《護(hù)理工作座談會(huì)》PPT課件.ppt

,2013年護(hù)理工作座談會(huì),省衛(wèi)生廳醫(yī)政處 曾清 2013年1月23日,一,全國護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查我省相關(guān)情況分析,關(guān)于干部保健基地考核中對護(hù)理工作的幾點(diǎn)思考,二,三,提 綱,2,會(huì)議小結(jié)：近階段工作意見,全國112所衛(wèi)生部重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院 出院患者護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查 湖南省5所醫(yī)院滿意度情況分析,關(guān)于干部保健基地考核中對護(hù)理工作的幾點(diǎn)思考 （劉鑫副處長）,2013年 1月中旬，省保健委員會(huì)辦公室組織開展了省直保健基地工作年度目標(biāo)考核。此次考核采取查看現(xiàn)場、走訪病人、與護(hù)士交流以及實(shí)時(shí)技能操作考試等形式對保健基地干部病房的護(hù)理工作進(jìn)行了全面、綜合的考核。在這次考核中，我們看到了護(hù)士在履行專業(yè)照顧、溝通協(xié)調(diào)、心理支持、健康促進(jìn)等職責(zé)方面有了較大的進(jìn)步。表明隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作也逐步完成了“以疾病為中心”向“以病人為中心”的責(zé)任制護(hù)理的轉(zhuǎn)變，充分體現(xiàn)了人性化護(hù)理服務(wù)理念已滲透到整個(gè)護(hù)理領(lǐng)域。,與此同時(shí)也發(fā)現(xiàn)不少的問題需要在今后的工作中改進(jìn)。比如有的醫(yī)院患者的生活護(hù)理還基本依賴陪人完成；護(hù)理技能操作以平時(shí)形成的習(xí)慣為主，無菌概念、規(guī)范性操作不強(qiáng)；護(hù)理理論和實(shí)際運(yùn)用不能很好地結(jié)合；護(hù)士的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力也有待提高。舉一個(gè)例子，在現(xiàn)場考核中，我們幾乎在每家醫(yī)院對護(hù)士都進(jìn)行了長期臥床或昏迷帶管患者的翻身、氣管切開患者的吸痰（當(dāng)日無氣管切開患者例外）、心室除顫等技能操作考試，結(jié)果差如人意。無論是從執(zhí)行流程的規(guī)范、相關(guān)原則制度的執(zhí)行、措施實(shí)施的效果及人文關(guān)懷精神體現(xiàn)方面都還不能或遠(yuǎn)不能達(dá)到患者需要及標(biāo)準(zhǔn)要求。,當(dāng)前，我國正處于全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要?dú)v史時(shí)期，黨和政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)事業(yè)的發(fā)展，人民群眾十分關(guān)注健康安全，社會(huì)各界對醫(yī)療衛(wèi)生工作的要求也越來越高。護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，護(hù)士又直接服務(wù)于病人，護(hù)理工作更應(yīng)改革創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，講求人文品牌、技術(shù)品牌和服務(wù)品牌，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，令患者滿意。具體地提幾點(diǎn)不成熟的建議：,1、無私奉獻(xiàn)，樹立良好的形象。每一名護(hù)士都聽過南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理學(xué)科的故事，護(hù)理學(xué)科的傳承并不斷發(fā)展，也正說明了護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)療過程中的必要性和重要性。當(dāng)前，醫(yī)院發(fā)展中，“重醫(yī)療、輕護(hù)理”的思想仍較嚴(yán)重，作為一名護(hù)士有責(zé)任憑借熱心、周到、細(xì)致和具有特色的護(hù)理服務(wù)來打破傳統(tǒng)觀念。在這次考核中，有一個(gè)病人家屬這樣評價(jià)護(hù)理工作：古人云三分治、七分養(yǎng)，病人的康復(fù)離不開護(hù)士的精心護(hù)理，護(hù)理工作也是一門學(xué)問，應(yīng)該將它發(fā)揚(yáng)廣大。同時(shí)也希望將干部病房的護(hù)理態(tài)度、服務(wù)精神推廣到每一個(gè)普通病房。無疑，他的這番話對護(hù)理工作是一個(gè)莫大的鼓舞和鞭策。,2、強(qiáng)化責(zé)任感，贏得病人的信賴。切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)是每一名護(hù)士都應(yīng)有的規(guī)范。,3、操作標(biāo)準(zhǔn)化，提升服務(wù)質(zhì)量。以嫻熟精湛的技術(shù)完成每一項(xiàng)工作，保證病人安全和診療效果，促進(jìn)病人康復(fù)是我們提升服務(wù)品質(zhì)的保證。同時(shí)，在加強(qiáng)“三基訓(xùn)練”要避免教條主義、機(jī)械操作，注重理論與臨床實(shí)際演練相結(jié)合。