全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理體會解讀.docVIP

中南大學網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)論文（設(shè)計）目 錄摘要 I第一章 緒論1第二章 研究對象與方法12.1 臨床資料 12.2 護理方法 12.2.1 做好患者的術(shù)前護理 12.2.1.1 給患者實施心理護理 22.2.1.2術(shù)前準備護理 22.2.2 術(shù)中護理 32.2.3 術(shù)后護理 32.2.3.1術(shù)后病情觀察護理32.2.3.2術(shù)后體位的安置32.2.3.3疼痛的護理 32.2.3.4傷口敷料及引流管的護理 42.2.3.5術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和護理 42.2.3.6術(shù)后功能訓練指導52.2.4 出院指導 5第三章 結(jié)果63.1患者的治療與護理效果 63.2患者護理前后的焦慮情況比較 63.3患者對護理工作的滿意度 7第四章 討論 74.1科學的健康宣教、促進股骨骨折的預(yù)防 74.2科學合理的個性化護理提高了患者治療與康復效果 84.3 提高了患者對護理工作的滿意度 8第五章 小結(jié)9參考文獻 10鳴謝 11摘 要目的 減少患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥，提高手術(shù)成功率。方法 本組40例，男28例，女12例；年齡6088歲，平均年齡69歲.對40例患者責任護士認真落實術(shù)前準備、加強術(shù)后全身情況、生命體征、患肢感覺、血液循環(huán)等的觀察，以及維持良好的術(shù)后體位，加強基礎(chǔ)護理。指導功能鍛煉，加強并發(fā)癥的預(yù)防和護理。結(jié)果 經(jīng)過采取護理措施，40例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者無一例出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥，整個術(shù)后康復過程進展順利，關(guān)節(jié)活動度和功能恢復更迅速，平均住院時間縮短，能夠盡早的獨立生活。結(jié)論 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是解除髖關(guān)節(jié)疾患病人病痛、糾正關(guān)節(jié)畸形、恢復功能的一種行之有效的方法。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后密切觀察生命體征變化，可有效地減少各種護理并發(fā)癥的發(fā)生；做好功能訓練是患者功能恢復及保證和鞏固手術(shù)效果的關(guān)健。關(guān)鍵詞：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，病人 ，護理 第一章 緒論髖關(guān)節(jié)疾患在骨科較為常見，股骨頸骨折也逐年增多，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重影響。股骨頸骨折后愈合與重塑時間長。迫使患者長期臥床，為降低臥床并發(fā)癥及死亡率，對股骨頸骨折多采用全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)通過生物相容性的人工材料對患者人體內(nèi)功能性缺損的股骨頭和髖臼進行替換，能顯著減輕患者的疼痛，恢復患者髖關(guān)節(jié)功能。但手術(shù)治療并不是治療的結(jié)束，術(shù)后仍需治療和護理。若護理不當，有可能產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥，降低手術(shù)成功率。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可以達到解除髖部疼痛、保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定、關(guān)節(jié)活動較好及調(diào)整雙下肢長度等治療目的，現(xiàn)將我院2012年1月2015年7月年收治的40例股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理措施報道如下：第二章 研究對象與方法2.1臨床資料選取我院2012年1月2015年7月期間住院收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者40例，其中男性病人28例，女性病人12例，病人年齡在6088歲，平均年齡為696.4歲。