某精神病院建設項目可行性研究報告.doc

XX精神病院建設項目可行性研究報告某精神病院建設項目可行性研究報告目 錄第一章 總 論（1）第二章 項目建設的必要性和可行性（6）第三章 建設規(guī)模與場址（14）第四章 建筑方案（20）第五章 節(jié)能與節(jié)水（33）第六章 環(huán)境保護影響分析（35）第七章 安全運行與勞動保護（40）第八章 醫(yī)院組織機構(gòu)、勞動定員及人員培訓（43）第九章 項目實施進度與質(zhì)量保證體系（44）第十章 項目招投標（47）第十一章 投資估算與資金籌措（49）第十二章 效益分析（53）第十三章 結(jié)論與建議（54）附件：附圖：第一章 總 論第一節(jié) 項目概況一、項目名稱：#精神病院建設項目二、項目建設單位：#衛(wèi)生院（#精神病院）項目法人代表：#三、建設性質(zhì)：新建四、項目建設地址：#五、項目建設內(nèi)容及規(guī)模：項目總建筑面積8100平方米，其中：住院樓（四層）4374平方米，醫(yī)技樓（三層）1458平方米，門診樓（三層）972平方米，行政生活用房（二層）648平方米，保障用房（二層）648平方米。設計住院病床數(shù)150張。六、估算總投資及資金來源項目估算總投資1200萬元。資金來源為：申請中央國債資金1000萬元，地方配套解決200萬元。七、項目建設期： 1年第二節(jié) 項目背景#位于#省中部，#市的東北面，是革命老區(qū)縣，#省省定貧困縣，享受西部政策縣。全縣國土面積2695平方公里，轄21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全縣總?cè)丝?3萬。一、醫(yī)院發(fā)展歷史#精神病院是1999年經(jīng)#地區(qū)衛(wèi)生局批準成立，在#衛(wèi)生局登記注冊的非營利性公立醫(yī)療機構(gòu)，與#衛(wèi)生院實行“兩塊牌子、一套人馬”，其精神病治療與#市第三人民醫(yī)院（精神病院）開展業(yè)務協(xié)作，在#市第三人民醫(yī)院的指導下開展業(yè)務。多年來，一直收治周邊新干、峽江、樂安、寧都等六、七個縣的精神病患者，隨著收治精神病患者的逐年增加，2008年，經(jīng)市衛(wèi)生局批準，設置精神衛(wèi)生床位數(shù)增加至60張。目前，醫(yī)院年接診病人2000余人次，收治住院病人300多人次。根據(jù)八十年代初期的標準，該院編制39人，現(xiàn)有職工39人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員33人，具有中級職稱人員20人。設有七個臨床科室，四個職能科室，能開展三大常規(guī)、B超、#光機、心電、生化檢查，除對#及周邊各縣精神患者開展精神疾病治療服務外，還承擔了#4.3萬人的公共衛(wèi)生服務。在多年的實踐中，該院取得了治療精神病的臨床經(jīng)驗，一批接診精神病的專業(yè)技術(shù)人員得到鍛煉和提高，并發(fā)展成為一所區(qū)域性精神衛(wèi)生防治機構(gòu)。二、項目提出的理由隨著現(xiàn)代社會的飛速發(fā)展，生活節(jié)奏明顯加快，導致精神心理問題日益增多。過去由于經(jīng)濟原因和社會的偏見，到精神病院住院治療的不足5%。隨著國家對精神衛(wèi)生事業(yè)投入與扶持力度的加大，新型農(nóng)村醫(yī)療合作、肇事肇禍精神病人收治管理、家庭困難精神病患者救助等保障和改善民生政策的相繼出臺，主動到醫(yī)院住院治療的精神病患者日益增多。由于經(jīng)費投入不足，至今醫(yī)療用房仍嚴重不足，精神病患者住院困難的問題已日益突出。醫(yī)院業(yè)務用房僅有1350平方米,其中有危房150平方米, 目前醫(yī)院開設病床60張，處于超負荷運行狀態(tài)，與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）的要求相差很大。醫(yī)療設備十分簡陋，目前設備僅有500MA#光機1臺、黑白B超儀1臺、多導心電圖機1臺、顯微鏡1臺、分析天平1臺、離心機2臺、冰箱2臺、恒溫箱1臺、供氧裝置1臺、電動吸引儀3臺、洗胃機1臺、血球三分類計數(shù)儀1臺、尿十項分析儀1臺、消毒滅菌設備1臺、電視機5臺，無法滿足對精神病患者臨床診療需要。本項目的建設能改善精神病院基礎設施條件，深化管理體制和運行機制改革，加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，建成功能完備、基本滿足廣大居民需求的精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，提高人民群眾的健康保障水平。加快#衛(wèi)生院向精神病院轉(zhuǎn)型，同時能更好地發(fā)揮該院作為#精神衛(wèi)生防治中心的技術(shù)優(yōu)勢和潛能，促進全縣精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決精神病人住院困難的問題，推進社會主義和諧社會的建設。2010年7月，受項目單位委托，本公司承擔該項目的可行性研究，并組織有關人員通過調(diào)查、分析、論證、多方案比選，完成了該項目可行性研究報告的編制工作。第三節(jié) 編制項目可行性研究報告的依據(jù)1、國務院辦公廳關于進一步加強精神衛(wèi)生工作的指導意見（國辦發(fā)200471號）；2、衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國殘疾人聯(lián)合會中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（20022010年）（2002年）；3、衛(wèi)生部等17部門全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要（2008年2015年）（2008年）；4、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部關于編報精神衛(wèi)生防治體系建設與發(fā)展規(guī)劃備選項目和2009年建設項目中央預算內(nèi)專項資金投資計劃的通知（2008年）；5、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、民政部精神衛(wèi)生防治體系建設規(guī)劃備選項目編報工作（2009年）； 