供熱空調(diào)系統(tǒng)水力平衡技術(shù)及其應(yīng)用.doc

供熱空調(diào)系統(tǒng)水力平衡技術(shù)及其應(yīng)用摘要： 目前，我國供熱空調(diào)系統(tǒng)中普遍存在水力失調(diào)現(xiàn)象，不僅造成供冷、供熱質(zhì)量差，而且增加了能耗。水力平衡技術(shù)的應(yīng)用是改善供熱空調(diào)系統(tǒng)現(xiàn)狀和促進(jìn)節(jié)能改造的有效途徑，它投資少、見效快，具有顯著的經(jīng)濟(jì)與社會效益。 關(guān)鍵詞： 水力平衡 節(jié)能改造 供熱品質(zhì)一、水力平衡技術(shù)是節(jié)能及提高供熱（冷）品質(zhì)的關(guān)鍵在供熱空調(diào)系統(tǒng)中，由于種種原因，大部分輸配環(huán)路及熱（冷）源機(jī)組（并聯(lián)）環(huán)路存在水力失調(diào)，使得流經(jīng)用戶及機(jī)組的流量與設(shè)計流量不符。加上水泵選型偏大，水泵運行不合適的工作點處，導(dǎo)致水系統(tǒng)處于大流量、小溫差運行工況，水泵運行效率低、熱量輸送效率低。并且各用戶處室溫不一致，近熱（冷）源處室溫偏高（高），遠(yuǎn)熱（冷）源處室溫偏低（高）。對熱（冷）源來說，機(jī)組達(dá)不到其額定出力，使實際運行的機(jī)組臺數(shù)超過按負(fù)荷要求的臺數(shù)。以上種種原因，造成了能耗高，供熱（冷）品質(zhì)差的弊病。 據(jù)實測及調(diào)查，目前供熱系統(tǒng)普遍存在下列問題：水系統(tǒng)處于大流量、小溫差工況，水輸送系數(shù)不能達(dá)標(biāo)。根據(jù)對十個供熱小區(qū)調(diào)查計算，理論水輸送系數(shù)平均值為375，但按實際配用水泵的銘牌軸功率計算的水輸送系數(shù)只有154。民用建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（采暖居住建筑部分）（jgj26-86）要求設(shè)計選用水泵的銘牌軸功率計算得的水輸送系數(shù)不應(yīng)小于0.6倍理論水輸送系數(shù)，即不應(yīng)小于0.6x375=225，顯然達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定值。 每t/h鍋爐出力能提供的供熱面積不到應(yīng)能提供面積的一半。據(jù)全國房產(chǎn)系統(tǒng)供暖協(xié)作網(wǎng)1989年對“三北”地區(qū)10個城市房產(chǎn)系統(tǒng)自管鍋爐房抽樣調(diào)查的資料表明，每t/h鍋爐所帶供暖面積平均只有4008米2，鍋爐處于低負(fù)荷情況下運行。 采暖煤耗量指標(biāo)高。大部分城市每個采暖季的煤耗為32-46kg標(biāo)準(zhǔn)煤/米2。折算到鍋爐年運行效率及供熱管網(wǎng)輸送效率只有45%左右。 室溫不均。以目前能耗情況與氣候條件相近的發(fā)達(dá)國家相比，我國能耗要高出1-2倍，而供熱品質(zhì)，據(jù)調(diào)查，近環(huán)路室溫可達(dá)26-28（或更高），不利環(huán)路則只有11-13（或更低）。同樣，空調(diào)系統(tǒng)也存在著大流量，室溫不均的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了供冷品質(zhì)。 針對上述問題，如果水系統(tǒng)達(dá)到平衡，機(jī)組運行在其額定水流量下，上述不合理現(xiàn)象均將得到改善?？梢姡鉀Q水力平衡問題是節(jié)能及提高供熱（冷）品質(zhì)的首要問題。二、水力平衡技術(shù)的應(yīng)用為了實現(xiàn)水系統(tǒng)的平衡，中國建筑科學(xué)研究院空氣調(diào)節(jié)研究所在吸收、消化國外平衡技術(shù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)現(xiàn)狀于1986年提出、并承擔(dān)了原國家經(jīng)委下達(dá)的“平衡閥研制”課題，開發(fā)了平衡閥及其專用智能儀表，解決了硬件與配套的軟件技術(shù)。 