績效考核_衛(wèi)生室管理人員考核實(shí)施方案以及指標(biāo)

張橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室管理人員考核實(shí)施方案以及指標(biāo)（2011年版）一、考核指標(biāo)體系類別指標(biāo)分值分指標(biāo)綜合管理1.機(jī)構(gòu)管理501.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)置及服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率2.人員管理制度落實(shí)率3.違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)2.鄉(xiāng)村一體化管理504.鄉(xiāng)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率3.信息管理205.公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療506.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)7.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率公共衛(wèi)生服務(wù)5.建立居民健康檔案308.健康檔案建檔率9.健康檔案使用率6.健康教育3010.開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量11.居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率7.傳染病防治3012.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率8.預(yù)防接種3013.建證（卡）率14.某種疫苗接種率9.重點(diǎn)傳染病防控（艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲病、乙型肝炎、瘧疾、包蟲病等）2015.疾病規(guī)范管理率10.兒童保健3016.新生兒訪視率17.兒童健康管理率18.兒童系統(tǒng)管理率11.孕產(chǎn)婦保健3019.早孕建冊率20.產(chǎn)前健康管理率21.產(chǎn)后訪視率12.重點(diǎn)婦女病普查2022.婦女病普查率13.老年人保健3023.老年居民健康管理率14.慢性病管理3024.高血壓患者健康管理率25.高血壓患者規(guī)范管理率26.高血壓管理人群血壓控制率27.糖尿病患者健康管理率28.糖尿病患者規(guī)范管理率29.糖尿病管理人群血糖控制率15.重性精神疾病管理3030.重性精神疾病患者規(guī)范管理率16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置2031.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率基本醫(yī)療服務(wù)17.服務(wù)數(shù)量10032.年門診人次數(shù)33.年出院人數(shù)34.中醫(yī)門診占總門診人次比例35.病床使用率18.服務(wù)質(zhì)量10036.醫(yī)療文書合格率37.入出院診斷符合率38.相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、技能考核合格率39.醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)19.醫(yī)療費(fèi)用5040.次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長率20.規(guī)范用藥10041.處方合理用藥比例42.門診及住院基本藥物使用比例43.基本藥物零差率銷售執(zhí)行率滿意度評(píng)價(jià)21.機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)5044.上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度22.群眾評(píng)價(jià)10045.社會(huì)公眾滿意度46.單位職工滿意度二、考核指標(biāo)解釋（一）綜合管理。1.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)置及服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部布局、科室設(shè)置合理，符合要求，服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家及本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)置及服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率=機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)際布局、科室設(shè)置與服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)項(xiàng)數(shù)/要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到的機(jī)構(gòu)內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)布局、科室設(shè)置與服務(wù)環(huán)境項(xiàng)數(shù)（包括功能分區(qū)、科室設(shè)置、機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、服務(wù)窗口便捷等）考核方法：現(xiàn)場觀察。2.人員管理制度落實(shí)率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配置、績效考核、人員培訓(xùn)等管理制度落實(shí)情況。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：人員管理制度落實(shí)率=實(shí)際落實(shí)的人員管理制度項(xiàng)數(shù)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)落實(shí)的人員管理制度項(xiàng)數(shù)（包括人員合理配置、績效考核、人員培訓(xùn)等）考核方法：查閱相關(guān)資料，對相關(guān)人員進(jìn)行訪談。3.違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義：建立健全并落實(shí)院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度。指標(biāo)參考值：0考核方法：現(xiàn)場查閱相關(guān)管理制度、現(xiàn)場觀察、訪談。4.鄉(xiāng)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率指標(biāo)含義：在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：鄉(xiāng)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率=鄉(xiāng)村一體化管理中實(shí)際執(zhí)行的核心管理制度項(xiàng)數(shù)/應(yīng)執(zhí)行的核心管理制度（包括行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核）項(xiàng)數(shù)考核方法：查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)資料，隨機(jī)查看2所村衛(wèi)生室。5. 公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率指標(biāo)含義：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)信息。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率=符合規(guī)定的信息上報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息例數(shù)100%考核方法：查閱上報(bào)信息記錄，并從上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位核查報(bào)告信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整情況。6.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守新農(nóng)合有關(guān)管理要求。指標(biāo)參考值：0考核方法：現(xiàn)場查閱相關(guān)資料、實(shí)地核查。7.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合做好政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷、信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等新農(nóng)合服務(wù)工作。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際提供的新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)數(shù)/應(yīng)提供的（包括政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷、信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等）項(xiàng)數(shù)?？己朔椒ǎ翰殚嗋l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)資料，現(xiàn)場觀察、訪談。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)。8.健康檔案建檔率指標(biāo)含義：通過多種信息采集方式為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民建立居民健康檔案。以036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家和本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%考核方法：查閱健康檔案建立數(shù)量，與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)進(jìn)行比對。9.