藥劑科2016年工作總結(jié)和2017年工作計劃.doc

藥劑科2016年工作總結(jié)和2017年工作計劃藥劑科在各位領(lǐng)導(dǎo)及臨床醫(yī)技科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)開展各項工作，認(rèn)真貫徹落實藥政管理的相關(guān)法律、法規(guī)，樹立“以病人為中心”的指導(dǎo)思想，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，利用多種形式提供便民服務(wù)；同時面對新醫(yī)改，改變服務(wù)模式，工作重點正在從對藥品質(zhì)量負責(zé)向?qū)颊哂盟幇踩侠碡撠?zé)的轉(zhuǎn)變。一、上半年召開藥事管理與藥物治療學(xué)委員會，總結(jié)了2015年藥事會的工作情況；審議了2016年藥事會的工作計劃；對職能科室對藥事工作的建議與意見進行了反饋，2016年重點在藥品管理和合理用藥方面出臺一系列考評機制和考核辦法，加強落到實處。根據(jù)我院的工作崗位變動，對藥事管理與藥物治療學(xué)委員會人員組織結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，以便下一步更好的開展工作。二、參加相關(guān)臨床科室的行政查房和調(diào)研會議，對一些科室對藥學(xué)部提出的要求和建議，及時與臨床科室聯(lián)系解決，對藥占比偏高的科室提出相關(guān)建議，對相關(guān)科室合理用藥提高監(jiān)管的力度。根據(jù)兒科的用藥特點，對藥占比、合理用藥等方面提出了建議。對兒科抗生素的應(yīng)用緊缺的問題及時啟動臨時購進程序。三、按照醫(yī)院和淄博市中醫(yī)藥管理局的通知要求，本著突出中醫(yī)藥的特點，國醫(yī)堂建設(shè)項目按照醫(yī)院的安排，通過淄博眾生醫(yī)藥有限公司和深圳華潤三九醫(yī)藥貿(mào)易有限公司雙方進行合作施工，中藥房和煎藥室順利搬遷，在促進中醫(yī)藥事業(yè)以及中藥的正確使用和合理用藥等方面發(fā)揮了更大的作用。四、按照醫(yī)院的要求在加強中藥注射液管理的基礎(chǔ)上，對輔助用藥進行調(diào)研，通過到無錫二院、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、浙醫(yī)二附院學(xué)習(xí)交流，特別是無錫二院在圍繞著合理用藥，提出的七項整治在控制輸液、使用輔助用藥、出院帶藥等方面起到了很好的作用。借鑒他們的經(jīng)驗對輔助用藥進行分類匯總（維生素類、質(zhì)子泵抑制劑、電解質(zhì)類、輔酶類）。參與制定出輔助用藥、質(zhì)子泵抑制劑臨床使用管理規(guī)定。同時按照醫(yī)院安全醫(yī)療月活動的要求，對醫(yī)院存在的用藥安全進行全面的檢查，藥學(xué)部質(zhì)控員配合醫(yī)務(wù)科對藥占比超過60%的科室和個人進行用藥分析上報質(zhì)控辦。對中藥注射液、質(zhì)子泵抑制劑等輔助用藥劃歸3級的藥品統(tǒng)計前三名用量，并對使用科室的醫(yī)師排名，抽取病歷組織專家進行處方點評。同時根據(jù)院里要求、患者投訴、藥品使用過程中的異動情況等對一些藥品、生產(chǎn)廠家、臨床科室、臨床醫(yī)生等進行綜合分析，為醫(yī)院對其作出正確處理提供科學(xué)數(shù)據(jù)。五、配合醫(yī)務(wù)科根據(jù)2015版抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則對全院的醫(yī)師和藥師進行專題培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過考核分別授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格。六、中心擺藥室的單劑量分包機主機已經(jīng)到位，相關(guān)的配套設(shè)施和HIS接口與信息科和眾生方面提供的技術(shù)人員正在溝通協(xié)調(diào)，適時開展工作。七、兩年一次的GUP（藥品使用管理規(guī)范）復(fù)審工作，科室各部門就藥品使用的各個環(huán)節(jié)做了充分的準(zhǔn)備工作。