十幾年來，空調(diào)所在水力平衡領(lǐng)域作了大量而卓有成效的工作。從系統(tǒng)診斷入手，通過應(yīng)用本所開發(fā)研制的模擬分析軟件對系統(tǒng)存在問題進(jìn)行分析，先后對眾多不同規(guī)模的供熱小區(qū)進(jìn)行了水力平衡改造，為用戶解決了長期困繞著的難題，即改善了居民的供熱質(zhì)量，又節(jié)約了能源，改造工程取得了顯著的社會、經(jīng)濟(jì)及環(huán)境效益。 以安貞西里小區(qū)為例，該小區(qū)位于北京安定門外，是1985年開發(fā)的住宅新區(qū)。小區(qū)采用區(qū)域鍋爐房集中供熱，鍋爐房裝備有單臺容量為12x106kcal/h熱水鍋爐6臺。系統(tǒng)一次網(wǎng)設(shè)計供回水溫度130/80，二次設(shè)計供回水溫度95/70，通過6個熱交換站間接連接。改前小區(qū)供熱效果較差，相當(dāng)數(shù)量住戶的室溫低于16，有的只有10 左右。在對該系統(tǒng)全面的測試診斷分析的基礎(chǔ)上，應(yīng)用水力平衡技術(shù)對系統(tǒng)進(jìn)行了全面系統(tǒng)的改造。改造后，大幅度提高了供熱品質(zhì)，測試結(jié)果表明，系統(tǒng)中全部室溫均達(dá)到16以上，住戶普遍反映改造后室溫比以往高2-3。從鍋爐運行臺數(shù)來看，比以往少運行一臺，相當(dāng)于一個采暖季節(jié)電68萬kw.h , 按電價0.16元/kw.h計，一個采暖季節(jié)電10.9萬元，平衡閥的投資為24萬元（包括平衡閥費用及管網(wǎng)改造安裝等費用），光節(jié)電就可在當(dāng)年回收近50%的投資費用。 水力平衡技術(shù)不僅限于供熱系統(tǒng)，在空調(diào)領(lǐng)域也得到了廣泛應(yīng)用?？照{(diào)所利用自身的技術(shù)優(yōu)勢，先后對北京國際飯店、北京國際俱樂部、人民大會堂、凱賓斯基飯店等空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行了測試診斷等技術(shù)服務(wù)，幫助業(yè)主解決了長期存在的空調(diào)系統(tǒng)問題，取得了令人滿意的成果。三、結(jié)束語目前，我國供熱空調(diào)系統(tǒng)中普遍存在水力失調(diào)現(xiàn)象，不僅造成供冷、供熱質(zhì)量差，而且增加了能耗。 水力平衡技術(shù)的應(yīng)用是改善供熱空調(diào)系統(tǒng)現(xiàn)狀和促進(jìn)節(jié)能改造的有效途徑，它投資少、見效快，具有顯著的經(jīng)濟(jì)與社會效益。一般綜合性醫(yī)院的空調(diào)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)摘要： 一直以來人們都比較關(guān)注手術(shù)室和隔離病房的空調(diào)設(shè)計，當(dāng)然這也是十分必要的，但如果門診沒有做好防止交叉感染的預(yù)防措施，仍然沒有從根本上預(yù)防院內(nèi)感染。本文介紹了一般綜合性醫(yī)院的空氣品質(zhì)、通風(fēng)與壓力關(guān)系，針對一般綜合性醫(yī)院各功能區(qū)介紹ashrae空調(diào)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，并著重討論了門診的感染控制措施。 關(guān)鍵詞： 空氣品質(zhì) 壓力關(guān)系 醫(yī)院 sars0 前言嚴(yán)重急性呼吸綜合征（sars）疫情突如其來，為防止通過空調(diào)系統(tǒng)的傳播，作為臨時的緊急措施，衛(wèi)生部曾一度要求嚴(yán)禁使用中央空調(diào)，而采用自然通風(fēng)。當(dāng)時處于春夏過渡的季節(jié)醫(yī)護(hù)人員身穿隔離服、防護(hù)服，頭戴口罩與眼鏡，稍一動作就汗流浹背，甚至出現(xiàn)熱病。世界衛(wèi)生組織醫(yī)院sars感染控制導(dǎo)則中則并沒有規(guī)定不能開空調(diào)，只是建議在空調(diào)系統(tǒng)沒有獨立送排風(fēng)時，關(guān)掉空調(diào)開窗通風(fēng)。但開窗不能通向公共場所。