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社會(huì)其它相關(guān)論文-簡(jiǎn)述ART運(yùn)用中倡導(dǎo)女性關(guān)懷及現(xiàn)實(shí)困境論文關(guān)鍵詞:輔助生殖技術(shù)思考女性關(guān)懷意義論文摘要:作為現(xiàn)代科技進(jìn)步之一的輔助生殖技術(shù),是目前世界各國(guó)廣為采用的治療男性不育措施的重要方法。從女性關(guān)懷角度思考其使用過程中產(chǎn)生的問題,即造成生育與婚姻分離,沖擊傳統(tǒng)家庭模式,造成遺傳物質(zhì)、代孕的“商業(yè)化”傾向等,并提出倡導(dǎo)女性關(guān)懷的意義,以更好地促進(jìn)該技術(shù)的健康發(fā)展。生物進(jìn)化史上生物性別分化是生物進(jìn)化的重要里程碑。對(duì)迅速發(fā)展的輔助生殖技術(shù)(AssistedReproductiveTechnology,ART),美國(guó)醫(yī)學(xué)哲學(xué)家有過這樣的評(píng)價(jià)和暗示:“ART不是對(duì)自然生殖過程的革命,而是治愈疾病的手段”E135a。ART有助于解決因不育癥引起的個(gè)人、家庭和社會(huì)等問題,深受不育夫婦歡迎,為優(yōu)生、避免或減少遺傳病提供有效方法,但同時(shí)也帶來一系列的困境與難題。1ART運(yùn)用中倡導(dǎo)女性關(guān)懷的意義首先,女性關(guān)懷不是簡(jiǎn)單地理解為婦女解放、男女平等產(chǎn)生的一種倫理理論,而是針對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的社會(huì)問題,發(fā)出“關(guān)懷”的時(shí)代呼喚。這種關(guān)懷理論在于傾聽女性聲音,強(qiáng)調(diào)女性體驗(yàn),減少道德沖突,研究女性道德發(fā)展在ART運(yùn)用中,夫妻雙方都應(yīng)有自愿與主動(dòng)選擇生殖技術(shù)的權(quán)力。但基于女性在生育中的特殊地位,女性應(yīng)有自主自愿的選擇權(quán)利,以消除由生育帶來的不平等待遇和性別歧視。另外,ART運(yùn)用中運(yùn)用性別視角重點(diǎn)關(guān)注關(guān)懷與被關(guān)懷的互動(dòng)關(guān)系,強(qiáng)調(diào)兩性自我意識(shí),貫徹自愿非強(qiáng)制原則,保護(hù)女性生命安全權(quán)與生育健康權(quán),使女性真正成為有生育決定權(quán)的主體之一。同時(shí),由于ART在實(shí)施中并不能保證100成功,實(shí)施ART夫婦必須了解實(shí)施風(fēng)險(xiǎn),從而在知情基礎(chǔ)上真正“自愿”,不能因技術(shù)原因失敗而罪責(zé)于女方。其次,從女性關(guān)懷視角討論這一社會(huì)問題,并在認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)中重新審視過去、評(píng)估現(xiàn)在、規(guī)劃未來,進(jìn)而在此基礎(chǔ)上提出新標(biāo)準(zhǔn),建立新的生活方式和滿足新需求,更好地維護(hù)女性合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)全面進(jìn)步。ART運(yùn)用總是發(fā)生在特定情景與特定家庭中,因此,有必要關(guān)注女性特殊的心理認(rèn)識(shí)、情感體驗(yàn),并以之為基礎(chǔ)“審慎裁奪”,做出適當(dāng)處理,以期待全社會(huì)共同關(guān)注生育主體女性。