病種有股骨頸骨折18 例, 骨性關(guān)節(jié)炎7 例, 股骨頭無菌性壞死9 例, 髖臼發(fā)育不良6 例， 全髖關(guān)節(jié)置換22 例, 半髖關(guān)節(jié)置換18 例。對病人的醫(yī)療治療護理過程中，經(jīng)采取積極有效的手術(shù)治療、科學合理的健康教育指導、全面細心周到的優(yōu)質(zhì)護理,住院患者均取得了良好的治療效果，病人無并發(fā)癥發(fā)生，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，功能恢復良好。2.2護理方法2.2.1做好患者的術(shù)前護理2.2.1.1 給患者實施心理護理積極為住院收治的準備實施全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人開展心理護理工作，由于患者的年齡較大，受疼痛折磨而出現(xiàn)了焦慮、恐懼、期盼等情緒，髖關(guān)節(jié)疾患的病人多伴有跛行, 影響形象, 且病程長, 給病人身心帶來極大痛苦。根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度針對性地做好患者德精神安慰和心理疏導，護士應(yīng)多與病人交談進行心理疏導,要做好術(shù)前心理準備，講述疾病的發(fā)生以及手術(shù)相關(guān)知識。幫助患者了解病情，增強病人對手術(shù)的認識和信心，使病員有一個良好和寬松的心態(tài)以迎接手術(shù)。便于配合醫(yī)療護理工作的開展，因此，做好心理護理是術(shù)前準備的重要前提。例如患者剛剛住入新的環(huán)境，表現(xiàn)出憂郁、恐慌。到了手術(shù)前，患者又會出現(xiàn)擔心術(shù)中、術(shù)后是否有危險及后遺癥，能否站立等種種顧慮。管床責任護士應(yīng)關(guān)心患者，與病員多交流溝通，做好人院介紹，多到病床邊巡視關(guān)心患者，護士應(yīng)耐心地向病人講解手術(shù)的方式、人工關(guān)節(jié)的相關(guān)知識和原理, 介紹人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在全國乃至世界范圍內(nèi)的開展情況, 介紹本科室以往的治療經(jīng)驗及成功的病例, 或請術(shù)后康復的病人介紹親身體會和康復效果, 消除病人術(shù)前的恐懼心理, 取得病人的主動配合。在生活方面多予協(xié)助，并向其解釋疼痛的原因，把最佳的治療方法告訴患者，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并告訴患者及家屬，術(shù)前的有關(guān)檢查化驗會診討論等的重要性，讓患者安心等待，鼓勵患者面對現(xiàn)實，戰(zhàn)勝疾病，以便手術(shù)出現(xiàn)意外時能夠客觀地接受現(xiàn)實。2.2.1.2術(shù)前準備護理積極做好病人的全面評估工作，術(shù)前醫(yī)護人員對病人的一般情況進行全面評估, 進行身體各系統(tǒng)的檢查, 及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。做好身體狀況的準備，合并糖尿病、心臟病、高血壓等患者進行系統(tǒng)的內(nèi)科治療，并及時做好患者治療效果的評估。密切監(jiān)測患者的生命體征。協(xié)助患者完善術(shù)前檢查如三大常規(guī)、凝血功能、血型、輸血前全套、紅細胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白、肝腎功能、胸片、腹部B 超、心電圖、骨盆平片、CT及核磁共振等檢查。