社會(huì)其它相關(guān)論文-雙新里社區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀與衛(wèi)生體制改革對(duì)策研究.doc

社會(huì)其它相關(guān)論文-雙新里社區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀與衛(wèi)生體制改革對(duì)策研究1緒論1.1論文背景隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，城市管理現(xiàn)代化要求日益迫切，搞好城市社區(qū)建設(shè)越來越重要。新型社區(qū)建設(shè)的內(nèi)容包括：社區(qū)服務(wù)、社區(qū)環(huán)境、社區(qū)治安、社區(qū)文體衛(wèi)生及社區(qū)組織體系等各個(gè)方面，它包含了以科學(xué)技術(shù)為先導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和以社會(huì)事業(yè)為載體的精神文明兩個(gè)方面。自二十世紀(jì)八十年代，我國(guó)在城市管理中重新引入“社區(qū)”概念后，社區(qū)發(fā)展就與城市的發(fā)展密切相關(guān)。而社區(qū)從來不是一個(gè)抽象的東西，它是一個(gè)區(qū)域性的社會(huì)，涵蓋了地域、人口、區(qū)位、結(jié)構(gòu)和社會(huì)心理等要素。社區(qū)可以說是組成現(xiàn)代城市的最基本單位，也是城市建設(shè)的一個(gè)縮影和試驗(yàn)田。今年是唐山地震三十周年紀(jì)念，創(chuàng)建和諧新唐山美麗鳳凰城，城市的建設(shè)離不開社區(qū)的建設(shè)。微觀的社區(qū)研究是一個(gè)較好的切入點(diǎn)。因此，如何盡快建設(shè)好經(jīng)濟(jì)繁榮、政治穩(wěn)定、生態(tài)壞境優(yōu)美的新社區(qū)，已經(jīng)成為各級(jí)政府和廣大群眾所共同關(guān)注的一個(gè)重要課題。1.2研究思路社區(qū)研究思路圖如下：圖1.1研究思路圖加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)和管理是事關(guān)城市改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大事。本文就是以“社區(qū)”為研究對(duì)象，以實(shí)習(xí)單位唐山市路南區(qū)雙新里社區(qū)為背景，運(yùn)用社區(qū)管理、社會(huì)學(xué)、市政學(xué)等方法和理論，對(duì)社區(qū)內(nèi)涵、社區(qū)性質(zhì)、社區(qū)建設(shè)、社區(qū)模式進(jìn)行界定。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生體制改革中所存在問題進(jìn)行深入探討，多角度分析雙新里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展過程中出現(xiàn)問題，多方面闡述解決問題的方法與對(duì)策。主要目的是從社區(qū)發(fā)展的角度說明社區(qū)的演變、改革和建設(shè)過程，并建立一個(gè)研究社區(qū)和分析社區(qū)各種現(xiàn)象的邏輯框架。2社區(qū)管理相關(guān)理論2.1社區(qū)的涵義社區(qū)在英文中為community，意思是共同的東西和親密伙伴的關(guān)系?！吧鐓^(qū)”一詞最早見于德國(guó)社會(huì)學(xué)家滕尼斯（F.Tennies）著的社區(qū)與社會(huì)中，他所說的“社區(qū)”（德文gemeinschaft）指的是一種禮俗社會(huì)，其含義是指由自然意志推動(dòng)以統(tǒng)一和團(tuán)結(jié)為特征的社會(huì)結(jié)構(gòu)，如原始社會(huì)、家庭、宗教社區(qū)等；“社會(huì)”（德文gesellschaft）指的是一種法禮社會(huì)，即“社團(tuán)”，其含義是由理性意志推動(dòng)、有明確目的、可改變手段以適應(yīng)社會(huì)需要的社會(huì)結(jié)構(gòu)，如政府、企業(yè)、管理機(jī)構(gòu)等。