廣東省2011年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一章衛(wèi)生法概述.ppt

衛(wèi)生法學(xué) 主講: 黎東生 教授,第一章 衛(wèi)生法學(xué)概述,有人說，醫(yī)學(xué)與法學(xué)是毫無聯(lián)系的東西，只要把病看好，管它什么法律不法律。聯(lián)系實際，談?wù)勥@個觀點的錯誤之處。,醫(yī)學(xué)與醫(yī)生,醫(yī)學(xué) 辭海中寫道：“醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體系。屬于自然科學(xué)范疇”。 醫(yī)生 辭海中寫道:“醫(yī)生是掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識，進行疾病防治工作的專業(yè)人員的統(tǒng)稱”,醫(yī) 生,世界醫(yī)學(xué)教育會議1988年的愛丁堡宣言與1993年的世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議都強調(diào)，醫(yī)學(xué)教育必須為21世紀(jì)重新制訂醫(yī)科學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)。制訂與修訂醫(yī)科學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)的主要依據(jù)是社會衛(wèi)生需求、衛(wèi)生服務(wù)模式與醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展變化。 醫(yī)生作為促進健康、防病治病與提供初級衛(wèi)生保健的使者，要遵守職業(yè)道德，熱心為患者治病。醫(yī)生還應(yīng)該是優(yōu)秀的衛(wèi)生工作管理人才，病人與社區(qū)的代言人，出色的交際家，有創(chuàng)見的思想家、信息家，掌握社會醫(yī)學(xué)與行為科學(xué)知識的開業(yè)醫(yī)師與努力進行終身學(xué)習(xí)的學(xué)者。,什么是醫(yī)學(xué),觀點一認為，醫(yī)學(xué)是研究人的健康與疾病及其相互轉(zhuǎn)化規(guī)律的學(xué)科。人學(xué)，人文、人道是醫(yī)學(xué)的基本特征。 觀點二認為，醫(yī)學(xué)是認識人類生命活動規(guī)律、保護和加強人類健康、預(yù)防和治療疾病的科學(xué)體系和知識活動。按其使命來說，醫(yī)學(xué)就是對人從生命到死的全過程的關(guān)愛與尊重；從科學(xué)理論視覺來說，醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)高度結(jié)合的綜合學(xué)科體系。重視人文知識、人文精神和人文思想的融合貫通是中西方醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng) 。,第一節(jié) 衛(wèi)生法學(xué)的 概念及調(diào)整對象,一、衛(wèi)生法學(xué)的概念 衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的部門法學(xué)。 衛(wèi)生法學(xué)是生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、藥物學(xué)等自然科學(xué)和法學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物，是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透、交叉的新型學(xué)科。,什么叫衛(wèi)生？,衛(wèi)生是維護和保障人體健康而進行的一切個人和社會活動的總和。 衛(wèi)生就是健康嗎？如何界定是否健康？,什么是法律？,法律是調(diào)整人們行為、規(guī)定人們權(quán)利和義務(wù)，由國家制定或認可并靠國家強制力保證實施的行為規(guī)范。,法律,衛(wèi)生和法律的關(guān)系,衛(wèi)生和法律是相互聯(lián)系、相互影響的 一、衛(wèi)生對法律的影響 1、衛(wèi)生的發(fā)展促進衛(wèi)生立法； 2、不斷給法律提出新課題，使衛(wèi)生立法受到一定影響。 二、法律對衛(wèi)生的影響 1、為衛(wèi)生發(fā)展提供保障，規(guī)范衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向，保證衛(wèi)生策略的實施，調(diào)整衛(wèi)生活動中的社會關(guān)系； 2、控制衛(wèi)生發(fā)展秩序。,二、衛(wèi)生法學(xué)的研究對象,衛(wèi)生法律規(guī)范 1、衛(wèi)生法的產(chǎn)生及發(fā)展規(guī)律、調(diào)整對象、特征、基本原則、衛(wèi)生法律關(guān)系； 2、衛(wèi)生法的制定和實施； 3、各種具體衛(wèi)生法律制度； 4、如何運用衛(wèi)生法律制度來解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新問題等。,第二節(jié) 衛(wèi)生法概述,一.衛(wèi)生法的概念和調(diào)整對象 注意:衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生法律是兩個不同的概念 衛(wèi)生法的概念 衛(wèi)生法是由國家制定或認可的.以保護人體生命健康為目的.以權(quán)利義務(wù)為調(diào)整機制,并通過國家強制力保證實施的調(diào)整衛(wèi)生關(guān)系的法律規(guī)范的總和。