在淄博市藥品食品監(jiān)督管理局委托淄川區(qū)藥品食品監(jiān)督管理局對我院藥品使用管理規(guī)范（GUP）復(fù)審認(rèn)證工作中，對藥庫、藥房進行了詳細的檢查認(rèn)證工作，對存在的問題提出了整改要求，并形成現(xiàn)場檢查記錄表。八、按照山東省醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查實施方案評估細則，按照要求重點對中藥飲片處方進行專項點評。對中藥飲片從購進到使用的各個環(huán)節(jié)進行自查，對檢查的項目進行資料準(zhǔn)備，順利通過9月18日對我院的工作檢查，對專家組提出的問題和需要改進的方面進行認(rèn)真的總結(jié)。按照山東省“十三五”中醫(yī)藥重點?？平ㄔO(shè)項目目標(biāo)（臨床藥學(xué)）部分的內(nèi)容，成立相關(guān)的藥事組織，開展中藥臨床藥學(xué)工作，在人才梯隊的配備上有一定的差距。九、迎接淄博市醫(yī)院藥學(xué)質(zhì)控中心來我院檢查指導(dǎo)工作，特別是針對處方點評工作的情況進行詳細的檢查。提出我院的藥事會存在缺陷，從流程設(shè)計、會議內(nèi)容（主要是體現(xiàn)不出對每次會議提出的問題進行干預(yù)的措施或結(jié)果）、相關(guān)資料不全（主要分散在各個部門）等方面提出了建議。十、持續(xù)抓好科室各項質(zhì)控工作，除做好工作質(zhì)量和藥品質(zhì)量的重點質(zhì)控之外，完善各種登記（藥品效期登記、借藥登記、出入庫登記、麻醉藥品登記、精神藥品登記、工作量登記、差錯登記、咨詢服務(wù)登記、溫濕度登記、藥品養(yǎng)護登記、與臨床科室溝通登記，藥品破損登記、盤盈盤虧登記、待煎藥送藥、取藥記錄、煎藥操作記錄、煎藥室清潔消毒記錄、藥房內(nèi)部差錯登記本、藥品調(diào)配差錯報告登記本、麻醉藥品、第一類精神藥品專項檢查記錄）。在處方點評工作方面，提出了具體的工作方案，發(fā)揮各個藥學(xué)人員的優(yōu)勢，共同參與，以推進我院處方點評工作的進度。十一、淄川區(qū)疾病預(yù)防控制中心對我院的狂犬疫苗的管理情況進行調(diào)研指導(dǎo)工作，因之前一直由預(yù)防保健科購進并管理使用，藥劑科接收以后一些規(guī)章制度和登記工作還沒有完全到位。一些具體的管理事項只是由疾病預(yù)防控制中心的檢查人員做了一些口頭表述，相關(guān)的文件還未見到。從醫(yī)院使用和管理來說，希望醫(yī)院層面召開相關(guān)部門和科室的工作會議，做些具體的安排。十二、參加山東能源醫(yī)療健康投資有限公司領(lǐng)導(dǎo)組織的會議，按照下一步剝離淄礦集團人員和資產(chǎn)移交的要求，對藥學(xué)部的藥品進行盤點并上報健康投資公司（截止到2016年9月28日）十三、積極參與市衛(wèi)計委、淄博市藥師協(xié)會、淄博市中醫(yī)藥學(xué)會等組織的各項活動。1、 參加市衛(wèi)計委組織的關(guān)于中醫(yī)藥上半年工作調(diào)度會，在聽取各個主要區(qū)縣的中醫(yī)藥工作會議內(nèi)容，在國醫(yī)堂建設(shè)、中醫(yī)藥傳承及創(chuàng)新 、提高中醫(yī)藥服務(wù)能力以及基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)等方面進行交流學(xué)習(xí)。2、 參加淄博市藥師協(xié)會在高青舉行的醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心工作會議，選舉了淄博市藥事管理專家委員會及淄博市臨床藥師專家委員會。3、 參加淄博市中醫(yī)藥管理局組織的全市41家醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查及二級以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)督導(dǎo)情況。4、 參加淄博市中醫(yī)藥管理局組織的全市41家醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片鑒定工作。