術(shù)前的健康教育很重要，健康教育宣教計劃, 從人工關(guān)節(jié)發(fā)展起源到其材料的應(yīng)用；從人工關(guān)節(jié)的種類、型號、設(shè)計原理到功能特點、使用時限、使用方法等，給病人及家屬及時實施以下的指導護理：指導病人術(shù)前的訓練練習，包括床上大小便練習，練習深呼吸運動，有效的咳嗽、咳痰的方法練習，以預(yù)防術(shù)后可能引發(fā)的肺部感染、泌尿系感染等；給病人進行下肢肌鍛煉的指導，包括等長和等張收縮訓練；指導病人術(shù)前飲食營養(yǎng)，上應(yīng)給予高蛋白、富含維生素的食物，并指導患者有效的避免感冒，提高病人機體的抵抗力；鼓勵患者吸煙患者戒煙，并指導患者掌握戒煙的方法，進而達到有效的戒煙目的；指導病人術(shù)前有效的睡眠和休息；做好對患者手術(shù)區(qū)域的皮膚進行清潔消毒的準備工作。手術(shù)室護士認真實施手術(shù)前病人的訪視工作，及時準確的了解病人情況，配合做好術(shù)前病人的護理準備工作。2.2.2術(shù)中護理手術(shù)室護士積極做好患者手術(shù)中各項護理及手術(shù)配合工作，首先檢查所需器械、物品是否處于完好備用狀態(tài)，手術(shù)前后嚴格清點器械和紗布，確保無異物遺留，術(shù)中加強生命體征的監(jiān)測，嚴格無菌操作，熟練掌握全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作流程以及各個器械的使用，擺放體位時骨突處要墊枕，保護好上肢，避免臂叢神經(jīng)受損，協(xié)助醫(yī)生盡量縮短手術(shù)時間。手術(shù)后為防止發(fā)生脫位，要特別關(guān)注髖關(guān)節(jié)的保護等。2.2.3術(shù)后護理2.2.3.1術(shù)后病情觀察護理 觀察術(shù)后患者的全身情況，手術(shù)部位，患者的精神狀態(tài)。觀察患者生命體征及麻醉后一般情況、飲食及攝入量、大小便等，如有異常及時通知醫(yī)生采取措施。觀察患者創(chuàng)口有無出血、滲液、發(fā)紅、腫脹、熱感，縫線周圍有無炎癥及切口裂開。觀察切口旁負壓引流的引流液量、顏色，保持引流通暢并及時傾倒引流液。觀察患肢皮膚溫度、足背動脈搏動及足趾血運、感覺情況。如患病肢足趾發(fā)紫、發(fā)自、發(fā)涼，按壓后血液回流，毛細血管充盈緩慢，均為足趾血液循環(huán)障礙癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生。如患肢呈持續(xù)性搏動性疼痛加劇，必須打開敷料檢查傷口和整個患肢，及時處理血液循環(huán)障礙，絕不可盲目給與止痛劑2。2.2.3.2術(shù)后體位的安置 術(shù)后患者取去枕平臥位6-8小時，患肢置外展中立位，穿丁字鞋防旋制動，兩腿之間放三角枕或海綿枕，患肢腘窩處置一海綿墊，保持膝關(guān)節(jié)屈曲10-150。同時嚴密觀察患肢皮膚顏色、溫度、足背動脈搏動及足趾血運、感覺情況。2.2.3.3疼痛的護理 術(shù)后傷口疼痛多發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi)，2436h后逐漸減輕。疼痛不僅是疾病本身和手術(shù)引起，與患者焦慮情緒也有一定的關(guān)系。要耐心細致地聽取患者的主訴，多關(guān)心安慰患者，協(xié)助患者精神放松，指導患者一些預(yù)防和減輕疼痛的技巧。同時要詳細觀察疼痛的部位、程度、時間，必要時遵醫(yī)囑給予止痛劑。如患肢疼痛長期不緩解，可能有繼發(fā)感染或其他原因，應(yīng)加注意。2.2.3.4傷口敷料及引流管的護理 術(shù)后傷口敷料要保持清潔干燥，并使用腹帶加壓包扎，以減少傷口出血，如滲液滲血較多時應(yīng)及時報告醫(yī)師予更換敷料。術(shù)區(qū)引流管要做好標識，并保持引流通暢，防止引流管扭曲、受壓、脫出。密切觀察引流液的顏色、性狀和量，及時傾倒引流液并做好記錄。2.2.3.5術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和護理 壓瘡的預(yù)防和護理 ：護士護理病人時，要注意保護病人皮膚的清潔干燥，護理病人的動作輕柔，每2小時幫助患者翻身，拍背、按摩一次。并使用水墊或睡氣墊床，保持床單清潔、干燥、平整，減少局部摩擦。定時為患者擦澡，更換衣物。協(xié)助患者床上大小便，幫助取放便盆，并指導患者及家屬正確使用便盆，切忌過度屈髖，將床頭搖高30，托起整個骨盆，放于便盆上，切忌強拉硬拽便盆引起皮膚破損。鼓勵患者增加蛋白質(zhì)和營養(yǎng)的攝入，提高機體抵抗力。下肢靜脈血栓預(yù)防和護理：醫(yī)護人員對病人早期實施指導患者行股四頭肌等長收縮鍛煉，主動活動踝關(guān)節(jié)，并幫助按摩患肢。讓患者穿彈力長襪，同時避免在患肢作靜脈穿刺輸液。