6、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、民政部關于編報精神衛(wèi)生防治體系建設規(guī)劃備選項目的補充通知（2009年）；7、綜合醫(yī)院建設標準、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范；8、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）；9、國家計委投資項目可行性研究指南（2002年）；10、#國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃；11、#精神病院總體規(guī)劃；12、建設單位提供的有關資料。第四節(jié) 可行性研究范圍本項目為一般民用建設項目，屬社會公共醫(yī)療事業(yè)服務設施?？尚行匝芯康姆秶鸀椋喉椖刻岢龅睦碛杉斑^程、建設規(guī)模、場址選擇、總平面布置、工程方案、環(huán)境保護、節(jié)能、招投標、投資估算、社會效益等內(nèi)容。第五節(jié) 結(jié)論與建議一、結(jié)論1、本項目的建設能更好地發(fā)揮該院作為#精神衛(wèi)生防治中心的技術(shù)優(yōu)勢和潛能，提高#精神衛(wèi)生防治服務能力，促進全縣及周邊各縣精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，推進社會主義和諧社會的建設。2、#精神病醫(yī)院選址合理，符合#衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和#精神病院規(guī)劃。建成后，住院病床數(shù)為150張，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。3、#衛(wèi)生院自1999年起與#市第三人民醫(yī)院合作，成立#精神病分院以來，與#衛(wèi)生院實行的是“兩塊牌子、一套人馬”。 本項目可綜合利用#市第三人民醫(yī)院的技術(shù)力量與#衛(wèi)生院的人力、設備等資源進行有效整合，在資金投入方面最省。4、項目建設用地、工程地質(zhì)等條件良好；交通、電力、通訊、網(wǎng)路、供水等外部協(xié)作條件非常優(yōu)越，建設條件基本具備。項目所在地的社會經(jīng)濟狀況好、項目市政基礎設施已建成；本項目工程建設規(guī)模恰當，工程建設方案可行、依據(jù)充分，總投資估算合理，項目經(jīng)濟、社會和環(huán)境效益較好。5、地方財政配套資金已落實，有利于項目的順利實施。因此本項目是完全可行的。二、建議1、建議在下一步工作中對醫(yī)療工藝、建筑方案進行進一步優(yōu)化，確保在功能合理的條件下做到技術(shù)上可行、經(jīng)濟上合理，使建成后的醫(yī)院既美觀又實用。2、建議在項目運作過程中加強“三控三管一協(xié)調(diào)”工作，同時把技術(shù)力量和服務質(zhì)量進一步提高，使項目發(fā)揮其最大的社會效益。第二章 項目建設的必要性和可行性第一節(jié) #國民經(jīng)濟概況一、#概況#地處#省中部，#市的東北面?？h城恩江鎮(zhèn)位于縣境北部，北距省會南昌市190公里，西距#市78公里，境內(nèi)東部與樂安、寧都縣相連，南面與興國縣毗鄰，西面與青原、#、吉水縣接壤，北面與峽江、新干縣交界。距京九鐵路、105國道22公里。全縣國土面積2695平方公里，其中山地304萬畝，耕地53萬畝，森林覆蓋率為70.6%。轄21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個林墾場，共有217個村委會，17個居委會。全縣總?cè)丝?2.6萬。全縣有大小河流500多條，流域總面積1527平方公里。#受亞熱帶季風濕潤氣候影響，四季分明，日照充足，雨量充沛，無霜期較長。年平均氣溫為18度，以7、8兩月為最高，實測極端最高氣溫48.5度，11-3月這最低，極端最低氣溫為-9.4度。年平均風速為2.6米/秒，9-3月份為多北風，4-8月份偏東風，全年以北風出現(xiàn)最多，雨季明顯集中在春季和初夏，不影響施工。二、#國民經(jīng)濟概況#物產(chǎn)資源豐饒，“藥業(yè)強縣”譽滿江南，擁有廣恩和、誠志、地威、京通等11家制藥企業(yè)，創(chuàng)造了“美媛春”、“鹿迪”等聞名遐邇的品牌。無公害蔬菜綠遍全國，是全國首批“無公害蔬菜生產(chǎn)示范基地縣”。工業(yè)生產(chǎn)持續(xù)保持較快增長，第二產(chǎn)業(yè)比重不斷上升并成為牽引經(jīng)濟快速增長的主要動力，經(jīng)濟結(jié)構(gòu)實現(xiàn)二、三、一的轉(zhuǎn)型。2007年全縣實現(xiàn)GDP36.695億元，三大產(chǎn)業(yè)比例為27.7：43.5：28.8。經(jīng)濟運行質(zhì)量不斷提高。2007年全縣財政總收入2.8億元，比2006年增長26.5。近年來全縣投資力度加大，投資總量增加，2007年全縣全社會完成固定資產(chǎn)投資15.6億元，比2006年增長15.5%，一批基礎設施建設等重點投資項目的開工、建成，不僅成為拉動當?shù)亟?jīng)濟較快增長的重要因素，更為#今后發(fā)展奠定了良好的基礎。2007年，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達12361元，比2006年增長12.6；農(nóng)民人均年純收入達4171元，比2006年增長12.4。城鄉(xiāng)居民消費觀念悄然變化，消費結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。促使城市建設步伐加快，品位不斷提高，為各項事業(yè)健康發(fā)展奠定了良好的基礎。