在研究文獻(xiàn)中，“社區(qū)”概念不統(tǒng)一，其內(nèi)涵和外延的彈性較大。歸納起來，主要有以下幾種界定：第一種是一個(gè)具有“彈性”的概念，大小寬窄不限。這可以把“社區(qū)”區(qū)分為宏觀社區(qū)、中觀社區(qū)、微觀社區(qū)，大至國(guó)家及至世界社區(qū)，小至村落、街區(qū)等。第二種是將社區(qū)與行政區(qū)等同起來。社區(qū)是一個(gè)具有計(jì)劃預(yù)算權(quán)限的地域行政空間。第三種是把社區(qū)歸結(jié)為經(jīng)濟(jì)區(qū)域，比如城市、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、邊區(qū)等。第四種把社區(qū)限定為一個(gè)具有交易功能的中心區(qū)，如以小城鎮(zhèn)為中心的農(nóng)村交易區(qū)被稱為集鎮(zhèn)社區(qū)，G.WilliamSkinner認(rèn)為中國(guó)農(nóng)村社區(qū)應(yīng)是由一個(gè)貿(mào)易中心或集鎮(zhèn)和多個(gè)村莊構(gòu)成的“市場(chǎng)共同體”。第五種費(fèi)孝通和黃宗智的“村莊共同體”，把村莊視為一個(gè)社區(qū)，認(rèn)為村莊是社會(huì)生活最基本的功能單位，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化等各方面屬于功能完整的單位。后兩種比較相近，被社會(huì)學(xué)界普遍接受。臺(tái)灣學(xué)者蔡宏進(jìn)、徐震也有大致相同的認(rèn)識(shí)：社區(qū)是指包括人口、地域及社會(huì)關(guān)系的社會(huì)實(shí)體，是一種社會(huì)組織單位；是一個(gè)社會(huì)體系，社區(qū)包含社區(qū)居民、地區(qū)、共同的關(guān)系、互動(dòng)結(jié)構(gòu)、勞動(dòng)分工體系、社會(huì)的組織規(guī)范、社會(huì)文化活動(dòng)、社區(qū)意識(shí)、歸屬感、自我維持與發(fā)展等含義。這正如丁元竹的觀點(diǎn)：“社區(qū)”界定應(yīng)適合于不同社區(qū)研究目的和研究方法。所以，不同的研究目的和研究方法就有不同的“社區(qū)”概念界定?！吧鐓^(qū)研究”作為一種研究方法，比“社區(qū)”的界定更早。首先出現(xiàn)在哲學(xué)家或社會(huì)思想家的文獻(xiàn)中，如亞里斯多德（Aristotle）、康帕內(nèi)拉（Campanelle）、歐文（Owen）等都先后以“社區(qū)”為研究單位描述和分析人類行為。但真正以“社區(qū)研究”作為科學(xué)研究方法的，是19世紀(jì)開始的社區(qū)調(diào)查工作，其代表人物有法國(guó)學(xué)者黎伯勒（F.Lepay）、英國(guó)學(xué)者布斯（C.Booth）、德國(guó)社會(huì)學(xué)家滕尼斯等。早在20世紀(jì)初，社區(qū)研究引入到中國(guó)。上海滬江大學(xué)社會(huì)學(xué)教授庫(kù)爾普（D.H.Kulp）于1918年指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行了上海沈家行鄉(xiāng)村社會(huì)調(diào)查；白克令（H.S.Bucklin）教授于1923年指導(dǎo)了廣東潮州鳳凰村社會(huì)調(diào)查。這些調(diào)查類似社區(qū)研究，其調(diào)查內(nèi)容包括社區(qū)地理、人口、家庭、宗教、風(fēng)俗、社團(tuán)、農(nóng)工商業(yè)、教育、健康與公共衛(wèi)生、娛樂等狀況（轉(zhuǎn)引自黎熙元，何肇發(fā)，1998）。