例如，在心室除顫操作考核中，明明已經(jīng)告知是在醫(yī)生到來之前對病人的緊急救治措施，有的護(hù)士還邊做邊說“遵醫(yī)囑”，這就是一種機(jī)械；在經(jīng)氣管切開吸痰時(shí)，護(hù)士基本未按要求規(guī)范化操作，一根吸痰管反復(fù)使用，不但違反了無菌操作原則，使吸痰效果大打折扣，還有可能會(huì)因護(hù)理操作不當(dāng)而引起二重感染，影響病人的康復(fù)。,4、注重?？铺厣訌?qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。當(dāng)今，護(hù)理工作已不再是簡單的發(fā)發(fā)藥、打打針，而是從人的整體出發(fā)，我們的每一項(xiàng)操作都考慮到了病人的安全、舒適度和護(hù)理效果。因此，護(hù)理的發(fā)展方向應(yīng)是一切以病人為中心，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，注重?？铺厣o(hù)理，開展切合臨床實(shí)際的護(hù)理科研。 （曾處長： 不好意思，離開臨床已有十幾年，班門弄斧了，所寫之處有不到之處還請多見諒，另有些可能會(huì)有提法錯(cuò)誤的，請修正。謝謝！劉鑫）,三、會(huì)議小結(jié)；近階段重點(diǎn)工作,郭燕紅副司長在全國護(hù)理改革與發(fā)展研討會(huì)上向全國護(hù)理工作者指出： 一是統(tǒng)一思想，把工作融入到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大背景中，融入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大環(huán)境中，融入到人民群眾的需要中； 二是不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升崗位能力； 三是敢于擔(dān)當(dāng)，勇于進(jìn)取，開拓領(lǐng)域； 四是團(tuán)結(jié)協(xié)作，體現(xiàn)價(jià)值，形成巨大的凝聚力,王曼莉主任在最近的全國護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班上提出下一步擬開展的工作： 1.借鑒全人護(hù)理理念，深入落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。 2.借鑒醫(yī)療團(tuán)隊(duì)管理，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作力和凝聚力。 3.借鑒醫(yī)院文化建設(shè)，調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士積極性。 4.借鑒流程精益管理，提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。 5.借鑒預(yù)警評分系統(tǒng)，提高護(hù)士評估和溝通能力。,個(gè)人認(rèn)為：還是筑實(shí)基礎(chǔ)的問題： 基礎(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)啟動(dòng)開展已經(jīng)3年了。護(hù)理改革各項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)展如何？怎么看待當(dāng)前護(hù)理工作中存在的困難和問題？不僅是我們護(hù)理行業(yè)需要思考的問題，也是要向社會(huì)、患者、政府作出回答的問題。對當(dāng)前護(hù)理改革形勢的判斷，我們應(yīng)該用歷史和發(fā)展的眼光，而不是用孤立、靜止和片面的眼光來看待護(hù)理改革。如果只看到問題與困難而無視取得的成績，就會(huì)消極失望，甚至喪失信心；如果只看到成績而忽視存在的問題與困難，或者對問題與困難估計(jì)不足，就會(huì)盲目樂觀、不顧現(xiàn)狀與客觀條件，提出不切實(shí)際的目標(biāo)，同樣無法實(shí)現(xiàn)護(hù)理改革的目標(biāo)。,當(dāng)前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特別是護(hù)理部門要認(rèn)真反思、梳理本單位、本部門護(hù)理工作取得的成績、存在的問題及面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。對照“活動(dòng)方案”及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)整改。將“改模式、重臨床、建機(jī)制”真正做實(shí)、做精、做出成效。 2013年的工作方案主要針對存在的問題查漏補(bǔ)遺。,重點(diǎn)內(nèi)容 （一）護(hù)理部主任：理念與能力問題；思維方式與工作方法問題。 （二）提高護(hù)士長靈活運(yùn)用行政管理知識(shí)與技能的能力。調(diào)整和完善科室相關(guān)工作制度、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、疾病護(hù)理指引（常規(guī)），完善責(zé)任護(hù)士的工作流程、職責(zé)要求，制定排班、人力資源合理使用原則；科學(xué)合理的對病房護(hù)理質(zhì)量安全及效果進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，“盯現(xiàn)象”、“盯流程”、“盯操作”、“盯細(xì)節(jié)”；根據(jù)本科實(shí)際情況（?？萍膊∽V及人員結(jié)構(gòu)等）制定適宜的護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，注重培訓(xùn)效果的追蹤。 （三）依據(jù) “臨床護(hù)理實(shí)踐指南”及相關(guān)