第二節(jié) 精神衛(wèi)生工作發(fā)展情況一、我國精神衛(wèi)生工作發(fā)展趨勢我國精神衛(wèi)生工作既包括防治各類精神疾病，也包括減少和預防各類不良心理及行為問題的發(fā)生。做好精神衛(wèi)生工作，關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。全球約有4.5億人患有神經(jīng)精神疾病，占全球疾病負擔的近11。我國目前精神疾病患者約有1600萬人，還有約600萬癲癇患者。神經(jīng)精神疾病在我國疾病總負擔中排名首位，約占疾病總負擔的20。此外，受到情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下兒童和青少年約3000萬，婦女、老年人、受災群體等人群特有的各類精神和行為問題，也都不容忽視。國內(nèi)外研究都提示，心理與行為問題增長的趨勢還將繼續(xù)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推算，中國神經(jīng)精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的四分之一。精神衛(wèi)生問題作為重要公共衛(wèi)生問題和較為突出的社會問題已經(jīng)成為我國和國際社會的共識。2001年3月8日，江澤民主席在致世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭博士的信中提出要“動員全社會，努力為精神障礙患者重返社會創(chuàng)造適宜的環(huán)境”。改革開放以來，我國精神衛(wèi)生工作有了很大的發(fā)展，精神衛(wèi)生工作體系初步形成，領導協(xié)調(diào)機制正在各地逐步建立，管理規(guī)范和制度陸續(xù)出臺，專業(yè)人才隊伍不斷發(fā)展，能力水平得到提高，服務規(guī)模和內(nèi)容逐步擴大與完善。但是，我國精神衛(wèi)生工作中還存在預防和識別處理精神疾病與心理行為問題的力度不夠、總體服務資源不足且管理分散、地區(qū)差異明顯、防治機構(gòu)和人員隊伍缺乏、尚未建立有效的機構(gòu)間工作銜接機制、精神疾病社區(qū)管理和康復薄弱等問題。當前，我國精神衛(wèi)生總體發(fā)展水平與國家經(jīng)濟建設和社會進步的要求不相適應，和人民群眾的需求相距甚遠，面臨眾多的問題和艱巨的任務，要求精神衛(wèi)生工作必須有一個大的發(fā)展和提高。在認真總結(jié)我國精神衛(wèi)生工作的經(jīng)驗教訓和世界精神衛(wèi)生領域發(fā)展動態(tài)、全面分析和充分認識精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)和機遇的基礎上，提出中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（20022010年）。二、#精神衛(wèi)生工作發(fā)展情況#精神病院是1999年經(jīng)#地區(qū)衛(wèi)生局批準成立，#衛(wèi)生局登記注冊的非營利性公立醫(yī)療機構(gòu)，與#衛(wèi)生院實行“兩塊牌子、一套人馬”，其精神病治療與#市第三人民醫(yī)院（精神病院）開展業(yè)務協(xié)作，在#市第三人民醫(yī)院的指導下開展業(yè)務。多年來一直收治周邊六、七個縣的精神病患者，近年來年接診病人2000余人次，收治住院病人300多人次。由于經(jīng)費投入嚴重不足，基礎設施建設不完善，醫(yī)療用房嚴重不足以及精神病人醫(yī)療保障體系不完善，不少精神病人因經(jīng)濟困難無法就醫(yī)。2002年#省進行的精神病流行病學調(diào)查#有各類精神疾病患者多萬，其中#有重性精神病人7萬多，而在各類精神疾病患者中未接受任何治療者占38.43。隨著國家對精神衛(wèi)生事業(yè)投入與扶持力度的加大，新型農(nóng)村合作醫(yī)療、肇事肇禍精神病人收治管理、家庭困難精神病患者救助等保障和改善民生政策的相繼出臺，醫(yī)療市場需求量明顯增加，住院治療的精神病患者日益增多。據(jù)#市精神衛(wèi)生防治機構(gòu)相關數(shù)據(jù)表明，自2006年開始，精神科門診病人和精神病住院人數(shù)以每年10%增加。#精神病醫(yī)院作為#市第三人民醫(yī)院（精神病醫(yī)院）的業(yè)務合作伙伴及下屬分院，任重道遠。同時該院又是#一所精神衛(wèi)生防治機構(gòu)，承擔全縣43萬人口心理精神疾病的預防、治療與科研任務。由于經(jīng)費投入嚴重不足，至今醫(yī)療用房仍嚴重不足，精神病患者住院困難的問題已日益突出。醫(yī)院業(yè)務用房與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見的標準相差很大。醫(yī)療設備仍十分簡陋，目前設備僅有200MA#光機1臺、黑白B超儀1臺、多導心電圖機1臺、顯微鏡1臺、分析天平1臺、離心機2臺、冰箱2臺、恒溫箱1臺、供氧裝置1臺、電動吸引儀3臺、洗胃機1臺、血球三分類計數(shù)儀1臺、尿十項分析儀1臺、消毒滅菌設備1臺、電視機5臺，無法滿足精神病患者臨床診療需要。第三節(jié) 項目建設必要性城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護生產(chǎn)力、振興城鄉(xiāng)經(jīng)濟、維護社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質(zhì)具有重大意義。而做好精神衛(wèi)生工作，關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。改革開放以來，#為加強城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生工作采取了一系列措施，但是，從總體上看，#精神衛(wèi)生工作仍比較薄弱，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎設施落后。實施#精神病醫(yī)院基礎設施建設項目，既是重要的民生問題、經(jīng)濟問題和社會問題，也是建設和諧平安#一項最實際的舉措。