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社會其它相關(guān)論文-淺談連續(xù)排班模式對護士工作壓力影響的評價作者：彭剛藝李亞潔李茶香【論文關(guān)鍵詞】護士職業(yè)滿意工作安排忍受【論文摘要】目的建立連續(xù)性排班管理標準并在相關(guān)科室組織試點，比較連續(xù)性排班模式病房與普通病房之間護士工作滿意度水平的差異，并分析其原因。方法采用MueUerMeCloskey滿意度量表(MMSS)，對連續(xù)性排班模式病房的396名護理人員和普通病房的142名護理人員發(fā)放調(diào)查問卷，并將調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果連續(xù)性排班模式病房護士總體滿意度與普通病房相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，護士、護理組長及護士長工作滿意度水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P005)。13調(diào)查工具本研究采用MuellerMcCloskey滿意度量表(MMSS)，問卷內(nèi)容包括基本資料和MMSS量表，用來測量臨床護士工作滿意度的水平和影響因素。量表包括8個方面共31個條目，每個條目要求按15打分。非常滿意5分，中等滿意4分，中立3分，中等不滿意2分，非常不滿意1分。均數(shù)3o3是對工作評價滿意的最低指標。原英文版量表每項的ChronbachSOt系數(shù)范圍是052084，總的ChronbachSOt系數(shù)為O69。原量表由2名護理研究生分別翻譯及回譯，并經(jīng)2名英語水平較高的護理專家修改后形成了中文版MMSS問卷，CronbachS0c系數(shù)為0906。14統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS130軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理與分析，采用的統(tǒng)計方法有統(tǒng)計描述、方差分析。2結(jié)果(表13)21連續(xù)性排班模式病房與普通病房護士工作滿意度比較連續(xù)性排班模式病房與普通病房護士工作總體滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義，主要表現(xiàn)在每日工作時間、拖班和得到直接領(lǐng)導(dǎo)認可方面。22連續(xù)性排班模式病房與普通病房護理組長工作滿意度比較連續(xù)性排班模式病房與普通病房護理組長工作滿意度差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但兩組病房關(guān)于拖班、同事認可、交流機會和進入專業(yè)組織機會等項目差異有統(tǒng)計學(xué)意義。23連續(xù)性排班模式病房與普通病房護士長工作滿意度比較連續(xù)性排班模式病房與普通病房兩組護士長工作總體滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義，主要表現(xiàn)在每天工作時間、靈活的周末休息、休周末的機會、工作方式等方面。3討論31連續(xù)性排班模式提高了護士工作的總體滿意度護士工作滿意度是指護士對自身所從事工作的一般態(tài)度或個體從工作中獲得滿足感的程度，直接影響對患者所提供的護理質(zhì)量，護士工作滿意度是評判護士排班成效最重要的參考指標之一。國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)”，輪班方式對護士滿意度有著顯著影響。本調(diào)查研究結(jié)果顯示，連續(xù)性排班模式病房護士總體工作滿意度高于普通病房，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。影響因素主要是每日工作時間、假期、休周末的機會和拖班。連續(xù)性排班因為在早上68時，中午11-14時，晚上17-20時等護理工作高峰時段保持了人力，單位時間內(nèi)的工作負荷減輕，沒有受到交接班的干擾和影響，拖班現(xiàn)象得到了緩解夜班雙人，且從過去完全是低年資護士到現(xiàn)在和高年資護士兩人一起承擔(dān)，護士晚夜班在22時左右交接，實際夜班數(shù)減少和夜班睡眠時間更多；護士工作時間連續(xù)，更加緊湊和集中，便于平衡家庭生活和工作的關(guān)系等原因，緩解了護士的工作壓力，明顯提高了護士對工作的滿意度。在沒有實施連續(xù)性排班的普通病房，由于三級教學(xué)醫(yī)院危重癥患者集中老年患者多，日均手術(shù)量、治療量、護理量大，高峰時段護士不夠，甚至受到交接班的干擾，即使護士數(shù)量能達到衛(wèi)生行政部門的配置標準，但由于用人效率低下，護士用拖班和犧牲休息時間彌補了人力的不足。32連續(xù)性排班模式病房組長和護士長工作滿意度較高連續(xù)性排班模式病房護理組長總體工作滿意度與普通病房比較無統(tǒng)計學(xué)意義；但模式病房護士長的工作滿意度高，且有統(tǒng)計學(xué)意義。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，除了上述日工作時間減少拖班減少等因素外，專業(yè)成員交流和參加專業(yè)組織活動的機會增多也是其中的重要因素。同時也說明，護理組長崗位設(shè)立后，組長成為護理行政管理組織中最基層的重要成員，原來由護士長承擔(dān)的一些工作，如質(zhì)控、查房、每日醫(yī)囑大查對、疑難患者護理、評估和下護囑、健康教育及危重患者搶救的組織工作等都由組長承擔(dān)，且夜班和節(jié)假日有經(jīng)驗豐富的組長在臨床一線主持病房工作，護士長的壓力減輕，滿意度提高。而組長群體過去大多是不值夜班或只做辦公班、總務(wù)班的高年資、高職稱護士，因為帶著年輕護士站到了照顧患者的臨床最前線，既為臨床一線增加了人力，尤其是增加了夜班和節(jié)假日人力，減少了臨床風(fēng)險和隱患，又讓他們承擔(dān)更大的責(zé)任并能施展才干，自身成就感和得到同事認可的程度提高，同時還減輕了護士長的壓力。而在普通病房，老護士基本上都是排辦公班、總務(wù)班或責(zé)任班、主班等，不上夜班，看上去可能病房的護士配置不低，但因為“因人設(shè)崗”，直接護理患者的護士不足，日夜班護士不均衡，老護士的專業(yè)知識經(jīng)驗沒有充發(fā)發(fā)揮出作用?？傊?，在病房護士人力資源管理中，通