并按照中藥飲片鑒定結(jié)果進行總結(jié)匯報，對中藥飲片在淄博市各級醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀進行分析。5、 迎接省計生辦組織的對終止妊娠藥品管理及臨床應(yīng)用的檢查工作，制定我院藥劑科終止妊娠藥品管理規(guī)定。6、 參加淄博市中醫(yī)醫(yī)院主辦的第一屆淄博市中醫(yī)藥學(xué)會中藥專業(yè)委員會成立大會，一人任副主任委員，4人任委員。7、 參加淄博市中醫(yī)藥學(xué)會主辦的第一屆淄博市中醫(yī)藥文化研究促進委員會成立大會，一人任副主任委員。8、 參加淄博市藥師協(xié)會與淄博廣播電臺聯(lián)合推出的“空中電波、合理用藥”的連線節(jié)目的安排，4月份每周四上午11點15分至11點30分分四期，由我院的中藥師（于麗、白玉、張麗萍）以藥食同源理論，結(jié)合中醫(yī)的相關(guān)知識，用一些具體的實例闡述了藥食兩用的中藥在預(yù)防和治療某些疾病方面的作用，起到了很好的社會效應(yīng)。十四、一些具體數(shù)據(jù)：1、2016年藥學(xué)部各部門收入及所占比例 月份門診藥房靜配中心住院藥房中藥房中心擺藥合計（元）處方數(shù)1月份2428939.937577526.34 3427062.35187891.08 141290.44 13762710.14 20532.00 2月份2234722.196746072.42 2993719.02116768.69133829.7212225112.04 20535.00 3月份2304774.987384783.123120903.41209197.50 143269.4913162928.50 19211.00 4月份2295203.277456336.273273025.31244415142029.59 13411009.44 18235.00 5月份2189683.486732959.68 3088970.8211599.43120826.71 12344040.10 17374.00 6月份2436333.896595994.943031914.15170567.67116280.8512351091.50 16412.00 7月份1907174.28 4894803.07 2220252.16136820.891362.089250412.39 17145.00 8月份2208308.875657013.63 2558157.24 195380.61 112201.3310731061.68 18202.00 9月份2601838.145831918.85 2661662.76192122.02113779.0411401320.81 19851.00 10月份2697503.155572922.33 2562483.13 194161.49107827.5411134897.64 19792.00 11月份3194340.87 6613919.44 3103896.86220168.43 117315.9313249641.53 23000.00 12月份合計28907806.96 77524636.46 34954960.57 2268101.15 1461832.06 145117337.20 229406.18 2、2016年藥學(xué)部各部門收入與2015年比較 3、2016年各臨床科室的藥占比與2015年比較4、2016年臨床科室藥品管理考核圖表（1-11月份）5、全年完成處方/229406（217696）張，比去年增加5.4%。共抽查處方1500余份，處方合格率為95以上，調(diào)配處方出門差錯率為萬分之一，盤點金額誤差率1，調(diào)配處方復(fù)核率100%，藥品損耗1,麻醉藥品、第一類精神藥品帳物相符率100%。十五、工作不足：1、窗口服務(wù)、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)態(tài)度還有待提高，藥品質(zhì)量管理力度和深度還有待進一步加強，糾紛還時有發(fā)生。