本項目的建設符合國家“預防為主，防治結(jié)合，重點干預，廣泛覆蓋，依法管理”的有關精神，項目的實施能使#精神衛(wèi)生服務最大限度滿足人民群眾的需求，適應國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要。一、是強化公共衛(wèi)生體系建設，完善全縣醫(yī)療體系建設，加快推進新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的需要。公共衛(wèi)生被喻為人民健康的“守護神”。 隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險等工作的全面鋪開，以大病統(tǒng)籌為主，解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療問題，符合多數(shù)城鄉(xiāng)居民的利益和需求；隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面鋪開，與醫(yī)療救助制度銜接，保證貧困農(nóng)民能夠參保，是當前我國解決農(nóng)民基本醫(yī)療問題的現(xiàn)實選擇。#精神病醫(yī)院是該縣一所精神衛(wèi)生防治機構(gòu)，承擔全縣43萬人口心理精神疾病的預防、治療與科研任務，是連接城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生醫(yī)療工作的重要樞紐，是全縣醫(yī)療體系建設、也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度支撐體系中一個重要環(huán)節(jié)。對于解決全市7萬余人重性精神病患者的心理精神疾病的預防、治療任務，對于完善全市醫(yī)療體系建設，對于切實推進#市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，加強#精神病醫(yī)院的衛(wèi)生基礎設施建設，有著舉足輕重的作用。二、是滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保健，建設和諧社會的需要。堅持以人為本，構(gòu)建和諧社會，其中一項非常重要的任務就是加快公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，切實解決人民群眾看病難、費用高的問題。但是#公共衛(wèi)生體系不健全、不完善，特別是公共衛(wèi)生基礎設施嚴重不足的問題突出。近幾年，隨著職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、困難企業(yè)職工、困難農(nóng)民醫(yī)療保險等工作在#全面鋪開，#醫(yī)療工作有明顯進步；隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在#精神病醫(yī)院進行定點，#的精神衛(wèi)生醫(yī)療工作也有明顯起色。但是，#精神病醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療業(yè)務用房已不能滿足全縣城鄉(xiāng)居民及周邊各縣區(qū)人民群眾的精神衛(wèi)生就醫(yī)需要，迫切需要建設一座直接服務于社會公眾和廣大農(nóng)民，且規(guī)模合理、功能齊全的綜合精神衛(wèi)生醫(yī)院，筑起一道有效保障全縣人民身體健康和生命安全的防線，提高文明程度和整體素質(zhì)，促進和諧社會建設。三、是做大做強醫(yī)院，完善精神衛(wèi)生醫(yī)療基本功能的需要。#精神病醫(yī)院以誠信服務為宗旨，以低門檻、質(zhì)量高、服務好、價格廉為服務理念，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、努力減輕患者的醫(yī)療費用負擔。因此近幾年來門診人次、住院人次等業(yè)務總量均逐年大幅度增長。2008年門診人次為2000人次，入院人次為300人次。但是，由于醫(yī)院的基礎設施建設落后，醫(yī)院現(xiàn)有住院病房破舊緊缺，不能滿足廣大患者住院治療的需求，成為影響醫(yī)院形象和制約醫(yī)院發(fā)展的“瓶頸”。一些群眾急需的住院病區(qū)供需矛盾突出；一些發(fā)展了的科室無法按照學科發(fā)展和患者需求以專業(yè)化要求設立病區(qū)；一些住院病區(qū)按照精神衛(wèi)生醫(yī)院要求必須設置的重癥病區(qū)也無法設立，在很大程度上影響廣大群眾和患者的醫(yī)療保健質(zhì)量。目前醫(yī)院的醫(yī)療條件嚴重滯后于國家的要求，滯后于廣大群眾“奔小康，要健康”的需求。#精神病醫(yī)院基礎設施建設，是做大做強醫(yī)院，完善精神衛(wèi)生醫(yī)療基本功能的需要。本項目的建設條件充分，符合國家精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）和#農(nóng)村衛(wèi)生服務體系規(guī)劃的要求，因此，#精神病醫(yī)院建設十分必要和急迫。第二節(jié) 項目建設的可行性一、項目建設規(guī)劃條件本項目建設符合#城市總體規(guī)劃、#精神病醫(yī)院總體規(guī)劃的要求。項目規(guī)劃建設選址經(jīng)濟合理，充分地利用了現(xiàn)有的資源，有利于資金合理使用，并且能有效實現(xiàn)“整合資源，合理布局；功能完善，規(guī)模適宜；嚴格標準，經(jīng)濟適用”的目的。二、用地條件本項目建設場址地勢較平整、地質(zhì)條件良好，適宜作為醫(yī)療建設用地。三、法律支持條件本項目建設，符合中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（20022010年）的精神，符合#新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的統(tǒng)一要求，符合#城市總體規(guī)劃、#精神病醫(yī)院總體規(guī)劃的要求，項目建設與#國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃、#衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃相符，實施本項目有法律方面的依據(jù)。