由于當(dāng)前一些綜合性醫(yī)院的空調(diào)設(shè)計存在一些問題，對傳染病的控制沒有足夠的考慮，甚至不僅不能控制疾病傳染，還為病毒的傳播提供了途徑。為此研討一般綜合性醫(yī)院的空調(diào)方案是擺在我們面前的緊迫任務(wù)。sars是一種傳染性強(qiáng)、愈后不良的嚴(yán)重呼吸道傳染病，其治療和管理必須由sars防治專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。然而大量事實表明目前在我國大部分病人總是先到各級綜合醫(yī)院就診，由綜合醫(yī)院確診后再轉(zhuǎn)給防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，所以各級綜合醫(yī)院處于sars防治工作的第一線。這就要求各級綜合醫(yī)院的門診充分考慮各種情況，盡可能控制交叉感染的可能。因此除了應(yīng)當(dāng)建造隔離醫(yī)院外，對一般綜合性醫(yī)院的空調(diào)設(shè)計，也應(yīng)當(dāng)有一個更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能在將來更好的應(yīng)對突發(fā)疫情。一所綜合性醫(yī)院主要分急診、門診、病房等幾部分。綜合醫(yī)院的中心部分是特護(hù)區(qū)，包括手術(shù)室、操作間、產(chǎn)房和保育室，通常放射科、化驗科、消毒室和藥房分布于靠近特護(hù)區(qū)的地方，此外還有急診室、廚房、餐飲服務(wù)處、設(shè)備保管中心即中心消毒器材供應(yīng)室及太平間等。1通常誤以為只有特護(hù)區(qū)和病房的空調(diào)需要特別的設(shè)計，認(rèn)為這里的患者抵抗力差，需要特別注意防止交叉感染。但實際上，由于來到醫(yī)院就診的眾多病人情況復(fù)雜，如果不注意防護(hù)，在特護(hù)區(qū)和病房以外的環(huán)節(jié)交叉感染的可能更大。而且特護(hù)區(qū)周圍的放射科、消毒室等區(qū)域以及廚房等服務(wù)區(qū)也都應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)來，也就是說，一個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)作為一個整體考慮其室內(nèi)氣流組織，壓力分布和各室空氣流向，每一個環(huán)節(jié)都不能忽視。本文依據(jù)ashrae手冊中綜合性醫(yī)院各個功能區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我國醫(yī)院的科室設(shè)置介紹綜合性醫(yī)院空調(diào)設(shè)計中對于院內(nèi)交叉感染特別是sars一類病毒感染控制應(yīng)注意的問題。1 綜合性醫(yī)院的空氣品質(zhì)及通風(fēng)存在的問題 疫情過后，綜合性醫(yī)院存在的問題引發(fā)了一系列的思考，尤其是北京大學(xué)人民醫(yī)院的感染情況引起了人們的重視。北大人民醫(yī)院院長呂厚山在接受中央電視臺面對面欄目的采訪時，分析認(rèn)為北京大學(xué)人民醫(yī)院感染嚴(yán)重的原因是：首先，作為一家大型綜合醫(yī)院的人民醫(yī)院一直沒有傳染科，也沒有防治傳染病的專業(yè)人才，接診第一批非典病人時整個醫(yī)院既沒有隔離病房也沒有隔離區(qū)；其次，醫(yī)院的就診流程不合適；另外，醫(yī)院的通風(fēng)條件差也是非典在人民醫(yī)院迅速傳播的原因之一。2中國工程院院士、清華大學(xué)教授江億等專家為此所作的一系列實例測試、研究。發(fā)現(xiàn)sars病毒只能在幾種生物細(xì)胞中繁殖，不可能在空氣中繁殖。病毒要附著在室內(nèi)懸浮顆粒上，才能在空氣中傳播。5微米以上的小顆粒在1.5米以內(nèi)會沉降、蒸干。所以，可以在空氣中、進(jìn)入空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)傳播的病毒，主要是附著在0.08至0.12微米的顆粒上。