健康檔案使用率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對居民就診時(shí)的情況進(jìn)行及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：健康檔案使用率實(shí)際有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案中應(yīng)當(dāng)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)100%考核方法：隨機(jī)抽查10份應(yīng)該有動(dòng)態(tài)記錄的健康檔案，查閱實(shí)際動(dòng)態(tài)記錄情況。10.開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)通過多種形式開展健康教育活動(dòng)，包括發(fā)放健康教育印刷資料、播放健康教育音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄并及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容更新等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求?？己朔椒ǎ翰殚喗】到逃O(shè)施設(shè)備、存檔資料和活動(dòng)記錄等。11.居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率指標(biāo)含義：宣傳普及億萬農(nóng)民健康教育健康促進(jìn)行動(dòng)、中國公民健康素養(yǎng)66條、疾病防控等居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家和本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率被調(diào)查者合計(jì)答對題數(shù)/被調(diào)查者答題總數(shù)100%考核方法：隨機(jī)抽查10名農(nóng)村居民進(jìn)行問卷調(diào)查。12.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率指標(biāo)含義：首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和要求報(bào)告的病原攜帶者后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。如無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，寄出傳染病報(bào)告卡。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家規(guī)定相關(guān)要求。計(jì)算公式：傳染病疫情報(bào)告率=報(bào)告病例數(shù)/查出病例數(shù)100%傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/報(bào)告總病例數(shù)100%傳染病疫情報(bào)告準(zhǔn)確率=填寫準(zhǔn)確的病例數(shù)/報(bào)告病例總數(shù)100%考核方法：查閱門診日志登記本，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄或寄出的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行比對。13.建證（卡）率指標(biāo)含義：及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的適齡兒童（06歲）建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：建證（卡）率已建預(yù)防接種證（卡）兒童（06歲）數(shù)/轄區(qū)內(nèi)適齡兒童（06歲）數(shù)100%考核方法：通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查建證率；現(xiàn)場查閱兒童預(yù)防接種檔案，并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。14.某種疫苗接種率指標(biāo)含義：根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種、重點(diǎn)人群針對性接種、強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種等工作。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家和本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：某種疫苗接種率=實(shí)際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)100%考核方法：通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)抽檢某種疫苗接種率；現(xiàn)場查閱兒童預(yù)防接種記錄，并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。15.疾病規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲病、乙型肝炎、包蟲病、瘧疾等疾病患者進(jìn)行規(guī)范管理。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家和本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：疾病規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行規(guī)范管理的某種疾病確診病人數(shù)轄區(qū)內(nèi)登記在冊的某種疾病確診患者總數(shù)100%考核方法：查閱某種疾病管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)已確診的該疾病病人總數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查3名該疾病患者進(jìn)行復(fù)核。16.新生兒訪視率指標(biāo)含義：新生兒出院后周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視，詢問新生兒一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況，觀察家居環(huán)境，并進(jìn)行體格檢查，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。 指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：新生兒訪視率接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%考核方法：查閱新生兒訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名新生兒進(jìn)行復(fù)核。17.兒童健康管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理，應(yīng)當(dāng)至少進(jìn)行1次隨訪。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童健康管理率接受1次及以上隨訪的036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)100%考核方法：查閱兒童健康管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。18.兒童系統(tǒng)管理率指標(biāo)含義：按照相應(yīng)頻次及要求，對轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：兒童系統(tǒng)管理率按相應(yīng)頻次要求管理的036個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的036個(gè)月兒童數(shù)100%考核方法：查閱兒童系統(tǒng)管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)居住的所有036個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核。19.早孕建冊率指標(biāo)含義：為轄區(qū)內(nèi)孕12周內(nèi)的孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，并進(jìn)行1次孕早期隨訪。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：早孕建冊率=活產(chǎn)數(shù)中懷孕12周內(nèi)建冊的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)100%考核方法：查閱孕產(chǎn)婦保健手冊，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名孕婦進(jìn)行復(fù)核。20.產(chǎn)前健康管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：產(chǎn)前健康管理率=活產(chǎn)數(shù)中按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)100%考核方法：查閱孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。21.產(chǎn)后訪視率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，開展產(chǎn)褥期健康管理，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：產(chǎn)后訪視率=活產(chǎn)數(shù)中產(chǎn)后28天內(nèi)接受過1次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)100%考核方法：查閱產(chǎn)后訪視記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核。22.婦女病普查率指標(biāo)含義：動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)適齡婦女參加重點(diǎn)婦女病普查。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：婦女病普查率=某種婦女病實(shí)際檢查人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)100%考核方法：查閱婦女病普查記錄，與同期轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名適齡婦女進(jìn)行復(fù)核。