20世紀(jì)3040年代，中國(guó)學(xué)者開始了對(duì)社區(qū)的研究。吳文藻最早研究社區(qū)，在他的倡導(dǎo)下，聚集了李安宅、費(fèi)孝通等一批從事社區(qū)研究的人材。其他的學(xué)者吳景超、李景漢、梁漱溟、晏陽初等也在各地開展社區(qū)研究，取得了豐碩的成果。還有從政治角度研究中國(guó)農(nóng)村社區(qū)的毛澤東、張聞天進(jìn)行了大量的調(diào)查研究，用以指導(dǎo)中國(guó)革命，為中國(guó)革命的勝利做出了重要貢獻(xiàn)。建國(guó)后的50-70年代，中國(guó)社區(qū)研究隨社會(huì)學(xué)取消而中斷，大批社會(huì)學(xué)家遭到批判和意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的歧視。70年代末至今的20年改革開放過程中，中國(guó)農(nóng)村社區(qū)研究得以恢復(fù)和發(fā)展。在社區(qū)理論及方法和研究?jī)?nèi)容等各方面取得了豐富成果，既有對(duì)社區(qū)研究文獻(xiàn)的挖掘和理論史及流派發(fā)展的研究，又有社區(qū)實(shí)地考察和案例研究，涉及到農(nóng)村分化與整合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、小城鎮(zhèn)及城市化等內(nèi)容?？偲饋碇v，社區(qū)是一個(gè)社會(huì)實(shí)體，是社會(huì)學(xué)的一個(gè)研究單位，在嚴(yán)格限定和選擇的基礎(chǔ)上，使之適合于不同研究對(duì)象和研究目的。通過對(duì)這種研究單位的整體性描述、分析和解釋，以達(dá)到對(duì)某一社會(huì)類型和某一社會(huì)通則的理解，這正是社區(qū)研究的全部意義之所在。從根本上看，社區(qū)研究是一種方法，是一種描述、分析和解釋某一社會(huì)類型和建立社會(huì)理論的工具。所以，社區(qū)研究作為一種方法論基礎(chǔ)，簡(jiǎn)化了社會(huì)科學(xué)研究工作，為社會(huì)科學(xué)理論的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。從社區(qū)概念的由來與演變可以看出，社區(qū)是社會(huì)，但與社會(huì)不同，它是地域范圍的社會(huì)；社區(qū)是群體，但與群體不同，它是以地域?yàn)樘卣鞯?；社區(qū)是人群，但與人群不同，它是具有社會(huì)交往的人群，具有共同意識(shí)和共同利益的人群。社區(qū)是指聚居在一定范圍內(nèi)的，具有互動(dòng)關(guān)系的人們所組成的社會(huì)生活共同體。12.2社區(qū)的特征、結(jié)構(gòu)及功能2.2.1社區(qū)的特征第一，有一個(gè)自然或歷史形成的地域特征；第二，有一定規(guī)模的人群；第三，人群當(dāng)中要有一定的組織機(jī)構(gòu)；第四，對(duì)它所在的這個(gè)群體肯定要有一個(gè)認(rèn)同感，或者叫有共同利益。1這四大特征，或者說四大要素，構(gòu)成了今天中國(guó)社區(qū)建設(shè)給社區(qū)下的一個(gè)定義：在一定地域范圍之內(nèi)的人民生活共同體。這句話本身概括了這四個(gè)特征或四大要素。2.2.2社區(qū)的結(jié)構(gòu)及功能社區(qū)結(jié)構(gòu)是指社區(qū)內(nèi)各要素的內(nèi)部及其相互間形成的相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)系或構(gòu)成方式。社區(qū)是一個(gè)由各種要素相互作用形成的有機(jī)系統(tǒng)。由社區(qū)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、社區(qū)的人口結(jié)構(gòu)、社區(qū)的區(qū)位結(jié)構(gòu)組成。1社區(qū)的功能是指社區(qū)各部分對(duì)社區(qū)整體的作用。社區(qū)具有政治功能，教