4月17日至23日北京人民醫(yī)院躺著十幾名sars病人的一樓一條走廊兩側(cè)，一邊是骨科門診室，當(dāng)時在室中的4名骨科醫(yī)生全部感染，另一邊是外科門診室，當(dāng)時出門診的4名外科醫(yī)生無一感染。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，外科門診室另一側(cè)臨街，空氣流通很好；而骨科門診室另一側(cè)是一個封閉的天井，空氣流通不好。這一研究結(jié)果表明，空氣流通與否對是否感染起到?jīng)Q定性的作用。對來自北京人民醫(yī)院的第二個實例的研究表明，病人呼出病毒濃度稀釋1000到2000分之一還會使人感染，而安全濃度是稀釋2萬分之一。同時發(fā)現(xiàn)，風(fēng)速越大，病毒濃度越小。 第三個實例來自廣州第一人民醫(yī)院，研究表明，空氣安全范圍為人體排出病毒濃度的萬分之0.5至0.8，危險范圍為濃度的萬分之8至10。3這些實例表明，病毒在空氣中要達(dá)到一定濃度才致病，只要通風(fēng)稀釋病毒，就可以避免傳染。這表明疫情襲擊的醫(yī)院存在的主要問題還是通風(fēng)問題。 存在問題的醫(yī)院并非只此一家，前不久有關(guān)部門對12所駐京醫(yī)療單位的空氣質(zhì)量作了的監(jiān)測，醫(yī)院重點科室空氣微生物的采樣檢測結(jié)果：門診大廳空氣合格率92；婦產(chǎn)科空氣合格率25；醫(yī)院手術(shù)室空氣合格率75；所有4個醫(yī)院血液科、燒傷科、移植科、重癥監(jiān)護(hù)室等空氣中菌數(shù)均超標(biāo)。見表l。4表1 醫(yī)療單位空氣微生物合格率4 檢測地點采樣單位（個）合格率（）掛號大廳1292婦產(chǎn)科1225醫(yī)院手術(shù)室475門診部手術(shù)室333治療室120血液科20燒傷科20移植科20重癥監(jiān)護(hù)室10醫(yī)院各類環(huán)境空氣質(zhì)量的監(jiān)測結(jié)果 12個受檢單位中，co合格率50，co2合格率75，溫度合格率917，相對濕度均不合格，噪聲合格率83，可吸人顆粒物合格率50，見表2。表2 醫(yī)療單位空氣質(zhì)量監(jiān)測合格率（）4 單位coco2溫度相對濕度噪聲可吸人顆粒物1406010004010027575100075100380100100080404751001002575505100100100033100610010010033336773310010033100338100100100075759100100100050751075755005010011100100100001001210010010000100嚴(yán)峻的現(xiàn)狀提醒我們，必須重視起來，采取適當(dāng)?shù)目照{(diào)措施，做好現(xiàn)有空調(diào)的運行與維護(hù)，做好消毒及管理，才能更好的防止醫(yī)院感染，應(yīng)對疫情。2 綜合性醫(yī)院空調(diào)設(shè)計醫(yī)院空調(diào)不僅用于提高舒適度，在其他方面有更重要的作用。多數(shù)情況下，合適的空調(diào)是治療中的一個因素；某些情況下，是主要的治療方法。研究表明，病人在控制的環(huán)境中一般比在非控制環(huán)境中體質(zhì)恢復(fù)更快。如甲狀腺功能亢進(jìn)患者不能忍受熱、濕和熱浪。涼、干的環(huán)境促使皮膚輻射散熱和蒸發(fā)散熱，可能會挽救患者的生命。同時，合理的空調(diào)設(shè)計也是預(yù)防交叉感染的措施之一。一定的溫濕度條件可以抑制或促進(jìn)細(xì)菌的生長、激活或殺死病毒。一般來說較干燥的空氣環(huán)境不利于疾病的發(fā)展，可減弱二次污染或與臨床條件無關(guān)的傳染從而減少住院治療。規(guī)范和手冊規(guī)定了某些醫(yī)院的溫度和濕度范圍作為一種控制傳染的措施，當(dāng)然也考慮了舒適性。盡管合適的空調(diào)對疾病的防治有幫助，醫(yī)院中空調(diào)的應(yīng)用，存在許多一般舒適性空調(diào)系統(tǒng)所不曾遇到的問題。醫(yī)院及其相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的空調(diào)與用于其它類型建筑的空調(diào)基本不同點有如下幾點：1（1） 從表1可以看出污染擴(kuò)散的情況，因此說明了氣流組織在防止交叉感染中起到的重要作用。