必要時術(shù)后可給低分子右旋糖酐靜脈滴注改善微循環(huán)。同時密切觀察肢體情況，如發(fā)現(xiàn)下肢腫脹、肢端溫度降低、發(fā)紫或發(fā)紺、疼痛等，應(yīng)立即報告醫(yī)師以便采取措施。如下肢靜脈血栓形成，則應(yīng)避免患肢活動，忌作按摩、理療等。以免使血栓脫落引起肺等其他組織器官栓塞。肺部感染的預(yù)防和護理：病人手術(shù)后應(yīng)注意保暖，病房使用空調(diào)，適當調(diào)節(jié)室溫。血壓平穩(wěn)后采取半臥位，鼓勵并指導患者做深呼吸及有效咳嗽，定時予以翻身，叩背，以促進痰液排出。必要時遵醫(yī)囑使用消炎藥、化痰藥霧化吸入，每日2次。泌尿系感染的預(yù)防和護理：指導病人，應(yīng)保持尿液引流通暢，每日更換引流袋，每日用碘伏消毒尿道口及導尿管近端2次，注意會陰部衛(wèi)生，鼓勵患者多飲水， 日飲水量達 1500-2000 ml，及時評估盡早拔除導尿管。當導尿管拔除后，要指導并協(xié)助患者正確使用便器接尿，并注意保持會陰部清潔，每日早晚幫助患者清洗會陰。假體感染的的預(yù)防和護理：術(shù)后要密切觀察病情變化，如果患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或髖關(guān)節(jié)傷口處進行性的紅、腫和壓痛及傷口有大量分泌物（膿性）或無論是在活動或休息時髖關(guān)節(jié)疼痛不斷加重，要警惕假體感染的發(fā)生，及時報告醫(yī)生做好處理。人工髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防和護理 術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位是嚴重而常見的早期并發(fā)癥，護士要做好健康教育，指導患者預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位的方法，如囑咐病人保持髖關(guān)節(jié)姿勢正確，嚴格按醫(yī)囑進行功能鍛煉及活動，不能將雙腿在膝部交叉放置，不能坐小矮凳、不能下蹲、不能盤腿，以免髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收或前屈而造成脫位等3。2.2.3.6術(shù)后功能訓練指導 患者手術(shù)后功能鍛煉是骨折治療的重要階段，是防止并發(fā)癥的發(fā)生和及早恢復功能的重要保證。所以護士要嚴格遵循功能鍛煉的原則，手術(shù)當日鼓勵患者做小腿和踝關(guān)節(jié)的被動和主動活動（背曲和環(huán)繞動作）及股四頭肌的等長收縮鍛煉，每小時10次。術(shù)后第1天，撤除軟枕，盡量伸直術(shù)肢，進行髖關(guān)節(jié)伸直練習，防止屈髖畸形。術(shù)后第2-3天，患者傷口疼痛緩解，繼續(xù)每日多次深呼吸和叩背。攝X線片，判斷假體位置有無特殊問題。做踝關(guān)節(jié)主動屈伸和髖關(guān)節(jié)伸直練習，加強腿部股四頭肌肌肉的等長和等張收縮訓練運動。術(shù)后4-5天，除CPM機上進行被動活動外，髖關(guān)節(jié)的屈伸練習逐漸過渡到完全主動練習?？梢蚤_始在俯臥位下進行髖關(guān)節(jié)伸直練習，患者可從非手術(shù)側(cè)翻身并保持膝關(guān)節(jié)間夾枕。術(shù)后5-6天，進行坐位練習。術(shù)后1周，當患者坐起無頭暈及其他不適時，可練習由坐位到站位的過渡，并進行扶拐或助步器幫助下的立位練習。術(shù)后2周，加強術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、外旋和內(nèi)收功能的鍛煉4。2.2.4出院指導在患者出院時為其打印一些關(guān)于家中鍛煉計劃和避免脫位注意事項的資料。指導其出院后應(yīng)堅持住院期間的肌力和關(guān)節(jié)活動度的訓練，繼續(xù)進行俯臥位髖關(guān)節(jié)伸直練習，直腿抬高練習等，并逐步提高抗阻力強度和延長訓練時間。由助行器改為拄雙拐行走，術(shù)后2至3月以平臥位或半臥位為主，生活中做到七禁一防：禁止任何形式德雙腿交叉如蹺二郎腿；禁止坐低矮板凳包括蹲便；禁止從高處跳落；禁止內(nèi)旋外收髖關(guān)節(jié)；禁止過度劇烈運動；禁止彎腰撿拾物品；術(shù)后3月內(nèi)禁止向患側(cè)側(cè)臥，嚴防摔倒；飲食上指導患者加強營養(yǎng)，應(yīng)多食含蛋白質(zhì)、維生素、鈣含量豐富的食物，增加自身抵抗力，但要注意控制體重，減少對關(guān)節(jié)的負重；術(shù)后前三月每月復查一次、以后半年、半年后每年都需復查，復查目的是為了了解假體有無脫位、松動、股骨有無壞死及骨質(zhì)疏松等情況。