng)由安哈靈頓醫(yī)生非正式管道轉(zhuǎn)介而接受此個(gè)案。 雪倫在第一次到羅伯特作家訪時(shí),發(fā)現(xiàn)羅伯特遇到陽(yáng)光時(shí),會(huì)轉(zhuǎn)向強(qiáng)光處,但是愛米麗(羅伯特的母親)並無為此感到興奮,並告訴雪倫說,史提夫(羅伯特的父親)不能接受家裡有失能兒這個(gè)事實(shí)。 後來家訪時(shí),雪倫與愛米麗一同找出讓羅伯特感覺舒服的位置和餵食的方式,並在食物中加入固體;還找出能引起羅伯特反應(yīng)的事物,依此設(shè)計(jì)一些簡(jiǎn)單的操作制約。目前為止,羅伯特只對(duì)強(qiáng)光有反應(yīng)或是對(duì)觸覺有所反應(yīng)。 而在羅伯特一歲生日時(shí),愛米麗告訴雪倫要將羅伯特送至收容機(jī)構(gòu)天之榮耀,而他們也將放棄父母的監(jiān)護(hù)權(quán),由州政府接替。對(duì)雪倫而言,早期療育背後的信念就是希望能維持孩子和家人在一起,而不是去拆散他們,這無疑對(duì)她是一種打擊,也認(rèn)為自己失敗了!,問題討論,Q:史提夫透納似乎不太參與雪倫的家訪,也不怎麼投入羅伯特的日常照護(hù)中。雪倫是否應(yīng)該對(duì)史提夫明顯的興致缺缺投入更多的關(guān)照?雪倫應(yīng)該做些什麼來增進(jìn)史提夫的參與度? 是 雪倫可以主動(dòng)與史提夫談及關(guān)於羅伯特的照護(hù)及其想法,並邀請(qǐng)史提夫一起參與羅伯特的治療或擔(dān)任幫手。 Q:你認(rèn)為雪倫是否該與透納夫婦進(jìn)一步討論機(jī)構(gòu)安置的事,還是放手不管呢?如果你覺得該討論,那麼討論的目的應(yīng)該是什麼?該如何著手討論呢? 我覺得雪倫應(yīng)該要和透納夫婦討論關(guān)於羅伯特機(jī)構(gòu)安置的事。 目的是:透納夫婦應(yīng)該給羅伯特一個(gè)機(jī)會(huì),如果尚未開始治療而父母就先放棄,並將羅伯特轉(zhuǎn)交機(jī)構(gòu)收容,對(duì)羅伯特是一件很不公平的事情,而且家人應(yīng)該是必須陪伴在羅伯特身邊不離不棄! 雪倫可以先詢問透納夫婦的意見及想法,再針對(duì)他們的需求提供服務(wù);另外雪倫必須

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