所以醫(yī)院對不同部門之間的空氣流向有嚴(yán)格的要求，表3給出了各部門之間的壓力通風(fēng)關(guān)系；（2） 通風(fēng)和過濾的特定要求是稀釋和去除氣味、空氣中的微生物和病菌以及危害性的化學(xué)、放射性物質(zhì)等污染。新風(fēng)口和排風(fēng)口應(yīng)合理布置，以保證新風(fēng)清新，排風(fēng)不污染環(huán)境也不造成二次污染。所有集中通風(fēng)或中央空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)安裝過濾器，其效率不應(yīng)低于表2中所示值。（3） 不同區(qū)域有不同的溫度、濕度要求。（4） 要求能夠精確控制環(huán)境條件。表1 整理床鋪對醫(yī)院浮游菌數(shù)的影響1 項目每m3的細(xì)菌數(shù)病房內(nèi)病房附近走廊初始狀態(tài)12001060整理床鋪中4940226010分鐘后2120147030分鐘后1270950初始狀態(tài)560 常規(guī)整理3520用力整理6070表2 綜合醫(yī)院中中央通風(fēng)和空調(diào)系統(tǒng)的過濾效率1 過濾器的最少個數(shù)區(qū)域設(shè)計過濾器效率%no.1ano.2ano.3b3整形外科手術(shù)室骨髓移植手術(shù)室器官移植手術(shù)室259099.972一般手術(shù)室產(chǎn)房保育室特護(hù)室病房治療室診斷室和相關(guān)區(qū)25901化驗室消毒室801食品準(zhǔn)備區(qū)洗衣房行政管理區(qū)貯存室污染物存放區(qū)25a 根據(jù)ashrae標(biāo)準(zhǔn)52.1-1992b 根據(jù)dop測試c 出風(fēng)口有高效過濾器3 詳細(xì)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)3.1 門診門診是病人最常去的地方。但目前門診的防護(hù)措施普遍并不夠，sars的突襲暴露的這一弱點。我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的候診大廳里總是人潮擁擠，尤其冬季流感發(fā)生的時候，兒童門診有限的空間往往要容納幾百個小患者，很多人可能略有不適或者只是小病到醫(yī)院走了一趟反而添了病。據(jù)廣州日報一份調(diào)查報道顯示，醫(yī)院的大廳與候診區(qū)，空氣中的細(xì)菌都超過標(biāo)準(zhǔn)值，導(dǎo)致院內(nèi)感染的機(jī)會大增。病房可能因通風(fēng)較好，出入人員較少，空氣品質(zhì)還算好。最常見的感染部位依序是泌尿道，血流，外科傷口還有呼吸道，從病房來看，加護(hù)病房比一般病房幾率低得多，平均發(fā)生率也有.。5不同的醫(yī)院由于規(guī)模不同，在門診分科上并不完全一致。其門診常分為：內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官科、中醫(yī)科、腸道門診、保健科、急診室以及其他專門科室等。還有醫(yī)技科室：藥房、檢驗科、放射科、理療科、功能檢查科等，這些科室一般情況下根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模大小，可供門診、病房共用，也可在門診部增設(shè)一般常規(guī)化驗室及放射科的透視室。一般情況下病人總是首先到各級綜合醫(yī)院就診，由綜合醫(yī)院確診后如有必要再轉(zhuǎn)給防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，這樣，到綜合性醫(yī)院就診的病人就很復(fù)雜，傳染病患者到各個科室的可能性都有，各個科室都存在傳染隱患。但我們無法做到也不需要做到每個科室都嚴(yán)陣以待，都達(dá)到隔離室的標(biāo)準(zhǔn)。我們所能做的就是采取一定的預(yù)防措施，把交叉感染的可能降到最低。內(nèi)科診室在門診病人中所占比重最大，同時內(nèi)科病人病種復(fù)雜，往往還有一部分傳染病病人在內(nèi)。一般內(nèi)科放在底層盡端靠近出入口的地方，診室需保持相對負(fù)壓同時要加強(qiáng)通風(fēng)，以防交叉感染。