四、環(huán)保條件本項目屬區(qū)域土地開發(fā)利用項目，除了水、氣、聲、渣等傳統(tǒng)環(huán)境問題外，本項目更關注景觀與生態(tài)適宜性、施工期間交通影響，并提出綠色環(huán)保措施。根據(jù)#城市總體規(guī)劃，環(huán)境保護目標為：（1）環(huán)境空氣：控制大氣污染物的排放量，使評價范圍內(nèi)環(huán)境空氣質(zhì)量控制在環(huán)境空氣質(zhì)量標準（GB3095-1996）二級標準。（2）地表水：本項目區(qū)域排水系統(tǒng)擬實施清污分流，污水規(guī)劃通過市政管網(wǎng)進入#城鎮(zhèn)污水處理系統(tǒng)處理，然后排出。地表水水質(zhì)達到地表水環(huán)境質(zhì)量標準（GB3838-2002）類標準。（3）噪聲：根據(jù)功能區(qū)劃分，聲環(huán)境分別達到城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準（GB3096-93）中相應的I類標準指標。（4）固體廢物：固體廢物綜合利用率達到85%，生活垃圾處理率達到100%。本項目建設符合#城鎮(zhèn)環(huán)境保護規(guī)劃的要求。五、資金條件改革開放特別是進入新世紀以來，#充分發(fā)揮優(yōu)勢，在全縣上下的共同努力下，實現(xiàn)了經(jīng)濟社會的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，綜合實力顯著提高，人民生活日益改善，各項事業(yè)不斷發(fā)展，全縣上下呈現(xiàn)出“人心思上、人氣興旺、經(jīng)濟提速、城市變樣”的喜人局面。2007年，全縣實現(xiàn)GDP36.695億元，財政總收入2.8億元，全社會完成固定資產(chǎn)投資15.6億元，三大產(chǎn)業(yè)比例為27.7：43.5：28.8，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達12361元，農(nóng)民人均年純收入達4171元。因此有充足財力來保障本項目建設（#人民政府關于要求將#精神病醫(yī)院建設列入2009年國債項目的請示，#市財政已對項目建設地方配套資金作了承諾）。六、物資條件本項目建設所需的建筑材料：水泥、鋼材、砂石等主要材料，當?shù)鼗驀鴥?nèi)均能生產(chǎn)和采購，且價格穩(wěn)定。因項目建設水平較高，需要考慮部分進口專用材料和設備。本項目所需的水、電均可由現(xiàn)有城市網(wǎng)接入，用量有保障；材料、設備供應充足，物資供應不存在問題。建設地施工條件好，交通便利，項目建設外部協(xié)作條件優(yōu)越。本項目建設在物資條件方面有可靠保證。 第三章 建設規(guī)模與場址第一節(jié) 建設規(guī)模#精神病院，是一所區(qū)域性精神衛(wèi)生防治機構(gòu)。醫(yī)院立足#、服務周邊各縣市，以市場為導向，按照現(xiàn)代醫(yī)院管理和現(xiàn)代企業(yè)管理體制，以高標準、高起點進行建設。本項目的建設應做到合理布局；功能完善，規(guī)模適宜；嚴格標準，經(jīng)濟適用；遵循可持續(xù)發(fā)展的原則，既考慮當前需要，又留有發(fā)展余地。2006年住院人次為235人次， 2007年住院人次為273人次， 2008年住院人次300人次。醫(yī)院現(xiàn)有住院床位60張，不適應現(xiàn)在精神病人住院治療管理的要求。經(jīng)醫(yī)院相關科室及專家論證，本項目新建住院部、門診部、醫(yī)技綜合樓、營養(yǎng)食堂、病人活動區(qū)等保障用房。項目建成后病床數(shù)增至150床，年增加住院人次1000人，門診人次15000人。本項目以國家精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）規(guī)定的建設指標為基準，確定新建建筑面積為8100，床位數(shù)為150床。主要建筑包括住院部、門診部、醫(yī)技樓、行政生活用房和保障用房五項設施用房。一、國家規(guī)定的精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)各項設施用房建筑面積指標如下（精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）1、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)床均建筑面積指標，應符合表1的規(guī)定。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)床均建筑面積指標 表1建設規(guī)模70-199床200499床500床及以上面積指標(/床)5860622、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)各組成部分用房在總建筑面積中所占有的比例，宜符合表2的規(guī)定。各類用房占總建筑面積的建議比例（%） 表2規(guī)模部門70-199床200499床500床及以上急診部022門診部121213住院部545452醫(yī)技科室181617保障系統(tǒng)888行政管理444院內(nèi)生活444注：使用中，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實際需要適當調(diào)整。3、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)內(nèi)預防保健用房的建筑面積，應按編制內(nèi)的每位預防保健工作人員20m2增加。4、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應配套建設機動車和非機動車停車設施。停車的數(shù)量和停車設施的面積指標，按建設項目所在地區(qū)的有關規(guī)定執(zhí)行。