最后,以女性為主體解決女性自身的社會(huì)基本問題,研究女性如何通過自己的眼睛看待世界,以自己的心靈感受世界,以自己的方式表現(xiàn)世界。從而使女性作為行為主體,以女性獨(dú)特視角對(duì)社會(huì)倫理道德問題提出自己的看法,提出解決問題的相應(yīng)對(duì)策,同時(shí)對(duì)與其相關(guān)問題做出正確判斷與決定。就ART中的女性關(guān)懷來說,為不育女性開辟出一種以“自我”關(guān)懷為基礎(chǔ),醫(yī)務(wù)人員的人性化關(guān)懷與全社會(huì)的倫理關(guān)懷并舉的寬容環(huán)境,以期站在女性立場(chǎng),從現(xiàn)實(shí)和未來出發(fā)以變化的眼光看待世界,為女性打開全新領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)真正意義上的男女平等和以人為中心的和諧發(fā)展。2ART運(yùn)用中的人文困境人類輔助生殖技術(shù)無異于一次人類對(duì)自身生育能力的挑戰(zhàn),對(duì)解決不育難題和提高人口質(zhì)量具有重大而積極的意義,但其應(yīng)用與具體實(shí)施過程中也提出了諸多重要的社會(huì)倫理問題,并導(dǎo)致人文困境。21生育與婚姻分離(1)生育與性分離。性關(guān)系始于人的自然生物基礎(chǔ),性欲需要是其生物本能,生育是一種社會(huì)性行為。無論從性發(fā)展史,還是從現(xiàn)有社會(huì)倫理、法律要求考察,性滿足與生育功能,均是以社會(huì)認(rèn)可的合法婚姻形式為外在約束機(jī)制,以愛情為基礎(chǔ),婚姻為串聯(lián)主線。ART以人工技術(shù)操作代替了性交,使生育與性分離,從而有可能影響婚姻關(guān)系,夫妻間如何對(duì)待使用異源人工授精所生的孩子,沒有父親血緣,社會(huì)學(xué)意義與生物學(xué)父親在社會(huì)角色上是否有區(qū)別?女性在承當(dāng)這種特殊角色時(shí),其正當(dāng)權(quán)益是否會(huì)被忽略甚至受到侵害?生育與性的分離,使生育成為一種商品(如商業(yè)性代孕),這在道德上是不能接受的。代孕母親(在我國(guó)是不允許的)的出現(xiàn),把生孩子推向市場(chǎng),即孩子可以在市場(chǎng)上買到,既破壞了生殖的神圣與傳統(tǒng)意義,同時(shí)也降低了孩子的社會(huì)價(jià)值與地位。對(duì)于女同性戀者、獨(dú)身主義者、不愿生育卻想要孩子的人,能否請(qǐng)代孕母親?代孕母親是直系血親或親密親屬能否得到允許?分娩后倫理關(guān)系應(yīng)如何確認(rèn)?盡管代孕母親在我國(guó)不合法,但由此方式所出生的孩子偶見報(bào)道,一旦被代方反悔,代孕母親真就不能受任何法律保護(hù)嗎?(2)生育與婚姻分離。有人認(rèn)為采用供精技術(shù)受孕,無論人工還是體外授精,都是妻子卵子與第三者精子結(jié)合,這與通奸沒有什么本質(zhì)區(qū)別,至少是妻子對(duì)丈夫不忠的表現(xiàn),對(duì)忠貞愛情褻瀆,對(duì)美滿婚姻和家庭的破壞。這種人工生育方式提出了一個(gè)發(fā)人深省的問題生育與婚姻分離,可能使有的女性成為徹底的生育工具,一旦不能如愿,就會(huì)導(dǎo)致婚姻破裂。22對(duì)傳統(tǒng)家庭模式?jīng)_擊傳統(tǒng)家庭模式生兒育女在夫妻關(guān)系中進(jìn)行。傳統(tǒng)家庭以代際關(guān)系為主要內(nèi)容,家庭結(jié)構(gòu)重心縱向不是橫向,每一個(gè)序列(同輩)以橫向方式展開,然后以血緣為軸心縱向延續(xù),并在此基礎(chǔ)上發(fā)展傳統(tǒng)意義的家庭倫理。