23.老年居民健康管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等，并及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：老年居民健康管理率接受健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100%考核方法：查閱老年居民健康檔案，與轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名65歲及以上老年居民進(jìn)行復(fù)核。24.高血壓患者健康管理率指標(biāo)含義：將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者納入健康管理，為其建立健康檔案。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：高血壓患者健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)100%考核方法：查閱高血壓患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。25.高血壓患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年提供至少4次面對面的隨訪以及1次較全面健康檢查，對患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：高血壓患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/年度管理高血壓患者人數(shù)100%考核方法：查閱高血壓患者健康檔案，與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。26.高血壓管理人群血壓控制率指標(biāo)含義：通過開展高血壓健康管理，有效控制高血壓患者血壓水平。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：高血壓管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)100%考核方法：查閱高血壓患者健康檔案，與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核。27.糖尿病患者健康管理率指標(biāo)含義：將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管理，并為其建立健康檔案。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)100%考核方法：查閱糖尿病患者健康檔案，與轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。28.糖尿病患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者，每年至少進(jìn)行4次面對面的隨訪以及1次較全面的健康檢查，對患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：糖尿病患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)/年度管理糖尿病患者人數(shù)100%考核方法：查閱糖尿病患者健康檔案，與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。29.糖尿病管理人群血糖控制率指標(biāo)含義：通過開展糖尿病健康管理，有效控制糖尿病患者血糖水平。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：糖尿病管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)100%考核方法：查閱糖尿病患者健康檔案，與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核。30.重性精神疾病患者規(guī)范管理率指標(biāo)含義：在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，按照重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范要求對轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記和管理。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：重性精神疾病患者規(guī)范管理率= 每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/年度所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)100%考核方法：查閱重性精神疾病患者登記資料及管理記錄，與轄區(qū)內(nèi)登記在冊的重性精神疾病患者數(shù)進(jìn)行比對，并隨機(jī)抽查3-5名重性精神疾病患者及其家屬進(jìn)行復(fù)核。31.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率指標(biāo)含義：按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。指標(biāo)參考值：達(dá)到國家和本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)100%考核方法：查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行比對。 (三)基本醫(yī)療服務(wù)。32.年門診人次數(shù)指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供各種類型的門診服務(wù)，包括普通門診、專家門診、急診、義診等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求?？己朔椒ǎ翰殚嗛T診登記記錄，現(xiàn)場計(jì)算。33.年出院人數(shù)指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向居民提供住院服務(wù)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。考核方法：查閱住院登記記錄。34.中醫(yī)藥門診占總門診人次比例指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)藥設(shè)備和中醫(yī)藥專業(yè)服務(wù)人員，提供中醫(yī)藥服務(wù)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：中醫(yī)藥門診占總門診人次比例=中醫(yī)藥門診人次數(shù)/年度門診總?cè)舜螖?shù)100%考核方法：查閱門診登記記錄，現(xiàn)場計(jì)算。35.病床使用率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效使用衛(wèi)生資源，提高病床使用效率。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：病床使用率=實(shí)際占用的總床日數(shù)/實(shí)際開放的總床日數(shù)100%考核方法：查閱病床使用記錄，現(xiàn)場計(jì)算。36.醫(yī)療文書合格率指標(biāo)含義：門診處方書寫符合處方管理辦法，住院病歷書寫符合病歷書寫基本規(guī)范中的相關(guān)規(guī)定。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：醫(yī)療文書合格率書寫合格的門診處方（住院病歷）數(shù)抽查門診處方（住院病歷）總數(shù)100%考核方法：隨機(jī)抽查前一年內(nèi)100張門診處方（每月8張左右）或30份住院病歷（每月2份左右）。37.入出院診斷符合率指標(biāo)含義：對入院病人進(jìn)行正確診斷，并進(jìn)行有效診治。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：入出院診斷符合率=入院與出院診斷符合的病歷數(shù)年度病歷總數(shù)100%考核方法：隨機(jī)抽查前一年內(nèi)30份出院病歷（每月2份左右）。38.相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、技能考核合格率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員具備相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能，主要指“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）。指標(biāo)參考值：達(dá)到本省（區(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、技能考核合格率考核合格的人員數(shù)/接受考核的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)100%考核方法：現(xiàn)場考核。39.醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。指標(biāo)參考值：0。考核方法：核查醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)。40.次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長率指標(biāo)含義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長，次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用增長幅度要控制在合理范圍內(nèi)。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用增長率=當(dāng)年度次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用-上年度次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用/上年度次均門診（住院）醫(yī)療費(fèi)用100%考核方法：查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)報(bào)表。41.處方合理用藥比例指標(biāo)含義：門診處方書寫內(nèi)容及格式符合規(guī)定，合理使用抗生素、激素、注射劑等，無重復(fù)用藥、配伍禁忌等。指標(biāo)參考值：達(dá)到本?。▍^(qū)、市）規(guī)定的相關(guān)要求。計(jì)算公式：處方合理用藥比例=合理用藥的處方數(shù)/抽查處