5、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)各類用房所需使用面積。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)各類用房所需使用面積 表3序號名 稱病床數(shù)使用面積（）1住院部15043742醫(yī)技樓14583門診樓9724行政生活用房6485保障用房648合計1508100二、本項目建設用房建筑面積如下本項目新建總面積8100平方米。其中：住院樓（四層）4374平方米，醫(yī)技樓（三層）1458平方米，門診樓（三層）972平方米，行政生活用房（二層）648平方米，保障用房（二層）648平方米。1、住院樓各病區(qū)病床數(shù)及面積情況見下表：住院樓各病區(qū)病床數(shù)及面積情況表表4樓層科室名稱病床數(shù)面積（平方米）1醫(yī)生辦公室與中心藥房等1093.52精神科男病區(qū)501093.53精神科女病區(qū)501093.54兒童精神科501093.5合計15043742、醫(yī)技樓各科室面積 醫(yī)技樓各科室面積表 表5樓層科室名稱面積（平方米）1放射科4862檢驗科4863功能科486合計14583、門診樓各科室面積情況： 門診樓各科室面積情況表 表6樓層科室名稱面積（平方米）1藥房、放射科、 康復治療室門診3242精神科、綜合科門診3243內(nèi)科、外科治療室、觀察室324合計9724、行政生活用房：表7樓層科室名稱面積（平方米）1休息室、活動室、健身房等3242辦公室、財務室、資料室等324合計6485、保障用房：新建供應室、洗衣房、食堂等保障用房648平方米。食堂：一層為供應室、洗衣房和廚房324平方米，二層為職工食堂324平方米；三、主要技術(shù)經(jīng)濟指標：總用地面積 13333平方米建筑總占地面積 2551.5平方米建筑總面積 8100平方米容積率 0.60建筑密度 19%綠地率 39.5%第二節(jié) 場址現(xiàn)狀一、場址位置#精神病院位于#，交通方便，水電、廣電、通訊、網(wǎng)絡、市政等設施配套齊全。建筑物與四周的環(huán)境條件相適應，有必要的防護距離。二、場址土地權(quán)屬類別及占地面積項目擬建地點為集體所有的一般耕地和林地，需征用，建設用地規(guī)劃面積13333 m2。三、交通條件項目位于#，前臨撫八公路主干道，交通條件好。四、社會環(huán)境條件本項目的建設將大力改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，更能發(fā)揮#衛(wèi)生院的技術(shù)優(yōu)勢，促進精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決精神病人住院困難的問題，推進社會主義和諧社會的建設。醫(yī)院的領導及全院職工對本項目的建設熱情非常高，#政府、縣發(fā)改委也大力支持，目前已基本完成了前期準備工作。五、公共設施條件供水、電力、電訊、排污管道等市政設施可就近從城鎮(zhèn)管網(wǎng)接入。公共設施條件較好。六、施工條件項目選址地點交通便利，水、電、廣電、通訊、網(wǎng)絡、市政等設施都配套齊全，可以滿足本項目施工場地的使用要求。第四章 建筑方案第一節(jié) 設計指導思想與原則一、設計原則1、堅持以人為本、方便患者。堅持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項功能需要的同時，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件。2、整合資源，合理布局。#衛(wèi)生院（精神病院）實行“兩塊牌子、一套人馬”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃向精神病院轉(zhuǎn)型，本項目的建設可綜合利用#衛(wèi)生院的人力、設備等資源進行有效整合，在資金投入方面最省。3、功能完善，規(guī)模適宜。具有開展精神疾病的預防、治療、康復等服務功能。房屋建設和設備配置要滿足相應的功能需要。4、嚴格標準，經(jīng)濟適用。要嚴格按照國家有關建設標準與規(guī)范執(zhí)行，要因地制宜，符合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展，兼顧未來發(fā)展趨勢，做到經(jīng)濟合理。二、合理利用地形設計應合理組織醫(yī)院的人流與物流，合理配置各個功能分區(qū)，使各個部門不僅滿足潔、污分區(qū)與分流，更做到交通便捷流暢，滿足現(xiàn)代醫(yī)療設施高效率、快節(jié)奏的要求。三、功能分區(qū)明確總體布局結(jié)合地形采用分散式布局，使各功能用房相對獨立，又能有機合理地結(jié)合，避免了集中布置相互干擾的弊病。第二節(jié) 總平面布局一、總平面布局要求1、科學合理、節(jié)約用地。2、滿足基本功能需要，并適當考慮未來發(fā)展。3、功能分區(qū)明確，科學組織人流、物流。4、建筑布局緊湊，內(nèi)部交通便捷，管理方便，減少能耗。5、合理確定建筑物的朝向（病房、診療室等主要醫(yī)療用房均為南北朝向）、充分利用自然通風與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。二、總平面布局1、總平面布置#精神病院總平面規(guī)劃，于2009年7月經(jīng)過#專家評審討論原則通過，在此作方案總平面布置描述?？偲矫娌季止δ芊謪^(qū)明確、潔污路線清晰，整個醫(yī)院就醫(yī)路線清晰。人流、車流進出順暢。醫(yī)院西面為生活區(qū)，東面為醫(yī)療區(qū)。在醫(yī)療區(qū)，北面為住院部，南面為門診大樓、醫(yī)技樓，醫(yī)療區(qū)各大樓之間聯(lián)系方便。在生活區(qū)，北面為食堂、供應室、洗衣房等保障用房，南面為行政生活用房。