下一步要開展更多渠道與臨床科室溝通，增強藥劑科對其他科室的支持能力和對患者的服務(wù)水平，增強科室銳意進取精神，提高科室的個人綜合素質(zhì)和科室的整體水平。2、信息化不足制約目前藥學(xué)工作的開展，為了促進院里提出的醫(yī)生駕照式管理，輔助用藥管理，加強基本藥物使用等具體工作，建議盡快實現(xiàn)臨床合理用藥智能管理系統(tǒng)，提高合理用藥的電子監(jiān)管程度； 也是落實淄博市關(guān)于深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案中提出的藥事服務(wù)保障安全，盡快實現(xiàn)多媒體用藥服務(wù)和指導(dǎo)的要求。門急診藥房智能化發(fā)藥以及與之匹配的房屋結(jié)構(gòu)，讓藥學(xué)人員有更多的時間提供藥學(xué)服務(wù)；住院藥房使用全自動單劑量分包機，按照處方實現(xiàn)分類、分配、包裝、打印以及存藥管理功能，提供更加準(zhǔn)確高效的配藥環(huán)境。得藥房管理更科學(xué)化、規(guī)范化。加強藥品集中采購平臺建設(shè)，實行藥品集中采購、國家基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)是我們目前的基本原則，實現(xiàn)庫管信息系統(tǒng)的升級，使藥品供應(yīng)企業(yè)、醫(yī)院HIS管理信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，最終能形成覆蓋藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)院、和患者的藥品數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析與決策支持，從而使每一個藥品都能追溯。3、檢查中出現(xiàn)的問題解決的措施不力，未能體現(xiàn)出整改的效果。希望多部門形成聯(lián)動機制，形成良好的PDCA循環(huán)。2017年工作計劃一、針對7月1日藥品零加成的實施，做進一步的調(diào)研，明確醫(yī)藥分開的意義，分開的是醫(yī)院和藥品銷售之間的利益關(guān)系，而醫(yī)和藥本質(zhì)上的業(yè)務(wù)關(guān)系是分不開的！我們要充分發(fā)揮藥師的作用，藥師負責(zé)對醫(yī)師處方把關(guān)、監(jiān)管用藥安全、規(guī)避用藥風(fēng)險、為病患提供藥事咨詢服務(wù)。按照醫(yī)院的要求對下一步深入開展合理用藥專項整治活動，提高規(guī)范化治療水平，在科室做了重點部署，將工作重心放在藥事服務(wù)方面，要注重提升個人的業(yè)務(wù)水平，發(fā)揮藥師作用。在供貨方面進行改革，與供應(yīng)商合作安裝藥品物流供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)（藥庫）對科室結(jié)構(gòu)進行整合，盡可能實現(xiàn)零庫存。二、順應(yīng)醫(yī)院集團化發(fā)展新形勢，配合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)新項目開展及亞專業(yè)發(fā)展，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院整體藥物治療水平。注重科室文化的培養(yǎng)與塑造，加強科室內(nèi)部管理，組織舉辦多形式的科室內(nèi)部培訓(xùn)，不斷提高科室的凝聚力和員工的執(zhí)行力。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為工作主線，多措并舉，努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量。三、順應(yīng)醫(yī)改的發(fā)展趨勢，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加快醫(yī)院藥學(xué)工作從單純的藥品保障向更高層次的藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變。