一旦生兒育女脫離夫妻關(guān)系而在婚姻關(guān)系外進(jìn)行,有可能使人類幾千年來穩(wěn)定的家庭模式發(fā)生變化。如:(1)家庭模式多元化。主要是:多父母家庭;親屬關(guān)系不清家庭;不婚單親家庭;同性雙親家庭。(2)血親通婚危險(xiǎn)如采用同一供精者精液受精后生育多個(gè)后代,由于操作過程的嚴(yán)格保密,供精者、受精者及后代均互盲,這些同父異母兄妹之間互不知情,到了婚齡可能會(huì)互相婚配,生兒育女,這在法律和倫理上決不允許l1l7。如果精子庫管理不嚴(yán),使用同一供精者精樣次數(shù)過多,而其后代生活地域又較近,這大大增加了兄妹問“血親通婚”可能,盡管這種概率非常小,但隨著ART實(shí)施時(shí)間長(zhǎng),自愿供精者次數(shù)增多,產(chǎn)生概率也將提高。因此,應(yīng)從戰(zhàn)略高度嚴(yán)格的精源管理。此外還可能帶來技術(shù)濫用風(fēng)險(xiǎn)。英國(guó)學(xué)者羅伯特溫斯頓認(rèn)為,不分病因而為所有患者實(shí)施體外授精并無必要。如果在些未經(jīng)批準(zhǔn)的單位違規(guī)開展ART,不僅會(huì)影響該技術(shù)發(fā)展還會(huì)造成社會(huì)昆亂L2。23遺傳物質(zhì)、代孕等可能造成“商業(yè)化”傾向(1)精子、卵子、胚胎可能成為“商品”。到目前為止,全世界通過人工授精所生孩子已達(dá)百萬以上,相關(guān)問題也由此產(chǎn)生。如果以盈利為目的,沒有按照衛(wèi)生部規(guī)定而設(shè)立的精子、卵子庫就可能會(huì)給家庭、社會(huì)帶來相關(guān)負(fù)面影響,給急需實(shí)施ART不育者造成焦慮。如不育夫婦想知道所使用精子是否為健康人群,有沒有遺傳性疾病。另外是受精卯問題。如果一對(duì)夫妻離婚而留有受精卵,假設(shè)男方不愿意,女方是否能用此受精卵生下孩子,如果她這么做,男方是否需要對(duì)孩子負(fù)有相關(guān)責(zé)任與義務(wù),還是應(yīng)讓女方負(fù)全責(zé)?科技發(fā)展帶來人類生育方式的改變,以現(xiàn)實(shí)精神和科學(xué)姿態(tài)占據(jù)“人類自然繁衍”的神圣領(lǐng)地,同時(shí)又給人類原有倫理、道德和女性生育權(quán)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。(2)代孕母親倫理爭(zhēng)論。代孕母親,是指出租或出借自己子宮替他人生育后代的婦女1。為幫助因子宮疾病或子宮切除而不能懷孕的婦女,或患有嚴(yán)重遺傳病而不愿懷孕的婦女,代孕母親甘愿冒風(fēng)險(xiǎn)為她們帶來新生命,幫助她們得到從血緣關(guān)系上講比領(lǐng)養(yǎng)更親的孩子,帶來家庭的無限快樂。從這點(diǎn)來說代孕母親合乎倫理道德。既然有社會(huì)需要,生殖技術(shù)又能為它提供技術(shù)支持,它就有存在的現(xiàn)實(shí)可能。目前許多國(guó)家反對(duì)并禁止代孕,但如果完全禁止該技術(shù),將剝奪一些人做父母的權(quán)利。從醫(yī)學(xué)角度看,剝奪不育者為人父母權(quán)利是不應(yīng)該的。代孕母親的出現(xiàn)勢(shì)必影響家庭穩(wěn)定。有的代孕母親分娩后對(duì)孩子產(chǎn)生了感情,不愿放棄孩子,想方設(shè)法與孩子保持聯(lián)系,這勢(shì)必給雙方帶來不同程度影響;但如果嬰兒有殘疾,其養(yǎng)父母可能以“產(chǎn)品不合格”拒絕接受,導(dǎo)致誰都不愿承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)

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