第三章 結(jié) 果3.1患者的治療與護理效果治療效果評定以 Harris 髖關(guān)節(jié)評分標準作為判斷依據(jù):優(yōu): 評分大于或等于90 分；良：評分在80至 90 分之間；尚可：評分在70至 80 分之間；差：評分小于70 分；優(yōu)良率=優(yōu)良總例數(shù)/本組總例數(shù)。在所有全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中，治療效果“優(yōu)”為24例，治療效果“良”為12例，治療效果“尚可”為4例，治療效果 “差”則無，治療的優(yōu)良率為90% 6 。表1 40例老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療與護理效果評估結(jié)果手術(shù)名稱總例數(shù)治療與護理效果優(yōu)良尚可差優(yōu)良率（100%）全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)40例24例（62%）12例（30%）4例（10%）0例90%3.2患者護理前后的焦慮情況比較對患者護理前后的焦慮發(fā)生情況采用焦慮自評量表 SAS（共有20條項目）進行評定，對每條項目分為四級，分別對應(yīng)其分值（1-4分），評測結(jié)果匯總后的總分大于40分則視為存在焦慮情況，總分值越高表明患者焦慮越嚴重。40例患者在進行護理之前，29例患者存在不同程度的焦慮情況，占76%； 而護理之后，40例患者中15例存在不同程度的焦慮情況，占39%； 患者護理前后焦慮發(fā)生情況比較的差異具有統(tǒng)計學意義 ( p0.05) ，見下表2：表1 38例老年患者焦慮情況比較結(jié)果手術(shù)名稱總例數(shù)焦慮情況護理前護理后全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)40例29（76%）15（39%）3.3患者對護理工作的滿意度根據(jù)等級醫(yī)院評審與本院護理工作績效考核要求，并參照病人對護理工作需求趨勢，實施護理工作滿意度問卷調(diào)查，對40例患者進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括入院介紹、巡視服務(wù)、健康教育、疑難解答、護理技術(shù)及病區(qū)環(huán)境等內(nèi)容，病例共發(fā)放問卷40份，回收有效問卷40份，有效率為100%。數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示：各項護理工作都在較高，各項護理內(nèi)容的滿意率基本都保持在90%以上的滿意率，同時，巡視服務(wù)的評價（84%）稍微偏低，還有待進一步加強。具體見下表3。表3 40例老年患者對護理工作滿意度情況例數(shù)入院介紹巡視服務(wù)健康宣教解答疑難護理技術(shù)病房環(huán)境40例37(96%)32(84%)36(95%)35(92%)36(95%)35(92%)第四章 討 論4.1科學的健康宣教、促進股骨骨折的預(yù)防積極開展骨折預(yù)防的健康宣教工作，達到有效的預(yù)防病人發(fā)生骨折的目的：骨質(zhì)疏松性骨折與患者人體吸收鈣能力減弱而引起體內(nèi)缺鈣有關(guān)。有關(guān)專家認為人需要每日需鈣400-500mg/天，應(yīng)多食用乳制品、魚、蝦、豆類、海藻類、骨頭湯及堅果等鈣含量豐富的食物，并補充活性維生素D，幫助人體對鈣的吸收，日光曬可以幫助人體維生素D的合成。骨質(zhì)疏松性骨折也與缺少運動有關(guān)。運動還可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，增強骨的代謝能力，幫助骨的形成，從而減少摔倒易骨折的危險。骨質(zhì)疏松性骨折也與不良生活習慣有關(guān)。若有煙癮、酒癮、咖啡癮及喜好碳酸飲料的習慣，必須要盡量改正或減少。骨質(zhì)疏松性骨折也容易受常見的各種慢性病引起。慢性糖尿病、冠心病、高血壓等的治療不容忽視。