,如何理解衛(wèi)生法概念,（1）衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式： 衛(wèi)生法律其他法律的有關(guān)條文 （）衛(wèi)生法的目的： 保護公共衛(wèi)生秩序規(guī)范衛(wèi)生行為保證醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的正常進行 （）衛(wèi)生法的效力： 具有普遍約束力 （）衛(wèi)生法的內(nèi)容： 衛(wèi)生權(quán)利與義務(wù),（二）衛(wèi)生法的調(diào)整對象,衛(wèi)生關(guān)系 具體有： 衛(wèi)生組織關(guān)系 衛(wèi)生管理關(guān)系 衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系,二、衛(wèi)生法的特征,1、以保護公民健康權(quán)為根本目的； 2、內(nèi)容廣泛與形式多樣性； 3、社會發(fā)展與科學(xué)進步的適應(yīng)性。,特征,三、衛(wèi)生法的效力范圍,衛(wèi)生法的適用范圍是指衛(wèi)生法在什么時間、什么地方、對什么人發(fā)生法律效力。,1、衛(wèi)生法的時間效力,衛(wèi)生法生效和失效時間以及對其實施前的事件和行為是否有溯及力。,2、衛(wèi)生法的空間效力,衛(wèi)生法發(fā)生效力的地區(qū)范圍和領(lǐng)域。,空間效力,3、衛(wèi)生法對人的效力,衛(wèi)生法對哪些人具有法律約束力。,對人的效力,一個中國人在外國開診所行醫(yī)是否要遵守中國的衛(wèi)生法？相反，一個外國人在中國行醫(yī)又要不要遵守中國的法律？ 一個民間醫(yī)生（沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格）能否行醫(yī)？,能否行醫(yī),第三節(jié) 衛(wèi)生法的淵源和作用,一、衛(wèi)生法的淵源 衛(wèi)生法的淵源即衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式，是指衛(wèi)生法由哪些法律規(guī)范組成及具體表現(xiàn)形式。,淵源,制 定 機 關(guān) 和 效 力,憲法,衛(wèi)生法律,衛(wèi)生行政法規(guī),地方性衛(wèi)生法規(guī),衛(wèi)生自治條例與單行條例,國際衛(wèi)生公約,衛(wèi)生規(guī)章,衛(wèi)生地方規(guī)章,二、衛(wèi)生法的作用,（ 具體內(nèi)容請自學(xué)）,作用,第四節(jié) 衛(wèi)生法律關(guān)系,以下關(guān)系中是否屬于衛(wèi)生法律關(guān)系 1、醫(yī)患關(guān)系； 2、醫(yī)生與醫(yī)院之間的勞動用工關(guān)系； 3、衛(wèi)生局對醫(yī)院的管理關(guān)系； 4、醫(yī)生之間的朋友關(guān)系。,一、衛(wèi)生法律關(guān)系的概念,是指由衛(wèi)生法律規(guī)范所調(diào)整的，不同主體之間在醫(yī)藥、衛(wèi)生、預(yù)防、保健服務(wù)和衛(wèi)生管理過程中形成的權(quán)利的社會關(guān)系。,二、衛(wèi)生法律關(guān)系的特征,1、是由特定的醫(yī)療、醫(yī)藥和衛(wèi)生法律規(guī)范加以調(diào)整的社會關(guān)系； 2、衛(wèi)生法律關(guān)系的主體具有專業(yè)性； 3、是一種縱橫交錯的法律關(guān)系。,三、衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素,所有法律關(guān)系都由主體、客體、內(nèi)容三要素組成。 （ 一）衛(wèi)生法律關(guān)系的主體 衛(wèi)生法律關(guān)系的主體是指衛(wèi)生法律關(guān)系的參加者，即衛(wèi)生法律關(guān)系中享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。 1、國家衛(wèi)生行政機關(guān)； 2、醫(yī)療衛(wèi)生單位； 3、企事業(yè)單位； 4、社會團體； 5、公民。,三、衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素,二）衛(wèi)生法律關(guān)系內(nèi)容 是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體依法享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù) 三）衛(wèi)生法律關(guān)系的客體 是指當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)所共同指向的對象。包括：公民的生命與健康權(quán)利、行為，物，精神產(chǎn)品。,以下衛(wèi)生法律關(guān)系的三要素 分別是什么？,1、衛(wèi)生行政主管部門向某醫(yī)療機構(gòu)頒發(fā)衛(wèi)生經(jīng)營許可證； 2、某診所被衛(wèi)生行政主管部門處罰； 3、某病人到醫(yī)院就診； 4、某醫(yī)生應(yīng)聘于某醫(yī)院。,四、衛(wèi)生法律關(guān)系的 產(chǎn)生、變更和消滅,引起衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的原因是法律事實 （ 一）法律事實 是引起衛(wèi)生法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的一切客觀情況，包括法律行為和法律事件兩種。,1、法律事件：是指不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移而能產(chǎn)生一定法律后果，在主體間引起權(quán)利義務(wù)關(guān)系的事件。如出生、死亡、自然災(zāi)害等。 2、法律行為：是指主體的某種主觀意志支配的能夠依法產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系的行為。如到醫(yī)院看病、考取醫(yī)師資格證等。 法律事件和法律行為的區(qū)別在于法律事實的存在是否與主體的主觀意志有關(guān)。,區(qū)別,四.衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、 變更和消滅,（二）衛(wèi)生法律關(guān)系的變更和消滅 衛(wèi)生法律關(guān)系的變更是指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體、內(nèi)容、客體發(fā)生了部分變化。 如：某病人與A醫(yī)院之間有醫(yī)療糾紛，在糾紛未得