2、主要技術(shù)經(jīng)濟指標：總用地面積 13333平方米建筑總占地面積 2551.5平方米建筑總面積 8100平方米容積率 0.60建筑密度 19%綠地率 39.5%第三節(jié) 建筑方案一、設計依據(jù)民用建筑設計通則（JGJ37-87）；高層民用建筑設計防火規(guī)范GB5004595（2005年版）；建筑設計防火規(guī)范GB500162006；綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范；精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）；工程建設標準強制性條文（2002年版房屋部分）；公共建筑節(jié)能設計標準GB50189-2005；城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范。二、建筑平面布置功能要求以經(jīng)濟、實用、簡潔、美觀為原則，做到功能完善、布局合理、流程科學、運行經(jīng)濟。體現(xiàn)以人為本，建筑設計應有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)簡潔、溫馨的行業(yè)特點及當?shù)厝宋奶攸c和醫(yī)療住院樓功能及安全性。樓層安排應根據(jù)不同的醫(yī)療特點合理布局，朝向、結(jié)構(gòu)和層高應依其功能、性質(zhì)選擇合適的朝向，盡可能有良好的通風條件。內(nèi)部結(jié)構(gòu)上盡可能模塊化，既滿足目前使用，同時可便于今后功能調(diào)整。三、建筑方案1、建筑方案可研在確定擬建住院樓、醫(yī)技樓、門診、行政生活用房及保障用房的規(guī)模、項目選址、建筑體型、平面布局朝向的情況下，從人流、潔污路線布置、功能用房布置、病房布置等幾個方面對建筑方案進行優(yōu)化。新建住院樓4374平方米，新建醫(yī)技樓1458平方米，新建門診樓972平方米，新建行政生活用房648平方米，保障用房648平方米。單體建筑均采用內(nèi)廊式布置用房，平面及垂直交通順暢、清晰。2、平面功能描述1)住院樓(4層)：一層為工作人員值班室、收費處、入院處、配電房、藥房、藥品倉庫、庫房、ICU、搶救室和保管室；二四層各為一個護理單元，設有辦公室、接待室、倉庫、治療室、有12間標準病房，2間特護病房單獨設衛(wèi)生間，1間重癥病房單獨設衛(wèi)生間。2) 醫(yī)技樓(3層)：一層為放射科。有控制室、觀片室、存片室、候診室、值班室、更衣室、倉庫、技師控制室、計算機房、CT室、高壓室、準備室、搶救室、暗室、觀片室、登記室和醫(yī)生辦公室；二層為精神藥理實驗室、心理檢驗科，有CR室、普通心理檢測室、更衣室、生物反饋室、搶救室、多導睡眠腦電分析室、電抽搐治療室、資料庫、經(jīng)顱治療室、經(jīng)顱多普勒、成人智測室、兒童智測室和醫(yī)生辦公室；三層為心、腦電圖科。有心電圖室、腦電圖室、神經(jīng)電圖、肌電圖室、腦電地形圖、視頻動態(tài)腦電圖、團體心理檢測室、感覺綜合訓練室、候診室、臨床檢驗室、醫(yī)生辦公室和主任辦。3) 門診樓(3層)：一層為門診大廳、掛號室、收費處、門診藥房、康復治療室、搶救室、放射科和醫(yī)生辦公室；二層為神經(jīng)科診區(qū)、神經(jīng)科、綜合科診區(qū)和綜合科；三層為觀察室、治療室、內(nèi)科、外科、內(nèi)科治療和外科治療。4) 保障用房(2層)：一層為洗衣房、供應消毒用房和廚房；二層為職工食堂。5) 行政生活用房(2層)：一層為健身房、活動室和休息室；二層為辦公室、財務室、資料室和院長辦公室。3、建筑立面設計在立面設計上充分體現(xiàn)醫(yī)療服務設施的特點，建筑風格以現(xiàn)代風格為主，以灰色為主基調(diào)，使其與周圍環(huán)境既協(xié)調(diào)又獨特。不采用常見的玻璃幕墻形式，既能節(jié)約能源，又使立面不顯呆板，屋頂?shù)拇竺娣e鏤空構(gòu)架，既能有效的隔熱，又使整個建筑顯得較有氣勢，充分體現(xiàn)了節(jié)能、環(huán)保、“以人為本”的設計理念。4、建筑剖面設計室外絕對標高現(xiàn)場確定。住院樓底層層高4.2米，二層高為3.6米，三四層層高為3.3米，建筑高度19.5米；醫(yī)技樓底層層高3.6米，二三層層高為3.3米，建筑高度13.2米；門診樓底層層高3.6米，二三層層高為3.3米，建筑高度13.5米；保障用房層高為3.6米，建筑高度為10.2米；行政生活用房一層層高為3.6米，二層層高為3.3米，建筑高度為9.9米。5、交通組織及安全疏散建筑均設有樓梯，在建筑物兩端設樓梯間，作為垂直交通及消防疏散通道，各層使用樓梯為垂直交通工具，平面和豎向交通流線清晰，通道寬敞，功能布置均能滿足建筑防火，消防安全疏散的要求。6、無障礙設計醫(yī)院建筑設計中無障礙設計優(yōu)為重要，設計中應嚴格執(zhí)行城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范及當?shù)赜嘘P無障礙設施的規(guī)定。入口處應設殘疾人坡道，每層應設殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要求。第四節(jié) 結(jié)構(gòu)設計方案一、結(jié)構(gòu)設計依據(jù)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設計統(tǒng)一標準GB200682001；工程建設標準強制性條文房屋建筑部分（2002年版）；建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB500092001）混凝土結(jié)構(gòu)設計規(guī)范（GB500102002）砌體結(jié)構(gòu)設計規(guī)范（GB500032001）建筑地基基礎設計規(guī)范（GB500072002）建筑結(jié)構(gòu)可靠度設計統(tǒng)一標準（GB500682001）二、建筑安全等級本項目結(jié)構(gòu)的設計使用年限擬定為50年，建筑結(jié)構(gòu)的安全等級擬定為二級，結(jié)構(gòu)重要性系數(shù)1.0；耐火等級為二級。三、本工程砼的環(huán)境類別：室內(nèi)正常環(huán)境為一類，室內(nèi)潮濕露天及與水直接接觸部分為二類，結(jié)構(gòu)構(gòu)件的裂縫控制等級為三級，最大裂縫寬度Wlim0.3mm。