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大腿外注射使用方法,小月齡兒童疫苗接種的困惑,困 惑,六月齡內(nèi)寶寶接種疫苗多達(dá)十余針次BCG,HepB,OPV/IPV,DTP,HIB,PCV等等 一、二類疫苗交叉應(yīng)用，程序復(fù)雜 乙肝、 OPV/IPV、DTP有免費和收費、進(jìn)口和國產(chǎn)選擇，加上HIB、7價肺炎都在小月齡搶占寶寶的接種部位，想想寶寶會有多痛苦！我們的預(yù)約有多難！ 一旦寶寶生病，所有疫苗程序都將打亂，疫苗預(yù)約更加復(fù)雜！（預(yù)約不過來，家長就只能選擇放棄二類苗接種）,杭州市CDC疫苗接種策略,2種滅活疫苗或1種減毒活疫苗與1種滅活疫苗可在同一天不同部位接種；也可在不同時間不同部位接種。 2種不同注射用減毒活疫苗可同時在不同部位接種，如未同時接種，則要間隔28天以上。 1種注射減毒活疫苗與1種口服減毒活疫苗可以在同一天或不同時間接種。 如需接種2種以上疫苗，應(yīng)在不同部位接種。,我科6月齡內(nèi)疫苗接種的程序,大腿前外側(cè)中部肌肉注射,股外側(cè)肌,股神經(jīng),股動脈,股靜脈,安全接種部位要點,大腿中段 1/3 前外側(cè),如何正確定位大腿前外側(cè)中部 接種位點,采取摟抱式或仰臥體位，固定嬰幼兒的上臂，并保持一側(cè)臀部和膝蓋關(guān)節(jié)彎曲，充分暴露接種位點； 上標(biāo)志點為髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點；下標(biāo)志點為髕骨上緣； 假設(shè)在大腿前部劃一條線連接上、下標(biāo)志點。正確的接種位點就在這條連線中點的外側(cè)沿。,1 The Australian Immunization Handbook 9th Edition, 2008 : 52,注射方法,皮下或肌肉注射 90度角直刺進(jìn)針，注意不要刺破血管。 嚴(yán)禁靜脈注射。,接種部位,接種部位,接種部位,接種部位,接種部位,大腿中外側(cè)注射照片,安全接種體位要點,體會：大腿處接種的優(yōu)勢,安全：該處大血管、神經(jīng)干很少通過。 血運循環(huán)豐富，疫苗吸收好，局部反應(yīng)輕，可供多次注射。 不脫上衣，減少發(fā)熱的發(fā)生率。 肌肉豐厚，部位較廣，可操作性強(qiáng)。,哪些疫苗可以在大腿部位接種？,進(jìn)口疫苗，如Hib，IPV，五聯(lián)疫苗，乙肝，甲肝，7價肺炎疫苗等； 國產(chǎn)疫

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