外科除專用診室外還會有換藥室及門診手術(shù)室。大型醫(yī)院除普通外科外，還設(shè)有各種專業(yè)，如胸外科、泌尿外科、骨科、燒傷外科等。除一般共用的換藥室、治療室、消毒室外還會有敷料準(zhǔn)備室、石膏室、泌尿科檢查室或膀胱鏡室等。外科病人多有外傷，有的還要進(jìn)行換藥及小手術(shù)，故需保持正壓，潔凈度要求要高一些，以防止傷口感染。6產(chǎn)科門診主要是對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前產(chǎn)后檢查，計劃生育手術(shù)、小手術(shù)等就診者，她們多數(shù)并非病人。婦科病人診察后還需治療，因而婦、產(chǎn)以分室設(shè)置為宜。產(chǎn)科應(yīng)采取相對正壓，防止她們受到感染。大型醫(yī)院可將婦產(chǎn)分科設(shè)置，產(chǎn)科另設(shè)出入口，盡量減少與病人接觸的機(jī)會。為防止小兒與成年患者相互感染的機(jī)會，兒科也應(yīng)有單獨出入口。兒科診室必須設(shè)置兒科初檢和隔離室。兒科病人必須有單獨取藥窗口和專用化驗室。若這些用房均單獨設(shè)立，又會浪費大量人力和設(shè)備，只有大型醫(yī)院才有條件考慮。有的醫(yī)院只設(shè)內(nèi)兒科，門診內(nèi)、兒兩科合并設(shè)置，在檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)有傳染病患者應(yīng)立即采取消毒隔離措施，避免傳染病擴(kuò)散。設(shè)置預(yù)檢室（鑒別診斷室），分別組織傳染與非傳染的隔離就診路線是完全必要的。兒科預(yù)檢室可分設(shè)幾個隔離室，如發(fā)現(xiàn)傳染病即在此室診察處理。患者離開后，立即封閉消毒，另開放第二室作為預(yù)檢室。此法不需另設(shè)隔離室。大型醫(yī)院兒科患者入口即進(jìn)行預(yù)檢，發(fā)現(xiàn)可疑傳染病即分別進(jìn)入呼吸或消化系統(tǒng)傳染病的隔離室。這些隔離室另有出口，不與一般病兒相遇。6此外，為了方便門診病人的治療，各醫(yī)院在門診還設(shè)有一些治療科室，讓病人在不住院的情況下，能夠得到治療。當(dāng)然，這一般都是風(fēng)險性較小的治療。1、門診治療室 是專為方便病人在門診進(jìn)行一般治療而設(shè)，如打針、換藥、腰椎穿刺、骨髓穿刺、十二指腸引流、導(dǎo)尿等檢查、治療，都可以在門診治療室進(jìn)行。許多測試表明，門診的感染傳播又以空氣傳播及接觸傳播為主。特別是治療室空間小，人員流動量大時為減少交叉感染的發(fā)生，空氣消毒、過濾及加強(qiáng)通風(fēng)對凈化空氣起到非常重要的作用。2、門診觀察室 主要收留急診已明確診斷，只需短期治療、觀察或暫時住院困難的病人，以及門診手術(shù)或特殊治療后需要觀察的病人。留觀時間一般在37天，最多不超過2周。可以參考病房的空調(diào)設(shè)計要求。13.2 其他部門1ashrea標(biāo)準(zhǔn)中對醫(yī)院主要部門的溫濕度和通風(fēng)情況做了詳細(xì)的規(guī)定和解釋。對溫度的要求比較特別的是手術(shù)室、分娩室和急救手術(shù)室，要求在2024，而其濕度也要求比較高，在5060%，從而既起到了抑菌的效果，又使醫(yī)務(wù)人員和患者處在一個比較舒適的環(huán)境之中，與我國的2225和5060%略有不同。易感染病人使用的隔離病房應(yīng)采用全空氣系統(tǒng)，排風(fēng)直接排至室外。每間病房設(shè)有單獨的溫控器，氣壓與周圍區(qū)域相同。特護(hù)病房保持正壓。保護(hù)隔離室則使用隔離的單向流單元以保護(hù)病人或“沖洗”房間, 減少空氣中的孢子。推薦換氣次數(shù)使用15次/小時。干凈空氣流經(jīng)病人，從地面附近回風(fēng)。如果病人免疫系統(tǒng)差，但尚未被感染，病房與周圍區(qū)域應(yīng)該保持正壓。當(dāng)病人是免疫壓抑且具有傳染性時，隔離房間應(yīng)設(shè)計成能夠保證與隔離區(qū)域或休息室之間維持一個永久等壓或負(fù)壓的關(guān)系。x光透視、放射線照相、治療和暗室