加強臨床藥師建設(shè)，逐步培養(yǎng)更多的專職臨床藥師，積極參與臨床藥學(xué)治療工作和住院患者教育工作。充分發(fā)揮資源共享、優(yōu)勢互補原則，將臨床藥學(xué)與藥房完美組合，設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小組、用藥咨詢小組、處方點評小組、病歷分析小組、不良反應(yīng)監(jiān)測小組，開設(shè)藥事服務(wù)門診，加大科室內(nèi)部專業(yè)化培訓(xùn)，提升藥學(xué)部整體藥學(xué)專業(yè)水平，深入開展藥物咨詢工作，打造藥學(xué)服務(wù)亮點，不斷提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。充分發(fā)揮藥劑科質(zhì)控人員的作用，加大對臨床科室藥品管理的檢查力度，保證藥品的質(zhì)量；充分利用藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的作用，發(fā)揮各個工作組的職能，加強合理用藥的監(jiān)督檢查，提高我院合理用藥的水平。四、積極開展處方點評工作，增加點評內(nèi)容及點評數(shù)量，2017年計劃每月點評門診處方量不低于總處方量的千分之一，逐步開展血液制品、中藥注射劑、基本藥物、麻醉藥品、激素、輔助用藥、腸外營養(yǎng)等處方的點評工作。五、盡快推進智能化藥房建設(shè)智能化藥房是由快速發(fā)藥系統(tǒng)，智能存取系統(tǒng)和自動分包機三部分組成。它通過與自動化和信息化的結(jié)合，運用計算機管理藥品，實現(xiàn)整個配藥、拿藥過程的智能化。目前隨著國醫(yī)堂建設(shè)和全自動單劑量分包機的即將安裝調(diào)試，中藥房和中心擺藥室將實現(xiàn)智能化管理，而藥庫和門診藥房害停滯在傳統(tǒng)模式上，與現(xiàn)在整個醫(yī)院的智能化有很大的差距，因此藥庫和門診盡快實現(xiàn)智能化也迫在眉睫。1、藥庫安裝藥品物流供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)，以建立成熟完善的醫(yī)院物流供應(yīng)鏈平臺為核心。通過該平臺建立醫(yī)院方與供應(yīng)方完善的物流配送信息通道，實現(xiàn)醫(yī)院方與供應(yīng)商之間整體物流的高效的信息交互；并通過該平臺全面提升醫(yī)院內(nèi)部物流服務(wù)管理水平。使用條形碼管理系統(tǒng)，可以對藥庫的全過程控制管理，并且可以實現(xiàn)對庫存、批次、用量、效期的即時監(jiān)控，便于藥庫的管理。2、門診藥房智能化需要智能發(fā)藥設(shè)備（品牌有韋樂海茨、華康、湯山、鈞盟等），智能配發(fā)系統(tǒng)可以有效解決采用預(yù)擺藥模式時醫(yī)院門診藥房窗口藥筐堆積難找、發(fā)錯藥等問題，起到輔助配發(fā)藥，提高效率，方便藥師的作用。通過與醫(yī)院HIS接口實時通訊，可以與醫(yī)院LED屏呼叫系統(tǒng)連接，實現(xiàn)預(yù)擺藥前臺呼叫發(fā)藥，使工作流程更加順暢。門診藥房的自動化發(fā)藥系統(tǒng)的優(yōu)點是能跟蹤門診病人的用藥批號，對需緊急召回的藥品能迅速確認(rèn)用到哪個病人身上。同時可有效控制配藥差錯，促進臨床用藥的安全，并能縮短配藥時間和病人等候時間，可有效應(yīng)對某藥品用量突然加大、藥品儲量不足。同時，該系統(tǒng)可以有效記錄藥師工作量，便于績效考核評估；并能夠?qū)μ幏角闆r進行實時記錄，處方落實到人，防止配錯藥后難于查找責(zé)任人，藥師之間互相推諉的情況發(fā)生。在藥師管理方面，把藥師從繁雜的人工配藥勞動中解脫出來，把主要精力用于臨床用藥指導(dǎo)、輔助醫(yī)師制定藥物治療方案，可以使藥師更好的回歸到本職上去。3、特殊藥品的管理引進智能麻醉藥品管理系統(tǒng)。告別機械鎖具和人工記錄交接，電腦自動管理記錄麻醉藥品的全程，為醫(yī)療機構(gòu)提供安全的藥品存儲條件，便捷的藥品使用與應(yīng)用流程，完善的信息記錄系統(tǒng)。相關(guān)藥學(xué)工作人員必須通過密碼或指紋驗證方可登陸系統(tǒng)，然后通過智能柜上的計算