四、設計荷載恒載：根據(jù)構(gòu)件和裝飾尺寸及材料重量直接計算?；钶d：根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范取用。走廊、衛(wèi)生間：2.5KN/M2，機房：7.0KN/M2，病房、辦公室：2.0KN/M2，上人屋面：2.0KN/M2，不上人屋面：0.5KN/M2基本風壓為0.3KN/M2，基本雪壓為0.35KN/M2地震荷載：本地區(qū)地震動峰值加速度小于0.05g，不考慮地震設防。五、結(jié)構(gòu)體系根據(jù)建筑的使用功能、平面布置、立面體形、施工條件等，選用合理的結(jié)構(gòu)體系。本項目建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)和混合結(jié)構(gòu)。六、基礎選型根據(jù)附近建筑的結(jié)構(gòu)形式，本項目擬采用人工挖孔樁基礎。七、結(jié)構(gòu)材料1、混凝土強度等級墊層：C15 基礎：C30梁、板、柱等構(gòu)件的混凝土強度為C252、鋼筋為HPB235級鋼（fy= fy/=210N/mm2）為HRB335級鋼（fy= fy/=300N/mm2）3、砌體墻體為MU10 、MU7.5蒸壓灰砂磚及水泥砂漿砌筑。第五節(jié) 給排水設計方案一、設計依據(jù)建筑給排水設計規(guī)范（GB500152003）室外給水設計規(guī)范GB500132006 室外排水設計規(guī)范GB500142006 高層民用建筑設計防火規(guī)范GB5004595（2005年版）；建筑設計防火規(guī)范GB500162006；自動噴淋滅火系統(tǒng)設計規(guī)劃（GB50084-2001）污水排入城市下水道水質(zhì)標準（CJ3082-1999）建筑滅火器配置設計規(guī)范GBJ140-90（1997版） 二、給水設計1、水源：接城鎮(zhèn)自來水供水干管引入醫(yī)院院內(nèi)，水量完全能滿足住院大樓的供水要求。供水接入點設倒流防止器以防水源污染。2、醫(yī)院內(nèi)供水管網(wǎng)的設置：院區(qū)管網(wǎng)應采用分區(qū)專線供應，并設置相應的分段控制閥門，以利于控制和管網(wǎng)維修。3、住院樓：一至四層給水管網(wǎng)采用下行上給式枝狀管網(wǎng)供水。三、污水排水設計主要建筑物內(nèi)，排水管道要采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施。應設置管道井并按需要設置設備層。主要管道溝應便于維修和通風，應采取防水措施。1、污水的收集：生活，生產(chǎn)污水通過室內(nèi)、外污水管道的收集后，匯入各化糞池進行生化初步處理后排入醫(yī)院內(nèi)污水排水管網(wǎng)。2、污水管網(wǎng)：污水管網(wǎng)與雨水管網(wǎng)分開設置，按非滿管流設計，污水管網(wǎng)收集各化糞池排出的經(jīng)初步消化處理后的污水，逐步匯集，排入醫(yī)院污水消毒池。3、污水的消毒處理及管網(wǎng)廢氣的控制：污水消毒處理池應由環(huán)保部門負責改造設計，施工及有關技術(shù)的控制，保證經(jīng)消毒處理后的污水能滿足有關排放標準的要求。設計嚴禁各污水檢查井的通氣管設置在各道路上,以防廢氣中病毒的擴散而引起行人感染。4、污水的最終排放：污水經(jīng)消毒池處理達標后排入市政排水管網(wǎng)，重力自流排出。四、雨水排水設計1、雨水量的計算按#的暴雨強度計算公式計算，設計重現(xiàn)期按P=2年計算，室外雨水綜合匯流系數(shù)=0.63，屋面雨水匯流系數(shù)=0.90。2、屋面雨水排放系統(tǒng)按重力流設計。3、雨水的收集：各屋面雨水斗收集后排入各單位建筑室外雨水明溝，地面雨水匯入各地面雨水口，明溝和雨水口內(nèi)匯集雨水排入院雨水管網(wǎng)。4、院內(nèi)雨水管網(wǎng)分兩路排出至院外水體。5、病房用水量標準為150L/床天，門診用水15L/人天，污水最大日排水量為16立方米/日。五、衛(wèi)生器具的選用，節(jié)能與衛(wèi)生防疫1、為了有利于防止病人醫(yī)護人員之間的交叉感染，控制病源體擴散，根據(jù)醫(yī)院設計規(guī)范的有關規(guī)定，各衛(wèi)生器具和用水點應有利于防止傳染，有利于保持清潔和日常消毒維護管理。2、衛(wèi)生間設有延時自閉式?jīng)_式洗閥蹲式大便器； 3、各排水點均設深水封存水彎，以防管內(nèi)污染氣體擴散，給水支管均采用暗敷以減少日常清洗消毒工作量；4、所有用水設備器具應采用節(jié)水節(jié)能型產(chǎn)品。六、管道材料1、室外衛(wèi)生給水管采用PVC給水管和球墨鑄鐵給水管及配件；室內(nèi)地面以上部分衛(wèi)生給水冷、熱水管均采用塑鋼管及配件。2、室外消防給水管采用PVC給水管及配件；室內(nèi)地面以上部分消防給水管采用熱鍍鋅鋼管及配件。3、室內(nèi)排水管采用UPVC排水管。4、室外雨水排水管采用水泥管；室外污水排水管采用球墨鑄鐵給水管及配件。第六節(jié) 電氣設計方案一、設計依據(jù)民用建筑電氣設計規(guī)范JGJ16-2008；供配電系統(tǒng)設計規(guī)范GB50052-95；低壓配電設計規(guī)范GB50054-95；建筑物防雷設計規(guī)范GB50057-94（2000年版）；高層民用建筑設計防火規(guī)范GB5004595（2005年版）；建筑設計防火規(guī)范GB500162006；建筑照明設計標準GB50034-2004；建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設計規(guī)范GB/T 50311-2000；有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50200-94；其他有關現(xiàn)行國家標準、行業(yè)標準及地方標準。二、設計內(nèi)容本項目電氣的設計內(nèi)容有：供配電系統(tǒng)，照明系統(tǒng)，醫(yī)護呼叫對講系統(tǒng)，電視電話系統(tǒng)，綜合布線系統(tǒng)，公共廣播與火災廣播系統(tǒng)，防雷及接地。三、