4.2科學合理的個性化護理提高了患者治療與康復效果對40例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采取的是責任制護理，根據(jù)患者身體、心理需要，對患者術(shù)前、術(shù)后的評估，護理措施的落實，并發(fā)癥的預(yù)防、康復鍛煉等，要遵循各項操作規(guī)范嚴格執(zhí)行，減少了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥，提高了手術(shù)成功率，使患者獲得了最大程度的功能恢復。早期的功能鍛煉可以幫助患者盡快恢復髖關(guān)節(jié)功能，減輕手術(shù)后帶來的行動不便、疼痛的癥狀以及焦慮等負面情緒，對患者髖關(guān)節(jié)疾病的護理工作中具有重要的應(yīng)用價值。但是也要看到，進行相關(guān)護理工作后，依然有近39%的患者還存在著不同程度的焦慮情況，還需要護士針對病人的心理進行相應(yīng)的疏導，讓其積極配合治療和護理。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是解除髖關(guān)節(jié)疾患患者病痛、糾正畸形、恢復功能的一種行之有效的方法。但它是一項技術(shù)難度較大的手術(shù)，由于創(chuàng)傷大、出血量較多。若護理沒到位，還可能導致深靜脈血栓、局部感染、髖關(guān)節(jié)脫位以及肺栓塞等各種常見并發(fā)癥。對患者術(shù)前的評估、術(shù)前護理、術(shù)后護理、功能訓練都非常重要。所以髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后密切觀察生命體征變化，可有效地減少各種護理并發(fā)癥的發(fā)生；做好功能訓練是病人功能恢復及保證和鞏固手術(shù)效果的關(guān)健。4.3提高了患者對護理工作的滿意度患者對護理工作的滿意程度能影響患者對護理工作的配合程度，本院對每位全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實施的事是責任制護理，目的是為了讓及時了解患者需求，建立起一對一信任關(guān)系，及時給予多種形式的針對性的健康教育及有效的溝通。通過入院介紹、巡視服務(wù)、健康教育、疑難解答、護理技術(shù)及病區(qū)環(huán)境等多個視角的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加之術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及出院指導的流程化護理，增強了患者對戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高了他們對護理工作的配合。護理滿意度提高的同時，也為醫(yī)院贏得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。第五章 小 結(jié)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療嚴重髖關(guān)節(jié)疾病的終極手段，隨著制作人工關(guān)節(jié)的材料性能不斷改進，設(shè)計、制造工藝不斷完善及關(guān)節(jié)置換的手術(shù)技術(shù)不斷提高，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有逐漸擴大的趨勢，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前老年人股骨骨折的有效治療方法。人工髖關(guān)節(jié)置換能解除髖關(guān)節(jié)疾患病人的病痛、糾正畸形、恢復關(guān)節(jié)功能，成功的手術(shù)是取得良好療效的基礎(chǔ), 而積極有效的護理和健康指導是保證治療成功的關(guān)鍵，所以 護士應(yīng)認真做好術(shù)前、術(shù)后的護理,包括心理護理和及時正確的康復指導訓練，并運用科學的方法, 對不同病人、不同訓練時期的康復訓練做有針對性的指導, 預(yù)防及減少并發(fā)癥，確保人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的成功，提高病人術(shù)后生活質(zhì)量，本組病例病人均進行了有針對性的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護理